Среди детей раннего возраста, страдающих пищевой аллергией, давно доказана лидирующая роль белка коровьего молока, как главного «виновного» аллергена.
Второе-третье места делят такие, уже можно сказать экзотические для грудного ребенка продукты питания, как орехи, желток куриных яиц, рыба, особенно красная.
Но если без семги кормящая мамочка еще как-то может продержаться полгода-год, то с молочными белками все гораздо сложнее.
Аллергия на белок коровьего молока у ребенка, диагностика
Давно устаревшие размышления отдельных медицинских работников о том, что детям до 2х лет не нужно сдавать анализ на аллергены (то есть на специфические антитела IgE), уже нельзя воспринимать всерьез. Во всем мире с 2 – 3х месячного возраста при наличии соответствующих показаний со стороны доктора аллерголога-иммунолога, и главное – при наличии уже явной проблемы в виде распространенных кожных высыпаний по типу атопического дерматита с первых дней\недель жизни ребенка считается необходимым лабораторное подтверждение диагноза аллергии на белок коровьего молока. В 90% случаев этот факт можно подтвердить лабораторно. Небольшая доля ложноотрицательных результатов анализов на IgE должна напомнить лечащим врачам о реакциях пищевой непереносимости, для диагностики которых существуют панели на антитела уже другого подкласса – IgG4.
Но это – уже детали. Основное, что нужно запомнить, это то, что пищевая аллергия – это всегда наследственно обусловленное заболевание, которое нужно подтвердить результатами анализов для того, чтобы подобрать правильную диетотерапию.
Как должна питаться кормящая мама, если у ребенка — аллергия на белок коровьего молока ?
Поскольку белок коровьего молока – это основной, хотя и не единственный провокатор аллергии у грудничка, диета кормящей мамы должна исключать так называемые гистаминолибераторы, или неспецифические аллергены.
К ним относятся: квашеная капуста, редька, редис, практически все виды сыров, кроме плавленного сыра, ветчина, сосиски, копчености, соленья, маринады.
— все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других млекопитающих, говядина.
— высокоаллергенные продукты: куриные яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты.
— продукты, вызывающие как аллергические, так и неиммунные (ложноаллергические реакции), то есть: икра рыбы, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, ананасы, авокадо.
— продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты (йогурты, разнообразные фруктовые чаи и напитки с нектаром, и конечно, кондитерские изделия, пирожные с кремом и другими наполнителями).
Разрешаются с учетом индивидуальной непереносимости:
Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, пшенная, перловая).
Овощи и фрукты (желательно белой или зеленой окраски).
Мясо – нежирная свинина, филе индейки, кролика в отварном и тушеном виде, паровые котлеты.
Хлеб – пшеничный, пшенично-ржаной.
Напитки – чай черный, компоты, морсы из яблок, сливы, груши, крыжовника, белой смородины, клюквы.
Гипоаллергенную диету кормящим матерям назначают на весь период кормления ребенка грудью.
Москва, Кожухово, ул. Дмитриевского, 11
Москва, мкр. Некрасовка, ул. Покровская, 14
Режим работы с 7:30 до 22:00 без выходных
8 (495) 943-45-01, 8 (495) 943-45-02,
8 (901) 593-45-01 — справочная служба.
8 (499) 450-49-11, 8 (909) 996-27-72 — отделение Некрасовка.
8 (965) 157-00-33 — стоматология
По материалам m-d-clinic.ru
Диета при аллергии у ребенка – это важная составляющая комплексного лечения.
Если у малыша имеется реакция на продукты питания, то ему просто необходим индивидуально составленный рацион.
Благодаря этому удастся поддерживать его состояние в норме и предотвращать симптомы аллергии.
Пищевая аллергия – распространенная патология среди детей раннего возраста.
Именно она является отправной точкой для развития других болезней аллергического характера.
Симптомы этого недуга разнообразны, но первым и наиболее значимым проявлением является атопический дерматит.
Помимо этого, аллергия на продукты питания может стать причиной высыпаний другого характера – к примеру, крапивницы или отека.
При этом соблюдение специальной диеты может существенно улучшить состояние малыша и остановить дальнейшее прогрессирование заболеваний.
Поэтому родители детей-аллергиков должны знать, что существуют продукты с разными аллергенными свойствами, а именно – низко-, средне и высокоаллергенные.
На основании этой информации и должен быть построен рацион ребенка.
Существует несколько разновидностей диеты для аллергиков.
Все они отличаются по принципу выбора продуктов.
В любом случае конкретное меню должен предлагать врач с учетом особенностей организма пациента.
Такая диета является основой лечения аллергии, поскольку она дает возможность обнаружить причины заболевания, избавиться от лишнего веса и привести в норму работу иммунитета.
Главным показанием к применению гипоаллергенной диеты является пищевая форма заболевания.
Она заключается в устранении факторов, которые вызывают нежелательные реакции, и помогает снизить аллергенную нагрузку на организм ребенка.
Очень важно, чтобы питание было максимально щадящим и при этом физиологически полноценным.
Количество соли нужно ограничивать до 7 г в день.
Все блюда готовятся в отварном виде, а супы необходимо варить на третьем бульоне.
Питание должно быть дробным – как минимум 6 раз в день.
Если появляются отеки, потребление свободной жидкости рекомендуется ограничить.
Фото: Пример ведения дневника
Этот вид рациона также называют исключающим, поскольку он помогает выявить аллергенные продукты.
Элиминационную диету составляют на основании неспецифического гипоаллергенного меню.
Те продукты, которые могут провоцировать нежелательные реакции, необходимо на пару недель убрать из рациона малыша.
Если у вас присутствуют определенные сомнения, прежде всего стоит отказаться от наиболее распространенных аллергенов:
- цитрусовых;
- орехов;
- пшеницы;
- молочных продуктов;
- также стоит на время убрать яйца и кукурузу из рациона.
В этот период нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка.
Спустя две недели можно вводить по одному продукту в рацион и следить в течение трех дней за реакцией.
После выявления аллергена его нужно исключить из рациона.
Если у ребенка имеется пищевая форма заболевания, причина чаще всего кроется не в самих аллергенах, а в их количестве.
Если придерживаться чередующейся диеты, вам удастся обеспечивать малыша всеми видами пищи, не вызывая высокой чувствительности к ним.
Конечно, если какой-то продукт вызывает у ребенка острую реакцию, то его нужно полностью убрать из меню.
Основной принцип чередующейся диеты заключается в том, что ребенок может не реагировать на некоторые продукты, если получает их только раз в три дня.
Продукты, которые могут вызывать аллергические реакции, называют облигатными аллергенами.
В зависимости от пищевой ценности их можно разделить на две категории.
В первую группу входят аллергены, которые можно убрать из рациона без ущерба для здоровья малыша.
К ним относят:
Во вторую группу входят продукты, которые нельзя полностью убирать из меню, так как они имеют высокую пищевую ценность.
К ним относят куриные яйца и молоко. Однако общий объем такой еды снижают в 2-3 раза.
Кроме того, очень важно проводить тщательную термическую обработку.
Диета при пищевой аллергии у детей предполагает исключение экстрактивных веществ, соленых блюд и острых специй.
Вместо мясных бульонов детям стоит давать овощные отвары.
Жареные овощи или мясо заменяют отварными или приготовленными на пару.
Также очень полезны продукты, обладающие обволакивающим эффектом.
К примеру, овсяная и рисовая каши помогают предотвратить попадание аллергенов в кровь.
Обязательно исключают любые продукты с пищевыми добавками. К ним относят копчености, горчицу, консервы.
Реакции у детей на молоко встречаются очень часто.
В таком случае из рациона рекомендуется полностью исключить все продукты, которые содержат молоко или готовятся с его добавлением.
Довольно часто дети, имеющие реакцию на коровье молоко, вполне нормально переносят козье.
Помимо молока, из рациона необходимо убрать:
- супы с добавлением молока;
- сыры, рыбу, птицу, яйца, в некоторых случаях – говядину;
- выпечку с добавлением молока;
- крупы с повышенным содержанием белка;
- сливки, сливочное масло, сметану, творог;
- йогурты;
- сгущенку и сухое молоко;
- молочный шоколад;
- молочные коктейли.
Детям раннего возраста нельзя употреблять искусственные смеси, которые сделаны на основе коровьего молока.
При этом одним малышам также противопоказаны творог и кефир, тогда как другие могут есть эти продукты в небольшом количестве.
Фото: Мелкие прыщи, как реакция на красные продукты
В этом случае предполагается достаточно строгая диета, поскольку яйца являются неотъемлемым компонентом выпечки.
Также они нередко содержатся в макаронах, майонезе и других продуктах. Помимо яиц, нельзя есть яичный порошок и альбумин.
Довольно часто аллергия на куриные яйца сочетается с реакциями на мясо курицы. В этом случае ее тоже нужно исключить из рациона.
Допускается употребление говядины, свинины. Можно есть любые овощи и крупы.
Для ребенка подходит:
- домашняя выпечка без яиц;
- несдобный хлеб;
- сливочное и растительное масло;
- молоко.
Этот вид аллергических реакций встречается значительно реже.
При этом из меню нужно исключить пшеницу и любые продукты, которые содержат этот ингредиент:
Также детям с такой пищевой непереносимостью противопоказаны:
- супы с макаронами или клецками;
- пшеничный хлеб;
- макароны из пшеничной муки;
- блины, оладьи;
- пшеничная каша;
- выпечка на основе пшеничной муки.
Эта диета имеет значительно меньше ограничений, поскольку кукуруза намного реже встречается в готовых продуктах.
Видимо, поэтому непереносимость этого продукта диагностируется не так часто.
Детям с таким диагнозом нельзя давать блюда, которые содержат кукурузу.
При этом реакции может вызывать не только вареный продукт, а также:
- мука;
- крахмал;
- хлопья;
- масло и консервы из кукурузы.
Нужно внимательно изучать состав готовых овощных смесей.
Также стоит учитывать, что могут быть опасны некоторые лекарственные средства, витамины и зубная паста. Поэтому так важно обращать внимание на их состав.
Появилась аллергия на цветение у ребенка? Что делать читайте в статье.
Эта патология встречается достаточно редко.
У детей раннего возраста она может быть результатом продолжительного кормления соевым смесями.
Также стоит учитывать, что этот компонент входит в состав многих пищевых продуктов.
Поэтому не рекомендуется давать детям изделия, на упаковке которых есть указание относительно содержания растительного белка. Под ним может скрываться и соя.
Также противопоказаны соевые бобы и побеги, масло, мука, соусы на основе сои.
Нередко этот ингредиент добавляют в:
- готовый маргарин;
- мороженое;
- мясные полуфабрикаты.
Его можно обнаружить и в конфетах, а также приправах к мясным или рыбным блюдам.
Продукты, входящие в состав гипоаллергенной диеты, могут быть разными – все зависит от вида реакции и периода обострения.
Поэтому так важно своевременно обратиться к врачу, который составит индивидуальное меню.
Обычно детям до трех лет разрешают употреблять следующие категории продуктов:
- отварная говядина, индейка, курятина;
- овощные супы;
- овсянка, рис, гречка;
- натуральный йогурт, кефир, творог;
- подсолнечное и оливковое масло;
- овощи – картофель, капуста, огурцы;
- зеленые сорта яблок и груш;
- сухофрукты и компоты из них;
- подсушенный пшеничный хлеб, лаваш без дрожжей.
После 4 лет меню ребенка-аллергика становится шире.
При этом диетические особенности сохраняются даже в школьном возрасте.
В этот период диета должна быть не гипоаллергенной, а элиминационной.
Из меню исключают продукты, которые и ранее вызывали аллергию, однако ассортимент становится шире.
Есть продукты с высокой угрозой непереносимости:
В некоторых случаях их не стоит употреблять до среднего школьного возраста.
Однако подобные запреты обычно возникают при развитии хронических форм аллергии и согласовываются с врачом.
Чтобы улучшить состояние ребенка, обязательно следует справиться с избыточным весом.
Для этого нужно соблюдать определенное меню.
В качестве завтрака малышу можно предложить:
- овсяную или кукурузную кашу;
- творог;
- вареные яйца или омлет;
- фруктовый салат с йогуртом.
На обед подойдет:
- овощной суп;
- гречневая или рисовая каша;
- салат.
Также отличным вариантом станет отварная куриная или индюшиная грудка.
Если нет аллергии на рыбу, можно предложить ребенку рыбную запеканку.
На ужин стоит приготовить:
- запеченные овощи с мясом;
- вареный картофель с рыбой;
- морковную запеканку.
Какие существуют эффективные капли в нос от аллергии для детей? Ответ здесь.
Чем вылечить аллергию на щеках у ребенка? Подробности далее.
Диета кормящей мамы при аллергии у ребенка должна быть достаточно строгой.
Если у малыша диагностирована непереносимость коровьего молока, матери обязательно следует изменить свой рацион.
По разным источникам допускается употребление 100-400 мл цельного молока кормящей матерью.
Если у ребенка имеется аллергия на данный продукт, от него нужно отказаться полностью.
При не ярко выраженной реакции допустимо включить в меню творог, кефир, ряженку.
Стоит учитывать, что состояние ребенка улучшится лишь через 2-4 недели.
Если аллергия на молоко подтверждается, а состояние ребенка остается прежним, некоторые врачи советуют кормить малыша смесью глубокого гидролиза белка.
Если у крохи присутствует сильная аллергия на коровий белок, помимо молока, матери стоит отказаться от яиц, орехов и рыбы.
Аллергия у ребенка считается достаточно сложным и опасным заболеванием.
Чтобы не допустить прогрессирования патологии, очень важно соблюдать специальную гипоаллергенную диету, ведь в большинстве случаев малыши реагируют именно на продукты питания.
Чтобы правильно составить меню, нужно проконсультироваться с профильным врачом.
По материалам allergycentr.ru
Эта статья будет иметь очень ограниченный круг заинтересованных лиц. И все-таки я считаю, что ее нужно написать, даже если таких будет не более десяти человек. Как ни странно, полезной практической информации в Интернете об этом недуге очень мало. Поэтому я буду рада, если мой опыт кому-то пригодится. Речь пойдет об аллергии на белок коровьего молока.
Причины возникновения. Еще на курсах подготовки к материнству нам объясняли, что в редких случаях бывает так, что у ребенка возникает аллергия на белок коровьего молока. Несмотря на то, что это самый частый вид пищевой аллергии у детей грудного возраста, встречается он у 2-7% малышей. Чаще этой аллергией страдают дети на искусственном вскармливании и редко она может развиваться у детей, находящихся на грудном вскармливании (это 0,5% всех случаев). Представляете, какие мы с вами везунчики? Когда специалист перинатального центра так вскользь упомянула об этом, я и думать не думала, что это может случиться со мной и моей малышкой. У нас в роду ни у кого не было никаких аллергий и тут на тебе. Как выяснилось позже, спровоцировала эту аллергию я, скорее всего, сама. После роддома, уже находясь дома, я набросилась на молочные продукты. Каждый день выпивала от 0,5 до 1 литра йогурта, кефира или ряженки, съедала по пачке творога, пила огромное количество кружек чая с молоком, ела бутерброды с сыром, каши на молоке. А все из-за страха потерять грудное молоко. В результате к концу первого месяца жизни на коже ребенка появилась сыпь. Она не угасала, а только становилась ярче и распространялась по всему телу. Ничего красного, сладкого, острого или соленого я не ела и гадала, что же могло произойти. В поликлинике мне объяснили, что это вероятнее всего аллергия на белок коровьего молока. Меня посадили на жесткую диету.
Что есть можно, а что нельзя? Помимо сладкого, кофе, специй, жареного и мучного, а также фруктов и овощей красного цвета, мне стало нельзя употреблять в пищу ничего молочного – в том числе творог, йогурты-кефирчики, сливочное масло, сметану и сыр. Говядина и курица (и яйца в том числе )также оказались под запретом. Мой рацион состоял из каш, сваренных на воде, макарон, картошки (вареной или запеченной в духовке), кабачков, цветной капусты, супов и блюд из кролика или нежирной свинины. Из фруктов можно было есть зеленые груши и яблоки без кожуры и бананы. Долгое время моим десертом были либо печенье «Галеты» («Мария» и «Ленинградское» содержат маргарин, так что я снова в пролете) или же кусочек черного хлеба, на который я складывала 4 кружочка банана и называла это своим любимым пирожным. Ну что тут скажешь, диета эффективная – за 4 месяца я похудела почти на 7 килограммов.
Я штудировала Интернет, вбивая запросы «Что можно кормящей маме при аллергии на белок коровьего молока». Мне так хотелось хоть намека на разнообразие в своем рационе, я искала каких-то рецептов, чего-то такого, что мне можно съесть, а я просто об этом не знаю. Я заморачивалась на очень долгие в приготовлении морковные котлетки с манкой и изюмом; была просто в дичайшем восторге, когда поняла, что малыш не высыпает на слоеное тесто и пекла слоечки с бананом; нашла твердые несладкие безвкусные пряники «Банан», на которые также не последовало никакой аллергической реакции.
Время от времени я пыталась вводить в свой рацион «молочку»: тонким-тонким слоем сливочное масло на кусочек хлеба за завтраком. Столовая ложка обезжиренного творога. Чайная ложка молока на тарелку каши, приготовленную на воде. Все эти эксперименты до полугода давали хоть небольшую, но аллергическую реакцию. На коже малыша по всему телу либо проступала красного цвета сыпь, либо кожа становилась очень сухой. Сразу поделюсь опытом, как боролись с сухостью кожи. «Детский крем» нам не помогал вообще. Пропаренное оливковое масло тоже. Мы покупали «Специальный крем» и эмульсию для купания фирмы «Эммолиум» и в острые периоды мазали ребенка от макушки до пят 3-4 раза в день. Особенно важно наносить увлажняющий крем после купания. Но настоящим открытием для меня стала французская косметика «La Roche-Posay». Она недешевая, но очень экономичная! Флакона средства Lipikar baum AP+ (в начале года покупала за 800 рублей) хватает на 4-5 месяцев.
Жить стало легче. Как и предупреждал доктор, как только малышу исполнилось полгода, диета моя стала не такой жесткой. Все дело в созревших ферментах, которые способны расщеплять более сложные вещества, поступающие с молоком матери. Дочка стала «разрешать» мне пить ряженки и йогурты, есть сыр и творог, куриное белое мясо, яйца в выпечке (опасный белок разрушается при температуре 180 градусов), сливочное масло, несладкие печеньки, в которых есть маргарин (о! Печеньки! Самая моя большая радость!). Началось время новых экспериментов. Иногда неудачных. Однажды испекла пирог. Тесто делала сама, опару ставила на молоке. Отщипнула небольшой кусочек и к вечеру на коже ребенка — сильнейшее высыпание. Съела бутерброд с плавленным сыром — та же история. Но с каждым месяцем мой рацион расширялся и становился разнообразнее. Сегодня нам почти 11 месяцев. Я до сих пор не пью молоко и ем каши на воде, но уже ем мороженое, могу себе позволить кусочек шоколадного торта и даже клубнику.
Питание малыша. Что касается дочки, то прикорм мы ввели с 6 месяцев и начали его с овощей, затем добавили каши. К сожалению, на все молочные продукты сохраняется аллергия. С половины чайной ложечки творожка (мы попробовали его в 9 месяцев) лицо девочки за 5 секунд покрылось малиновыми пятнами. Сразу дали «Супрастин». Чуть спокойнее, но все-таки с высыпанием отреагировали на детские «Неженку» и «Снежинку». Та же история с мясом — на телятину сильная реакция, приходится есть только индейку и кролика. Недостаток кальция дает о себе знать. В 11 месяцев у нас только два нижних зуба. Какой мы нашли выход? Знакомая мамочка подсказала давать козье молоко. Я варю на нем кашки. Еще можно делать творог. Причем с кальцием. Делается он очень просто. Наливаем в сотейник 100 мл козьего молока и доводим до кипения. Выливаем примерно треть 10 мл капсулы 10% раствора кальция хлорида (хлористого кальция), который можно купить в любой аптеке. Молоко сразу свернется. Откидываем массу на дуршлаг. Сыворотка стекает, а на сетке остается очень полезный кальцинированный творог.
Отучение от груди. Если вы тоже столкнулись с диагнозом «Аллергия на белок коровьего молока», то грудное вскармливание будет выгоднее продолжать как можно дольше. Переходным этапом отучения от груди является ночное кормление из бутылочки йогуртом, ряженкой, кефиром или коровьим молоком. Так как нам ничего этого пока нельзя — я продолжаю кормить грудью. Конечно, смесь никто не отменял, но ведь ничего полезнее грудного молока для вашего малыша быть не может. К тому же это еще и вопрос экономии. Хорошие смеси нынче дороги. Я понимаю, что могу столкнуться в будущем со сложностями, ведь чем старше ребенок становится, тем труднее этот вопрос решить. Однако из двух зол приходится выбирать меньшее.
Когда это закончится? В разных источниках пишут, что в 50% случаев аллергия на белок коровьего молока отмечается выздоровление к концу первого года жизни, а в течение 3-5 лет практически 80-90% детей перестают страдать этим недугом. В редких случаях аллергия на белок коровьего молока может сохраняться всю жизнь. Мне хочется надеяться на лучший вариант.
В заключении скажу, что материнство для меня по-прежнему является самым большим счастьем. Любовь к ребенку, желание вырастить его здоровым, уберечь от неприятных последствий аллергии стали для меня главным стимулом пережить «голодные времена». Эта диета, которая длится почти год, привила мне принципы правильно питания. Даже если будет можно, я не буду заправлять салат майонезом, предпочту ему оливковое масло. Я во всем стараюсь искать плюсы. Я влезаю в платье, которое на первом курсе еще носила!
По материалам m.progorod43.ru