С чем делать электрофорез при целлюлите

Сегодня в индустрии красоты используют разнообразные способы лечения целлюлита. В большей степени лечение проходит с использованием температурного влияния, механического и электрического. Огромную известность на данный момент приобрел способ лечения, который сочетает в себе сразу нескольких действий на целлюлит. Но для использования любого вышеперечисленного лечения данной проблемы, необходимо в первую очередь позаботиться о своей коже, бережно очищать ее и постоянно увлажнять.

Увлажнение самое важное в любом лечении целлюлита, так как оно уменьшает сухость, делает кожу более упругой и улучшает ее цвет и состояние. Для очистки верхних слоев кожи специалисты рекомендуют использовать муссы, а для хорошего увлажнения лучше выбирать крема с витаминным комплексом. Разрешается использовать также и средства для отшелушивания ороговевшей кожи, но увлекаться им не стоит его можно использовать примерно один раз в две недели.

Аппаратные методы лечения целлюлита бывают нескольких видов, и сейчас мы их подробно изучим.

1. Электрофорез — сочетает в себе влияние гальваническим током на поврежденные участки тела и вводит в кожу медикаменты. Направленность такого лечения заключается в увеличении микроциркуляции, помимо всего прочего электрофорез оказывает липолитическое влияние. Методика лечения довольно проста: нужно посетить тринадцать процедур, проводятся они через одни день, длительность процедуры составляет около двадцати минут.
2. Лимфодренаж — это своего рода низкочастотный ток, который воздействует на мышцы тела, импульсный ток в первую очередь влияет на стимуляцию лимфооттока. Данную процедуру проводят с помощью биполярных импульсов. Направленность такого лечения заключается в лимфодренаже. Метод лечения: посещение врача три раза в неделю, длительность процедуры составляет сорок минут, для полного удаления целлюлита понадобится пятнадцать процедур.
3. Миостимуляция — в данной методике лечения применяют импульсный ток на нервно-мышечную структуру кожи. Это нужно для получения мышечных сокращений. Направленность данного способа лечения заключается в тонизировании мышц и укреплении мышечного каркаса. Процедуру нужно проводить два раза в неделю, занимает по времени сорок минут в зависимости от ситуации, необходимо пройти двадцать процедур для получения хорошего результата.
4. Электрополиз — прямое воздействие тока на жировые отложения, при данной методике лечения высвобождается большое количество энергии. Данный способ очень популярный, направленность при лечении целлюлита — липолиз. Необходимо один раз в пять дней приходить на лечение, для наилучшего результата потребуется пройти пятнадцать процедур, длительность сеанса составляет один час.
5. Микротоковая терапия — используется ток небольшой силы, данная процедура направлена на активацию метаболизма, на явление интерференции. Направленность данной методики заключается в восстановлении тонуса, лимфодренаже, антицеллюлитных программах. Процедуру надо делать через один день, длительность составляет сорок минут, нужно сделать двадцать процедур для хорошего результата.

Программы лечения целлюлита также бывают разными, вот некоторые из них.

• Ультразвуковое лечение — заключается в сильном ультразвуке, обычно используется для улучшения мембранной транспортировки, ускорения метаболизма, разделения жировых клеток на микрочастицы. Направленность данного метода проста: липолиз, полное восстановление эластичности кожи. На данную процедуру нужно ходить два раза в неделю, пятнадцать процедур, продолжительность пятнадцать минут.
• Вибротерапия — воздействие на кожу при помощи низких частот, ускоряет циркуляцию крови и различные метаболические процессы. Направленность данного метода заключается в лимфодренаже. Ходить на процедуру нужно три раза в неделю, тринадцать процедур длительностью в полчаса.
• Вакуум — отрицательное давление, которое создается в специальной вакуумной камере. Данная методика лечения целлюлита ведет к изменению гидростатического давления и влияет на локальное снижение отека и ускорение метаболизма. Циклический вакуум способствует реструктурированию жировой капли. Направленность данного метода лечения заключается в лимфодренаже, опосредованности липолиза. Проводить данную процедуру нужно ежедневно, пятнадцать процедур будет в самый раз, время процедуры составляет пятнадцать минут.
• Прессотерапия — это чередование изменения атмосферного давления. Направленность данного метода заключается в лимфодренаже. Методика назначения: на процедуру нужно ходить три раза в неделю, пятнадцать процедур вполне достаточно для получения желаемого результата, время процедуры составляет тридцать минут.
• Термотерапия — способствует улучшению микроциркуляции, улучшает проницаемость любых косметических средств через кожу. Направленность: раскрывает поры, выводит шлаки, улучшает тургор и эластичность кожи. Методика назначения включает в себя: двух разовое посещение в неделю врача, пятнадцать процедур, время одной процедуры составляет пятьдесят минут.

Эндермология — данная методика использует 3 механических фактора влияния на ткани (механический массаж, вибрация, вакуум). Направленность данного метода лечения: моделирование фигуры, лимфодренаж, восстановление тургора. Методика включает в себя: посещение врача два раза в неделю, нужно пройти двадцать процедур, время одной процедуры составляет шестьдесят минут.

Грязевое лечение — в данной методике используются теплые грязевые обертывания. Грязевое лечение усиливает процесс метаболизма. Направленность данного метода заключается в восстановлении тонуса кожи, активизации обменных процессов. Необходимо ходить на процедуру два раза в неделю, длительность сеанса составляет тридцать минут, для наилучшего результата необходимо пройти пятнадцать процедур.

Список вариантов лечения целлюлита довольно длинный, потому очень важно запомнить очередность назначенных процедур и этапы всей программы. Этапы устанавливают своего рода временной промежуток, на который одна или другая методика успевает раскрыть полностью свою активность. В среднем любой из перечисленных этапов курса имеют продолжительность в две недели, за этот промежуток времени можно провести от четырех до шести процедур. Например, лимфодренажная процедура назначается три раза в неделю, получается, что на первом этапе лечения выполняется около шести процедур. Это уже считается огромной разгрузкой для любого организма и превосходной базой для назначения такой процедуры, как «глубокое тепло».

На первом этапе лечения, исходя из степени целлюлита, рекомендуется проводить такие процедуры. Лимфодренаж — он способствует уменьшению межтканевого отека. Микротоковый лимфодренаж. Электролимфодренаж. Эндермология. Эффект от данной процедуры будет виден сразу, он проявляется в усилении работы мочевыделительной системы. Липолитическая процедура применяется с электролиполизом, мезотерапией, электрофорезом, различными вакуумными методиками, ультразвуковой терапией. Первое время не нужно проводить тепловые процедуры, потому что тепло сильно расширяет сосуды и увеличивает приток крови.

При лечении более поздних стадий целлюлит нужно уже влияние на фиброзные структуры. Для этого специалист обычно назначает ультразвуковую терапию и Эндермология. На следующем этапе лечения все методики: лимфодренаж, ультразвук и различные эндермологические процедуры, желательно при тяжелой стадии целлюлита использовать еще методики, которые укрепят мышечный каркас и грязевые обертывания. На данном этапе число лимфодренажных процедур можно уменьшить в два раза. Для целлюлита четвертой и третьей степени подойдут процедуры «глубокого тепла», которые обычно вводят с 4 недели лечения. Здесь очень важно правильно проследить за состоянием кожи и при снижении тонуса кожи нужно добавить процедуру эндормологии, «холодного» обертывания.

Общий курс всех процедур для лечения целлюлита первой и второй степени должен длиться не меньше восьми недель. В свою очередь для лечения целлюлита третье и четвертой степени курс будет уже составлять пятнадцать недель. К глубокому сожалению, не в каждом салоне красоты, занимающемся лечением целлюлита, существует весь список аппаратов и методов. Потому можно выбирать иные методы лечения, которые будут аналогичны по своему действию.

По материалам 0diet.ru

электротоковая терапия

И. Ю. Брагина, дерматокосметолог, физиотерапевт, преподаватель учебного центра ГК «СпортМедИмпорт»

Т. Н. Алтухова дерматокосметолог, главный врач «LPG- Центра эстетических технологий».

Резюме: Возможности использования электрического тока, постоянного и импульсного, в лечении целлюлита.

Ключевые слова: импульсные токи, электростимуляция, электролиполиз, радиочастотный лифтинг, радиочастотный липолиз.

В настоящей статье мы продолжаем рассмотрение возможностей физиотерапии в лечении целлюлита. Эффективное решение этой проблемы требует от специалиста не только отличного знания этиологии и патогенеза заболевания, но и понимания необходимости использования тех или иных физических факторов, а следовательно, и назначения соответствующих аппаратных методов воздействия в зависимости от вида и стадии целлюлита (табл.1). Далее остановимся подробнее на методах лечения целлюлита с использованием электрического тока (табл. 2).

Электрические свойства тканей

Электрический ток возникает за счет движения носителей электрических зарядов. В биологических тканях к ним относятся ионы в жидкостях.

Движение носителей зарядов возможно только при электрическом напряжении между двумя полюсами источника напряжения. В то время как на отрицательном полюсе находится чрезвычайно много электронов с отрицательным зарядом, на положительном полюсе обнаруживается их дефицит. Электростатическое притяжение противоположных зарядов и одновременное отталкивание одинаковых зарядов являются, таким образом, причиной для движения электронов по проводнику. Электрическими проводниками называют среды с малым электрическим сопротивлением.

Чем лучше связь, то есть чем меньше сопротивление тока, тем больше электронов может проходить за единицу времени по проводнику. В результате протекания тока в проводнике не происходит никаких химических изменений. Это сопротивление зависит от материала проводника, его температуры, длины и сечения. Проводники первого порядка состоят по большей части из металла, они применяются почти для всех электрических проводов для передачи электрических сигналов. Проводники второго порядка – это электролиты, у которых перенос зарядов осуществляется за счет перемещения ионов. Есть как положительно, так и отрицательно заряженные ионы. В водном растворе положительно заряженные ионы, если приложить напряжение, движутся в направлении катода, а отрицательно заряженные – в направлении анода. На электродах происходит уравнивание зарядов, ионы высвобождаются в виде элементов. Этот процесс называется электролиз. К проводникам второго порядка относятся все солевые растворы, так что к ним можно отнести и большую часть человеческого тела .

Ткани человеческого организма имеют различную электрическую проводимость в зависимости от содержания жидкости и количества ионов в ткани. К хорошим проводникам тока относятся кровь, моча, лимфа, мускулатура, к плохим — жировые ткани, сухожилия, суставные сумки, а такие ткани как кости, ногти и волосы вообще не проводят электрический ток. Протекание тока в коже осуществляется по большей части через потовые и сальные железы. Вследствие разной проводимости тканей ток проходит по телу не прямолинейно, а в направлении самого малого электрического сопротивления вдоль кровеносных и лимфатических сосудов.

Общее расположение сопротивлений возможно в виде параллельного или последовательного включения. При электростимуляции человеческого тела всегда наличествует последовательная схема сопротивлений. Ток попадает последовательно в кожу, затем в подкожную жировую ткань и, наконец, в мышцы . В результате этого происходит разделение напряжений. Так, например, при стимуляции током напряжением 250 V около 130 V приходится на кожу, 100 V – на подкожную жировую ткань и 20 V – на мускулатуру. Это явление имеет значение для успеха электростимуляции: при высоком содержании подкожного жира напряжение тока на мускулатуре уменьшается, так что уменьшается и эффективность процедуры.

Важной характеристикой тока является определение его направления. Различают монофазные токи, проходящие в одном направлении (постоянные токи), и бифазные токи, проходящие в разных направлениях (переменные токи).

Применение постоянного тока в косметологии

Гальванизация– лечебное применение постоянного электрического тока. В косметологии используется постоянный электрический ток низкого напряжения — 60-80 V, малой силы — до 50 мА. Постоянный электрический ток не меняет направления, всегда течет от плюса к минусу. Графически изображается в виде прямой линии. В аппаратах имеются два полюса: анод (+) и катод (-). Под действием тока под электродами, приложенными к коже, так?возникают токи проводимости: положительно заряженные частицы (катионы) движутся по направлению к отрицательному полюсу (катоду), а отрицательно заряженные частицы (анионы) – к положительному полюсу (аноду) по выводным потокам потовых желез и волосяных фолликулов.

В основе действия гальванического тока на ткани человека лежат определенные электрохимические, электрокинетические, биохимические процессы:

1. Электролиз– направленное перемещение заряженных частиц под действием электрического тока. Принцип электролиза широко используется в косметологии: для дезинкрустации и для электростимуляции (щелочь расщепляет жиры, происходит их омыление).

2. Электроосмос. Под действием электрического тока происходит перемещение жидкости через клеточную мембрану от положительного электрода к отрицательному. Принцип электроосмоса используется в лимфодренаже(катод необходимо расположить вблизи лимфоузлов).

3.Электродиффузия. электрический ток повышает проницаемость клеточных мембран.При этом увеличивается пассивный транспорт крупных белковых молекул и других веществ, не несущих заряда. Уточнить, в чем состоит этот принцип.

4.Усиление выработки биологически активных веществ под действием гальванического тока (ацетилхолина, гистамина, простагландинов и др.).

Элек­трофорез – это введение различных лекарственных и косметических препаратов с помощью электрического тока.Электрофорез можно проводить с помощью постоянного (гальванического) тока, а также с помощью не­которых видов импульсных токов. В косметологии электрофорез лекарственных препаратов чаще называют ионофорезом.

Таким образом, технически ионофорез отличается от гальванизации только наличием под электродом лекарствен­ного вещества. Заряженные частицы отталкиваются от одноименного электрода и проникают в кожу, таким образом с отрицательного электрода вводятся от­рицательно заряженные ионы.

При ионофорезе вещества проникают на глубину до 1,5 см. В зоне воз­действия после процедуры образуется депо, из которого пре­парат поступает в клетки постепенно. Период действия лекар­ственного вещества составляет от трех часов до 15-20 суток.

На количество введенного вещества и глубину его про­никновения влияет сила тока, концентрация препарата, длительность процедуры, физиологическое состояние кожи.

Ионофорез может проводится как стационарными так и подвижными электродами, используются электрод и вещество од­ной полярности в течение всего курса процедур.

Применение импульсных токов в косметологии

Меняя характеристики импульсного тока и чередуя разнообразные электроды на одном аппарате, можно проводить весь спектр стиму­лирующих процедур (табл. 3).

Электроды бывают матерчатыми (с графитизированной тканью), из токопроводящей резины (латекса), липкие (самоадгезивные), бумажные графито­вые, металлические (для лабильных методик).

Количество электродов может быть различным. Чем их больше, тем на большее количество зон за одну процедуру можно воздей­ствовать током. Для повышения эффективности электростимуляции в косметологии предусматривается воздействие на несколько групп мышц в течение одной процедуры.

Характеристики импульсов

Физические характеристики импульсных токов определяются следующими параметрами:

· длительностью каждого импульса,

Форма импульса. Характер нарастания и уменьшения тока в импульсе описыва­ется формой импульса. Наиболее часто применяют:

· импульсы тока прямоугольной формы (токи Ледюка), которыеобеспечивают преимущественно продольное сокращение и тонизирование мышц. Применяются при плохом мышечном тонусе без значительных жировых отложений (ИМТ<25): в молодом возрасте, если организм плохо тренирован, при сидячем образе жизни, после потери веса, после хирургической операции (спустя необходимое время) и т.д.;

· импульсы тока ступенчатой формы, которые стимулируют удаление лишней внутритканевой жидкости и наиболее эффективны при лечении целлюлита, особенно отечной формы;

· импульсы тока синусоидной формы (формы волны). Обеспечивают более мягкое воздействие, тонизацию, липолиз, улучшение лимфо- и кровообращения;

· импульсы тока экспоненциальной формы (токи Лапика) – это электрический ток в форме нарастающих и спадающих импульсов низкой частоты и постоянной полярности; применяются для электродиагностики и электростимуляции мышц;

· импульсы тока треугольной остроконечной формы (тетанизирующие токи) вызывают длительное сокращение поперечно-полосатой мускулатуры и применяется для электрогимнастики (электростимуляции) мышц с нарушенной двигательной функцией;

· импульсы тока трапециевидной формы (токи Трауберга)создают эффект вибрации мышц, увеличивая затраты энергии и повышая метаболизм; таким образом создается эффект липолиза и тонизации мышц.Предназначены для людей с избыточным весом, целлюлитом и плохим мышечным тонусом (например, во время диеты для стимуляции потери веса в определенном участке тела);

· импульсы тока смешанной формы (чередование прямоугольной, треугольной и др.) повышают тонус сосудов и улучшают лимфокровообращение;

· Н-волна применяется для лифтинга тела, укрепляет слабые атрофированные мышцы;

· нейроподобные импульсы (импульсы, максимально приближенные по своей форме к потенциалам действия нервных и мышечных клеток).

Во многом от формы импульса зависит и эффективность воздействия через кожу, и характер ощущений.

Полярность. Монополярный принцип лежит в основе электрического раздражения, прилагаемого к точке раздражения двигательного мускула. Эта точка фиксируется вблизи щелевидного пространства синапса. При такой технике стимуляции сокращения мускулов могут вызываться уже при незначительной интенсивности тока. К тому же может осуществляться отдельное раздражение одного мускула или одного участка мускула. Монополярные импульсы вызывают диссоциацию веществ на ионы, а также способны продвигать электрически заряженные частицы вглубь тканей. Таким образом, монополярный импульсный ток может использоваться для ионофореза. Вещества применяют­ся те же, что при ионофорезе гальваническим током.

Биполярные импульсы вызывают колебательные движения за­ряженных частиц на биологических мембранах. Симметричные би­полярные импульсы компенсируют электролиз, и раздражения кожи под электродами не бывает.

Биполярные импульсы лучше преодолевают сопротивление кожи, способны простимулировать весь мускул или целый мышечный пучок и ощущаются как более комфортные. При этом электроды располагают на уровне переходов между мускулами и сухожилиями целевой мускулатуры.

Частота импульсов. Чаще всего применяют низкую частоту импульсов — от единич­ных до 1 000 Гц (импульсов в секунду). Такой низкий диапазон час­тот, применяемых в физиотерапевтической косметологии, опреде­ляется электрофизиологической лабильностью волокон скелетных мышц. Они способны реагировать сокращением на электрическую стимуляцию с кратностью до 1 000 Гц. При использовании более вы­соких частот импульсы тока не воспринимаются нервами и мышца­ми как отдельные раздражители, и это приводит к резкому пониже­нию эффективности воздействия.

Для стимуляции скелетных, гладких мышц и нервных провод­ников нужны разные частоты подачи импульсов. Поэтому возможность менять частоту импульсов в одну процедуру существенно повышает эффективность стимуляции мышц и уменьшает привыкание.

Длительность импульсов.Эта величина обратно пропорциональна частоте следования импульсов и наиболее часто используется в пределах от 0,1 до 1 000 мс. Короткие импульсы (0,1- 0,5 мс) очень близки к естественным нейроимпульсам и являются самыми удобными для миостимуляции.

Амплитудаимпульсных токов напрямую зависит от силы тока, которая устанавливается в зависимости от формы и длительности импульса. При силе тока меньше порогового значения сокращения мышцы не наступает. При подаче тока большей величины возникает ярко выраженное сокращение мышцы, наблюдаемое визуально. При дальнейшем увеличении силы тока возникают либо утомление мышцы, либо болевые ощущения. На увеличение амплитуды импульса в первую очередь отвечают наиболее возбудимые клетки, а потом — менее возбудимые. Максимальная амплитуда — 100 мА, иногда -140 мА.

Модуляция. Необходимо предотвращать появление аккомодационных эффектов, увеличивая нагрузку, как и при обычных силовых тренировках.

Подобное изменение параметров возможно при использовании низкочастотного тока. Часто для повышения эффективности процедуры вводятся режимы модуляции сигнала. Чаще всего применяется амплитудная модуляция (АМ), при которой сила тока поднимается и снижается в заданном ритме. При этом процент максимального понижения интенсивности тока называют глубиной модуляции.

Другими методами являются частотная модуляция (FM), препятствующая привыканию к току путем постоянного изменения частоты, и модуляция импульсного времени (IM), при которой меняется соотношение «импульс – пауза», чтобы в течение всего времени тренировки выдерживать заданную частоту. В данном случае может реализовываться импульсная генерация электрического сигнала: подача (посылка) электрического сигнала с заданными параметрами в течение нескольких секунд — идет воздействие на мышцу, прекращение подачи сигнала в течение нескольких секунд — мышца отдыхает. Характеризуют этот режим разными способами. Иногда указывают время подачи сигнала, время паузы, иногда частоту модуляции. Соотношение времени подачи и времени паузы должно определяться функциональным состоянием мышцы. Чем больше отдыхает мышца, тем более выраженное ответное сокращение она производит при прохождении импульсов тока.

С помощью этого режима мы можем программировать сокращение мышцы по типу изотонического, то есть увеличение силы мышцы при сохранении ее объема мышцы, или изометрического сокращения, когда происходит увеличение мышцы в объеме. Так, при соотношении показателей «время посылки : время паузы» равном 5:1; 7:1; 10:1 мы получим изотоническое сокращение; равном 1:1; 1,5:1 — изометрическое сокращение.

Разновидностью данного режима является случай, когда паузы в посылке сигнала нет, а в это время происходит изменение параметров электрического сигнала. Например, происходит «качание» частоты импульса в определенном диапазоне и т.д. Наличие таких возможностей позволяет создавать простейшие динамические картины, то есть изменение электрического воздействия во времени. Конечная цель таких вариаций — проведение максимально эффективного лечения процедуры, подбор параметров воздействия с учетом индивидуальных особенностей пациента, предупреждение привыкания к процедуре.

Процедуры с применением импульсного тока

В лечебных целях применяется импульсный низкочастотный модулированный ток для сокраще­ния скелетных и гладких мышц, так как к именно импульсному току чувствительность их нервных волокон максимальна, по сравнению с другими видами токов. Процедура получила название — миостимуляция, или электростимуляция.

При раздражении импульсным током мышцы или нерва, который ее иннервирует, происходит изменение биоэлектрической активности клеток, в результате чего наступает мышечное сокращение. В основе физиологического действия электростимуляции лежат кратковременные сверхпороговые сдвиги концентрации основных ионов (Na+, K+, Ca2+, Mg2+) возле полупроницаемых мембран нервных, мышечных и других клеток различных органов и тканей в зоне воздействия. В результате возникает деполяризация тех возбудимых структур, лабильность которых позволяет ответить на частоту воздействующего импульсного тока, что и приводит к сокращению мышечных волокон.

В мышечных тканях активизируются обменные процессы, в клетках идет накопление АТФ, аминокислот, умень­шается количество РНК, повышается уровень кортикостерона в различных тканях, что предупреждает атрофию мышц. Резко уси­ливается выведение продуктов обмена клеток из межклеточного пространства, что значительно усиливает процессы тканево­го дыхания. Вместе с тем миостимуляция активизирует обменные процессы и гормональную регуляцию не только в зоне лечения, но и во всем организме. А поэтому целесообразно воздей­ствовать не только на поврежденные мышцы, но и на другие груп­пы мышц (ягодичные, брюшные, мышцы спины, мышцы верхнего и ниж­него пояса).

Происходящее одновременно с пассивным сокращением мышц расширение периферических сосудов приводит к активации кровотока, вызывает расширение артерий и артериол, увеличение коллатерального кровотока, раскрытие прекапиллярных сфинктеров, усиление капиллярного кровотока. Од­новременно происходит увеличение венозного и лимфатическо­го оттока, что приводит к повышению внутрисосудистого объе­ма и уменьшению объема интерстициальной жид­кости. Одним из главных факторов изменений гемодинамики яв­ляется сокращение мышц. При интенсивных сокращениях миофибрилл происходит замыкание рефлексов на сегментарном уров­не, что и обусловливает расширение прекапиллярных и артери­альных сосудов. Ритмически функционирующие миофибриллы проталкивают кровь по венам, лимфу — по лимфатическим сосу­дам, периодически опорожняя их. Результатом становятся выве­дение токсичных продуктов из межклеточного пространства, лик­видация интерстициальных отеков, увеличение внутрисосудисто­го объема, стимуляция мочевыделительной системы. Отсюда по­нятно, почему при первой же процедуре миостимуляции объем в зоне воздействия уменьшается до 2-3 см.

Работа мышц при миостимуляции обеспечивается энергией за счет расщепления глюкозы и гликогена. Через 10-15 минут в энергетические процессы вовлекаются жиры. Жировая клетка, отдавая часть своих запасов, уменьшается в размерах. По расчетам спортивных медиков, 30 минут интенсивной нагрузки при миостимуляции по энергозатратам приравнивается к активным тренировкам в тренажерном зале в течение двух часов (1 000-1 500ккал). Естественно, при целлюлите (1-2-й стадии), сочетании целлюлита и ожирения миостимуляция дает хороший результат. Как показали исследования, эта процедура усиливает липолиз. По мнению некоторых ученых, липолиз происходит за счет стимуляции b-рецепторов адипоцита. Большинство же специалистов считает, что при миостимуляции активизируется ферментативная система мембраны, что приводит к изменению биохимической структуры, а в итоге — к улучшению проницаемости мембран и выведению жира из адипоцита.

Воздействовать импульсным модулированным низкочастотным током слабой силы можно и непосредственно на жировую ткань, то есть проводить электролиполиз. Процедура осуществляется при помощи накожных электродов, размещаемых в области проблемных зон, или электродов-игл, которые вводятся непосредственно в подкожную жировую клетчатку. Аналогичный ток используется и при миостимуляции.

В чем же отличие этих двух методов. При электролиполизе применяется прямоугольная форма волны с длительностью импульса 100-150 миллисекунд и частотой 100-150 Гц. Такие параметры тока преимущественно воздействуют на ферментативную систему мембран адипоцита. Активизируются процессы расщепления насыщенных жиров, в том числе холестерола. Внутренний слой мембраны восстанавливает свою структуру, нормализуется функция мембраны. Она становится тоньше, меньше сдавливаются сосуды, а главное — из клетки выводятся «запертые» жиры. Однако действие указанного тока, как и патогенез целлюлита, до конца не изучены. Необходимы дальнейшие фундаментальные исследования, разработка новых методов и технических средств.

Помимо нормализации функции клеточных мембран, под действием электрического тока стимулируются ?-рецепторы, активизирующие липолиз, происходит изменение исходной полярности мембран жировых клеток, активируется обмен веществ и образование ферментов, ускоряющих расщепление жира, открываются ионные каналы, клетка начинает активно работать. В адипоцитах идет расщепление нейтральных жиров до триглицеридов, а затем до жирных кислот, которые усваиваются организмом. В результате происходит эмульгирование жира, он становится менее плотным, более подвижным и легко удаляется из клетки, то есть, образно говоря, происходит опустошение клеток с уменьшением их объема и общей жировой массы. В обрабатываемой зоне повышается температура, улучшаются циркуляторные процессы в тканях, то есть усиливается капиллярное кровообращение с последующим восстановлением нормальных условий питания тканей, стимулируется лимфоотток и выведение метаболитов в результате усиления диуреза. Таким образом, в результатом токового воздействия достигается:

o повышение клеточной активности;

o «опорожнение» жировых клеток с уменьшением их объема и общей жировой массы;

o увеличение локального тепловыделения, с сужением сосудов и улучшением микроциркуляции в тканях «холодного» целлюлита;

o стимуляция мелких сосудов с реактивацией капиллярного кровообращения и последующим восстановлением нормальных условий питания тканей;

o усиление лимфатического дренажа с удалением веществ, локализованных в интерстициальной жидкости;

o укрепление мышц и покровных тканей;

o конечное удаление в результате усиления диуреза всех продуктов распада.

Более быстрый результат достигается при сочетании электролиполиза с лимфодренажем, миостимуляцией, микротоками, тепловыми методами. При

3-й стадии целлюлита лучший результат наступает при сочетании ультразвуковой терапии и электролиполиза с дополнением прессомассажа и лимфодренажа.

RF-технология

В эстетической медицине RF-технология (сокращ. от RadioFrequency, радиочастоты), то есть электрический ток в радиочастотном диапазоне, начала использоваться только в XXI веке для безоперационного лифтинга кожи и лечения целлюлита. Вообще же в лечебных целях радиочастоты применяются довольно давно. Первые исследования в этой области были проведены более 100 лет назад немецким врачом Ф. Нагельшмидтом и чешским врачом Р. Цейнеком. Методом, использующим данный принцип действия, является хорошо всем знакомая диатермия (от греч. diathermaino: dia — через, сквозь и therme — жар, теплота).

Диатермия – это один из методов электролечения, заключающийся в нагревании органов и тканей организма сильными токами высокой частоты: до 3 А, частота — 1,65 Мгц. В настоящее время используются RF-системы, позволяющие проводить процедуру диатермии, контролируя равномерность нагрева с помощью лазерного термометра. Общего названия у данного класса аппаратов еще нет.

Тканями-мишенями для RF-терапии являются клеточные структуры: ДНК, РНК, глобулярные водорастворимые белки, фосфолипиды, гликолипиды, гликопротеиды клеточных мембран. Под действием электрического поля RF-диапазона в тканях происходит направленное смещение ионов, перераспределение электрических зарядов и поляризация. При движении ионов и поворотах диполей происходят трение и колебание молекул, что в свою очередь приводит к повышению температуры и различным внутримолекулярным физико-химическим и структурным перестройкам, способствующим изменению функциональной активности клеток и тканей, повышается проницаемость клеточных мембран и скорость метаболизма, что способствует восстановлению тканей. В клетках последовательно происходят неспецифические метаболические реакции (фосфорилирование белков, активация систем вторичных мессенджеров и пр.), определяющие лечебные эффекты данного фактора.Вследствие разного поглощения энергии белками и ионами максимальное количество тепла образуется в тканях с малым содержанием воды (в дерме, костной, соединительной и нервной тканях, сухожилиях и связках, подкожно-жировой клетчатке), в тканях с высоким содержанием воды (в крови, лимфе, мышцах) тепла образуется на порядок меньше. В зависимости от параметров воздействия температура тканей повышается на 2-5°С.

Согласно закону Ван-Гоффа, при повышении температуры в зоне воздействия увеличивается скорость протекания химической реакции, ускоряется метаболизм, возрастает потребность в кислороде и питательных веществах, повышается количество катаболитов и метаболитов, при этом увеличивается скорость их выведения. Локально в тканях происходит расширение кровеносных сосудов, усиление кровообращения и лимфотока, увеличение числа функционирующих капилляров; ускоряется формирование артериальных коллатералей и анастомозов в микроциркуляторном русле, повышается синтез антител, увеличивается содержание в крови компонентов гуморального иммунитета, усиливается фагоцитарная способность лейкоцитов, активность фибробластов и макрофагов. Развитие дегенеративно-дистрофических нарушений приостанавливается, достигается рассасывающий и противовоспалительный эффект, ускоряется эпителизация ран, расслабляются мышцы, повышается функциональная активность суставов.

Ограничение применения диатермии в эстетической медицине до последнего времени было связано с невозможностью проконтролировать глубину проникновения энергии в ткани организма при проведении процедуры. Факторами, определяющими глубину воздействия электрической энергии, являются частота тока и расстояние между электродами. В последнее время в косметологической практике используются методики с небольшой глубиной проникновения и максимальным поглощением энергии в дерме и подкожно-жировой клетчатке. Таким образом, используя радиочастоты, можно активно воздействовать на кожный лоскут с целью его уменьшения по площади, лечить целлюлит и прорабатывать зоны с небольшими локальными жировыми отложениями. Сами процедуры часто называют «радиочастотный лифтинг», «термо-лифтинг», «радиочастотное омоложение», «радиочастотный липолиз». В основе эстетических эффектов этих процедур лежит контролируемое воспаление в дерме, которое становится «пусковым механизмом» для реструктуризации (омоложения) кожи.

Специально сконструированная манипула ограничивает глубину проникновения электрической энергии RF-диапазона, и в результате этого большая часть энергии поглощается дермальными структурами, а эпидермис в этом случае играет роль электроконденсатора и нагревается за счет контактного теплообмена с дермой. Повышение температуры в глубоких слоях кожи обеспечивает уплотнение коллагенсодержащих структур, коллагеновые волокна сжимаются и утолщаются. Это приводит к формированию подкожного каркаса, который подтягивает кожу, создавая мгновенный эффект лифтинга. В дальнейшем наблюдается активация стромальных элементов соединительной ткани и фибробластов, создается локальный ацидоз, повышается концентрация ионов Са2+ и усиливается скорость метаболических реакций в зоне воздействия, что способствует запуску пролиферативно-регенераторных процессов в соединительной ткани и обеспечивает реструктуризацию дермы. В течение полугода после процедуры происходит усиленное образование нового коллагена и дальнейшее укрепление дермы, что обеспечивает длительный эстетический эффект. Направленное и контролируемое повышение температуры в подкожно-жировой клетчатке, запускает процессы липолиза.

Жировая ткань электрически неоднородна: входящие в ее состав жировые клетки почти полностью состоят из липидов, которые не проводят электрический ток, а проводимость соединительной ткани подкожно-жировой клетчатки сопоставима с проводимостью дермы. Благодаря этому RF-энергия проникает на уровень гиподермы по соединительнотканным волокнам, опосредованно нагревая жировые клетки и обеспечивая укрепление тканей изнутри.

Локальное повышение температуры запускает процессы липолиза. При термическом воздействии жировые клетки освобождают триглицериды, которые под действием фермента липопротеинлипазы расщепляются на глицерин и жирные кислоты. Нерастворимые в воде свободные жирные кислоты связываются альбумином и медленно выводятся для дальнейшей метаболизации печенью. Одновременно происходит стимуляция ускоренной смены поколений адипоцитов с заменой гипертрофированных жировых клеток нормальными.

Структурная реорганизация соединительной ткани при одновременном уменьшении объема жировой ткани в поверхностном слое приводит к снижению неравномерного давления отдельных участков жировой ткани на дерму, что в конечном итоге устраняет или снижает внешние проявления целлюлита.

Электропроцедуры являются неотъемлемой частью комплексных программ для лечении целлюлита, и позволяют эффективно воздействовать на многие звенья патогенеза. С помощью электрического тока мы можем восстанавливать микроциркуляцию в тканях, выводить излишки жидкости из интерстициального пространства, запускать процессы липолиза и ускорять выведение продуктов метаболизма, стимулировать укрепление кожного лоскута и т.д., что гарантирует нам получение отличных результатов.

Классификация аппаратных методов лечения целлюлита по физическому воздействию

По материалам www.physiotherapy.ru

Для лечения целлюлита используют различные методы: с применением электрического тока, факторов механического, температурного воздействия и др. Большую популярность сегодня приобретают методы сочетание воздействия. Однако на фоне любого лечения целлюлита требуется адекватный уход за кожей, включающий бережное очищение, эксфолиацию и постоянное увлажнение. Он является важной составной частью комплексной программы лечения целлюлита, так как приводит к уменьшению сухости кожи, восстанавливает ее тургор, улучшает текстуру и цвет. Для очищения кожи используются гели и муссы, не изменяющие уровень кислотности, а для увлажнения- эмульсии и кремы для тела. Допустимо также применение отшелушивающих средств для тела 1 раз в 7 — 14 дней.

Электрофорез — Сочетание воздействия на пораженную ткань гальванического тока и лекарственных веществ. Направленность метода лечения целлюлита: усиление микроциркуляции, рассасывающее и липолитическое действие, а также другие свойства используемого лекарственного средства.

Методика назначения: через день, 10- 12 процедур, время — 15- 20 минут.

Лимфодренаж — Низкочастотное воздействие импульсным током на мышцы для стимуляции лимфооттока. Лимфодренаж проводится с помощью биполярных импульсов, координируемых с сердечными сокращениями, последовательно от периферии к центру. Направленность метода лечения целлюлита: лимфодренаж.

Методика назначения: 2- 3р./нед., 10- 15 процедур, время — 40 минут.

Миостимуляция — Воздействие переменным импульсным током на нервно-мышечные структуры для получения спайковых ответов и пассивных мышечных сокращений. Направвленность метода лечения целлюлита: тонизация мышц, укрепление мышечного каркаса.

Методика назначения: 2- 3 р./нед., 15- 20 процедур, время 20- 40 минут.

Электролиполиз — Прямое липолитическое действие электрического тока на жировую каплю адипоцитов с расщеплением ее до конечных продуктов распада и высвобождением большого количества энергии. Направленность метода лечения целлюлита: липолиз.

Методика назначения: 1 раз в 4- 5 дней, 10- 15 процедур, время — 60 минут.

Микротоковая терапия — Использование токов малой силы (до 600 мкА) и явления интерференции для нормализации биоэлектрического потенциала клеточных мембран, активизации метаболизма и усиления синтеза АТФ. Направленность метода лечения целлюлита: лимфодренаж, лифтинг, восстановление тонуса и тургора кожи, антицеллюлитные программы.

Методика назначения: через день, 15- 20 процедур, время — 40 минут.

Ультразвуковая терапия — Волна ультразвука используется для деструктуризации жировой капли, улучшения мембранного транспорта, ускорения метаболических процессов, дефиброзирующего действия на соединительнотканные структуры, разделяющие жировые клетки на микро- и макронодулы. Направленность метода: опосредованный липолиз, восстановление эластичности и упругости соединительнотканных структур.

Методика назначения: 2- 3 р./нед., 10- 15 процедур, время — 15- 20 минут.

Вибротерапия — Низкочастотное воздействие, ускоряющее микроциркуляцию и метаболические процессы. Направленность метода лечения целлюлита: лимфодренаж, антицеллюлитные программы.

Методика назначения: 2- 3 р./нед., 10- 15 процедур, время — 20- 30 минут.

Вакуумное воздействие — Отрицательное давление, создаваемое в вакуумной камере, ведет к изменению онкотического и гидростатического давления и способствует локальному снижению отека и ускорению процессов метаболизма. Циклический вакуум помогает деструктурировать жировую каплю. Направленность метода лечения целлюлита: лимфодренаж, опосредованный липолиз.

Методика назначения: ежедневно или через день, 15- 20 процедур, время — 15 минут.

Прессотерапия — Чередующееся изменение давления воздуха. Направленность метода лечения целлюлита: лимфодренаж.

Методика назначения: 2- 3 р./нед., 10- 15 процедур, время — 30 минут.

Термотерапия — Тепло- и криотерапия помогает улучшить микроциркуляцию, увеличивает проникаемость косметических средств через эпидермис. Направленность метода лечения целлюлита: раскрытие пор, выведение шлаков, улучшение тургора и эластичности кожи.

Методика назначения: 1- 2р./нед., 10- 15 процедур, время — 50 минут.

Эндермология — Методика включает в себя три механических фактора воздействия на все структурные единицы тканей (механический роликовый массаж, вибрация, вакуумная аспирация). Направленность метода лечения целлюлита: лимфодренаж, моделирование фигуры (перераспределение жировых отложений), опосредованное липолитическое действие, восстановление тургора и эластичности кожи.

Методика назначения: 1- 2 р./нед., 15- 20 процедур, время — 35- 60 минут.

Грязелечение — Применение теплых грязевых обертываний для усиления процессов метаболизма. Направленность метода лечения целлюлита: восстановление тонуса и тургора кожи, активизация обменных процессов.

Методика назначения: 1- 2 р./нед., 10- 15 процедур, время — 30- 60 минут.

Мезотерапия — Введение микродоз лекарственных средств в верхние слои эпидермиса для улучшения микроциркуляции, ускорения окислительно-восстановительных реакций. Направленность метода лечения целлюлита: в зависимости от состава коктейля лекарственных средств — липолиз, восстановление тонуса и тургора кожи и т.д.

Набор методик для лечения целлюлита достаточно велик поэтому важно помнить об очередности в назначении процедур и этапности программы. Этапы определяют некий временной участок, на который та или иная методика успевает развернуть свою активность (например, для электролиполиза необходимо провести 3- 5 процедур в течении 2- 3 недель, чтобы получить начальный результат). В среднем каждый из этапов курса длятся 2 недели, за это время проводится от 4 до 6 процедур. Например, лимфодренаж назначается 2- 3р./нед., таким образом, на первом этапе выполняется 4- 6 процедур. Это уже является значительной разгрузкой организма от избытка жидкости и хорошей базой для назначения на следующем этапе таких процедур, как миостимуляция и «глубокое тепло».

На первом этапе, исходя из патогенеза целлюлита, рекомендуют проводить следующие процедуры.

Лимфожренажные процедуры для уменьшения межтканевого отека. Используются прессопроцедуры, микротоковый лимфодренаж, последовательный электролимфодренаж, эндермология. Эффект от процедуры виден сразу, он выражается в уменьшении пастозности и усиления работы мочевыделительной системы.

Липолитические процедуры (уменьшение размеров адипоцитов, деструктуризация жировой капли) с применением электролиполиза, мезотерапии, электрофореза, вакуумных методик, ультразвуковой терапии, эндермологии. На первом этапе не рекомендуется проводить тепловые процедуры, т.к. тепло расширяет сосуды и усиливает приток крови, провоцируя усугубление сосудистого стаза.

При лечении поздних стадий целлюлита (Ш-IV ст.) необходимо воздействие на соединительнотканные фиброзные структуры. Для этого назначаются ультрозвуковая терапия и эндермология. На втором этапе курса все методики входят в фазу развернутого действия и, сохраняя в назначении лимфодренажные, липолитические, ультразвуковые и эндермологические процедуры, рекомендуется присоединять для целлюлита I-II ст. методики, укрепляющие мышечный каркас и тепловые процедуры с грязевыми обертываниями. Причем температура во время тепловых процедур не должна быть высокой, чтобы процессы диффузии косметических средств преобладали над процессами выведения токсинов (потоотделения). На этом этапе количество лимфодренажных процедур можно сократить вдвое.

Для целлюлита III-IV ст. процедуры миостимуляции и «глубокого тепла» вводятся на третьем этапе (с 4- 6 недели). здесь важно внимательно следить за состоянием тонуса кожи и при его снижении добавлять в назначения процедуры эндормологии, микротоковой терапии, «холодного» обертывания.

Курс процедур для лечения целлюлита I-II ст. должен длиться не менее 6- 8 недель + поддерживающий этап; для лечения целлюлита III-IV ст. курс составляет 14- 15 недель + поддерживающий этап.

К сожалению, не во всех салонах, занимающихся лечением целлюлита, предоставлен полный перечень аппаратов и методик. Поэтому очень важно, зная основные патоморфологическите изменения при целлюлите, выбирать иные методы лечения, аналогичные по действию.

По материалам www.missfit.ru

Свою популярность такой физиотерапевтический метод, как электрофорез приобрел давно, благодаря своей высокой функциональности во многих областях медицины. Действие электрофореза основано на внешнем влиянии постоянного электрического тока, действующего с одинаковой силой. В это время на поверхности тела человека расположены электроды с гидрофильной прокладкой, смоченной в лекарственном растворе. Именно за счет действия постоянного электрического тока, необходимое лекарство поступает в патологический очаг в организме.

Электрофорез активно используется не только в практической медицине, но и в косметологии. Многие могут услышать синонимы слова «электрофорез» — ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация и т.д. В основе электрофореза лежит реакция электролитической диссоциации. Лекарственный препарат распадается на активные ионы в водном растворе. При влиянии электрического тока на раствор с лекарственным препаратом, активные ионы проникает не только через слизистые оболочки, но и сквозь кожные покровы. Находясь в эпидермисе, лекарственное вещество распространяется по организму человека, за счет кровообращения и лимфы. Небольшая часть лекарства поступает к внутренним органам, но основная концентрация остается в области, где был произведен электрофорез.

• Уменьшается болевой эффект;
• Ингибируется воспалительный процесс;
• Уменьшается отечность;
• Кровеносные сосуды расширяются, улучшается кровообращение;
• Мышечная система расслабляется;
• Нервная система стабилизируется;
• Улучшаются обменные процессы в организме, что способствует тщательному питанию тканей;
• Вырабатываются и активизируются биологически активные компоненты.

Электрофорез обладает рядом преимуществ перед другими способами введения лекарств в организм человека:

• Пролонгированное действие лекарственного препарата. Это определяется большой концентрацией лекарства в месте введения, образование «подкожного депо»;
• Небольшие дозы препарата действуют эффективно;
• Оказать влияние можно на строго локальную зону, не вовлекая в процесс весь организм;
• Лекарственный препарат доставляется в активной форме;
• Для проведения процедуры не требуется повреждать целостность организма человека, также не причиняется боль;
• Не зарегистрированы случаи побочных эффектов.

Электрофорез используется во многих областях медицины, помогая бороться с огромным количеством заболеваний. Например, электрофорез используется при патологиях сердечно – сосудистой системы, при артериальной гипертензии, при грыже любого позвоночного отдела, при остеохондрозе, артрите, отите, тонзиллите, гайморите, различных гинекологических заболеваниях и т.д.

В косметологической сфере электрофорез – это уникальный способ быстро и практически безболезненно избавиться от целлюлита.

Электрофорез необходимо назначать только при отсутствии каких – либо заболеваний в острой фазе, повышенной температуры тела, бронхиальной астмы, гипертонии 3 степени, повреждений целостности кожного покрова, ожогов и т.д.

Электрофорез проводится по разным методикам, каждая из которых имеет некоторые особенности и преимущества:

• Гальваническая. Суть методики – прокладки, которые состоят из 4 – х слоев марли или фильтровальной бумаги, опускают в раствор с растворенным лекарственным веществом, потом следует защитная прокладка, на которую опускают электрод. Такой же электрод располагается с противоположной стороны тела, это помогает создать линию для движения лекарственного вещества;
• Ванночковая – раствор с добавленным лекарственным препаратов, выливается в специальную ванночку, где уже располагаются встроенные электроды. После этого пораженная часть тела человека погружается в данную емкость;
• Полостная – первоначально раствор с лекарственным веществом вводится во влагалище, прямую кишку, желудок или какой – либо другой полый орган, затем туда же погружают анод или катод, а второй электрод остается на поверхности тела;
• Внутритканевая – имеет популярность при заболеваниях дыхательного аппарата. Больной первоначально употребляет таблетку, после чего на область с патологическим очагом воспаления помещают электроды.

Электрофорез классифицируется не только по методикам, но и по технике выполнения:

• Ионный воротник. Показан при артериальной гипертензии, невралгиях, черепно – мозговых травмах, бессоннице;
• Ионный пояс верхний и нижний. Показан при нарушении сексуальной функции, различных гинекологических нарушениях;
• Ионный рефлексы (по Щербакову). Эффективны при язвенной болезни желудка, артериальной гипертензии, неврозах и т.д.;
• Метод Вермеля или общий электрофорез. Показан при атеросклерозе кровеносных сосудов, кардиосклерозе, мигрени, артериальной гипертензии и т.д.;
• Глазнично – затылочный электрофорез или метод Бургиньона. Исходя из названия, прокладки накладываются на глазничную область, когда веки закрыты. Соответственно назначается при заболеваниях глаз, при травмах головного мозга, поражении тройничного и лицевого нервов и т.д.;
• Назальный электрофорез. Показана данная техника электрофореза при нарушениях обменных процессов организма, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, патологиях головного мозга;
• Электрофорез по Ратнеру. Особенно часто назначается при ДЦП, наличии родовых травм у новорожденных детей, нарушениях кровообращения в шейной части позвоночного столба;
• Электрофорез с карипазимом. Подобный электрофорез дает отличные результаты и отзывы при грыже межпозвоночных дисков.

Один из методов проведения электрофореза был разработан А.Ю.Ратнером и получил название по имени разработчика. Александр Юрьевич Ратнер исследовал и продвигал в жизнь концепцию последствий родового травматизма. Травмами при родах, различной степени тяжести он объяснял многие детские , подростковые, заболевания.
В данной статье будут рассматриваться проблемы родового травматизма, недостатка кислорода (гипоксии) и нарушений кровообращения во время родов. Никто не скажет лучше о концепции родового травматизма, чем ее автор, профессор кафедры детской неврологии Казанского института усовершенствования врачей Александр Юрьевич Ратнер.

«…С самого начала он избрал ключ — все начинается с детства. Помните, Сент-Экзюпери: все мы родом из детства… Переиначив это на свой медицинский смысл, он решил применить к данную мысль новорожденным. Первое, что он сделал, разрушил все эти вековые представления о принципах осмотра новорожденных и решил взять на вооружение все то лучшее, что есть в классической неврологии взрослых. Если ручка не двигается — парез ручки, если ножка не двигается — значит, что-то с ножкой. Причем, должны сказать где, какое, что сломали. Оказалось в процессе родов.
Треть всех новорожденных получает родовые травмы, большие или маленькие, средние и легкие. Но легкие — это когда у соседа…В процессе исследований выяснилось, что существуют не только грубые повреждения нервной системы во время родов, но и лёгкие, незаметные на первый взгляд нарушения, которые дают осложнения в дальнейшей жизни ребенка. Они проходят незаметно, вполне безнаказанно. А потом в школьном возрасте появляются головные боли, головокружения, нарушения зрения, нарушения слуха. Появляется «школьная близорукость», шейный остеохондроз, плоскостопие.
А. Ю. Ратнер первым в детской неврологии обратил внимание на нарушения работы ствола мозга. В его клинике изучали миатонический синдром — очень низкий мышечный тонус у новорожденных и детей грудного возраста, возникающий из-за стволовых нарушений в родах.
Родителям следует знать: у детей с миатоническим синдромом сразу после рождения заметен низкий мышечный тонус, они лежат «в лозе лягушки». Из-за низкого мышечного тонуса дети долго не могут держать головку, самостоятельно садиться, поздно начинают ходить. Если сразу не назначено адекватное лечение, задерживается развитие двигательных навыков, и в конце концов возникают нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
Как правило, ребенок после рождения находится в состоянии повышенного мышечного тонуса, его ручки и ножки постоянно напряжены.

Мышечный тонус постепенно ослабевает, и в возрасте около трех месяцев остается только в ножных мышцах. Если ребенок в течение длительного времени пытается «встать на цыпочки», когда его ставят на ножки, это повод обратиться к неврологу для назначения лечения и массажа, налицо так называемый пирамидный синдром.
Также необходимо показать малыша врачу, если слишком долго сохраняется повышенный мышечный тонус во всем теле (или, наоборот, очень низкий мышечный тонус). Все эти отклонения у грудных детей обусловлены не нарушениями в мышцах ножек и ручек, а повреждением шейно-стволового и, возможно коркового уровня мозга.
В клинике А. Ю. Ратнера также занимались изучением обмороков, внезапно возникающих при изменении положения головы у детей школьного возраста. Дело в том, что поворот или наклон головы иногда приводит к снижению кровоснабже¬ния ствола и внезапному падению мышечного тонуса. Конечно, такие состояния возникают у детей школьного возраста, изначально имевших недостаточное кровоснабжение на шейно-стволовом уровне. Обмороки могут возникать в разных ситуациях: когда, скажем, девочки, причесываясь, порой наклоняют голову к плечу; снижение кровотока бывает спровоцировано и спортивными упражнениями — например, ребенок поднимается по канату с запрокинутой головой или кувыркается назад. Таких детей необходимо проконсультировать у невролога и обязательно начать лечение.

Даже в процессе так называемых физиологических родов на шейный отдел позвоночника плода падает необычно большая нагрузка — акушеры, как правило, слышат при выведении плечиков «хруст» и «треск», но не придают этому никакого значения. Опасность для кровотока в системе позвоночных артерий возникает чрезвычайная, и очень многие неврологические симптомы периода новорожденности удается объяснить лишь с этих позиций. Сюда относится целый ряд типично стволовых симптомов (нистагм — быстрые горизонтальные движения глаз, плавающие движения глазных яблок, бульбарный симптомокомплекс — симптомы со стороны нижнего отдела ствола мозга).
Для развития грубых, а иногда и витальных (жизненных) осложнений в процессе родов не обязательно возникновение грубых повреждений, кровоизлияний, разрывов. Вполне достаточно минимальных геморрагий (кровоизлияний) в стенку позвоночной артерии, что ведет к грубому ангиоспазму (спазму сосудов) со всеми его последствиями.

Итак, становится понятно, что шейный отдел спинного мозга — наиболее уязвимая структура во время родов, а ствол мозга является фактически продолжением шейного отдела, имеет сходное (сегментарное) строение и общий источник кровоснабжения — позвоночные артерии. Поэтому у новорожденных детей чаще всего встречаются шейно-стволовые родовые нарушения.
Ребенок, имеющий даже умеренные шейно-стволовые проблемы, развивается заметно хуже сверстников…» Цитата форума детской неврологии и нейропедии.

Электрофорез по этой методике проводят чаще всего с эуфиллином на шейный отдел позвоночника поперечно. Анод располагается на уровне второго-седьмого шейных позвонков, катод — на уровне верхнего края грудины. Электрофорез проводят при малой силе тока — до 0,5 мА. Продолжительность воздействия в зависимости от возраста 8-10 минут. Курс лечения 8-10 процедур, проводимых ежедневно.

Другой вариант этой методики предполагает такую последовательность — лекарственная прокладка, пропитанная 0,5% раствором эуфиллина, налагается на шейные позвонки, а вторая прокладка, пропитанная 1% раствором папаверина, располагается на ребрах, справа от грудины. Процедура продолжается 15 минут при силе тока 1-2 мА.

В связи с особенностями современного общества – малоподвижный образ жизни, частое использование компьютера, перегрузка позвоночного столба – врачи часто выявляют и диагностируют различные заболевания позвоночного столба, например, остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвоночных дисков и т.д. Самым оптимальным и безболезненным лечением является проведения электрофореза с карипазимом. Данный вид электрофореза превосходно зарекомендовал себя, особенно при грыже любого отдела позвоночника. Процедура с карипазимом оказывает благотворное влияние на межпозвоночный диск и хрящи, размягчает ткани грыжи, что снимает раздражение с нервных корешков и удаляет боль.

Курс лечения с карипазимом длится около трех недель, но необходимо систематически повторять курсы для улучшения эффекта. Между лечебными курсами перерыв должен быть более одного месяца. После курса отмечается снятие болевого синдрома, спазмов, уменьшение тела грыжи. При тщательном соблюдении пациентом назначенных процедур и рекомендации лечащего врача, отзывы больных свидетельствуют о том, что даже хронические и эволюционирующие межпозвоночные грыжи, могут значительно уменьшиться в размере или полностью исчезнуть.

Противопоказания для проведения электрофореза с карипазимом:

• Злокачественные новообразования или подозрения на них;
• Наличие травмы с повреждением кожного покрова в месте, где должне проводиться электрофорез;
• Заболевания сердца;
• Заболевания почек – в частности острая и хроническая почечная недостаточность, и МКБ.

При различных неврологических заболеваниях врачи назначают электрофорез с димексидом. Подобный лечебный способ назначается при следующих неврологических заболеваниях:

• Постоянные, сильные боли тянущего характера при остеохондрозе;
• Болевой синдром, вызванный воспалительным процессом в суставах;
• Травмы различного характера и этиологии, с вовлечением какого – либо нерва.

Такой электрофорез, как лечебная процедура ,особо эффективен, при невозможности использования классической противовоспалительной терапии, например, в случае язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, так как лечение не вызывает побочных эффектов.

Выделяют ряд определенных состояний организма, при которых данная лечебная процедура с димексидом не может быть назначена и выполнена:

• Аллергические реакции непосредственно на лекарственный препарат или на электрический ток;
• Беременность ( третий триместр);
• Декомпенсированные соматические патологии;
• Пожилой возраст;
• Наличие ран, ожогов, гнойничковых поражений кожи в области наложения электродов аппарата.

Для выполнения процедура необходимо образовать раствор лекарственного вещества слабой концентрации (5-10%). Длительность одного сеанса в среднем составляет 5 – 15 минут. Весь курс включает в себя максимально десять сеансов. Отзывы, характеризующие данный метод лечения неврологических болезней, положительные, так как метод и лекарственное вещество доступны для широкого круга лиц, нет болезненных ощущений и побочных явлений.

Широкое использование физиотерапевтических процедур позволяет использовать различные медикаментозные лекарственные препараты, например, электрофорез с гидрокортизоном. Показания для назначения электрофореза с гидрокортизоном:

• Различные аутоиммунные заболевания;
• Аллергические воспаления;
• Воспалительные процессы в организме;
• Сильный болевой синдром при вертеброгенных заболеваниях;
• Неврит лицевого нерва;
• Синдром запястного канала;
• Невралгии, а также межреберная.

Состояния, при которых запрещено проведение электрофореза с гидрокортизоном – индивидуальная гиперчувствительность к медикаментозному лекарственному препарату, декомпенсированные соматические заболевания, различные заболевания кровеносной системы, беременность, подозрение или подтвержденный диагноз злокачественных и доброкачественных новообразований, повышенная температура тела, нарушение целостности кожного покрова в месте необходимого воздействия электрофореза.

Длительность данного лечебного мероприятия зависит от сложности и выраженности заболевания, в среднем сеанс занимает 10-15 минут, а весь курс включает около 10-12 процедур. Особое внимание следует обратить на следующий факт – повторное проведение электрофореза на том же месте возможно только спустя более двух месяцев.

По материалам fizterapia.ru