Почему дети дети задерживают дыхание во сне и что с этим делать
Родители ребенка, особенно грудничка, часто беспокоятся по поводу его развития и адаптации к окружающему миру. Некоторые реакции малыша отличны от взрослых. Случается, что иногда ребенок во сне задерживает дыхание на несколько секунд. Внимательная мама обязательно его заметит и может очень испугаться за здоровье ребенка. Стоит ли опасаться? Каковы причины такого состояния крохи?
Периодическое дыхание чаще всего может появляться у детей до 6 месяцев. Для них это считается нормой и не требует врачебного вмешательства. Целых 5–10% времени, проведенного ребенком во сне, может приходиться на такие паузы.
Неравномерное дыхание во время сна может иметь объективные причины:
- Кислородная недостаточность. Появляется синюшность конечностей, кожи вокруг рта или на теле. Чаще всего бывает у детей до 1 года. Симптомы – ребенок хватает ртом воздух, не может глубоко вдохнуть.
- Инфекционные заболевания. Добавляется свист, громкий храп, бульканье. Воспаление легких часто сопровождается увеличением ритма, его учащением.
- Сбившийся ритм в комплексе с одышкой говорит о том, что у ребенка повышенная температура тела. Одышка также может наблюдаться при проблемах с сердцем.
- Ложный круп и бронхит с обструкцией. Симптомы – сбившийся ритм, шумный выдох, кашель.
Выделяют два вида периодического дыхания в зависимости от симптоматики:
- Цианоидный. Симптоматика – внезапная остановка дыхания, быстрое распространение синюшности на конечности и лицо, цвет кожных покровов может быть от бледно-голубого до насыщенно-фиолетового.
- Второй вариант часто остается незаметным для родителей, поскольку вызывает бледность. Происходит резкий отток крови от кожи. Ребенок может даже потерять во сне сознание.
К этим симптомам могут добавиться судороги. Также повышается мышечный тонус. Поскольку периодическое дыхание возникает во сне, ребенок не может повлиять на ситуацию.
Встречается такое состояние наиболее часто у детей в возрасте до 2–5 лет. К 4 годам более чем у половины малышей все признаки исчезают. У 17% симптомы эпизодически могут возникать даже во взрослом состоянии.
Наиболее опасным состоянием, особенно для новорожденных и грудничков, является апноэ – внезапная остановка дыхания в процессе сна. Проявляется заболевание в посинении кожи (особенно вокруг рта и носа), нарушении работы сердца, кислородном голодании. Чаще всего им страдают недоношенные дети, у которых дыхательные центры в головном мозге не до конца сформированы. Имеет значение также наследственность, родовые травмы, осложнения при беременности мамы, инфекционные болезни.
К апноэ врачи относят эпизоды остановок сна более чем на 10 секунд и с частотой не реже 15 раз в час. СОАС (синдром обструктивного апноэ сна) возникает примерно у 2% детей. Чаще возникает после 2-летнего возраста. Причинами могут быть сахарный диабет, патологии ЛОР-органов, нервно-мышечные расстройства, ГЭРБ, артериальная гипертензия. Апноэ особо опасно для грудничков и новорожденных детей – заболевание может привести к внезапной смерти младенца.
При частых эпизодах периодического дыхания обязательно стоит показать ребенка педиатру. Ему может быть назначено обследование – полисомнография. Оно проводится в стационаре и может занять несколько дней (точнее, ночей). Перед сном на тело ребенка устанавливаются высокоточные датчики, которые на протяжении всей ночи будут фиксировать физиологические процессы в организме. Результаты показывают количество остановок дыхания и их продолжительность.
У новорожденных и грудничков дыхание в норме может быть прерывистым и неравномерным, поскольку не все системы и органы успели «дозреть». Перед посещением врача рекомендуется измерить частоту дыхания дома. У грудничков процесс измерения можно провести визуально, наблюдая за поднятием грудной клетки в течение минуты. Можно просто положить руку на грудь малышу и подсчитать вдохи.
Нормы частоты дыхания разнятся:
- новорожденный – 40–60 вдохов за одну минуту;
- 1–2 месяца – 35–47;
- до трех лет – 28–35;
- 4–9 лет – 24–30;
- 10–12 лет – 18–20.
Запишите показания на листок и покажите участковому педиатру. Дополнительно могут потребоваться осмотры отоларинголога, невропатолога и других «узких» специалистов, если причиной периодического дыхания или апноэ является патология.
Наиболее частой причиной апноэ у детей 2–7 лет является хронический тонзиллит или аденоидит, поэтому может быть порекомендована операция по удалению миндалин. Если причина в нарушенном носовом дыхании (например, аллергический или хронический ринит), показано симптоматическое лечение: промывание носовых ходов, использование сосудосуживающих препаратов. К апноэ может привести и аномалия развития носа или челюсти. В этом случае используется хирургическое исправление или ношение во время сна специальных устройств.
Для новорожденных и грудничков показана СИНАП-терапия при средней или тяжелой степени апноэ. Суть ее состоит в надевании ребенку перед сном кислородной маски, которая шлангом соединяется с аппаратом подачи воздуха. В этом случае остановки дыхания у детей во время сна исключены.
Важно знать, что делать родителям, если они обнаружили не дышащего ребенка. Обязательно разбудите его, только очень осторожно. Если кожа начала синеть, вызывайте скорую помощь. В случае, когда ребенок не начинает дышать, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой помощи. Любая пауза в дыхании более 10–15 секунд должна стать поводом для срочного обращения в больницу.
Игнорировать задержи дыхания нельзя. Постоянное нарушение ритма дыхания приводит к кислородному голоданию, задержке развития умственного, физического, постоянной усталости, сонливости, гиперактивности.
Синдром апноэ еще более опасен. Малыш может задерживать дыхание даже на полминуты. Такое состояние в младенческом возрасте может привести к летальному исходу. Ситуация осложняется тем, что все происходит во сне и родители не могут в полной мере контролировать дыхание. Поэтому стоит удостовериться, что непостоянный ритм является нормой, а не связан с патологией или заболеванием.
Источник: lecheniedetok.ru
Если ребенок во сне задерживает дыхание, внимательные родители начинают беспокоиться. И не напрасно. Но прежде чем начинать серьезно печалиться, нужно удостовериться, что речь идет именно о задержке (временном прекращении) дыхания во время сна, а не о смене частоты дыхательных движений грудного ребенка.
Опасными считаются состояния так называемых сонных апноэ (ССА) – остановки дыхания во время сна более чем на 10 секунд, которые становятся причиной нарушения. Таких явлений за час может фиксироваться от 5 до 100.
Если пауза между вдохом и выдохом продолжается порядка 10 секунд, то организм испытывает гипоксию, то есть кислородное голодание и гипоксемию, то есть превышение содержания диоксида углерода в крови. Это становится причиной беспокойного сна с частыми пробуждениями. Иногда общая длительность перерывов в дыхании составляет от 3 до 4 часов за период с 22 вечера до 6 утра. Нарушается не только нормальная физиология сна малыша, но и функционирование его органов и систем (в первую очередь головного мозга и сердца).
Такие состояния действительно опасны. Для детей грудного возраста они грозят синдромом внезапной младенческой гибели (СВДС). Причины «смерти в колыбели» до сих пор остаются не выясненными. Их не удается установить даже в результате вскрытия. Но считается, что риск СВДС выше у детей, страдающих от ночных апноэ.
ССА нужно дифференцировать от периодического дыхания грудных детей. В период новорожденности и раннего младенчества (до 6 месяцев) у малыша дыхание во сне может быть неровным, отмечаются:
- Учащение/замедление дыхательных движений (ЧДД).
- Поверхностное/неровное дыхание.
Это связано с несовершенством ЦНС (нестабильностью нейрохимических реакций) малыша и физиологическими особенностями развития его системы дыхания. Клинического значения периодическое дыхание не имеет. Считается, что в состоянии покоя различия у младенцев в регулярном и периодическом типе малозначимы. С точки зрения физиологии, такие отличия сомнительны и лечения не требуют. Обращаться к специалисту нужно, если:
- Такое явление продолжается у ребенка после достижения им полугода.
- Родители отмечают остановки дыхания и частые ночные пробуждения.
- Изменение ЧДД сопровождается выраженным замедлением ритма сердца (брадикардией) и цианозом.
Чаще всего ССА подвержены маловесные дети (с весом при рождении до 2,5 кг) и недоношенные малыши.
Факторов, провоцирующих это явление, немало, и не все они связаны с органами дыхательной системы. Кроме ночных апноэ, изменяться ритм дыхания у младенца может при:
- Респираторных заболеваниях.
- ЛОР-патологиях и некоторых особенностях строения носоглотки.
- Аллергиях.
- Заболеваниях ЦНС и родовых травмах головного мозга (в первую очередь при сдавлении стволовых структур), при менингите.
- Высокой температуре.
- Ожирении.
- Патологии ЖКТ.
- Некоторых наследственных факторах.
- Перегреве.
Если задержка дыхания сопровождается свистящими или хрипящими звуками, непонятным бульканьем, то стоит задуматься об инфекционной причине явления.
Это явление может быть сигналом проблем со здоровьем:
- Иногда учащение дыхательных движений (тахипноэ) – это единственный признак пневмонии у малолетних детей. Это заболевание может протекать практически без симптомов.
- Если вместе с задержкой дыхания ребенок страдает от одышки, есть риск развития заболеваний сердца либо серьезной патологии легких. В обоих случаях малышу требуется госпитализация.
- Учащение дыхания может быть связано с обструкцией бронхов либо ложным крупом. В последнем случае кроха часто кашляет, с шумом выдыхая воздух.
- Дыхание у младенцев становится частым, если они слишком тепло одеты.
- ССА может быть обоснован нарушением работы нервной системы.
Изменение ЧДД в состоянии бодрствования у ребенка может быть связанно с повышенным интересом к игрушке или событию, эмоциональным всплеском, физической активностью. Такое явление считается вполне естественным и ни в наблюдении, ни в медицинском вмешательстве не нуждается.
Частота и глубина дыхания может меняться, если малыш испытывает боль. Урежение дыхательных движений (брадипноэ) – симптом редкий, обычно сопровождает менингит. В этом случае требуется немедленное вмешательство врачей.
У детей может быть и недостаточность дыхательного центра, причем первичная. Ее следствием является альвеолярная гиповентиляция. Клинически такое заболевание проявляется в виде ночных апноэ и цианотичности кожи. При обследовании легочная или кардиологическая патология не обнаруживается.
Причин, почему ребенок задерживает вдох или выдох достаточно много. В любом сомнительном случае стоит показать его педиатру. Если есть подозрение, что ребенок страдает от апноэ, нужно записывать частоту дыхательных движений, продолжительность задержки и любые изменения, которые родители могут заметить.
Более заметны изменения ЧДД в фазу быстрого сна. Кроме того, считается, что детям с паузами в дыхании труднее просыпаться в фазу медленного сна.
Еще одной причиной развития апноэ в ночное время у взрослых считается синдром Пиквика (заболевания, протекающего с гипертрофией миокарда, ожирением, сонливостью). Обычно он диагностируется у взрослых. Но известно и несколько описанных случаев этого недуга у детей (правда, не грудных).
Когда ребенок задерживает дыхание во сне, это может стать не только причиной внезапной гибели малыша 1-го года жизни, но и отразиться на его жизни и здоровье в будущем. При длительном синдроме апноэ у маленького пациента формируются нейрофизиологические изменения, появляются:
- Повышенная сонливость в ночное время.
- Трудный утренний подъем.
- Раздражительность, плаксивость.
- Снижение когнитивных функций мозга (плохая обучаемость, память, рассеянное внимание).
Постоянная гипоксия негативно сказывается на работе миокарда. Есть риск развития серьезных сердечных недугов:
- Стенокардии.
- Аритмии.
- Сердечной недостаточности.
- Гипертонии.
В нелеченом состоянии ССА значительно повышает риск травматизации, может стать причиной задержки развития у ребенка и ухудшения качества жизни у взрослого человека. В дальнейшем для молодых мужчин с ССА выше риск возникновения инсультов и инфарктов.
Нарушение дыхания серьезно осложняет течение аллергических патологий, затрагивающих целую систему (аллергический бронхит, бронхиальная астма) и хронических обструктивных патологий бронхов и легких.
Ночное апноэ не всегда легко заметить. У малышей его чаще отмечают родители с чутким сном или те, кто мало спит по той или иной причине. Заподозрить кратковременную остановку дыхания у ребенка в ночное время можно в следующих случаях:
- Если он днем дышит через рот.
- Наблюдается недержание мочи (ночью и днем).
- Малыш сильно потеет.
- Днем он сонлив и малоактивен.
- Спит в необычной позе (становится на коленки и укладывается головой вниз) или очень беспокойно, вскрикивает, часто просыпается, мучается кошмарами.
- Сильно сопит или подхрапывает.
- Имеются поведенческие нарушения.
При продолжительном приступе у ребенка можно заметить не только отсутствие движений грудной клетки, но и урежение пульса. Это сопровождается посинением носогубного треугольника и подногтевых областей.
При жалобах родителей на то, что у ребенка во сне бывают дыхательные паузы, ему рекомендуется осмотр детского кардиолога, отоларинголога, невролога. Достоверную картину ССА можно установить после полисомнографии. Процедура длительная, проводится более 8 часов и сочетает в себе запись:
- Активности головного мозга.
- Сердечной активности.
- Движения глаз.
- Регистрацию воздушных потоков.
- Усилий мышц, участвующих в акте дыхания.
- Насыщенности крови кислородом.
- Позы сна и наличия храпа.
Для педиатрии этот метод исследования достаточно новый, но данное направление в медицине развивается бурно и имеет хорошие перспективы.
Акт дыхания – это одно из важнейших функций человеческого организма, которая связана с обеспечением его жизнедеятельности. Нормативные показатели зависят от возраста малыша:
- 50–60 дыхательных движений – норма для новорожденного.
- 35–47 вдохов – нормально для 1–2-месячного младенца.
- 28–35 дыхательных актов должен делать 3-летний малыш.
- 24–30 вдохов в норме делают дети в возрасте от 4 до 9 лет.
- 18–20 вдохов – норма для 10–12-летних ребят.
ЧДД имеет смысл подсчитывать в состоянии покоя. Медработники обычно для этих целей пользуются фонендоскопом, но даже если просто приложить руку к груди ребенка, можно определить и частоту дыхания и его наполнение. При этом для детей первого года жизни характерным считается отрывистое, неравномерное дыхание.
Методы терапии зависят от причины возникновения проблемы. Они могут быть как медикаментозными, так и немедикамезными, консервативными и включать хирургическое вмешательство. При отсутствии дополнительной патологии применение Теофиллина способствует урежению приступов остановки дыхания и сокращает сам период паузы.
В качестве общих рекомендаций обычно советуют сон с приподнятым головным концом кровати. Для малышей можно использовать специальные бэби-коконы. Желательно избегать сна в положении лежа на спине. При аллергиях и воспалительных ринитах могут быть рекомендованы промывания носовых ходов солевыми растворами, применение сосудосуживающих и противоотечных средств.
При патологии ЛОР-органов могут быть назначены оперативные меры (с определенного возраста). Например, для исправления искривлений носовой перегородки, удаления небных миндалин или аденоидов.
Перспективным считается метод чрезмасочной терапии посредством специального аппарата, способного поддерживать на постоянном уровне давление в системе дыхания. При центральной форме синдрома может быть назначен Диакарб (Ацетазоламид).
Профилактика неспецифическая. Она заключается в грамотном лечении заболеваний эндокринной системы, ЛОР-органов, систем дыхания и кровообращения. При этом могут задействоваться разнопрофильные специалисты – от пульмонологов и кардиологов, до гастроэнтерологов и неврологов. Дополнительно для облегчения носового дыхания малыша рекомендуется:
- Сон на ортопедическом матрасе с использованием специальных подушек.
- Тщательное проветривание помещения перед сном малыша.
- Регулярная влажная уборка.
- Удаление из помещения мягких игрушек, которые могут стать причиной аллергии у крохи.
- Грамотный подбор питания. Замена молока в ночное время детским йогуртом или кефиром начиная с 7 месяцев.
Игнорировать задержки дыхания не следует в любом возрасте. Особенно опасным это является грудных детей. Ребенок может прекратиться дышать даже на полминуты. Особую опасность в этом случае представляет риск внезапной гибели малыша.
Источник: elaxsir.ru
Как должен дышать новорожденный: проблемы учащенного дыхания во сне, задержки и хрипы у ребенка без температуры
Дыхание – это самый важный процесс в организме человека любого возраста наравне с сокращением сердечной мышцы. Дыхание выводит из организма углекислый газ и насыщает клетки кислородом. Без него невозможно существование ни одного живого существа на планете. Максимально человек может провести без доступа кислорода 5 минут. Мировой рекорд, зафиксированный после долгого периода подготовки человека к существованию в безвоздушном пространстве, а именно под водой, — 18 минут.
Дыхание новорожденного ребенка чаще, чем у взрослых, в связи с тем, что сама система дыхания еще не полностью сформирована
Сам процесс делится на два этапа. При вдохе через дыхательные пути в легкие человека попадает воздух, который делится на кислород и углекислый газ, проходя по кровеносной системе. При выдохе углекислый газ выводится из организма. Кислород разносится во все ткани и органы по артериям, а углекислый газ выводится через венозную кровь обратно в легкие. Так мудро и функционально распорядилась сама природа. Дыхание любого новорожденного, как и взрослого человека, представляет собой важный ритмичный процесс, сбои в котором могут говорить о неполадках в организме и влекут серьезные последствия.
Дыхание младенцев имеет большое значение и как показатель здоровья малыша, и как основной жизнеобеспечивающий процесс новорожденного ребенка, имеющий свои возрастные особенности, в частности, очень узкий дыхательный проход. Дыхательные пути ребенка короткие, поэтому глубокий полноценный вдох и выдох не осуществляются. Носоглотка узкая, и самый маленький инородный предмет, попавший туда, может вызвать чихание и кашель, а накопление слизи и пыли – храп, сопение и удушье. Для крошки опасен даже легкий насморк из-за гиперемии слизистой и сужения просвета.
Молодые родители должны стараться приложить все усилия, чтобы малыш не подхватил вирусное заболевание и не простудился, ведь и ринит, и бронхит в младенческом возрасте очень опасны, лечить их приходится долго и тяжело, потому что карапузам еще нельзя принимать большинство медикаментозных средств. Поддерживайте температурный режим в детской, делайте малышу массаж и гимнастику, дозируйте частоту гостей и длительность прогулок.
Частые прогулки, свежий воздух благотворно влияют на здоровье малыша и на его дыхание
Организм малыша развивается буквально по часам. Все органы и системы работают в усиленном режиме, поэтому и норма пульса младенца, и артериальное давление гораздо выше, чем у взрослого человека. Так, пульс достигает 140 ударов в минуту. Организм маленького человека физиологически настроен на учащенное дыхание, чтобы компенсировать невозможность глубоких полноценных вдохов-выдохов из-за несовершенства дыхательной системы, узких проходов, слабой мускулатуры и маленьких ребер.
Дыхание малышей поверхностное, зачастую они дышат прерывисто и неравномерно, что может пугать родителей. Возможна даже дыхательная недостаточность. К 7 годам дыхательная система ребенка формируется полностью, малыш перерастает, перестает сильно болеть. Дыхание становится таким, как у взрослых людей, а риниты, бронхиты и пневмонии переносятся легче.
В случае, если у вашего карапуза не заложен нос, и его организм функционирует нормально, то младенец делает два-три коротких легких вдоха, потом один глубокий, выдохи при этом остаются одинаково поверхностными. Такова специфика дыхания любого новорожденного. Ребенок часто и быстро дышит. В минуту для обеспечения организма кислородом малыш совершает около 40-60 вдохов-выдохов. 9-месячный карапуз должен дышать уже более ритмично, глубоко и равномерно. Шумы, хрип, раздувание крыльев носа должно обеспокоить родителей и заставить показать ребенка педиатру.
Количество дыхательных движений обычно считают по движениям грудной клетки малыша, находящего в покое. Нормы частоты дыхания приведены в списке:
- до третьей недели жизни – 40-60 вдохов-выдохов;
- от третьей недели жизни до трех месяцев – 40-45 вдохов-выдохов в минуту;
- от 4 месяца до полугода – 35-40;
- от полугода до 1 года – 30-36 вдохов-выдохов за минуту.
Чтобы данные выглядели более наглядно, укажем, что норма частоты дыхания взрослого человека – до 20 вдохов-выдохов за минуту, а в спящем состоянии показатель снижается еще на 5 единиц. Нормативы помогают педиатрам определить состояние здоровья. В том случае, если частота дыхательных движений, сокращенно ЧДД, отклоняется от общепринятых позиций, можно говорить о заболевании дыхательной или иной системы в организме новорожденного. Не пропустить начало заболевания могут и сами родители, периодически подсчитывая ЧДД в домашних условиях, как считает доктор Комаровский.
Каждая мамочка может самостоятельно проверить частоту и тип дыхания
В процессе жизнедеятельности младенец может дышать тремя разными способами, что физиологически предусмотрено природой, а именно:
- Грудным типом. Он предопределен характерными движениями груди и недостаточно вентилирует нижние отделы легких.
- Брюшным типом. При нем двигает диафрагма и брюшная стенка, а верхние отделы легких недостаточно вентилируются.
- Смешанным типом. Наиболее полноценный тип дыхания, вентилируются и верхние, и нижние отделы дыхательных путей.
Параметры физиологического развития не всегда отвечают общепринятым нормам по причине нездоровья человека. Причины отклонений от нормы дыхания, которые не являются патологией:
- малыш может слишком быстро дышать в период физической активности, игры, в возбужденном состоянии позитивного или негативного характера, в минуты плача;
- во сне новорожденные могут сопеть, хрипеть и даже мелодично посвистывать, если это явление нечастое, то оно обусловлено исключительно недоразвитостью дыхательной системы и не требует вмешательства докторов.
Частота дыхания ребеночка может меняться в зависимости от его состояния, например, во время плача
Почему у детей может возникать задержка дыхания?
До наступления шестого месяца жизни малыша у него могут возникать задержки дыхания (апноэ), и это не есть патология. Во сне на задержки дыхания приходится до 10 процентов общего времени. Неравномерное дыхание может иметь следующие причины:
- ОРВИ. При простуде и вирусных заболеваниях частота дыхания становится больше, могут быть задержки, хрипы, сопение.
- Кислородная недостаточность. Проявляется не только задержкой дыхания, но и синюшностью кожи, помутнением сознание. Ребенок хватает ртом воздух. В этом случае нужно вмешательство докторов.
- Повышенная температура тела. Сбившийся ритм и одышка чаще свидетельствуют о повышении температуры, это может на фоне не только ОРВИ, но и при прорезывании зубов.
- Ложный круп. Самое серьезное заболевание, вызывающее удушье, требует немедленного вызова скорой помощи.
Если речь идет о детях до 7 лет и особенно садиковского возраста, то причиной апноэ могут являться аденоиды, из-за большого размера которых ребенок и задерживает дыхание. Аденоидит – распространенное заболевание, которое случается у детей, посещающих детские дошкольные учреждение, переодевающихся в холодных помещения и очень часто переносящих ОРВИ. Оно характеризует затрудненным дыханием, особенно в ночное время, ведь разросшиеся аденоиды мешают малышу полноценно дышать носом.
Затрудненное дыхание ребенка может быть следствием увеличения аденоидов. В таком случае дыхание придет в норму только при лечении данного недуга
Аденоидит лечится при помощи антисептических спреев и каплей в нос, достаточно популярна гомеопатия, длительное пребывание в домашних теплых условиях. Действенны лекарства от увеличения лимфатических узлов. Лечение требуется длительное и непрерывное, при неудаче может быть рекомендовано удаление аденоидов.
В идеале дыхание новорожденного осуществляется без затруднений и хрипов. Появление шума свидетельствует о неполадках в организме. Хрипы – это затрудненный вдох-выдох через суженые дыхательные пути, они могут возникать при инфекции, бронхоспазме, отеке или попадании инородного тела. Симптом ложного крупа – грубый хрип при вдохе, стридор (рекомендуем прочитать: как и чем лечить стридор у новорожденных?).
Если вы слышите хрипы, то проанализируйте общее состояние малыша. Вызывайте неотложку в том случае, если заметили один из перечисленных симптомов: посинение кожи вокруг губ; ребенок заторможен и сонлив, сознание затуманено; малыш не может говорить.
Хрипы у малыша могут означать начавшееся простудное заболевание. При этом мамочке необходимо вызвать на дом педиатра
Сведем в таблицу ситуации, когда в дыхании ребенка заметны хрипы, возможные причины и ваши действия (рекомендуем прочитать: новорожденный часто чихает: причины и лечение).
Бывают ситуации, когда вашему чаду срочно нужно вызывать врача или скорую помощь. Обозначим, в каких случаях хрипы являются предвестниками тяжелого недуга малыша. Это может быть начало серьезной болезни, критическое состояние или попадание инородного тела в дыхательные пути, что вызывает удушье и отек.
Чаще всего хрипы диагностируются у детей до 3 лет. Это связано с недостаточным сформированием дыхательных путей. Они узкие и проще забивают слизью, пылью, подвержены отеку. Лечиться малышам труднее, ведь им нельзя употреблять многие лекарства, выпускаемые фармацевтической промышленностью, поэтому ОРВИ и простуда протекают труднее и дольше. Почему дыхание иногда бывает тяжелым и шумным? Все дело в сухом и пыльном воздухе, как считает доктор Комаровский. Необходимо увлажнять воздух и закалять детей, чтобы избежать проблем с дыханием, простуд, раннего аденоидита и осложнений.
Источник: vseprorebenka.ru
Задержка дыхания во сне у младенца: причины и лечение
Задержка дыхания у новорожденных детей более чем на 20 секунд в ночное время называется апноэ.
Данное состояние вызывает беспокойство у большинства родителей.
При возникновении данной патологии рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Только специалист может правильно поставить диагноз грудничку и назначить рациональное лечение.
Возникновение апноэ в ночное время у детей может наблюдаться по разнообразным причинам.
Наиболее часто оно диагностируется на фоне:
- Кислородной недостаточности. Патология сопровождается синюшностью конечностей или других частей тела. В большинстве случаев такое состояние наблюдается у детей, возраст которых составляет менее года. При появлении апноэ ребенок начинает хватать воздух. Глубокое дыхание восстановить ему достаточно сложно.
- Заболеваний инфекционного характера. Патологическое состояние сопровождается свистом, бульканьем, громким храпом. При воспалении легких увеличивается и учащается ритм.
- Сбоев в сердечном ритме. Если у маленького человека сбивается ритм и появляется одышка, то данное состояние достаточно часто сопровождается повышением температуры тела.
- Ложного крупа и бронхита, который сопровождается одышкой. Кроме сбоев в ритме у малыша наблюдается появление шумного выдоха и кашля.
Появление задержки дыхания у маленьких детей в возрасте до года может наблюдаться по разнообразным причинам. Именно поэтому родителям необходимо максимально внимательно следить за состоянием здоровья у своего малыша.
Задержка дыхания во сне у новорожденных — опасная патология
Апноэ у новорожденных детей бывает двух видов.
К первому из них относится цианоидный вид, который характеризуется внезапной остановкой дыхания и быстрым распространением синюшности на лицо и конечности младенца. Кожные покровы малыша стремительно изменяют цвет.
Второй вариант является незаметным для родителей, поскольку он сопровождается только побледнением кожных покровов, что вызвано резким оттоком крови от кожи. В некоторых случаях наблюдается потеря сознания у малыша.
Патологическое состояние характеризуется появлением определенных симптомов.
Достаточно часто остановка дыхания сопровождается замедленным пульсом. Кожные покровы на лице малыша отличаются синюшностью. Заболевание может сопровождаться отсутствием дыхательных движений. От длительности задержки дыхания напрямую зависит тяжесть данного патологического состояния.
Если у ребенка часто наблюдается остановка дыхания, его необходимо в обязательном порядке показать доктору. Для подтверждения диагноза назначают инструментальное исследование полисомнографию. Ее проведение осуществляется в стационарных условиях. Длительность процедуры может составлять несколько суток. Перед сном на тело малыша проводится установка высокочастотных датчиков, с помощью которых осуществляется фиксирование в организме физиологических процессов. В соответствии с результатами осуществляется определение количества остановок дыхания и их продолжительности.
Если у новорожденного ребенка наблюдается равномерное и прерывистое дыхание, то это достаточно часто считается нормой. Перед тем, как посещать доктора, рекомендуется проведение измерения частоты дыхания крохи в домашних условиях. Делают это визуальным способом. Родители следят за тем, как поднимается грудная клетка новорожденного. Можно просто положить руку на грудь ребенка и провести подсчет вдохов.
Наиболее часто ночное апноэ возникает на фоне хронического тонзиллита или аденоидита. Именно поэтому лечение патологического состояния проводится хирургическим путем по удалению миндалин.
Если причиной появления патологического состояния является нарушенное носовое дыхание, тогда необходимо проводить симптоматическую терапию. С этой целью могут использоваться сосудосуживающие медикаментозные средства или промываются носовые хода специальными препаратами.
При подозрении на наличие патологии — обратитесь к врачу!
Остановка дыхания у маленьких пациентов в ночное время может наблюдаться при аномальном развитии челюсти и носа. В данном случае проводится хирургическое лечение или устанавливаются на определенный период специальные устройства.
Если у грудных детей наблюдается средняя или тяжелая степень апноэ, им делают назначение СИНАП-терапии. Она заключается в том, что перед сном надевается кислородная маска, которую с помощью трубки подсоединяют к аппарату подачи воздуха. При использовании этой терапии возможность остановки дыхания у малыша исключается.
Способ терапии должен определяться врачом в соответствии с возрастными особенностями малыша и протеканием патологии.
Наиболее часто ночное апноэ наблюдается у детей, возраст которых составляет от 2 до 6 лет. Примерно к 4 годам диагностируется устранение неприятной симптоматики заболевания. В некоторых случаях патология может наблюдаться даже у взрослых пациентов.
Наиболее опасным у грудных детей является то, что остановка дыхания наблюдается в ночное время. При этом у малыша синеет кожа, нарушается работа сердечной системы и наблюдается кислородное голодание.
Наиболее часто задержка дыхания диагностируется у недоношенных детей. Это объясняется неполноценным формированием дыхательных центров в головном мозгу.
Также возникновение патологического состояния может наблюдаться на фоне родовых травм, наследственности, осложнений в период вынашивания ребенка, заболеваний инфекционного характера.
Если у ребенка дыхание останавливается более чем на 10 секунд, то это является апноэ. Наиболее часто оно наблюдается у детей, возраст которых составляет более двух лет. В некоторых случаях патология наблюдается немного раньше.
На видео — советы специалиста для родителей:
Источник: mamyideti.com