Вариант диеты с пониженным количеством белка низкобелковая диета

(1) Основной вариант стандартной диеты
(вместо прежних диет номерной системы №№ 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15).

Белки ( в т.ч. животные): 85 — 90 (40 — 45) г.
Жиры общие ( в т.ч. растительные): 70 — 80 (25 — 30) г.
Углеводы общие (в т.ч. моно- и дисахариды): 300 — 330 (30 — 40) г.
Рафинированные углеводы исключаются из диеты больных диабетом.
Энергетическая ценность 2170 — 2400 килокалорий.

Показания к применению: хронический гастрит в стадии ремиссии (ремиссия — этап течения болезни, характеризующийся временнымослаблением или исчезновением ее проявлений); язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии; хронические заболевания кишечника с преобладанием СРК с преимущественными запорами (так написано); острый холецистит и острый гепатит в стадии выздоровления; хронический гепатит с нерезко выраженными признаками функциональной недостаточности печени; хронический холецистит и желчнокаменная болезнь. А также: подагра, мочекислый диатез, нефролитиаз (мочекаменная болезнь), гиперурикемия (повышение в крови содержания мочевой кислоты), фосфатурия (повышенное выделение с мочой фосфатов); сахарный диабет II типа без сопутствующей избыточной массы тела или ожирения; заболевания сердечно- сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз мозговых, периферических сосудов; острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния.

Общая характеристика, кулинарная обработка. Диета с физиологическим содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная витаминами, минеральными веществами, растительной клетчаткой (овощи, фрукты). Ограничивают азотистые экстрактивные вещества, соль (6 — 8 г/день), продукты, богатые эфирными маслами, исключаются острые приправы, шпинат, щавель, копчености.

Блюда приготовляют в отварном виде или на пару, запеченные. Температура горячих блюд — не более 60-65 градусов, холодных блюд — не ниже 15 градусов. Свободной жидкости 1,5 — 2 л. Прием пищи 4 — 6 раз в день.

(2) Вариант диеты с механическим и химическим щажением
(ранее — диеты номерной системы №№ 1б, 4б, 4в, 5п вариант I).

Белки ( в т.ч. животные): 85 — 90 (40 — 45) г.
Жиры общие ( в т.ч. растительные): 70 — 80 (25 — 30) г.
Углеводы общие (в т.ч. моно- и дисахариды): 300 — 350 (50 — 60) г.
Энергетическая ценность 2170 — 2480 ккал.

Показания к применению: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения и нестойкой ремиссии; острый гастрит; хронический гастрит с сохраненной и высокой кислотностью в стадии нерезкого обострения; гастроэзофагальная рефлюксная болезнь; нарушения функции жевательного аппарата; острый панкреатит, стадия затухающего обострения; выраженное обострение хронического панкреатита; период выздоровления после острых инфекций; после операций (не на внутренних органах).

Общая характеристика, кулинарная обработка. Диета с физиологическим содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная витаминами, минеральными веществами, с умеренным ограничением химических и механических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата пищеварительного тракта. Исключают острые закуски, приправы, пряности; ограничивают соль (6 — 8 г/день).

Блюда приготовляют в отварном виде или на пару, протертые и не протертые. Температура пищи — от 15 до 60-65 градусов. Свободной жидкости 1,5 — 2 л. Прием пищи 5 — 6 раз в день.

(3) Вариант диеты с повышенным количеством белка — высокобелковая диета
(ранее — диеты номерной системы №№ 4э, 4аг, 5п вариант II, 7в, 7г, 9б, 10б, 11, R-I, R-II)

Белки ( в т.ч. животные): 110 — 120 (40 — 45) г.
Жиры общие ( в т.ч. растительные): 80 — 90 (30) г.
Углеводы общие (в т.ч. моно- и дисахариды): 250 — 350 (30 — 40) г.
Рафинированные углеводы (сахар) исключают из диеты больных диабетом и больных после резекции желудка с демпинг-синдромом.
Энергетическая ценность 2080 — 2690 ккал.

Общая характеристика, кулинарная обработка. Диета с повышенным содержанием белка, нормальным количеством жиров, сложных углеводов и ограничением легкоусвояемых углеводов (сахар, сласти). При назначении диеты больным сахарным диабетом и после резекции желудка с демпинг-синдромом рафинированные углеводы (сахар) исключаются. Ограничивают соль (6 -8 г/день), химические и механические раздражители желудка, желчевыводящих путей.

Блюда готовят в отварном, тушеном, запеченном, протертом и не протертом виде, на пару. Температура пищи — от 15 до 60-65 градусов. Свободной жидкости 1,5 — 2 л. Прием пищи 4 — 6 раз в день.

(4) Вариант диеты с пониженным количеством белка — низкобелковая диета
(ранее — диеты номерной системы №№ 7б, 7а).

Белки ( в т.ч. животные): 20 — 60 (15 — 30) г.
Жиры общие ( в т.ч. растительные): 80 — 90 (20 — 30) г.
Углеводы общие (в т.ч. моно- и дисахариды): 350 — 400 (50 — 100) г.
Энергетическая ценность 2120 — 2650 ккал.

Показания к применению: хронический гломерулонефрит с резко и умеренно выраженным нарушением азотовыделительной функции почек и выраженной и умеренно выраженной азотемией (почечной недостаточностью).

Общая характеристика, кулинарная обработка. Диета с ограничением белка до 0,8 г или 0,6 г или 0,3 г/кг идеальной массы тела (до 60, 40 или 20 г/день), с резким ограничением соли (1,5- 3 г/день) и жидкости (0,8 — 1 л). Исключают азотистые экстрактивные вещества, алкоголь, какао, шоколад, кофе, соленые закуски. В диету вводят блюда из саго, безбелковый хлеб, пюре, муссы из набухающего крахмала. Рацион обогащают витаминами и минеральными веществами.

Блюда готовят без соли, в отварном виде, на пару, не протертые. Свободной жидкости 0,8 — 1,0 л. Прием пищи 4 — 6 раз в день.

(5) Вариант диеты с пониженной калорийностью — низкокалорийная диета
(ранее диеты номерной системы №№ 8, 8а, 8о, 9а, 10с).

Белки ( в т.ч. животные): 70 — 80 (40) г.
Жиры общие ( в т.ч. растительные): 60 — 70 (25) г.
Углеводы общие (в т.ч. моно- и дисахариды): 130 — 150 (0) г.
Энергетическая ценность 1340 — 1550 ккал.

Показания к применению: Различные степени алиментарного (от переедания) ожирения при отсутствии выраженных осложнений со стороны органов пищеварения, кровообращения и других заболеваний, требующих специальных режимов питания. Сахарный диабет II типа с ожирением. Сердечно-сосудистые заболевания при наличии избыточного веса.

Общая характеристика, кулинарная обработка. Диета с умеренным ограничением энергетической ценности (до 1300 -1600 ккал/день) преимущественно за счет жиров и углеводов. Исключают простые сахара, ограничивают животные жиры и соль (3-5 г/день). Включают растительные жиры, пищевые волокна (сырые овощи, фрукты, пищевые отруби). Жидкость ограничивают до 0,8 — 1,5 л.

Пищу готовят в отварном виде или на пару, без соли. Прием пищи 4 — 6 раз в день.

Дополнительная информация

Наряду с основной стандартной диетой и ее вариантами, в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с их профилем используются специальные хирургические диеты, разгрузочные диеты и специальные рационы.

Рекомендацию ограничивать в основном варианте стандартной диеты азотистые экстрактивные вещества (АЭВ) я лично объяснить не могу. Возможная причина в том, что диета рекомендована на время пребывания в лечебно-профилактическом учреждении. АЭВ — значительный ряд важных органических соединений, в частности, это растворимые белки, набор аминокислот, креатин. АЭВ переходят, экстрагируются в воду при варке мяса с костями и без них. Фактически это наваристый бульон без жира (конечно, не из «кубиков», а холодное блюдо студень, горячее блюдо хаш и т.п.). Все АЭВ мяса, помимо обладания определенной пищевой ценностью, повышают аппетит, стимулируют желудочную секрецию во время еды, и, следовательно, только способствуют пищеварению. Известно, например, что навар из телячьих ножек быстрее покидает желудок, нежели вываренная говядина, а тощие сорта мяса перевариваются хуже других.

По материалам doktor.ru

Существует большое количество почечных болезней, при этом любая лечебная диета при заболевании почек весьма сложная. Важно точно знать вид и стадию болезни, чтобы прописать необходимую именно данному пациенту диету. К сожалению, для больных с заболеваниями почек не существует универсального питания. Необходимо строго следовать всем инструкциям врача.

Острый нефрит. Больной, как правило, находится на стационарном лечении. Первые 3 дня – голодание. Даже жидкость в строго ограниченном количестве. Далее – специальная фруктово-овощная диета при воспалении почек. По истечении семи дней разрешается небольшое количество растительного масла, в рацион понемногу начинают вводить углеводы. Пища – строго несолёная!

Хронический нефрит. Употребление солёной пищи должно быть минимально. Белковая пища должна быть растительного происхождения (за малым исключением).

Не следует принимать консервированные продукты, маринады. С осторожностью: приём морской рыбы, гусиного, утиного мяса, мозгов.

Если отёчность исчезла, и больной чувствует значительное улучшение здоровья, пищу можно начать подсаливать.

Почечная недостаточность. Почки не в состоянии поддерживать равновесие солей и воды в организме, не способны выводить вредные азотные соединения. Подобное состояние в медицине называется «уремия». Пациент постоянно находится под контролем врача.

Диета при заболевании почек такого характера должна состоять из энергетически ценных продуктов, в которых содержание углеводов и жиров наиболее высокое. Обязательно употребление растительного и сливочного масла, сахара, мёда. Белковую же пищу необходимо ограничить. Её следует принимать часто, но понемногу.

Предпочтительны: молоко (100 г), яйца (не более 1 штуки в день), картофель (250 грамм).

Низкобелковая диета при больных почках

В данном случае необходимо точно знать степень нарушения функциональности почек. Часто приходится ограничивать потребление натрия и калия. Готовить блюда, соблюдая низкобелковую диету, достаточно проблематично.

Вся употребляемая пища должна быть под контролем врача: 35-50 грамм белка за день. Следует знать, что еда, приготовленная без добавления соли (+ бессолевой хлеб), содержит примерно 2 г соли.

Обычный хлеб содержит также 2 г соли.

Суточная норма питательных веществ:

Всё вместе: 400 ккал в день.

Диета при заболевании почек должна быть правильно составлена. Чтобы правильно составить меню при хронических заболеваниях почек на начальной стадии, необходимо соблюдать данные, указанные в таблице состава продуктов. Как правило, ограничивают потребление белков до половины обычной дневной нормы. Следует обеспечить организм ценными животными белками и углеводами.

Муку, как правило, заменяют картофельным крахмалом. Хлеб – особым низкобелковым, соевым хлебом, кексом. Пища готовится строго без добавления соли! Можно готовить жареный, отварной картофель, оладьи и запеканки (1-2 раза в день). Жиры: растительное или сливочное масло, несолёный растительный жир.

Яйца можно есть каждый день. Пить можно чай, соки, кофе из ячменя. Допустимы сливки, творог. Употребление сахара, жиров, мёда не ограничено. В большом количестве можно кушать фрукты и овощи: цветную капусту, помидоры, тыкву, горошек, сельдерей, морковь.

Из пряностей: корица, укроп, тмин, ваниль, майоран.

• Омлет с добавлением овощей, салат (лиственный), картофельное пюре, суп томатный.
• Суп с добавлением кольраби, оладьи из картофеля, чай.
• Фасоль тушёная, суп морковный, глазунья, отварной картофель.
• Пюре картофельное, цветная капуста отварная с добавлением сливочного масла, компот из персиков.
• Фруктовые кнедлики из картофеля, сладкий чай.

Низкобелковая диета при заболевании почек. Примерное меню (белки до 35 г!):

Завтрак: сладкий чай с кусочком лимона, бессолевой хлеб – 80 г, масло сливочное – 15-20 г

Обед: жареная капуста цветная – 200 г, картофель – 200 г, салат из моркови и яблок

Ужин: рагу из овощей – 200 г, рис – 70 г, компот из абрикосов – 200 г

Меню (белки до 50 г!):

Завтрак: кофе из ячменя с молоком – 200 г, бессолевой хлеб – 100 г, мёд – 30 г, сливочное масло – 15-20 г

Ланч: апельсин – 150 г, хлеб без соли – 50 г, яйцо, сливочное масло – 15-20 г

Обед: суп томатный, свинина – 50 г, кнедлик картофельный, шпинат

Полдник: чай, кекс – 100 г, джем – 30 г

Ужин: запеченный в духовом шкафу картофель – 250 г, молоко

• При инфекции мочевыводящих путей и мочекаменной болезни больной должен ежедневно пить 2-3 л воды. Противопоказано: солёное, пряное, острое, алкоголь, кофе.
• Больному с мочекаменной болезнью следует много двигаться.
• При уратовых камнях: нельзя мясной суп, внутренние органы животного.
• При оскалатных камнях: нельзя продукты, содержащие щавелевую кислоту, какао и шоколад.

Безбелковая диета по своей сути – очередная совокупность правил употребления пищи. Главным отличием от других диет является то, что специалистами-диетологами не рекомендуется использовать ее для похудения.

Соблюдение низкобелкового рациона здоровыми людьми чревато ухудшением здоровья, дефицитом полезных веществ, расстройством желудочно-кишечного тракта и другими последствиями.

Данная система питания уместна при заболевании почек, печени, сердца, сосудов, сахарном диабете, артрите, а также онкологических новообразованиях.

Из названия становится понятно, что безбелковая диета основывается на исключении из рациона макронутриента белка.

Его избыток часто является причиной возникновения и развития вышеперечисленных заболеваний.

Следовательно, если ограничить или вовсе перекрыть поступление данного вещества в организм больного человека, можно ускорить выздоровление, а также предупредить появление опасных для жизни осложнений.

Придерживаясь низкобелкового рациона реально добиться:

• снижения кислотности;
• нормализации уровня глюкозы и холестерина в крови;
• улучшение кровообращения;
• выведения солевых камней из почек, а также продуктов метаболизма протеинов;
• снижения веса (за счет уменьшения межклеточной жидкости).

Здоровым людям соблюдать безбелковую диету рекомендуется 3-4 дня в месяц в виде разгрузочных дней. Это позволит ощутить на себе ее способность очистить организм и не оказать негативное воздействие на работу органов.

Спортсмены, культуристы и все, кто ведет активный образ жизни, должны обратить внимание на то, что исключение белка из ежедневного меню приведет к износу мышечных тканей! Поэтому для вышеуказанных категорий людей низкобелковая диета категорически противопоказана!

Главное правило перед уменьшением поступления белка – посоветоваться с врачом. Это особенно важно, если человек страдает различного рода заболеваниями. Если доктор будет уведомлен о соблюдении безбелковой, да и любой другой диеты, он сможет внести свои коррективы в меню для улучшения результата, а также предотвратить возникновение побочных эффектов.

Перекрыть доступ к одному макронутриенту при заболеваниях почек, естественно, недостаточно. Также необходимо:

1. Сократить употребление жидкости до дневной нормы мочевыделения. Это примерно 300-400 мл.
2. Ежедневно потреблять не более 20 гр. белков, 80 гр. жиров и 350 гр. углеводов.
3. Исключить соль и сахар из рациона.
4. Принимать пищу 5-6 раз за день небольшими порциями.
5. Свести до минимума физические нагрузки и любые другие занятия, нуждающиеся в большом количестве энергии.
6. Составлять меню таким образом, чтобы за день человек потреблял на менее 2200 ккал.

Важно иметь представление, конкретно какие продукты употреблять низкокалорийная система питания разрешает, а какие запрещает.

К допустимым относятся: крупы, отварной картофель, фрукты и овощи (тушеные, в виде подливы на сливочном масле), хлебцы, домашний хлеб и другая выпечка (без добавления соли и яиц), желе, кисели и компоты, джемы, варенья и мед, блины и оладьи (иногда с использованием дрожжей), а также вся молочная и кисломолочная продукция (сыр и творог в небольшом количестве).

В запретный список входят сладости, белковые продукты, такие как рыба, любое мясо, морепродукты и яйца, а также бобовые.

При переходе на любую диету довольно трудно начать. Вся сложность заключается в изучении разрешенных продуктов и формировании из них подходящего меню, соответствующего целям соблюдения определенной системы питания. Для упрощения этой задачи можно вначале воспользоваться вариантами базового рациона.

Если человек все-таки решается сесть на безбелковую диету для похудения, его меню на неделю будет состоять из мелких монодиет.

• Понедельник и вторник – овощной пир. В этот период можно употреблять до 2 кг огурцов, помидоров, перца и т. д.
• Среда посвящается грушам и яблокам. Включение их в рацион улучшит метаболизм.
• Четверг будет состоять исключительно из овощей на пару и варенья.
• В пятницу и субботу можно съесть йогурт, овощи и блюда из них.
• Воскресенье – употребляем только зелень и овощи.

Соблюдение низкобелковой диеты в лечебных целях может начинаться с такого меню:

По материалам fitness-for-man.com

Показания: хронический гломерулонефрит с резко и умерено выраженным нарушением азотвыделительной функции почек.

Цель назначения: Умеренное щажение функции почек, уменьшение отеков, улучшение выведения из организма азотистых и других продуктов обмена.

Общая характеристика. Диета с ограничением белка, резким ограничением поваренной соли и жидкости. Исключаются азотистые экстрактивные вещества, алкоголь, какао, шоколад, кофе, соленые закуски. В диету вводят блюда из саго, пюре, муссы из набухающего крахмала, безбелковый хлеб. Рацион обогащается витаминами, минеральными веществами.

Техника приготовления. Блюда готовят без соли, в отварном виде, на пару, непротертые мясо и рыбу (100-150 г/сут.) отваривают. Температура пищи обычная.

Химический состав: белки 20-60 г, из них животного происхождения 15-30 г; жиры 80-90 г, из них растительные 20-30 г; углеводы 350-400 г, доля моно — и дисахаридов должны составлять 50 100 г.

Режим питания: дробный, 4-6 раз/сут.

Показания: различная степень алиментарного ожирения без выраженных осложнений со стороны органов пищеварения, кровообращения и других заболеваний, требующих специальных режимов питания; сахарный диабет второго типа с ожирением; сердечно-сосудистые заболевания, сочетающиеся с избыточной массой тела.

Цель назначения. Снижение массы тела и нормализация обмена веществ.

Общая характеристика. Диета с умеренным ограничением энергетической ценности преимущественно за счет жиров и углеводов. Исключаются простые сахара, ограничиваются животные жиры, поваренная соль. Включаются растительные жиры, пищевые волокна (сырые овощи, фрукты, пищевые отруби).

Исключаются жареные, протертые и рубленые кулинарные изделия и острые приправы. Салаты готовят из сырых овощей и фруктов и заправляют растительным маслом или сметаной. Для придания блюдам и напиткам сладкого вкуса используют подсластители.

Технология приготовления. Блюда готовят в отварном виде или на пару, тушеные, запеченные, без соли. Температура пищи обычная.

Химический состав. Белки 70-80 г, из них 40 г составляют белки животного происхождения; жиры 60-70, доля жиров растительного происхождения должна составить 25 г; углеводы 130-150 г. Поваренная соль 3-5 г, свободная жидкость 0,8-1,5 л.

Внедрение в работу лечебно-профилактических учреждений новой номенклатуры диет (системы стандартных диет) предусматривает возможность применения в этих учреждениях индивидуального подхода к диетотерапии конкретного больного с конкретным заболеванием.

По материалам vuzlit.ru