Диета при реактивном изменении поджелудочной железы у детей

Данное заболевание не является самостоятельным: оно возникает на фоне другой болезни. Чаще всего реактивный панкреатит сопровождает респираторные заболевания, острые вирусные инфекции, гастриты, ангины. Еще одной причиной воспаления поджелудочной железы является неправильное питание ребенка. Это употребление таких продуктов, как консервы, сухари с ароматизаторами, лапша быстрого приготовления, чипсы, копченые колбасы, газированные напитки, шоколадные батончики. Данные продукты вызывают раздражение желудочно-кишечного тракта. Такую пищу не стоит употреблять не только детям, но и их родителям.

Каждый родитель должен помнить, что пищеварительная система ребенка — это не химическая фабрика по переработки любого сырья. Это очень хрупкая, тонко выстроенная система внутренних органов. К реактивному панкреатиту могут приводить физиологические изменения в строении желчных путей, их сужение, загиб поджелудочной железы. Дефекты в строении органа обычно диагностируют в первый месяц жизни ребенка. Еще одной из причин может быть прием антибактериальных препаратов, противомикробных средств, прием препаратов, не соответствующих возрасту ребенка.

Симптомы реактивного панкреатита у детей:

1. Плач.
2. Боли в животе с левой стороны.
3. Многократная рвота.
4. Жидкий стул.
5. Обезвоживание.

Даже если у ребенка возникли только некоторые симптомы, то необходимо обратиться к врачу. У детей процесс потери жидкости протекает гораздо быстрее, чем у взрослых. В отделении стационара ребенку будет оказана необходимая помощь и назначено лечение. Лечение детей имеет те же принципы, что и лечение панкреатита у взрослых. Помимо лечения, чаще всего назначают диету.

Аппетит при реактивном панкреатите у детей снижается, так как чаще всего причиной панкреатита является ОРВИ, при котором происходит повышение температуры. Также могут возникнуть рвота и диарея. В острый период болезни можно употреблять супы на овощных бульонах, крупяные супы на воде. Супы очень полезны и питательны, но в период реактивного панкреатита они еще должны легко усваиваться и не тревожить поджелудочную железу. Именно поэтому их следует готовить следующим образом.

Суп №1 перловый. Для его приготовления вам потребуется 50 г крупы перловой, 500 мл воды, соль 1 чайная ложка сливочного масла, отварное мясо 20 г. Крупу следует залить кипятком и поставить варить. Варить до размягчения, затем перетереть через сито. Добавить сливочное масло и перекрученное отварное мясо. Мясо должно быть не жирным, это может быть курица, индейка, нежирная говядина без пленок.

Суп №2 овощной. Для приготовления вам потребуется 1 морковь, 2 картофелины среднего размера, кусочек тыквы 200 г. Овощи следует очистить и отварить. Затем перетереть овощи и добавить в бульон. На второе ребенку можно предложить отварной гарнир с паровыми котлетами, фрикадельками. Гарнир можно приготовить из отварных овощей и крупы. Все овощи лучше перетирать. Котлеты, фрикадельки готовят из нежирного мяса, рыбы.

Одним из любимых блюд детей при болезни становится паровой омлет. В период обострения его следует готовить из белков, во время ремиссии — из цельных яиц. Во время реактивного панкреатита следует отказаться от употребления сырых овощей, особенно белокочанной капусты, редиса, а также тех фруктов и овощей, которые вызывают вздутие. Кислые фрукты и соки стимулируют работу поджелудочной железы, поэтому их тоже не стоит употреблять. Из напитков можно пить слабый чай без сахара, несладкие компоты.

В период ремиссии диета становится более развернутой. Допускается употребление твердых сыров, не острых. Разрешена 1 ст. л. сливочного масла в день. Можно есть отварное мясо. Все блюда следует отваривать или готовить в духовке. Можно давать творог, разведенный кефиром, или в виде запеканки. Овощи дают в виде пюре, можно употреблять некислые свежие фрукты в небольшом объеме.

Примерное меню ребенка в период ремиссии. Завтрак. Каша пшеничная не густая на воде с добавлением в готовое блюдо 5 г сливочного масла. Кусочек хлеба. Хлеб лучше употреблять вчерашний. Компот из яблок. Полдник. Творожная запеканка. Обед. Овощной суп, хлеб. Второй обед. Овощное рагу с отварной курицей. Компот. Ужин. Рыбная котлета с гарниром. Фруктовое желе.

Допускается прием сливочного масла в количестве 5 г в сутки. Его следует добавлять уже в готовые блюда. Одним из главных правил в период болезни является кормление ребенка 6 раз в сутки небольшими порциями. При реактивном панкреатите выделяется небольшое количество ферментов, поэтому ребенок не в состоянии усвоить привычную порцию. При употреблении небольших порций и лекарственной терапии происходит улучшение состояния больного.

Порции должны быть небольшими, за один прием пищи ребенок в зависимости от возраста должен съедать 110 — 200 г.

Пища должна быть теплой, легко размельчаемой. Если ребенок не тщательно жует, то лучше дополнительно измельчить блюдо. Питание должно быть сбалансированным и полноценным, кормить ребенка только кашей или овощными супами неприемлемо. Необходима белковая пища. Соблюдение диеты — это первый шаг к выздоровлению.

К запрещенным продуктам во время реактивного панкреатита относятся:

1. Газированные напитки.
2. Кондитерские изделия.
3. Жир свиной, говяжий.
4. Мясные бульоны.
5. Редис.
6. Чеснок.
7. Фаст-фуд.
8. Цельное молоко.
9. Шоколад.
10. Чай, какао.

Что же объединяет все эти продукты? Они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, стимулируют выработку ферментов поджелудочной железой. Количество ферментов в железе увеличивается, и процесс воспаления только усиливается.

Овощное рагу на пару. Для приготовления рагу вам потребуется очищенная морковь среднего размера, очищенный картофель 2 шт, 300 г кабачка,50 г риса. Овощи следует отварить на пару, отдельно отварить рис. Нарезать овощи, смешать с рисом, можно заправить небольшим количеством нежирного йогурта. Употребление кислых молочных продуктов не рекомендовано.

Котлеты рыбные паровые. Для приготовления котлет Вам потребуется 400 г рыбы,1 куриное яйцо, луковица среднего размера. Можно использовать морскую или речную рыбу. Из речных рыб щука вполне подойдет. Очистить и выпотрошить рыбу, удалить хребет и крупные кости. Измельчить на мясорубке, повторно измельчить. В измельченную рыбу добавить яйцо и щепотку соли, перемешать. Луковицу очистить, вымыть, измельчить в кашицу и добавить к рыбному фаршу. Сформировать котлеты и готовить на пару в течение 20 минут.

Компот из сухофруктов. Для приготовления компота вам потребуется 100 г сушеных яблок, 50 г кураги, 50 г чернослива, 50 г изюма. Сухофрукты следует вымыть и залить водой на 15 минут. За это время поставить на плиту кастрюлю с 2 литрами воды, вскипятить. В кипящую воду положить яблоки и варить 10 минут, затем положить курагу и чернослив, варить 5 минут, добавить изюм и варить еще 15 минут. В начале приготовления компота можно положить 70 г сахара.

Желе из груш. Вам потребуется 500 г груш, 100 г сахара, 1 ст. л. желатина. Залейте желатин небольшим количеством воды. Отварите груши в маленькой кастрюле. Груши извлечь, очистить от косточек и кожуры. Измельчить груши до состояния детского пюре, смешать с сахаром. Подождать, пока сахар раствориться 20-30 минут, добавить 70 мл воды и поставить на огонь. Довести до кипения, но не кипятить. Добавить желатин, перемешать, дождаться изменения консистенции в более плотную. Разлить в формы. Охладить в течение часа. Помните, что ребенок должен употреблять желе комнатной температуры.

По материалам medprofi.online

При употреблении жареной или жирной пищи у маленьких детей и подростков может возникнуть реактивное воспаление поджелудочной железы. Это состояние называется острым панкреатитом. Терапия его длительная, обязательным условием является назначение диеты.

Эта болезнь возникает при злоупотреблении неправильной едой. Это может быть жирная или жареная пища. В своем составе она содержит много насыщенных жиров, которые трудно перевариваются. Для их расщепления организм выбрасывает особые вещества — ферменты.

Если жиров слишком много, то организм не может справиться с их расщеплением. Это запускает воспаление органа, и возникает заболевание.

Болезнь может также возникнуть после острой кишечной инфекции или отравления химическими веществами. Если, например, ребенок выпил «взрослое» лекарство или решил попробовать на вкус средство бытовой химии — также возникает этот недуг.

Бывает и так, что любое острое заболевание может перейти в хроническое. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей малыша.

Если иммунитет ребенка ослаблен или имеются аномалии развития строения органов после рождения, переход в хроническую форму возможен чаще.

Во время острого периода заболевания диета играет ведущую роль. Она простая, но достаточно строгая. Все правила должны исполняться в полном объеме. Это позволит нормализовать работу всех органов пищеварительной системы.

К основным правилам диеты относятся:

• Ограничение употребления всех продуктов, которые могут усилить воспаление. К ним относятся все обжаренное, жирное, с острым или кислым вкусом. В остром периоде исключаются также все специи, лук чеснок, перец. Еду можно только немного подсаливать.
• Исключение сладких кондитерских изделий с жирным кремом. Все торты, пирожные, эклеры — под запретом! Они представляют собой настоящую бомбу замедленного действия. Огромное количество сахара и жира — опасная комбинация для всех органов пищеварительной системы. Чтобы переработать эти вещества, они выбрасывают значительно больше ферментов. Это вызывает большее повреждение.
• В первые два дня после начала заболевания — «голодный период». Это не значит, что следует полностью ограничить питание для вашего малыша. Просто в первые дни можно давать ребенку только несладкие напитки и сухие галетные крекеры. Это нужно для того, чтобы воспаленная поджелудочная железа немного отдохнула и восстановилась. С третьего дня можно значительно расширять рацион — добавлять нежирные куриные, овощные или рыбные бульоны с подсушенными сухариками на обед. К ужину приготовить мясные или рыбные блюда с углеводными гарнирами.

• Все питание должно быть дробным. Количество приемов пищи зависит от возраста ребенка. Малыш в возрасте 7 лет должен кушать каждые 3-3,5 часа. Ребенок в возрасте 4 лет — 5-6 раз в день. Размер порций должен строго соответствовать возрастным нормам. Дробное питание поможет снять воспаление и уменьшить панкреатопатию.
• Пища обязательно должна быть термически обработана. Выбирать следует максимально щадящий метод. Отлично подойдет запекание, тушение или приготовление еды на пару. Мясные и рыбные продукты следует готовить в виде фарша. Так они быстрее усвоятся и не причинят вреда.

В рацион при обострении хронического панкреатита обязательно должны включаться полезные продукты.

При этом заболевании лучше отдать предпочтение нежирным сортам курицы или рыбы. Красное мясо лучше оставить до выздоровления. Выбирайте самые постные части — например, куриную или индюшачью грудку. Отлично подойдет любая белая рыба.

В первую неделю после обострения налегать на фрукты, особенно в свежем виде, не стоит. В них содержится большое количество фруктозы. Это является дополнительной нагрузкой для работы всех органов желудочно-кишечного тракта. При запекании растительные волокна меняют свою структуру, и плоды легче усваиваются детским организмом.

В первые 3 дня подойдут овощные пюре. Можно использовать готовое пюре из баночек. Только выбирайте проверенных производителей. В составе таких продуктов не должно быть крахмала и искусственных добавок. Они могут усилить воспаление. Правильное пюре будет содержать только цветную капусту и соль.

По материалам www.o-krohe.ru

У детей моложе 14 лет крайне редко развивается хроническое воспаление поджелудочной железы. Чаще в детском возрасте встречается реактивная форма. Реактивный панкреатит у детей обусловлен перенесенной кишечной инфекцией или пищевым отравлением. Независимо от причины воспаления, первым условием быстрого восстановления станет обеспечение ребёнку правильного диетического рациона питания.

Больному панкреатитом ребёнку требуется подобрать рацион питания, полностью исключающий повышенную нагрузку на пищеварение. Характер диеты зависит от формы и клинических особенностей болезни.

Соблюдать диету при остром течении панкреатита у ребёнка придётся на протяжении месяца. Из рациона потребуется исключить продукты, способные спровоцировать ухудшение состояния. Спустя указанный срок, при условии стойкого улучшения состояния, рацион питания ребёнка допустимо несколько расширить. Ближайшие 5 лет полагается придерживаться стола №5.

Нарушение диеты и грубые продукты провоцируют у ребёнка обострение и рецидив воспалительного процесса. Если в течение последних 5 лет у малыша не отмечалось повторных клинических признаков панкреатита — его считают выздоровевшим. В дальнейшем родители должны помнить о предрасположенности ребёнка к патологии желудочно-кишечного тракта, уделяя внимание заболеванию.

Строгая диета с ограничениями в рационе назначается в период обострения патологического процесса. При ремиссии из рациона исключают ряд продуктов, ухудшающих состояние здоровья ребёнка.

Если воспаление носит реактивный характер, строгая диета назначается на неделю. Обострение проходит за 2-3 дня. По истечению 7 дней рекомендуется постепенно переходить на рацион в соответствии с возрастом ребёнка. Питание при реактивном панкреатите обнаруживает ограничения, аналогичные острой форме патологии.

Если не соблюдать диету, панкреатит не удастся вылечить окончательно. Затихание острой клинической симптоматики — максимально достижимый порог. Ограничивать питание ребёнка необходимо с первых часов возникновения клинической симптоматики. В обязательном порядке требуется пройти обследование у врача. По результатам педиатр или детский гастроэнтеролог назначит подходящее лечение и диету.

Диета при реактивном панкреатите у детей позволяет разгрузить желудочно-кишечный тракт и снизить нагрузку на органы переваривания пищи. Основные принципы питания состоят в создании механического и химического, температурного охранительного режима для желудка. Подобный принцип является основополагающим при составлении любой диеты.

1. Питание носит дробный характер. Кормить больного малыша следует 5 раз в день. Промежутки между кормлениями должны оставаться равными по времени. Объём порций скромный, позволяющий снизить нагрузку на больной орган и уменьшить болевые ощущения.
2. Первые недели после начала обострения пища показана в виде пюре или полужидкая.
3. Блюда рекомендуется подавать на стол в отварном или паровом виде, запечёнными в духовом шкафу без корочки.
4. Пища предлагается слегка тёплой или комнатной температуры. Слишком горячая либо холодная еда ухудшит состояние ребёнка.
5. Рацион питания предусматривается, насыщенный белком. Подобного добиваются за счёт увеличения количества рыбы, мяса, творога. Углеводы и жиры ограничивают.

В острый период заболевания лечение проводится по традиционному принципу – голодание, холод и покой. В течение первых 2-3 дней необходимо предлагать ребёнку минимальное количество пищи. Полное голодание маленьким детям не назначается.

Ребёнка в тяжёлом состоянии экстренно госпитализируют. В условиях стационара назначается парентеральное питание посредством внутривенных капельных вливаний.

Вне зависимости от стадии и формы течения заболевания детское питание не включает продукты:

1. Копченые колбасы и рыба.
2. Продукты заводского изготовления с большим количеством консервантов и усилителей вкуса. В категорию включены и любимые детишками чипсы и прочие снеки.
3. Острые и пряные приправы.
4. Фаст-фуд.

Если течение панкреатита у ребёнка носит острый характер, необходимо исключить продукты:

1. Мороженое.
2. Сгущенное молоко.
3. Сладкие сильногазированные напитки.
4. Соленья и маринованные блюда, квашеная капуста.
5. Консервированные продукты и паштеты.
6. Крепкие наваристые бульоны из жирных сортов мяса и рыбы.
7. Кислые сорта фруктов и ягод и соки из них.
8. Овощные культуры, содержащие грубую клетчатку – капуста, редька, баклажаны, чеснок.
9. Каши из перловой или пшенной крупы.
10. Мясо жирных сортов – гусь, утка, свинина, баранина.
11. Жирные сорта морской и речной рыбы.
12. Кондитерские изделия и сдобная выпечка.
13. Орехи.
14. Шоколад и какао в любом виде.

После купирования реактивного панкреатита допускается ввести в рацион детей малые дозы перечисленных продуктов, редко и понемногу. Овощи и фрукты лучше подавать на стол в запечённом виде и очищенными от кожуры. Предпочтительно кормить ребёнка перетёртой или полужидкой пищей.

В первый день острого заболевания необходимо максимально ограничить меню ребёнка – поить малыша слабым чаем или некрепким раствором шиповника. При упорной рвоте развивается угроза обезвоживания. В этом случае необходима экстренная госпитализация и назначение парентерального питания путем внутривенных капельных вливаний.

На второй день малыша кормят по следующему меню:

• На завтрак предложите ребёнку кашу на воде из овсяной или манной крупы без добавления сливочного масла. Замените кашу паровым белковым омлетом. Запить завтрак отваром шиповника или стаканом несладкого чая.
• Второй завтрак составляет минеральная вода без газов и горсть несладких сухариков.
• На обед малыша кормите слизистым, сильно разваренным супом на воде с протёртым картофелем и рисовой или гречневой крупой. Предложите на второе пюре из сильно разваренной морковки.
• Полдник состоит из отвара шиповника или минеральной воды без газов и нескольких сухариков или галет.
• Поужинать ребёнку предлагают рисовой кашей — сильно разваренной на воде, без сахара и масла. Разрешено добавить пару ложек нежирного молока. Запить ужин несладким фруктовым компотом.
• Перед сном напоите ребёнка киселём из яблочного отвара.

На третий-четвертый день больному начинают постепенно вводить пюре из картофеля с добавлением нескольких ложек молока. Сливочное масло вводится в пюре уже на 5 день. Количество масла не превышает половины чайной ложки. Диета при панкреатите у детей, начиная с 4-5 дня, включает в себя следующее меню.

• На завтрак можно дать малышу протёртый диетический творог.
• Обеденное меню составит овощной суп с рисовой или гречневой крупой. На второе подают паровые тефтели из говядины или курицы. Запить обед можно чаем или компотом.
• Полдник составит суфле и печёное яблоко.
• На ужин ребёнок поест кашу без сахара и с небольшим количеством масла.
• На ночь больной может выпить стакан киселя.

Возможно, ребёнок согласится на подобное меню неохотно. Задачей взрослого станет накормить ребёнка 5 раз в день. В противном случае большой перерыв между кормлениями спровоцирует ухудшение состояния. Необходимо уговорить малыша и объяснить, что он выздоровеет скорее при подобном режиме кормления.

1. Подсушенный вчерашний хлеб и сухое галетное печенье.
2. Вегетарианские супы с овощами. В состоянии ремиссии можно заправить суп ложкой некислой сметаны или масла.
3. Нежирное мясо – кролик, индейка, курица, телятина. Мясо лучше подавать в виде фарша, приготовленного на пару.
4. Нежирная рыба без костей или котлеты из рыбы.
5. Нежирные молочные продукты. Допустимо поить ребёнка некислым кефиром или йогуртом. Сметану достаточно добавить в пюре или супы.
6. Паровые омлеты из белков.
7. Хорошо разваренные полужидкие каши на молоке.
8. Пюре из отварных или запечённых овощей, фруктов.

Соблюдать диету придётся в течение длительного времени. Если ребёнок посещает детское учреждение, лучше проинформировать персонал о необходимости диетического питания для малыша. Потребуется предупредить родственников во избежание покупки запрещённых угощений.

По материалам gastrotract.ru