Терлецкий псориаз и другие кожные заболевания терапия диета рецепты блюд

Псориаз – это хронический воспалительный иммунозависимый генодерматоз много факториального генеза, который передается по доминантному типу с неполной пенетрантностью, характеризующийся усилением пролиферативной активности кератиноцитов с нарушением процессов кератинизации и развитием патологических процессов в коже, ногтях и суставах [1, 2]. Данная кожная патология по-прежнему остается одной из наиболее актуальных и сложных проблем современной дерматологии, так как наблюдается учащение случаев регистрации тяжелых форм псориаза, которые нередко приводят к инвалидизации или летальным исходам [1]. Существует множество теорий этиологии псориаза (генетическая, нейрогенная, иммунологическая, вирусная, обменная). Однако ни одна из гипотез не является общепризнанной.

Псориаз характеризуется сложностью патогенетических воспалительных механизмов, а также имеет ряд общих иммунологических признаков с другими сложными по патогенезу заболеваниями, такими как сахарный диабет, патологиями гепатобилиарной и сердечно-сосудистой систем, воспалительными явлениями в кишечнике и в ЛОР-органах [3, 4]. Большое внимание исследователей сосредоточено на взаимопотенцировании и взаимовлиянии различных патологических состояний, называемых коморбидными. Считается, что развитие коморбидностей основано на общности патогенеза заболеваний и не зависит от социальных, материальных и бытовых факторов. Обычно такие состояния имеют тенденцию увеличиваться с возрастом.

Целью данного обзора является оценка распространенности ЛОР-патологий у больных псориазом, изучение влияния коморбидных заболеваний верхних дыхательных путей на течение кожного процесса, выявление возможных механизмов коморбидностей между наиболее часто встречающимися патологиями.

Материалы и методы. Было изучено и проанализировано 25 публикаций, исследований по данной тематике. Сопутствующая патология устанавливалась на основании анамнестических данных, результатов клинического осмотра и лабораторных исследовании, а также консультации других специалистов.

Результаты и их обсуждение. Анализ литературы свидетельствует о высокой распространенности патологий ЛОР-органов у больных псориазом. Из многочисленных исследований известно, что на развитие псориаза большое влияние оказывает тонзиллярная инфекция. Роль очаговой инфекции нередко подтверждается обнаружением высоких титров антистрептолизина, гемолитического стрептококка в миндалинах и положительной динамикой кожного процесса после удаления миндалин (тонзиллэктомии). Известно, что хронический тонзиллит создает предпосылки к развитию дерматозов. Это подтверждается довольно высокой частотой обнаружения хронического тонзиллита у больных с псориазом. Впервые эпидемиологическая связь между стрептококковой инфекцией и псориазом упоминается в 1916 году в отчете Winfield. Он указывает на случай возникновения псориаза после острого тонзиллита. С тех пор было проведено множество исследований по определению возможной коморбидости. Whyte H и Baughman R в своем исследовании говорят об улучшении течения псориаза и уменьшении титров анти-стрептолизина О после тонзиллэктомии у трех пациентов с каплевидным псориазом [5]. Позже Nyfors A и др. провели неконтролируемое ретроспективное исследование по изучению влияния тонзиллэктомии на течение бляшечного вульгарного псориаза [6]. Пациенты наблюдались в среднем 4,5 года после операции, у 39 % из которых имели значительное улучшение со стороны кожного состояния, у 22 % – без изменений, у 7 % – дерматоз ухудшился. В другом наблюдении Saita B и соавторы описывают эффект от тонзиллэктомии у двух сестер с каплевидным псориазом после перенесенной 1 неделю назад тяжелой ангины и вирусного заболевания [7]. При этом обе девушки являлись носителями локуса В37 главного комплекса гистосовместимости, являющегося частью одного из гаплотипов риска псориаза. В течение 2 месяцев после операции была отмечена ремиссия у обеих сестер. Hone и соавторы провели неконтролируемое исследование на группе из 13 пациентов с устойчивой формой псориаза (7 – с хроническим, 6 – с каплевидным псориазом) [8]. Была выполнена тонзиллэктомия, после которой у 7 пациентов из группы наступила полная ремиссия, а у 3 наблюдалась положительная динамика кожного процесса. Позже в докладе Mc Millin и соавторов было подробно описано 2 случая течения псориаза при наличии хронического тонзиллита или рецедивирующего стрептококкового фарингита [9]. Как и в предыдущих сообщениях наблюдалось заметное улучшение динамики псориаза уже спустя 1 месяц после удаления небных миндалин. Ozawa A и др. провели многоцентровое ретроспективное исследование на 385 пациентах с генерализованным пустулезным псориазом [10]. Значительное улучшение дерматологического заболевания наблюдалось у 16,7 % пациентов после тонзиллэктомии, у 50 % тем не менее отмечался регресс гнойничковых высыпаний. В 2001 году TakaharaM и соавторы наблюдали за 7 пациентами с псориазом в течение 2–9 лет после тонзиллэктомии [11]. Была отмечена ремиссия у 3 пациентов, уменьшение высыпаний на 80 % у двух пациентов, еще у двух – без изменений со стороны кожного процесса. Также авторы указывают на то, что до операции обострения тонзиллита ухудшали течение псориаза. Относительно недавно был опубликован доклад Thorleifsdottir и соавторов о проведенном ими контролируемом рандомизированном исследовании [12]. 29 пациентов наблюдались в течение 2 лет, 15 из них была проведена тонзиллэктомия. У 86 % пациентов отмечалось снижение площади псориатических поражений и индекса тяжести (PASI) на 30–90 %, что значительно отличалось от контрольной группы (процент улучшения в контрольной группе не указывается). Авторы полагают, что такое улучшение с уменьшением количества пептид-реактивных Т-лимфоцитов в периферической крови пациентов, чего не отмечалось к контрольной группе. Кроме того, у пациентов, перенесших тонзиллэктомию, было выявлено снижение уровня интерлейкина-8 через 24 месяца, чего также не отмечалось в контрольной группе. Sigurdardottir и соавторы, а также Sakiyama H. считают, что тонзиллэкомия способствует улучшению клинической картины псориаза и снижению дозировки применяемых медикаментов по поводу лечения данного кожного заболевания [13, 14]. В. Суханова и соавторы провели обследование 80 пациентов с прогрессирующей стадией распространенного псориаза в возрасте 19–59 лет [15]. Высокая распространенность хронического тонзиллита была выявлена у 77,5 % больных кожным заболеванием, что указывает на возможную связь этих патологий. По мнению авторов, высокая обсеменённость бета-гемолитическим стрептококком группы А и пневмококком указывает на необходимость санации глотки у больных псориазом. В феврале 2017 года Loyal и соавторы опубликовали клинический случай устойчивого течения псориаза после стрептококкового фарингита у 19-летней женщины [16]. В течение 7 недель у пациентки наблюдались круглые эритематозно-сквамозные зудящие папулы и небольшие бляшки на конечностях, туловище, лице и кожи головы, клинически соответствующие каплевидному псориазу. В течение 6 месяцев отмечала 3 эпизода тонзиллита и 2 – стрептококкового фарингита примерно за 6–8 недель до обострения кожного процесса. Неэффективность терапии, распространение процесса (бляшечный псориаз) обуславливало проведение тонзиллэктомии. Спустя 1 месяц после операции улучшений не было, однако спустя 2 месяца отмечался регресс высыпаний, а спустя 3 месяца наблюдалось почти полное очищение кожных покровов. Считается, что на патогенез псориаза влияет множество факторов, в том числе множественные генетические полиморфизмы и окружающая среда, что также влияет и на проводимое лечение [17, 18]. Несмотря на то, что триггерный механизм стрептококковой инфекции не был точно выяснен, Loyal и соавторы высказывают предположение о «механизме мимикрии». Согласно этой теории стрептококки, обитающие на тонзиллярном эпителии, активируют интерферон-y-позитивные клетки, CD8+ — клетки кожи, запуская механизм подобный мимикрии. «Мимикрия» связана со сходством эпителиальных кератиноцитов 14, 16, 17 и белок М, который является фактором вирулентности стрептококка группы Lancefield А,С,G. Кератиноциты 16 и 17 особенно часто присутствуют в псориатических очагах, что приводит к молекулярному мимикрическому каскаду. В группах B, Fстрептококков белок М отсутствует, поэтому не было показано, что они усугубляют течение псориаза. Стрептококковый М-белок является суперантигеном, который вызывает повышенный иммунный ответ и перекрестную реактивность с эпидермальными антигенами [9, 19, 20]. В марте 2017 года Thorleifsdottir и соавторы опубликовали результаты рандомизированного контролируемого исследования по данной проблеме [21]. 29 пациентов с бляшечным псориазом и обострениями кожного процесса в анамнезе, связанными со стрептококковой инфекцией, были распределены случайным образом на группы и наблюдались в течение 24 месяцев. 15 человек в группе № 1 после тонзиллэктомии и 14 – контрольная группа (№ 2). Ученые отмечают значительное улучшение в группе № 1. 87 % пациентов после тонзиллэктомии отметили, что процедура была полезна. По мнению исследователей, удаление небных миндалин может улучшить качество жизни пациентов с бляшечным псориазом, снижает уровень стресса больных, положительно коррелирует с наблюдаемым клиническим улучшением при оценке с помощью PASI. Авторы считают, что данные их исследования и других ученых согласуются с гипотезой об аутоантигенах. Согласно гипотезе аутоантигены, представленные в связующих карманах HLA-CW*0602 на эпидермальных клетках, распознаются CD8+ Т-лимфоцитами и инфильтрирующими пораженный эпидермис [22]. Несмотря на отсутствие точного механизма коморбидности, риска хирургического вмешательства и послеоперационных осложнений, продолжительного периода восстановления, 87 % пациентов считали, что процедура оправдана. Один из 4 пациентов с сопутствующим псориатическим артритом (ПА) сообщил, что артрит меньше стал беспокоить после тонзиллэктомии. Интересно, что этот пациент был гомозиготным по HLA-CW*0602. На сегодняшний день существует очень мало исследований, изучающих возможную связь между ПА и стрептококковой инфекцией на миндалинах. ДНК, кодирующая 16S-рибосомальный РНК-ген стрептококков группы А, была обнаружена в крови и в синовиальной жидкости пациентов с ПА. Считается, что синовиальные Т-клетки у пациентов с ПА реагируют на стрептококковые антигены. Mallbris и соавторы одни из первых высказали предположение об ассоциации HLA-Cw*0602 c высокой распространенностью стрептококковой инфекции миндалин у больных псориазом [23]. По данным их исследования среди HLA-Cw*0602-положительных больных псориазом распространенность положительных на стрептококк мазков из горла была в два раза выше, чем у HLA-Cw*0602 – отрицательных пациентов. Ученые высказывают мнение о том, что стрептококки могут влиять на течение псориаза, не зависимо от его фенотипа. В последующем было проведено большое количество исследований данной проблемы. В 2016 году Thorleifsdottir и соавторы оценили влияние HLA-Cw*0602 после тонзиллэктомии у пациентов с псориазом [24]. Результаты показали, что у гомозигот по HLA-Cw*0602 (группа 1) отмечались улучшения после операции, в отличие от гетерозигот по данному признаку (группа 2) и пациентов HLA-Cw*0602 –отрицательных. Гомозиготы чаще отмечали обострения псориаза, связанные с инфекциями горла. Таким образом, все гомозиготы HLA-Cw * 0602 достигли по меньшей мере 75 % улучшения показателя PASI к 6-му месяцу и приблизились к 90 % улучшению показателя PASI к 12-му месяцу.

Как видно, большинство пациентов в исследованиях отмечали улучшение тяжести псориаза после тонзиллэктомии. Также пациенты указывали на длительные ремиссии по сравнению с периодом до операции. Однако отсутствуют исследования с долгосрочным наблюдением, чтобы определить продолжительность и степень пользы от тонзиллэктомии. Кроме того, не следует забывать об осложнениях операции (кровотечения, инфекции, ларингоспазм, бронхоспазм, диcфункция височно-нижнечелюстного сустава, голосовые изменения). Антибиотикотерапия при лечении хронического тонзиллита не применяется, поскольку наиболее частый возбудитель – стрептококк – является внутриклеточной факультативной бактерией и поэтому не полностью уничтожается обычными антибиотиками, такими как пенициллин или эритромицин, не проникающими в клетки организма. Рифампицин и клиндамицин активны внутри клеток и способны уничтожать стрептококков. Однако эффект от такой терапии временный. Кроме того, после окончания приема антибиотиков происходит реколонизация бактерий и ухудшение течения заболевания. Также существует недостаток контролируемых клинических испытаний по лечению псориаза антибиотиками. Возможно, следует изучить роль консервативного лечения хронического тонзиллита в виде санации миндалин у больных псориазом.

Кроме хронического тонзиллита у больных псориазом выявляются такие патологии как хронический фарингит, искривление перегородки носа, вазомоторный ринит, нейросенсорная тугоухость [15].

Заключение. Таким образом, наиболее часто встречающимся ЛОР-заболеванием при псориазе является хронический тонзиллит. Изучение именно этих двух патологий сосредоточено основное внимание ученых. Тем не менее, необходимы дальнейшие контролируемые рандомизированные исследования по оценке долгосрочных результатов. Было установлено, что наличие сопутствующей патологии верхних дыхательных путей обуславливает более длительное течение кожного заболевания, распространенность высыпаний, тяжесть и торпидность процесса, частое количество обострений, уменьшение времени ремиссии заболеваний. Также лечение кожного заболевания носило положительный эффект после устранения патологии ЛОР-органов, например, после тонзиллэктомии. Персонализированный подход к каждому пациенту диктует необходимость междисциплинарного подхода при терапии коморбидных патологий. Необходимо разностороннее изучение клинической картины основного и сопутствующих заболеваний, проведение комплексной диагностики нарушений, а также подбор рациональной терапии.

По материалам science-education.ru

Эта глава является плодом многовекового труда врачей, посвященного изучению псориаза. Однако многие вопросы, связанные с этим заболеванием, пока нам до сих пор не понятны и скрывают множество тайн. До сих пор в арсенале дерматолога нет эффективных средств, которые могут победить псориаз, как в прочем и другие хронические дерматозы. Поэтому смею предположить, что поиски специального противопсориатического средства это такие же мечты о вечном двигателе (perpetuum mobile) и философском камне (панацее жизни, жизненном эликсире), которые вообще присущи человечеству. Возможно, проблема псориаза будет решена, когда учёные изобретут универсальное средство для лечения всех онкологических заболеваний. Но в настоящее время, пока не изобретено универсальное лекарство, в терапии псориаза необходимо учитывать все тонкие механизмы, способствующие развитию этого заболевания и использовать все знания медицинской науки для победы над этим недугом. Как врач я убеждён, что псориаз необходимо лечить таким образом, что бы компенсировать отрицательное влияние болезни на организм человека максимально безопасными и полезными для здоровья больного средствами.

Все описанные в этой главе способы лечения псориаза и его тяжелых форм применяются мною на практике. Однако в связи с большим количеством серьезных ятрогенных осложнений, связанных с терапией псориаза, при выборе схемы лечения мы придерживаемся принципа: «не навреди!» («noli nocere!») больному и выбираем самые безопасные варианты.

Все лечебные назначения должны выполняться поэтапно, в зависимости от сопутствующей патологии, периода, формы заболевания, кортикостероидной зависимости и др. Лечение псориаза должно проводиться «от простого к сложному», используя вначале наиболее щадящие, безвредные средства и методы, считая, что терапия не должна постоянно доставлять больше неудобств и неприятностей, чем сама болезнь. В ряде случаев псориаз вообще не требует никакого лечения. Например «дежурные бляшки». И не все больные нуждаются в интенсивной терапии. Можно добиться хорошего эффекта соблюдением диеты, ведением здорового образа жизни, витаминотерапией, санаторно-курортным лечением и др.

Терапия псориаза должна быть комплексной, должна учитывать профессию пациента, его характер, вредные привычки, питание и др. Рекомендуется ограничение количества углеводов в пище, разгрузочная диета, вплоть до голодания, специальная диета (см. лечебное питание для больных псориазом и ПА), санация очагов хронической инфекции (тонзилэктомия по показаниям, терапия зубных гранулем, кариеса и др.), воздействие на нервную систему (психотерапия, соответствующие психотропные препараты), общие тепловые (36–37° С) ванны через день и др. Цель лечебных мероприятий в острый период заболевания — прекращение прогрессирования процесса. Оно достигается общими методами лечения: назначением витаминов и препаратов кальция.

Псориаз относится к тем хроническим заболеваниям кожи, для которых не имеет значения сословный или социальный статус заболевшего. Неизлечимым недугом, как считает современная медицинская наука, болели многие известные люди, в том числе Иосиф Сталин, Уинстон Черчилль, Джон Рокфеллер.

В тридцатые годы прошлого века Уинстон Черчилль, много лет страдавший псориазом, от отчаяния предложил поставить памятник из чистого золота человеку, который разгадает тайну этого заболевания. Основатель могущественной финансовой группы Джон Рокфеллер – старший тоже внес свою лепту в изучение псориаза. Болезнь настолько измучила нефтяного магната, что он даже учредил свою премию, практически равную по размеру Нобелевской, для тех, кто разработает препарат, полностью исцеляющий от псориаза.

Американский Национальный фонд псориаза обещает врачу, избавившему человечество от этого монстра, премию, сопоставимую по размерам с Нобелевской. Фонд финансируется богатыми семьями, в которых псориаз является наследственной болезнью и не скупится на исследования.

К сожалению, премия до сих пор не вручена. Ученые всего мира вот уже много десятилетий продолжают биться над этой проблемой, но эффективных результатов пока нет.

В настоящее время нет единого универсального подхода к терапии псориаза. Широко используются препараты, обладающие противовоспалительным и антипролиферативным действием: кортикостероиды, цитостатики, biologicals «биопрепараты» и др. Однако проблема лечения псориаза до сих пор не решена и остается актуальной. Зачастую указанные препараты не только не облегчают страдания пациента, а усугубляют их. Это в первую очередь касается возрастающего количества серьезных ятрогенных осложнений и учащения развития тяжелых форм у больных псориазом. Указанные проблемы являются побудительным мотивом к изучению вопросов профилактики, диспансеризации и терапии псориаза. А также являются причиной зарождения множества мифов и небылиц у людей, страдающих от псориаза. Перечислим некоторые из этих мифов:

1. псориаз не более чем косметический дефект;
2. псориаз победить не возможно;
3. псориаз можно легко вылечить гормональными препаратами;
4. псориаз можно вылечить чудо-приборами и волшебными мазями;
5. псориаз можно вылечить в косметических салонах, соляриях, на пляжах зарубежных санаториев, заморскими кремами и чудо-грязями;
6. на результаты лечения псориаза можно дать гарантию, как в ателье по ремонту бытовой техники или старых, дырявых башмаков.

В процессе изучения литературных источников, посвящённых проблеме псориаза, стало понятно, что какого-либо официального руководства по терапии этого заболевания, не существует. Руководства, где была бы изложена вся известная на данный момент достоверная информация о псориазе, о его многочисленных клинических формах, особенностях течения и терапии (общей, наружной, физиотерапии) нет. В настоящий момент только узкому кругу специалистов известны весьма опасные методы терапии и тяжёлые осложнения, связанные с лечением этого заболевания. Руководства по терапии псориаза, в котором были бы разработаны: показания к проведению плазмафереза (ПФ); рекомендации по диете; советы врача больному; профилактические мероприятия, направленные на снижение риска развития рецидива псориаза, не существует. На мой взгляд, специалистам и больным необходимо знать и о существующих «разводняках», с целью более эффективной борьбы с ними и избежания тяжёлых, необратимых последствий.

Автор предпринял попытку дать читателю ответы практически на все вопросы, связаные с этим заболеванием. Читатель сможет определить, что является мифом, а что реальностью?

Псориаз – болезнь хроническая. А это значит, что контролировать её необходимо систематически. Основных целей при проведении терапии псориаза три:

1. терапия самого псориаза;
2. профилактика развития очень грозных осложнений псориаза (эритродермии, псориатического артрита и др.);
3. профилактика развития сопутствующих псориазу заболеваний (атерсклероза сосудов, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, ожирения, межпозвоночных грыж и др.).

• быть безопасной;
• быть эффективной;
• восстанавливать все органы и системы, пораженные заболеванием;
• предотвращать развитие тяжелых осложнений заболевания;
• быть без гормонов и цитостатиков;
• поддерживать душевное равновесие больного;
• продлевать молодость и продолжительность жизни;
• способствовать развитию максимальной ремиссии заболевания.

И такая терапия мною разработана! На это ушо примерно 20 лет! Подчеркиваю, на Нобелевскую премию не претендую. Потому что Нобелевская премия гарантированна за изобретение универсального лекарства, которое вылечит от псориаза любого человека навсегда. Это сродни тому, что-бы изобрести лекарство от рака, которое вылечит всех больных злокачественными опухолями и навсегда!

При правильном, индивидуальном лечении возможны долгие периоды ремиссии и контроль над недугом. К сожалению, лечение псориаза – это настоящий труд, причём не только лечащего врача, но и самого пациента. Для того чтобы достичь результата, нужно приложить массу усилий, в том числе и психологических. Успех зависит от решимости пациента, от квалификации и специализации врача.

Внимание! Очень важно соблюдение гипоаллергенной диеты (смотри в «Школе больного» соответствующую статью: «Роль диеты в терапии больных псориазом»).

Фото 1. 1. Через 1 мес. после начала лечения.

Фото 2 . Нуммулярный псориаз

Фото 5. Каплевидный псориаз.

Фото 6. Бляшечный псориаз и крупных складок.

Смотри в разделе «Результаты» статью « Результаты терапии больных псориазом без использования глюкокортикостероидов » .

Важно! Руководство многих платных лечебных учреждений заявляет о том, что у них умеют лечить псориаз или вылечивают его с гарантией, что лечат псориаз не гормональными мазями, что главным в лечении псориаза являются дорогостоящие приборы (к стати и процедуры поэтому тоже дорогостоящие) и т. д. Не верьте этому, дорогие друзья. Гарантией излечения от псориаза может быть только документ подтверждающий получение Нобелевской премии, тем человеком или организацией которая об этом заявляет. Спрашивайте РОСПАТЕНТ, пубикации в ВАК журналах, монографиях, учебниках, методические рекомендации. Например, ПАТЕНТ на изобретение № 2456976 (в соавторстве с доктором мед. наук Грашиным Р.А.), заявка на патент № 2010153748/15 (077695), дата подачи заявки 27.12.2010 г. имею целый ряд публикаций, изобретений, рац. предложений, мед. монографий-атласов и др.

Не все лекарства эффективны и одинаково действуют на больных псориазом, поэтому методы лечения должны подбираться индивидуально в каждом случае. При легкой, ограниченной форме псориаза достаточно местной наружной терапии. Тяжелые формы требуют комплексного системного лечения с применением дезинтоксикационных, десенсибилизирующих, противовоспалительных препаратов, физиотерапевтических методов терапии, наружных препаратов и др. В лечении псориаза используют фотохимиотерапию, гемосорбцию, плазмаферез. О целом ряде серьезных осложнений, связанных с применением лекарственных препаратов, а также после применением различных физиопроцедур я Вам рассказал в «Аудио лекциях» при проведении «Школы больного псориазом».

Например, для лечения псориаза используется аппарат для фототерапии узкого спектра с длиной волны 311 нанометров прибор Dermalight 1000 и др. Как показал длительный практический опыт применения этой дорогостоящей процедуры (700 руб. – одна процедура, а их надо порядка 20–30), она практически бесполезна и является разорительной для пациента. Проделав 30 процедур Вы не получаете, как правило, ни какого результата, хотя инструкция к прибору гласит о другом. К тому же при летней и недифференцированной форме псориаза она противопоказана.

Еще приведу примеры, связанные с «терапией» на Мертвом море. Регулярно сталкиваюсь с пациентами получившими обострение заболевания или развитие летней формы псориаза после поездок на Мертвое море. Несколько раз приходилось сталкиваться с суицидными попытками у больных псориазом, после пребывания на море располагающемся на Богом проклятой территории. Эти суицидные попытки возникали на фоне сильнейшего обострения заболевания после пребывания на Мертвом море.

Для тех кто не знает объясню. На месте двух библейских городов Содома и Гоморры, уничтоженных Богом за грехи их жителей, образовалось Мертвое море (согласно Ветхому Завету эти города находились в районе этого моря). Кто то может сказать, что эти города до сих пор не найдены археологами и это все выдумки. Этим людям, если конечно они хотят познать истину, рекомендую посмотреть документальный фильм 2011 г. Симха Якобовича, с ведущим расследование Джеймсом Кэмероном: «По следам Моисея». Это изучение пути Моисея из Египта подтверждает, что все, что написано в Библии в книге Исход, оказалось правдой. Хотя до него в течение многих столетий ученые не могли обнаружить целого ряда доказательств исхода евреев из рабства в Египте. Оказалось, потому, что искали не там (хотя библейские ученые подвергли критике методы расследования и с чем-то не согласны). И таких примеров, подтверждающих истинность изложенной в Библии информации, только в последние годы на территории современного Израиля обнаружено десятки случаев. Учитывая выше сказанное, поездки на Мертвое Море своим больным не рекомендую.

Приведу пример неправильного использования УФО. Мною наблюдался случай впервые проявившегося распространенного вульгарного псориаза после длительного пребывания 18-летней девушки на солнце (уснула на пляже), в результете чего был получен солнечный ожог. На месте ожога в течение одной недели появились характерные для псориаза высыпания. Помимо этого, на месте кошачьих царапин в эти же сроки появились линейные псориатические высыпания, точно повторяющие форму повреждений на коже. Привожу этот случай в виде примера яркого проявления положительного симптома Кебнера, развившегося у нашей пациентки после солнечного ожога (см. фото 9).

При проведении УФО больным псориазом в прогрессирующем периоде возможно инициирование обострения заболевания, в том числе развитие псориатической эритродермии.

Примеры осложнений развившихся после применения глюкокортикостероидных (ГКС) мазей у больных псориазом найдёте в « Аудио лекциях » (зайдите в « Главное меню » , увидите раздел « Аудио лекции », войдите в него и слушайте, или нажмите сразу же выделенные подчеркиванием « Аудио лекции » ).

К сожалению, довольно часто гормональные мази назначают больным без учета показаний. В таких случаях пациент пользуется топическими ГК до тех пор, пока у него не появляются осложнения. Кроме этого он сталкивается с искусственно созданными серьезными проблемами: привыкания к препарату, синдромом отмены или рикошета и др.

Приведу пример неправильного, на мой взгляд, лечения ребенка. Ко мне за медицинской помощью обратился 17-летний молодой человек, проживающий в небольшом городке Ленинградской области. Из анамнеза заболевания мы выяснили, что более 15 лет его псориаз «лечили» фторокортом и синофланом. Кожа спины, как после экзекуции розгами, была покрыта большим количеством стрий и телеангиэктазий, которые перемешались с псориатическими бляшками (см. фото 10) .

Но самое нехорошее, как я считаю, в этой истории то, что ни разу родителям ребенка, страдающего псориазом с раннего детства, лечащий врач не рассказал об осложнениях, которые возникают после длительного применения в наружной терапии псориаза фторированных кортикостероидов, ни разу не была рекомендована общая терапия, витаминотерапия и диета.

Еще один пациент, который обратился ко мне за медицинской помощью, рассказал, что использовал в течение 1,5 лет для лечения псориаза мазь «Дермовейт», назначенную дерматологом (см. фото 11). Увлечение «Дермовейтом» закончилось развитием синдрома Иценко-Кушинга, образованием обширных стрий и госпитализацией в одно из эндокринологических отделений Санкт-Петербурга, где в организме пациента обнаружили существенное снижение уровня кортизола. В реанимацию он попал после потери сознания во время управления автомобилем. АД = 60/40 мм рт. ст. держалось больше месяца.

Электронно-микроскопические исследования показали, что при применении топических кортикостероидов в течение 6–12 месяцев базальная мембрана становится многослойной, фрагментарной и дезорганизованной (до 14–15 слоев) (см. мои работы).

Думаю, что процесс дезинтеграции базальной мембраны включает или усиливает компенсаторный механизм заживления, характеризующийся ускоренным размножением клеток, как это происходит в норме при механическом повреждении кожи. Поэтому при длительном применении топических кортикостероидов и наблюдается ухудшение течения псориаза. Я также предполагаю, что многослойность, фрагментарность и дезорганизованность базальной мембраны развиваются в ответ на негативное воздействие местных кортикостероидов на кожу и это обусловлено развитием защитного механизма, препятствующего проникновению этих вредных веществ в организм человека.

Очевидно, с этими изменениями связаны нарушения метаболизма в эпидермисе и дерме, а также более тяжелое течение при рецидиве заболевания. Стероидные мази, применяемые локально продолжительное время или на значительной площади кожного покрова, оказывают системное действие. Так, например, повышенная проницаемость кожи у детей, делает недопустимым применение топических кортикостероидов даже в течение короткого времени или на ограниченных участках [Зверькова Ф.А. , 1994] .

Приведу печальный пример безграмотных назначений дипломированного специалиста — дерматолога в одном из стационаров Лен. обл., 8 летней девочке, больной псориазом. Из анамнеза заболевания я выяснил, что родители ребенка больны псориазом. С раннего детства ей применялись ГКС (фторокорт, синофлан, элоком). Когда в какой то момент от использования ГКС ребенку стало ещё хуже, усилился зуд, появился рост старых очагов и начали распространяться новые высыпания, её госпитализировали в специализированный стационар. Врач, имеющий диплом об окончании ординатуры по кожным болезням, 8 летнему ребенку с обширным поражением кожи, с явными признаками развития надпочечниковой недостаточности, назначил волшебный, дорогостоящий, специально для неё закупленный сердобольным руководством ЛОКВД крем дайвобет. Три недели 2 раза в сутки применялся дайвобет, ребенку становилось только хуже. Появились обильные новые очаги, общее состояни девочки резко ухудшилось. Появились признаки почечной недостаточности и др. Мне пришлось разбираться с этим случаем, ребенок мог погибнуть. По ходу разбирательства было выясненно, что лечащий врач не в курсе, что дайвобет содержит фторированный ГКС и назначать на обширные поверхности кожи даже взрослым больным псориазом, этот препарат категорически нельзя . Это было несколько лет назад. В настоящее время реклама дайвобета развешена в метро, автобусах и на остановках общественного транспорта. Расчет диллеров прост и надежен, и направлен на использование в своих корыстных целях, невежества, безразличия, отчаяния и лени граждан. Потому что, к сожалению, эти пороки являются современной визитной карточкой. И именно эти, с нарушенным вектором, качества процветают среди врачей и их пациентов. Основная причина, по моему мнению, состоит в духовном обнищании людей. Островки добра и зла затерялись в огромных волнах гордыни (высокоумия), сребролюбия, тщеславия . Любовь к ближнему воспринимается большей частью населения как казуистика .

Девочку в тот раз мне удалось спасти. Что будет с ней в следующий раз и к кому она попадет известно только одному Господу Богу.

И все же, если же Вы больны псориазом, не отчаивайтесь! Будьте рассудительны и мужественны! При правильной терапии и наблюдении, при соблюдении диеты и других рекомендаций, Вы сможете жить полноценной жизнью и упредить развитие серьезных осложнений.

Думаю, что для многомиллионной армии больных псориазом необходимо создание общества, в котором отчаявшийся заболевший человек мог-бы получить действенную помощь не только от грамотного врача, но и от людей, уже победивших псориаз .

Предлагаю сотрудничество с людьми, которые хотят, могут и жаждут оказать помощь страдающему и нуждающемуся в поддержке ближнему.

« Общество кожного больного » предлагаю создать при православном храме Рождества Иоанна Предтечи с пределом священномученика Киприана и мученицы Иустины в деревне Юкки (смотри «Храм в Юкках»).

ВАЖНО! Самые лучшие результаты лечения получены пациентами, получавшими «Духовно ориентированную терапию кожных больных».

В атласе-монографии рассматриваются наиболее распространенные и редкие формы псориаза, существующие классификации. Описание каждой нозологической единицы сопровождается иллюстрациями (402 цветные фотографии из коллекции Терлецкого О. В.), сведениями об этиологии, клинической картине, дифференциальной диагностике, диете, терапии, ятрогенных осложнениях. На многочисленных примерах дается анализ наиболее типичных и поучительных ошибок диагностики редких форм псориаза. Обсуждены условия, способствующие их появлению, трудности распознания некоторых форм псориаза и пути их преодоления.

Для облегчения дифференциальной диагностики псориатического артрита с наиболее часто встречаемыми ревматическими заболеваниями в монографии приводится описание компьютерной программы, разработанной на основе экспертных оценок и реализованной на ПЭВМ.

Монография предназначена для дерматологов, микологов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских академий, университетов, институтов, училищ.

В нашем медицинском атласе «Сифилис» представлены интересные исторические сведения по изучению сифилиса, приведены современные классификации заболевания. Предложены к обозрению и изучению наряду с классическими формами заболевания и наиболее распространенные атипичные формы сифилиса. Описание нозологических единиц сопровождается иллюстрациями (227 цветных фотографий из коллекции Терлецкого О. В.), сведениями об этиологии, клинической картине, дифференциальной диагностике. В приложении представлены современные инструкции по терапии сифилиса, утвержденные Минздравом РФ.

В связи с патоморфозом сифилиса наблюдаются изменения течения и клинической картины заболевания. Все больше встречается атипичных форм, что ведет к ухудшению диагностики сифилиса, запоздалому выявлению и терапии больных.

Для облегчения дифференциальной диагностики сифилиса в атласе представлены часто встречаемые, а также достаточно редкие хронические дерматозы, по своим клиническим проявлениям сходные с этим многоликим заболеванием. Сифилис как мартышка может копировать любое заболевание, поэтому изучение разнообразия его клинических проявлений актуально для широкого круга врачебных специальностей.

Атлас предназначен для дерматовенерологов, гинекологов, урологов, стоматологов, офтальмологов, микологов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских академий, университетов, институтов, училищ.

Книга: «Псориаз и другие кожные заболевания. Терапия, диета, рецепты блюд» написана, в связи с неоднократными обращениями больных псориазом к автору с просьбой издать руководство, позволяющее объективно изучить их болезнь, выстроить безопасную и полезную для здоровья систему лечебных мероприятий, ведущую к победе над серьёзным, мучительным недугом.

Автор видит причину происхождения псориаза в генетической предрасположенности человека, состоянии его нервной системы и кишечника. Проявления псориаза на коже человека автор расценивает, как попытку организма избавиться от нервного напряжения, внутренних и внешних токсинов. Это своеобразный сигнал «SOS!», фиксируемый кожей, исходящий от внутренних органов, в связи с нарушением равновесия между здоровьем и болезнью. Сигнал посылается хозяину. Цель сигнала — устранение заболевшим человеком причин приведших к этим изменениям. Без понимания происходящего и правильного мышления пациента эта цель недостижима.

Подробно описана терапия, лечебное питание для больных псориазом и другими дерматозами, даются рецептуры приготовления блюд. Книга предназначена для больных псориазом, дерматологов, микологов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских вузов, училищ.

Предупреждение автора. Эта книга, кроме справочного материала, является источником информации о результатах, полученных моими пациентами и основана на моих исследованиях. Она не может быть использована для самодиагноза или самолечения. Консультация с врачом до осуществления любого лечебного воздействия абсолютно необходима.

В оформлении издания использована фотография фрески XII в. « Чудо Георгия о змие » из музея Старой Ладоги. На этой древнейшей фреске Георгий Победоносец изображен без воинского копья: святой сокрушает и связывает змия одним лишь Божиим Словом. В центре: изображение охранного креста из кладки Изборской крепости, избранное Александро-Невским обществом трезвости в качестве своего символа.

Это издание появилось в связи с неоднократными обращениями больных псориазом и патологическими зависимостями к авторам с просьбой создать обобщающую работу, позволяющую объективно изучить их болезнь с православной точки зрения и на основании этих знаний выстроить безопасную и полезную для физического и духовного здоровья больного систему противодействия болезни согласно учению Святого Евангелия и Святых Отцов, в виде духовно ориентированной терапии. Авторы видят причину происхождения псориаза не только в генетической предрасположенности человека, но и в состоянии его тела, души и духа. Проявления псориаза на коже человека О. В. Терлецкий расценивает как попытку организма избавиться от нервного напряжения, внутренних и внешних токсинов. Это своеобразный сигнал «SOS!», фиксируемый кожей, исходящий от внутренних органов в связи с нарушением равновесия между здоровьем и болезнью. Цель сигнала – устранение заболевшим человеком причин, приведших к этим изменениям. Без понимания происходящего и правильного мышления пациента эта цель недостижима. Хронические дерматозы нередко протекают на фоне алкогольной, табачной, наркотической и других зависимостей, при лечении которых наиболее полно отработано взаимодействие врачей психотерапевтов и священнослужителей Русской Православной Церкви (РПЦ). По примеру метода духовно ориентированной психотерапии в форме целебного зарока, разработанной профессором Г. И. Григорьевым, книга отражает основные принципы лечения духа, души и тела, вполне применимые при лечении псориаза и других хронических дерматозов. Кроме того описано лечебное питание для дерматологических больных; даются советы лечащего врача, как победить болезнь. Книга предназначена для пациентов, имеющих хронические кожные болезни (псориаз, экзему, атопический дерматит и др.) и патологические зависимости, дерматологов, микологов, психологов, психотерапевтов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских вузов, училищ.

« РУКОВОДСТВО ПО ДИАГНОСТИКЕ И ТЕРАПИИ РАЗНЫХ ФОРМ ПСОРИАЗА И ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА » .

Настоящее руководство появилось в связи с неоднократными обращениями врачей дерматологов к авторам с просьбой: 1) создать обобщающую работу, позволяющую объективно изучить псориаз с медицинской и православной точки зрения; 2) на основании этих знаний выстроить безопасную и полезную для физического и духовного здоровья больного систему противодействия болезни согласно учению Святого Евангелия и святых отцов.

Авторы видят причину происхождения псориаза не только в генетической предрасположенности человека к болезни тела, но и в состоянии его ЦНС, души и духа. Проявления псориаза на коже человека они расценивают, как попытку организма избавиться от эмоционального напряжения, внутренних и внешних токсинов. Без понимания происходящего и правильного мышления пациента эта цель недостижима.

Обращается внимание читателя на сложности терапии псориаза, связанные с духовными и иными проблемами пациентов. Доводится методика духовно ориентированной терапии в «Школе больного псориазом», отражающая основные принципы лечения духа, души и тела, вполне применимые при лечении псориаза и других хронических дерматозов.

Кроме того описано лечебное питание для дерматологических больных; даются советы лечащего врача, как победить болезнь.

Монография предназначена для дерматологов, микологов, психологов, психотерапевтов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских вузов, училищ.

Авторский коллектив: Олег Васильевич Терлецкий, канд. мед. наук – предисловие, введение, гл. 1-6, изображения, таблицы 1-18, фотографии, рисунки, обложка; Константин Игоревич Разнатовский, докт. мед. наук, профессор – пар. 6.2, 6.4, 6.12, таблица 19 (в соавторстве с О. В. Терлецким), пар. 6.9 (в соавторстве с О. В. Терлецким и М. В. Легеевым); Григорий Игоревич Григорьев, заслуженный врач РФ, докт. мед. наук, профессор, священник, магистр богословия – гл. 6 (в соавторстве с О. В. Терлецким); Михаил Викторович Легеев, канд. богословия, священник – пар. 6.9 (в соавторстве с О.В. Терлецким и К.И. Разнатовским).

Все права защищены. Правообладателем в отношении исключительного права на любые материалы, опубликованные в настоящем издании, в том числе тексты, таблицы, изображения (фотографии, рисунки, обложка) принадлежат Олегу Васильевичу Терлецкому. Любое копирование, воспроизведение и иное использование материалов без письменного согласия Олега Васильевича Терлецкого запрещено.

ВАЖНО! Лечением кожных болезней заним аюсь более 25 лет. Применяю в лечении негормональные схемы старой Петербургской школы и современные технологии, в наружной терапии кожных болезней использую авторские бальзамы, не содержащие глюкокортикостероиды (гормональных веществ), гипоаллергенных, эффективных и удобных в использовании ( ПАТЕНТ на изобретение № 2456976 ), заявка № 2010153748/15 (077695), дата подачи заявки 27.12.2010 г.

1. Зверькова Ф. А. Болезни кожи детей. – СПб. : Сотис, 1994. – 235 с.

2. Пегано Дж.О.А. Лечение псориаза – естественный путь : пер. с англ. / Д.О.А. Пегано ; под ред. Н.Г. Короткого. – М. : Кудиц-Образ, 2009. – 264 с.

3. Терлецкий О.В. Псориаз и другие кожные заболевания: терапия, диета, рецепты блюд /О.В. Терлецкий. – СПб. : ДЕАН, 2010. – 384 с.

4. Терлецкий О. В. Псориаз. Дифференциальная диагностика «псориазоподобных» редких дерматозов. Терапия. – СПб. : ДЕАН, 2007. – 512 с.

5. Терлецкий О. В. Псориатический артрит, некоторые вопросы ранней диагностики, дифференциальной диагностики и терапии : автореф. дис. . канд. мед. наук. – СПб., 1998. – 24 с.

6. Терлецкий О. В. Роль диеты в терапии больных псориазом / Дерматология. Приложение к журналу «Consilium Medicum». – 2009. – № 3. – С. 21–23.

7. Терлецкий О. В. Сложности терапии больных псориазом // Церковь и медицина (Церковно-медицинский журнал-альманах). – 2010. – № 6. – С. 112–118.

8. Терлецкий О. В. Случай развития псориаза типа Цумбуша на фоне приема бисептола // Материалы III Российской науч.-практической конф. 17–18 сентября 2009 г. «Санкт-Петербургские дерматологические чтения». – СПб., 2009. – С. 69.

9. Терлецкий О. В. Современный подход к выбору наружной терапии больному псориазом // Вестник Санкт-Петербургской гос. медицинской академии им. И. И. Мечникова. – СПб., 2006. – № 1. – С. 175–178.

10. Терлецкий О. В. Психологическая характеристика и психофармакотерапия больных псориазом // Вестник психотерапии. – СПб., 2011. – № 39 (44). – С. 28–38.

11. Терлецкий О.В., Разнатовский К.И., Григорьев Г.И. Псориаз. Руководство по диагностике и терапии разных форм псориаза и псориатического артрита/ О.В. Терлецкий, К.И. Разнатовский, Г.И. Григорьев. – СПб. : ДЕАН, 2014. – 486 с.

По материалам terletsky.ru

Псориаз ─ хроническое заболевание, главный симптом которого ─ образование на поверхности кожи папулезных высыпаний красно-серебристого цвета. Основная цель терапии ─ избавиться от кожных образований и добиться стойкого состояния ремиссии. Огромную роль в процессе лечения играет диета при псориазе. Врачи рекомендуют придерживаться её постоянно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам! Читать далее >>>

Правильная система питания не заменяет лечение, но способствует быстрому исцелению и улучшает состояние. Если больной будет употреблять рекомендованные продукты и полностью исключит из рациона запрещённые продукты, неприятные симптомы исчезнут уже через 7-12 дней.

Однако универсальной диеты, которая в каждом случае принесёт максимальную пользу, нет. Важно учитывать переносимость определённых продуктов. Поэтому диета для больных псориазом подбирается индивидуально. Разрабатывать её должен доктор, на основе диагностических данных. Тестирование на переносимость разных видов пищи проводятся только в период ремиссии. Продукты, на которые возникает обострение псориаза, следует полностью исключить из рациона. Если же реакции не было, есть их можно очень редко и в строго умеренном количестве.

Диетическое питание при псориазе должно способствовать поддержанию кислотно-щелочного баланса и гармоничному функционированию всех систем организма.

Рассмотрим подробно, употребление каких продуктов предусматривает лечение псориаза:

• Фрукты и ягоды ─ они в пищеварительном тракте создают необходимую щелочную среду. Вредно кушать лишь чернослив, смородину, клюкву, сливы и чернику. Бананы, дыню и яблоки (только запечённые) от других продуктов употребляются отдельно. Особенно полезны ананасы, вишня, виноград и изюм, нектарин, манго.
• Овощи ─ в умеренных количествах употреблять нужно тыкву, бобовые, ревень, капусту (брюссельскую). Важно из рациона исключить картофель, помидоры, баклажаны и перец болгарский. Остальные овощи можно кушать во время каждого приёма пищи. Они должны быть свежими, отварными либо тушенными. Особенно полезны огурцы, морковь, свёкла, брокколи, батат, кресс-салат, сельдерей, фасоль (стручковая).
• Мясо птицы ─ предпочтение стоит отдавать курятине и мясу индейки. Включать в рацион их нужно несколько раз в неделю (до 3 раз).
• Рыба ─ особенно полезны форель, тунец, осётр, палтус, морской язык, сардины, лосось, сельдь, скумбрия. Рыбу можно варить, а также готовить на пару. Жарить её нельзя. Употреблять рыбу рекомендуется минимум 4 раза в неделю. Этот продукт полезен, поскольку обогащает организм полезными жирными кислотами.
• Злаки ─ основу рациона должны составлять каши из риса, ячменя, пшеницы, кукурузы, гречки, овсянки.
• Баранина ─ перед приготовлением важно убрать жир. Употреблять допустимо дважды в неделю.
• Молочные продукты ─ главный источник кальция, особенно полезен творог, кисломолочные продукты.
• Яйца ─ есть можно только вареные, в неделю максимум 4 раза.
• Растительные масла ─ являются источником полиненасыщенных жирных кислот. Необходимы они для образования в организме активных веществ, оказывающих противовоспалительное, противоаллергическое действие. Рекомендованы подсолнечное, оливковое, кукурузное, хлопковое, миндальное масло. Их можно пить по ложке трижды в день.
• Натуральная зелень ─ укроп, салаты, петрушка, зелёный лук.

Рацион должен быть богатым витаминами, особенно А (сливочное масло, печень), Е (растительное масло), С (шиповник), О (рыба), В (гречка, говяжья печень), РР, биофлавоноидами (смородина), цинком (фрукты, овощи, мясо) и аминобензойной кислотой (фрукты, овощи).

Очистить организм во время диеты поможет голодание. Желательно каждую неделю практиковать один «голодный день». Это общая рекомендация для женщин и мужчин.

Лечение и профилактика развития псориаза предусматривает исключение из рациона продуктов, в составе которых присутствуют холестерин, углеводы, белки и жиры.

К их числу относятся:

• Хлеб и все зерновые продукты, содержащие глютен.
• Жирное мясо ─ оно провоцирует воспалительные процессы на коже.
• Копчёные, солёные, острые, а также жареные блюда.
• Орехи ─ провоцируют развитие аллергии. Употреблять нельзя в чистом виде, в качестве добавок, а также арахисовое масло.
• Пряности ─ ароматические вещества, содержащиеся в их составе, оказывают токсическое действие, что проводит к раздражению кожи и развитию псориаза. Особенно вредными признаны гвоздика, перец, мускатный орех. Исключением (в очень умеренных дозах) являются чеснок, лук и хрен.
• Цитрусовые.
• Алкогольные напитки, особенно на основе винограда. Нельзя даже пиво.
• Сыр с плесенью.
• Продукты, содержащие консерванты, эмульгаторы, разрыхлители, стабилизаторы, красители.
• Легкоусвояемые углеводы, особенно сладости и газированные напитки.
• Консервы и колбасы.
• Полуфабрикаты, продукты быстрого приготовления.
• Маргарин и спред.
• Сахар ─ его желательно заменить фруктозой.

Если рацион человека, страдающего от псориаза, не будет содержать вышеперечисленных продуктов, удастся ускорить выздоровление и добиться стойкого состояния ремиссии.

Правильный режим питания на каждый день проще всего подобрать, если придерживаться чётко разработанных диет. Самыми популярными и эффективными, как подтверждают отзывы многих людей, являются диеты Пегано и Светланы Огневой.

Диета по системе Джона Пегано заключается в определённом принципе питания. Его основа — потребляемая пища должна способствовать строгому поддержанию в организме кислотно-щелочного баланса. Для этого 70% рациона должны составлять щелочеобразующие продукты, а 30% ─ кислотообразующие.

По мнению Пегано, преобладание в организме щелочной реакции приводит к излечению от псориаза. Если правильно отрегулировать питание, не потребуются медикаменты. Это основа его концепции.

Ниже представлена таблица щелочеобразующих и кислотообразующих продуктов.

Метод Пегано предусматривает прохождение 5 этапов:

Даже «запущенный» псориаз можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

1. Очищение организма ─ для этого на протяжении 5 дней нужно выдержать диету (многофруктовую), последующие 3 дня рекомендована исключительно яблочная диета. Дополнительно требуется употребление энтеросорбентов.
2. Специальный режим питания ─ рацион составляется по кислотно-щелочному принципу. Продолжительность диеты не ограничивается определённым периодом. Это пожизненная система.
3. Физические нагрузки ─ особенно внимание важно уделять упражнениям для позвоночника.
4. Косметологические процедуры, направленные на восстановление эпидермиса (сауна, баня).
5. Позитивное настроение, избегание стрессов.

Главные принципы питания по Пегано:

• Цельнозерновую и молочную пищу нельзя смешивать с цитрусовыми и свежевыжатыми соками из них.
• Не смешиваются мясные и крахмалосодержащие продукты.
• Нельзя за один приём пищи употреблять мучные продукты, злаки и фрукты.
• Для очищения организма нужно регулярно пить травяные настои и чаи (без сахара).
• Продукты следует употреблять сырыми, тушенными, приготовленными на пару.
• Важно не переедать.

Если придерживаться диеты Пегано, улучшается общее состояние организма, устраняется кожный зуд, замедляется темп отмирания клеток, псориаз перестаёт развиваться.

Книга С.М. Огневой «Лечебное питание при псориазе».

Диета при псориазе по методу доктора Огневой также предусматривает создание в организме оптимального кислотно-щелочного баланса. Разделение продуктов на щелочеобразующие и кислотообразующие совпадает с разделением по Пегано. Употреблять нужно больше щелочеобразующих продуктов. Диету необходимо сочетать с другими методами лечения.

Особенности диеты Огневой:

1. Все запретные продукты важно полностью исключить из рациона. К их числу относятся сливы, чёрная смородина, чернослив, гранаты, жирное мясо, шоколад, тростниковый сахар, белки, консервы, алкоголь, дрожи, крахмал, уксус.
2. Основу рациона должны составлять капуста, морковь, огурцы, тыква, чеснок, лук, шпинат, брокколи, кабачки, зерновые.
3. Каждую неделю необходимо делать разгрузочный день. На его протяжении употреблять можно лишь один продукт: яблоки, овощи, кисломолочные. Это необходимо для очищения организма.

Схема соотношения количества продуктов в рационе по Огневой.

Рассмотрим меню на неделю, которое полностью соответствует потребностям человека, страдающего псориазом:

По материалам otpsoriaza.ru