Что делать если нарушена диета после удаления желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь в первую очередь характеризуется нарушением функций общего желчного протока, дисфункцией отделения желчи, двенадцатиперстной и толстой кишки, желудка. В таких случаях прибегают к операции по удалению желчного пузыря . Холецистэктомия позволяет избавиться от желчного пузыря, не способного выполнять свои функции. Но при этом сопутствующие заболевания не исчезают, а порой даже обостряются. Болезни печени, проблемы с поджелудочной железой и желчными путями даже после проведения столь сложной операции не позволят человеку почувствовать себя здоровым.

Послеоперационный период для многих пациентов характеризуется совокупностью неприятных ощущений и последствий. Возможны повторяющиеся отрыжки воздухом или горечью, приступы желчной колики, сильные боли в правом подреберье, тошнота, метеоризм, нерегулярный стул, озноб, ощущения сухости во рту.

Подобные симптомы в совокупности с общим состоянием функционирования желчных путей, наличием инфекций, обменом веществ и застоем желчи диктуют условия и способы лечения больных перенесших операцию по удалению желчного пузыря.

Диета при удаленном желчном пузыре

Правильное питание для людей перенесших холецистэктомию и страдающих заболеваниями пищеварительных органов, желчевыводящей системы и печени является неотъемлемым фактором. Несоблюдение предписанной диеты может пагубно сказаться на реабилитационном периоде, препятствовать скорому выздоровлению и создавать множество болевых и дискомфортных ощущений. Пищу следует употреблять в теплом виде, так как слишком холодная еда может вызвать спазм привратника желудка переходящий на желчные протоки. Жирные, острые, пряные продукты, сиропы, бульоны и алкогольные напитки способствуют возникновению болевых ощущений в правом подреберье при дисфункции желчных протоков. Противопоказано и переедание способствующее застою пищи в желудке и длительному ее перевариванию. При этом замедляется время выделения желудочного сока и желчи.

Людям, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, рекомендуется щадящая диета №5а. Такая диета направлена на восстановление функций печени и поджелудочной железы, снятие воспалительных процессов в желчевыводящих путях.

Реабилитационный период после холецистэктомии

В течение полутора месяцев после перенесения операции рацион больного должен включать отварные блюда или блюда, приготовленные на пару, протертые до однородной консистенции. Общее количество калорий употребляемых в течение суток не должно превышать 2300 ккал, в том числе50 гжиров,100 гбелка и300 гуглеводов.

Употребление соли стоит ограничить до8 гв сутки. Жидкости в чистом виде рекомендуется выпивать не более полутора литров. Можно употреблять овощные протертые супы и супы с крупой или макаронными изделиями приготовленные на овощном бульоне. От свежего хлеба рекомендуется воздержаться. Его можно заменить на пшеничные сухари или черствый пшеничный хлеб. Допускается употребление печенья из не сдобного теста.

Можно приправлять блюда сметаной, готовить суфле и пудинги из обезжиренного творога. В день допускается съедать блюдо из одного яйца, его можно отварить или приготовить паровой омлет из белка.

Меню человека перенесшего операцию по удалению желчного пузыря довольно специфично и своеобразно. У каждого выздоравливающего должен быть на руках список диет реабилитационного периода с указанием времени их смены.

Основным правилом успешного выздоровления после удаления желчного пузыря является строгое соблюдение диет, назначений и рекомендаций, предписанных лечащим врачом.

Одним из последствий нарушения работы печени, является Холецистэктомия, что подразумевает удаление желчного пузыря.

Чтобы понять, почему очень важно придерживаться диетического режима питания после Холецистэктомии. рассмотрим подробно роль органа в организме.

Желчь возникает внутри печени и понемногу накапливается в желчном пузыре. В этом месте она содержится до поступления пищи в организм. Правильное поступление желчи в организм, считается только при пищевых нагрузках. Если желчного пузыря нет, жидкость систематически подается напрямую в кишку двенадцатиперстную.

Такие обстоятельства влекут формирование постхолецистэктомического синдрома и расстройство микрофлоры пищеварительных органов. Диетическое лечебное питание сосредоточено на предотвращении развития целого комплекса характерных признаков нарушений, ликвидацию нежелательных формирований и очистку протоков желчи.

Запущенный холецистит хронической стадии сопутствует возникновению камней внутри желчного пузыря. Заболевание делится на два типа, в одной отсутствует тенденция камнеобразования, а другая – наоборот, сопутствует формированию камней. После удаления органа, предрасположенность появления желчных камней остается, поскольку состав желчи нарушен на физико-химическом уровне.

Люди прошедшие холецистэктомию, интересуются массой вопросов, по поводу перехода амбулаторного, в обычный режим. Большинство тревожит изменение режима правильного питания, который может воздействовать на состояние организма и что необходимо предпринять для отведения негативного воздействия отсутствия пузыря желчного.

Для каждого перенесшего холецистэктомию, необходимо воспринимать диету, как полноценный образ жизни. Правильно составленный рацион, поможет организму стабилизироваться и войти в новый режим очень быстро. Послеоперационный лечебный режим питания – неизбежное условие, для успешной реабилитации и гармоничного восстановления организма.

В нормальном состоянии выделяемая печенью желчь, скапливается в желчном пузыре, который служит естественным резервуаром. Здесь она находится определенное время и достигает нужной концентрации. Прием пищи, стимулирует трансформацию желчи в кишечник, где принимает участие в процессах расщепления жиров и всасывания веществ.

Холецистэктомия изменяет этот процесс, где подача желчи идет напрямую в кишку двенадцатиперстную по протокам. Поэтому после операции секреция желчной жидкости меняются и пищеварительные процессы ослабевают.

Если человек впоследствии операции не придерживается диеты, появляются застойные процессы, которые провоцируют желчнокаменную болезнь и необходимость очередного хирургического вмешательства. Это значит, что после изъятия желчного пузыря, человеку необходимо придерживаться правил частого питания, которое означает употребление еды малыми дозами.

После хирургического изъятия желчного пузыря, организму необходимо время для восстановления и адаптации к новым пищеварительным особенностям, на которые уходит несколько месяцев. Время адаптации называется компенсаторным, когда другие органы и участки работают более обширно, для обеспечения прохождения внутренних процессов с наименьшими изменениями. В это время важно обеспечить самое щадящее питание пациенту.

Отсутствие желчного пузыря в первое время адаптации, влечет потребность определенного количества углеводов. В лечебную диету входит рацион из белого хлеба, каш, овощей и фруктов. Для успешной и быстрой адаптации, необходимы минеральные соли и микроэлементы, которые имеются в перечисленных продуктах, но врачи иногда прописывают лекарственные комплексы, в виде препаратов.

В диету после холецистэктомии, предусматривают употребление молотых и отваренных блюд. Необходимо помнить, что лечебную послеоперационную диету необходимо максимально сбалансировать по составу, с получением установленного количества белков. Поэтому в рационе больного должны присутствовать сыр, рыба, мясо и творог. Обширность рациона, можно понемногу увеличивать, совмещая сырые овощи и фрукты.

Людям прошедшим холецистэктомию категорически воспрещается употребление продуктов с холестерином, поскольку он повышает вероятность камнеобразование в протоках желчи. Чтобы не допустить попадание холестерина в организм, врачи советуют ограничиться употреблением жирной пищи. Такие элементы как свиной, говяжий, бараний жиры, следует целиком изъять из рациона.

Масло сливочное можно употреблять в сурово ограниченном количестве – около 40 г в сутки. Трудно-расщепляемые жиры способны угнетать работоспособность печени, поэтому немаловажно помнить, что множество продуктов содержат эти опасные вещества. По истечению двух-трех месяцев после холецистэктомии, врач позволяет пациенту увеличить рацион: количество употребляемых жиров за сутки, возрастает до 100 грамм.

Послеоперационная диета (диета после удаления желчного пузыря ) исключает употребление пациента солений, маринадов, копченостей и спиртных напитков. В послеоперационный период, важно следование лечебной диеты и особого жизненного образа. Значимо получать небольшие физические нагрузки. Врачи советуют отказаться пациенту от вредоносных привычек. Идеальным вариантом борьбы с застойными формированиями от холецистэктомии – пешие прогулки, которые еще и насыщают кровь организма кислородом.

Диета после операции должна иметь свой режим, необходимо придерживаться определенного типа питания. За день, необходимо осуществлять от 4, до 6 трапез.

Можно применить такую схему питания:

• Завтрак – 8 часов утра
• Перекус – 11 часов
• Обед – 2 часа дня
• Полдник – 5 часов вечера
• Ужин – восемь вечера

Дабы предотвратить набор лишнего веса, необходимо уменьшить калорийность рациона.

Следует полностью исключить, после холецистэктомии употребление алкоголя, никотина и других пагубных привычек, что усиливают секретцию.

• редиска
• свежий лук
• чеснок
• репа
• щавель
• шпинат
• субпродукты
• шоколад
• орехи
• некоторые виды грибов
• газированные напитки и т.д.

Все критерии питания и рациона, необходимо индивидуально согласовывать с личным лечащим доктором.

Заболевания желчевыводящих путей – довольно распространенное явление. Желчный пузырь представляет собой орган, в котором происходит накопление желчи. Желчь занимает далеко не последнее место в процессе пищеварения. Но бывают случаи, когда данный орган доставляет человеку множество проблем, решить которые сможет исключительно оперативное вмешательство.

Некоторые больные люди, опасаясь последствий удаления желчного пузыря, отказываются от операции, подвергая себя серьезной опасности. Сам желчный пузырь представляет собой полый орган овальной формы. Наличие желчного пузыря позволяет желчи, вырабатываемой печенью, постепенно накапливаться, становясь темнее, гуще, насыщеннее.

Причин, при которых требуется удаление желчного пузыря, множество. Среди них основное место отводится образованию камней. Это происходит из-за неправильно составленного рациона питания, наследственной предрасположенности, повышенного уровня холестерина, застоя желчи по причине малоподвижного образа жизни. Образование камней в желчном пузыре приводит к травмированию этого органа, его растяжению, возникновению пролежней. В некоторых случаях к данному процессу присоединяется инфекция. Поэтому может возникнуть вполне реальная угроза – пробивание стенок желчного пузыря. Это является основным показанием для проведения операции по удалению данного органа.

Конечно, любое оперативное вмешательство в организм человека представляет собой довольно существенный стресс. Таким же стрессом можно назвать холецистэктомию – операцию по удалению желчного пузыря. Ведь желчь, вырабатываемая печенью человека, и находящаяся в желчном пузыре, необходима для переваривания пищи, в частности, для расщепления жиров. В процессе пищеварения она рефлекторно выбрасывается в просвет двенадцатиперстной кишки.

После оперативного вмешательства человек должен выбрать для себя соответствующий режим и надлежащую диету, чтобы помочь желчным протокам взять на себя необходимую функцию удаленного пузыря, тем самым компенсируя его отсутствие. Ведь желчь будет постоянно вытекать в двенадцатиперстную кишку. Врачи отмечают, что после удаления желчного пузыря у пациентов возникает, так называемый, постхолецистэктомический синдром. Причина такого явления – нарушение взаимодействия всех органов, участвующих в пищеварительном процессе. Наблюдается обострение таких хронических заболеваний, как гастрит, язва желудка, колит, панкреатит, энтерит, энтероколит.

Более тяжело протекают последствия удаления желчного пузыря, если в нем долгое время присутствовали камни. После операции накапливаться желчи негде, поэтому желчный проток, который выходит в двенадцатиперстную кишку, раскрывается только при поступлении пищи в желудок. Этим объясняется необходимость соблюдения строгой диеты после удаления желчного пузыря .

Основные принципы правильного питания достаточно просты. Человек должен перейти на дробное питание, употреблять пищу небольшими порциями 5 – 6 раз в день. При несоблюдении таких рекомендаций в желчевыводящих путях появится застой желчи, вновь начнут образовываться камни, существенно активизируется воспалительный процесс. Особенно важна диета в первые месяцы после проведения операции. Основной принцип такой диеты заключается в снижении активности и раздражении других органов пищеварения. Рекомендована вареная, тушеная пища, а также приготовленная на пару.

В первые полтора месяца после операции необходимо употреблять только протертую пищу. Причем ежедневная калорийность потребляемых продуктов питания не должна превышать 2300 килокалорий. Следует ограничить употребление соли, отказаться от свежего хлеба, заменив его сухариками. Приветствуются вермишелевые супы на овощном бульоне. Ежедневно можно употреблять одно куриное яйцо, омлет, обезжиренный творог, сметану пониженной жирности. Важно довести потребление свободной жидкости до 1,5 литров. Точный список рекомендуемых продуктов питания подскажет врач, также специалист определит периодичность смены восстановительных диет.

Главные условия благополучного завершения реабилитационных мероприятий после удаления желчного пузыря – это неукоснительное соблюдение диет, выполнение всех имеющихся рекомендаций, прописанных врачом, положительный настрой, спокойный образ жизни. Берегите себя!

По материалам www.luchshijlekar.ru

При тяжелом течении холецистита и желчнокаменной болезни, при угрозе закупорки общего желчного протока камнем проводят удаление желчного пузыря (холецистэктомию). Изменения в составе желчи, которые вызвали эти заболевания, способствуют развитию подобных состояний, но уже во внутрипеченочных протоках, поэтому после холецистэктомии больному назначается диетическое питание на длительный период. Это создает условия для профилактики тяжелых осложнений. То, что будет, если не соблюдать диету после удаления желчного пузыря, называют постхолецистэктомическим синдромом.

Синдром нарушения пищеварения при удаленном желчном пузыре – это последствия погрешностей в работе смежных с желчным пузырем органов. Очень редко болезни желчного пузыря протекают изолированно от поджелудочной железы, печени, желудка и кишечника. Поэтому после операции, в условиях нарушенной работы всего пищеварительного тракта, нужно соблюдать диету и придерживаться рекомендаций по лечению.

При развитии постхолецистэктомического синдрома больных беспокоит:

• Тяжесть в правом подреберье.
• Периодическая тошнота.
• Нарушение функции кишечника.
• Боли различной интенсивности.
• Пожелтение кожных покровов.

Последствия хаотичного выделения желчи в кишечник — колиты и энтериты с нарушением всасывания питательных веществ и витаминов. Такие состояния трудно поддаются коррекции. Чтобы не пришлось лечить эти осложнения, нужно питаться правильно. Поэтому, сколько нужно соблюдать диету после удаления желчного пузыря зависит от того, насколько быстро идет процесс восстановления пищеварения, обычно для этого нужно не меньше года.

1. В первый день может требоваться полный отказ от еды и воды. Разрешено смачивать водой губы или полоскать рот травяными слабыми настоями.
2. Второй день: можно пить обычную негазированную воду, слабый чай, компот, рисовый отвар, настой шиповника. Все напитки пьются теплыми по 100 мл за один раз.
3. На пятый день после операции добавляются жидкие протертые блюда – каши, отварное мясо и рыба в виде пюре или суфле, омлет из белков на пару, протертый творог, печеные яблоки, белые сухари.
4. С седьмого дня назначается диета для снятия воспаления и щажения пищеварительной системы № 5щ по Певзнеру. Она предусматривает прием в протертом виде молочных и овощных супов, вязких каш, мяса, рыбы, творога, овощных пюре, фруктов в виде киселей, компотов, муссов. Разрешаются паровые котлеты и фрикадельки, ленивые вареники. Диету нужно соблюдать от месяца до 45 дней.
5. Через период от двух недель до полутора месяцев назначается пятый лечебный стол и этой диеты после удаления желчного пузыря придерживаются до нормализации самочувствия и лабораторных показателей. Такое питание должно быть щадящим для печени, улучшать выделение желчи и создавать условия для работы всей пищеварительной системы. Последствия несоблюдения диеты проявляются в виде возобновления боли и непереносимости пищи.

После выписки из стационара больным даются рекомендации относительно того, какую диету нужно соблюдать, чтобы последствия операции не ухудшали самочувствие. Основные принципы диетического питания в восстановительном периоде после операции по удалению желчного пузыря:

• Полноценная диета с высоким содержанием витаминов и белка.
• Постепенное обогащение рациона пищевыми волокнами – новые продукты вводятся вначале в отварном виде, затем овощи и фрукты понемногу добавляются в виде салатов, ягоды и фрукты, очищенные от семян и кожуры. Нужно наблюдать за своей реакцией, составлять меню индивидуально, но только из разрешенных продуктов.
• Исключение наваров – мясных, рыбных, грибных.
• Строгий запрет на жирные, острые и жареные блюда, а также на алкоголь не менее года. Для благоприятного течения заболевания и сохранения функции печени придерживаться этих ограничений нужно всю жизнь.
• Ограничение на сахар и сладкие кондитерские изделия.

Лечебный стол №5 имеет общую калорийность от 2150 до 2450 кКал, белок составляет 85 г (животный 45 г), жиры 70 г (30 г растительных), углеводы 350 г, из них сахар не более 30 г.

Правильный режим питания должен быть построен так, чтобы прием пищи был в одни и те же часы. При этом желчные пути в печени освобождаются от желчи, отсутствует нагрузка на поджелудочную железу, печень и кишечник. Дробный режим питания является профилактикой ожирения. Кратность приемов пищи – не менее 4 раз, оптимально кушать 6 раз в день.

Кулинарная обработка пищи: отваривание, приготовление на пару и запекание. Можно тушить в воде, готовить в мультиварке. Блюда можно не перетирать через 30-45 дней после операции, но требуется тщательное пережевывание пищи.

Температура блюд: еда должна быть только теплой, так как холодная (ниже 15 градусов) и горячая (выше 60 градусов) вызывают рефлекторный спазм желчных путей.

Питьевой режим предусматривает прием теплой воды в количестве 100 мл до еды, лучше минеральной типа Ессентуки № 4 или 17, Смирновской, Славяновской, Нарзана. После еды можно пить через час. Общий объем воды в день – два литра, не включая первые блюда и напитки.

Продукты, которые разрешены для диетического питания, должны быть богаты липотропными (растворяющие) веществами, потому что они разжижают желчь, улучшают функции печени и препятствуют ожирению и атеросклерозу. Пектины из овощей и фруктов стимулируют выведение жира, активизируют кишечник, предотвращая метеоризм, запоры.

Диетические блюда и продукты для лечебного стола № 5:

• Первые блюда готовят вегетарианские с овощами, крупами, макаронными изделиями. Допускается добавление отварного мяса или рыбы, фрикаделек и готовых морепродуктов. Также в готовое блюдо можно добавить ложку растительного масла, сметаны и измельченную зелень, сухарики.
• Для мясных блюд используется мясо курицы или индейки без кожи и жира, говядина, кролик. Можно отварное мясо добавлять в каши и рагу, голубцы, плов, готовить запеканки. Колеты готовят на пару или в духовке.
• Рыбные блюда из судака, щуки, минтая, трески в отварном, запеченном виде, изделий из фарша. Можно приготовить заливную рыбу. При хорошей переносимости в качестве закуски используют вымоченную в воде или слабом чае сельдь.
• На гарнир к мясу или рыбе рекомендованы тушеные, отварные овощи и каши (вязкие и рассыпчатые). Можно готовить овощные рагу, запеканки, пюре. Из круп рекомендуется овсяная, гречневая и пшеничная.
• Обязательно в рацион вводятся овощные салаты из свежих овощей с растительным маслом.
• Из бобовых можно использовать молодой зеленый горошек и спаржевую фасоль в отварном виде.
• Разрешены свежие спелые фрукты, фруктовые соки, компоты и кисель.
• Сухофрукты необходимо использовать как для компотов, так и в качестве добавок к кашам, творогу, запеканкам.
• Кисломолочные напитки служат источникам полезных бактерий для кишечника и кальция для улучшения состава желчи. Жирность кефира, простокваши, йогурта должна быть в пределах 2,7 %, сметаны и сливок – 10%, творога не выше 9%. Для добавления в готовые блюда разрешено в день не больше 5 г сливочного масла. Можно постепенно вводить в меню неострый и несоленый сыр, жирностью не более 45%.
• Яйца могут добавляться в блюда или использоваться для паровых омлетов. Желток в первые месяцы исключают, затем через 2-3 месяца можно 1 куриное яйцо или 2 перепелиные в день.
• Соусы готовят на основе молока или нежирной сметаны, фруктовые.
• Сладости разрешаются в виде джемов, варенья, меда как добавка к кашам и творогу в количестве не более 1-2 столовых ложек в день.
• Хлеб разрешен пшеничный из муки первого и второго сорта, ржаной, через 2 месяца с отрубями, подсушенный или вчерашний. Можно добавлять в меню сухари домашнего приготовления, галетное печенье, сушки, пряники в небольшом количестве 1-3 в день.
• После двух месяцев после операции можно в каши и кисломолочные напитки добавлять столовую ложку отрубей, предварительно запаренных, готовить первые блюда на отваре их них.
• Напитки разрешены в виде отваров сухофруктов, отрубей, шиповника. А также травяных чаев из мяты, душицы, ромашки, разбавленных соков, некрепкого чая, цикория. Для приготовления травяных чаев и отвара шиповника нужно взять столовую ложку измельченного растительного сырья на стакан кипятка. На малом огне или водяной бане готовить 15 минут. Пить в процеженном виде, теплым по 100 мл два раза за день.

После холецистэктомии исключают на период не менее года продукты, симулирующие застой и сгущение желчи, камнеобразование, в первую очередь это продукты с повышенным содержанием холестерина, тугоплавких животных жиров.

Ферменты, которые должны переваривать такую пищу, при удаленном желчном пузыре содержатся в желчи в минимальных количествах, и такая еда не усваивается, вызывает воспалительные реакции в печени, кишечнике и поджелудочной железе.

Кроме этого ограничиваются продукты с эфирными маслами, жесткой клетчаткой, экстрактивными веществами. Список запрещенных продуктов:

• Жирное мясо: свинина, баранина, утка, мозги, почки, печень. А также язык, сердце, утка, гусь.
• Жирная рыба: осетр, скумбрия, лосось, форель. А также налим, печень трески, рыбные консервы, икра.
• Маргарин, сало, кулинарный жир.
• Колбасы, вяленое мясо, сардельки и сосиски.
• Яичный желток, жареные яйца.
• Маринованные и копченые продукты, консервы и соленья.
• Пицца, гамбургер, картофель фри, суши, роллы. А также снеки, чипсы, сухарики со специями.
• Редис, дайкон, репа, редька, сырой лук, чеснок, руккола, щавель и шпинат.
• Газированные напитки, крепкий кофе, какао, чай, соки из концентратов, нектары.
• Кислые фрукты и ягоды.
• Все магазинные соусы и приправы с перцем, горчицей, хреном, уксусом, имбирем, кориандром.
• Торты, пирожные, изделия из слоеного теста. А также сдоба, жареные пирожки, беляши, чебуреки, пончики.
• Мороженое.

Многие считают, что нужно избегать физической нагрузки после операции полностью. Это неверно, гимнастика помогает улучшить отток желчи и стимулировать пищеварение. Как можно заниматься спортом после операции можно узнать из видео ниже.

По материалам hudey.net

Последствия после удаления желчного пузыря заключаются не только в соблюдении диетических норм питания и в ограничении физических нагрузок, но и в высокой вероятности развития послеоперационных воспалительных процессов.

Любое хирургическое вмешательство, даже удачное, без осложнений в восстановительном периоде, всегда тем или иным образом сказывается на состоянии организма в целом. Возможные последствия операции по удалению желчного пузыря сводятся к следующему:

• возникает необходимость придерживаться определенного образа жизни и питания;
• увеличивается риск развития заболеваний, связанных напрямую или косвенно с прошедшей операцией;
• возрастает вероятность воспалительных процессов в органах пищеварительной системы;
• возникают проблемы с самочувствием.

Как правило, после удачно проведенной операции и строгом соблюдении всех предписаний лечащего врача, реабилитация больного проходит быстро и не сопровождается какими-либо осложнениями. Однако в организме все взаимосвязано и хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря вполне способно обострить и выявить воспалительные процессы и заболевания, которые уже есть в организме.

После хирургического удаления желчного пузыря, организмом больного должен перестроиться, так как исчезает резервуар для накопления желчи. Чтобы компенсировать утрату органа начинается процесс увеличения желчных протоков в объеме.

При нормально функционирующем пузыре, диаметр желчных протоков составляет от одного до полутора миллиметров, но после удаления органа, примерно на 6-10 день после вмешательства, их размеры достигают 2,8-3,2 мм. В дальнейшем протоки продолжают расширяться и через год после удаления пузыря достигают 10-15 мм. Этот процесс неизбежен, так как организму человека необходим резервуар для хранения желчи, и в данном случае протоки берут на себя такую функцию.

Желчный пузырь в организме выполняет депонирующую функцию, то есть накапливает желчь и выделяет ее при поступлении пищи. После удаления органа пищеварительные процессы нарушаются, снижается объем выделяемой желчи, необходимой для расщепления жиров, поступающих с пищей. Поэтому после употребления жирных или жареных блюд, возникает тошнота, рвота, появляется жидкий, жирный стул.

Желчь, поступающая в пузырь, не просто накапливалась там в определенном объеме, но и за счет всасывания воды, приобретала определенную концентрацию, необходимую для быстрого расщепления пищи. После холецистэктомии концентрационная и накопительная функции исчезают. На этом фоне развивается постхолецистэктомический синдром, так как цикличность поступления желчи теряется и она беспрепятственно поступает из печени в систему пищеварения.

Из-за снижения секреции желчных кислот уменьшаются бактерицидные свойства желчи, что может привести к росту патогенной микрофлоры и дисбактериозу кишечника. При развитии билиарной недостаточности возрастает концентрация токсичных желчных кислот, что негативно сказывается на общем самочувствии и состоянии здоровья пациента.

К сожалению, не существует однозначного ответа на вопрос – удалили желчный пузырь, какие могут быть последствия? Ни один лечащий врач не сможет дать точного прогноза и гарантировать отсутствие осложнений после вмешательства. Даже применение малоинвазивных лапароскопических методик не всегда позволяет избежать негативных последствий. На конечный результат лечения влияет множество факторов – возраст и общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих болезней и прочих индивидуальных особенностей.

Большую роль в успешной реабилитации играет внимательное отношение к собственному здоровью и выполнение всех рекомендаций по корректировке образа жизни и соблюдению особой диеты. Даже если операция прошла успешно, негативных последствий не удастся избежать, если пациент вернется к вредным привычкам и неправильному питанию.

В некоторых случаях, увеличение протоков провоцирует определенные проблемы, которые становятся причиной следующих осложнений:

• холангита, то есть – воспаления в желчных протоках;
• образования кист в тканях холедоха, которые приводят к невризматическому расширению стенок желчных путей, межклеточным разрывам, рубцеванию ткани, кровотечениям и другим патологиям;
• нарушения оттока желчи, желчная гипертензия – часто возникают при несоответствии функциональных возможностей протоков с объемами поступающей желчи;
• функциональных нарушений при заломах и патологиях самих протоков;
• холестаза, то есть – застоя желчной жидкости в протоках;
• образования камней и песка в печеночных протоках.

Кроме того, удаление органа часто обостряет все дремлющие хронические болезни, имеющиеся в организме. В период реабилитации большая часть внутренних ресурсов и сил уходит на то, чтобы справится с отсутствием важного органа и приспособится к новым условиям. Иммунная система ослабевает и ее ресурсов не хватает на борьбу со старыми болячками.

Именно поэтому во время восстановительного периода у пациента обостряются гастриты, язвенная болезнь, возникают нарушения со стороны печени или поджелудочной железы, с которыми удаленный орган составлял единую систему. На фоне ослабления иммунитета заявляют о себе и прочие заболевания (сердечно – сосудистой, дыхательной, нервной системы), не имеющие прямого отношения к удалению пузыря.

К прямым последствиям перенесенной операции холецистэктомии относятся и болезни печени. Согласно статистике, в течение первых двух лет после операции, практически у половины пациентов развивается жировой гепатоз, который в свою очередь, провоцирует ряд воспалительных процессов в других органах.

Пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, чаще приходится сталкиваться с такими проблемами:

• воспалительные процессы и заболевания печени;
• нарушения функций поджелудочной железы;
• кожные заболевания (зуд, экземы, высыпания);
• диспепсические симптомы, то есть нарушения в работе пищеварительной системы (боли в правом боку, диарея или запоры, рвота, неприятие пищи, вздутие живота, метеоризм);
• изменение функциональных возможностей кишечника, приводящее к развитию дуоденитов, рефлюкс-гастритов, колитов и ряда иных патологий.

Предупредить развитие и само появление каких-либо недугов полностью невозможно, но свести эту вероятность к минимуму вполне реально, нужно лишь следовать всем предписаниям и рекомендациям доктора, занимающегося лечением.

Что касается симптоматики развивающихся осложнений, то на начальных этапах она одинакова и включает в себя следующие ощущения:

• боли в верхней части живота;
• тянущие боли под ребрами, с отдачей в спину и под лопатку;
• резко возникающие и так же резко прекращающиеся колики в области печени;
• тошнота и постоянный привкус горечи во рту;
• сильный специфический запах мочи и изменение ее цвета, вплоть до темно-кирпичного оттенка;
• вздутие живота, повышенное газообразование;
• желтизна кожи и белков глаз;
• появление мешков под глазами.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о том, что в организме начинается воспалительный процесс, связанный с развитием послеоперационных осложнений. В этом случае тянуть время не стоит, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Любые лечебные меры зависят от характера воспалительного процесса и типа заболевания, обострившегося на его фоне. Но, существует и перечень лекарств, которые назначаются врачами для того, чтобы процесс реабилитации прошел успешно. Подобные медикаменты необходимы для нормализации процессов, связанных с резервацией и оттоком желчи и предотвращения возможных осложнений.

В период реабилитации пациентам назначают следующие препараты, способствующие купированию постхолецистэктомического синдрома:

• спазмолитики Дротаверин, Но-шпа, Мебеверин, Пирензепин хорошо снимают болевой синдромы и дополнительно улучшают работу ЖКТ, расслабляя спазмированный сфинктер Одди ;
• пищеварительные ферменты Фестал, Креон, Панзинорм Форте, Пангрол, нормализуют пищеварительные процессы и поддерживают функции поджелудочной железы;
• Гепабене, Эссенциале Форте – универсальные медикаменты, сочетающие в себе противовоспалительные и заживляющие свойства. Это гепатопротекторы, которые способствуют восстановлению поврежденных клеток печени, нормализуют выработку желчных кислот и прочие функций органа.

При развитии хологенной диареи больному назначают противомикробные и противодиарейные средства, при возникновении запоров – прокинетики Домперидон, Метоклопрамид.

После холецистэктомии сохраняется риск повторного образования камней в желчных протоках, так как состав вырабатываемой желчи не меняется. С целью предотвращения рецидивов холелитиаза пациенту назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк, Гепатосан), а также медикаменты, содержащие желчные кислоты и стимулирующие ее производство (Аллохол, Холензим, Лиобил).

Для устранения изжоги и дискомфорта, вызванного повышением концентрации желудочного сока, больному выписывают медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту (Омез, Омепразол).

При осложнениях, вызванных проникновением патогенных бактерий в тонкую и 12 –перстную кишку, пациенту назначают курс кишечных антисептиков и антибиотиков, после которого обязательно рекомендуют пропить пробиотики для восстановления баланса полезной микрофлоры.

Как говорят отзывы о последствиях удаления желчного пузыря, образ жизни и правильное питание имеют первостепенное значение в период восстановления. После удаления органа кушать можно далеко не все и лечащий врач обязательно даст подробную «диетическую» памятку больному.

• алкоголь, не зависимо от его компонентов и крепости, то есть одинаково нельзя и виски, и домашний сидр из яблок;
• газированные напитки;
• животные жиры;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• жирные соусы, кетчупы;
• кисломолочные продукты и молочные напитки высокой жирности;
• сладости, сдобная выпечка, кондитерские изделия, шоколад;
• все блюда и продукты, способные раздражать слизистую и влиять на концентрацию желчных ферментов – специи, приправы, соленья, маринады, острые блюда, копчености, сало;
• из рациона следует исключить овощи с грубой клетчаткой и содержанием эфирных масел – капусту белокочанную, редьку, хрен, редис, тыкву, репу, перец болгарский и пр.;
• бобовые, грибы;
• лук, чеснок, щавель;
• кислые фрукты и ягоды;
• мороженое, так как холодная пища стимулирует сужение желчных протоков.

Помимо блюд и продуктов очень важно придерживаться графика питания, кушать следует небольшими порциями по 6-8 раз в сутки, в некоторых случаях врачи рекомендуют разделить прием пищи на 10-12 раз.

Большое значение имеет консистенция и температура пищи. Все блюда должны подаваться в теплом виде (не горячем и не холодном!). После удаления желчного органа кушать нужно мягкие продукты, идеальный вариант – каши, супы-пюре, пюре из овощей или фруктов, нейтральных по своим качествам, тушеные блюда.

Многие больные после операции переходят на детское питание. Рыбные, мясные и овощные пюре из баночек идеально соответствуют всем условиям диеты после операции и содержат все, нужные организму витамины и питательные вещества. Баночки с детским питанием очень хорошо разнообразят рацион в восстановительный период. В дальнейшем, пациент постепенно может переходить к употреблению привычных продуктов питания.

• серый или ржаной хлеб вчерашней выпечки;
• нежирные сорта мяса и рыбы в отварном, тушеном, запеченном или паровом виде;
• хорошо разваренные каши из гречневой, овсяной крупы;
• овощные или крупяные супы-пюре на постном бульоне;
• белковые омлеты;
• кисломолочные напитки (обезжиренные или с минимальным содержанием жира);
• сладкие ягоды и фрукты;
• овощные пюре или тушеные овощи;
• растительное масло для заправки (в небольшом количестве);
• из сладостей можно в небольшом количестве употреблять натуральный мармелад, варенье, джемы, мед;
• из напитков разрешены зеленые и травяные чаи, минеральная вода без газа, компоты из сухофруктов, морсы, отвар шиповника.

Но при этом важно больше двигаться, делать легкие гимнастические упражнения и закаливающие процедуры, совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Со всеми рекомендациями врач обязательно ознакомит пациента перед выпиской, поможет подобрать правильный рацион питания и даст памятку, с подробным описанием разрешенных и запрещенных продуктов.

Мне удаляли желчный пузырь лапароскопическим методом, через небольшие проколы в брюшной полости. Ранки зажили быстро, восстановление прошло успешно, и уже через несколько дней после операции я вернулась домой. В первые дни радовалась, что исчезли постоянные боли в правом подреберье и спине, которые мучили меня на протяжении полугода. Но потом начались некоторые сложности. После удаления желчного пузыря требуется соблюдать строгую диету. А мне так хотелось скушать чего-нибудь сладкого или калорийного. Не удержалась и в гостях съела небольшой кусочек торта с кремом. После этого вскоре почувствовала тошноту, открылась рвота, появилась сильная слабость и боли в животе. Теперь больше не рискую и строго ограничиваю себя в питании, употребляю только разрешенные продукты. Такую диету придется соблюдать всю оставшуюся жизнь.

В больницу меня привезли с приступом желчнокаменной болезни. Боли были адские, а даже двигаться не могла, сидела согнувшись. Сделали экстренную полостную операцию, удалили желчный пузырь. Восстанавливалась тяжело, шов долго не заживал, были осложнения на печень. Пришлось пройти курс антибактериальной терапии и соответствующее лечение. Когда меня выписали, встал вопрос с питанием, так как многие продукты просто запрещены, а готовить себе отдельно, и каждый день кушать только каши и сухую курятину было тяжело. Выход нашелся. Я стала покупать детское питание в баночках – фруктовые, овощные и мясные пюре. Для меня это был идеальный вариант. Со временем стала кушать привычную еду, избегая жирных, острых блюд и приправ. Теперь чувствую себя отлично, придерживаюсь правильного питания и уже практически забыла о перенесенной операции.

По материалам pechenzdrav.ru