Автор: 1000diets · Опубликовано 21.04.2018 · Обновлено 13.12.2018
Диета стол 4, назначается для лечения острых и хронических заболеваний кишечника. Специальный лечебный рацион призван снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, снять воспаление и обеспечить ремиссию болезни.
Этот лечебный рацион назначается при острых и хронических заболеваниях кишечника, особенно, если среди симптомов присутствует понос и диспепсические расстройства.
- Хронические колиты.
- Энтероколиты в стадии обострения.
- Острые гастроэнтероколиты.
- Дизентерия.
Также такое лечебное питание назначается после проведения полостных операций на кишечнике. Таким образом, его можно назвать универсальным при проблемах с кишечником, так как оно помогает снять воспаление и наладить работу этого органа.
Существуют разновидности данного питания, которые имеют свои особенности и назначаются врачами в особых случаях, на первом этапе лечения обострений воспаления кишечника.
Стол 4А имеет свои нюансы: данное питание снимает бродильные процессы в кишечнике, но оно очень однообразно и малокалорийно. Как правило, такого режима придерживаются 2-4 дня до улучшения, а после больному назначают другое питание для дальнейшего лечения.
Рацион стола 4Б разработан для более длительного применения больными – 2-4 недели. Его назначают в тех случаях, когда воспалительные процессы в кишечнике выражены незначительно, но, вместе с тем, у больного есть заболевания других органов желудочно-кишечного тракта: желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
После того, как у больного наступает ремиссия, его переводят на питание, что соответствует столу 4В. Эта диета является переходной между щадящим режимом и общепринятым питанием.
Поскольку питание стола №4 направлено на щадящий режим работы желудочно-кишечного тракта в целом и кишечника в частности, то исключено все, что может дополнительно раздражать слизистую и усугублять воспаление
Дробное питание должно соблюдаться строго: принимайте пищу 5 раз в день в одно и то же время. Способы приготовления: вареная пища и приготовленная на пару. Подавать все блюда больному необходимо в жидком, полужидком и пастообразном виде. Важна температура пищи: она должна быть приятно теплой, поскольку слишком холодные и слишком горячие блюда раздражают ЖКТ.
Отдельно следует сказать о фруктах и овощах. Во-первых, выбирая рацион, обязательно сверяйтесь с таблицей, в которой указано, что можно, а что нельзя на диете. Во-вторых, разрешенные фрукты и овощи необходимо термически обрабатывать и измельчать с помощью блендера.
Питьевой режим диеты состоит из 1,5 литра воды, помимо употребляемых супов и компотов. Пить необходимо по несколько глотков равномерно в течении дня.
Что касается питательной ценности стола №4, то его нельзя назвать полноценным рационом, поскольку в нем снижено количество жиров (60-70 гр.) и углеводов (70-80 гр.). Именно за счет этого и, конечно, подбора правильных продуктов, происходит снятие воспаления кишечника. Количество белков также снижается до 80-100 гр. В результате получается, что средняя калорийность диеты приблизительно 2000 кал.
Количество соли на этой лечебной диете ограничивается до 10 гр. Как рекомендуется в лечебных диетах, солите блюда уже после приготовления, непосредственно перед подачей. Это позволяет регулировать количество потребляемой соли.
- Подсушенные сухари из белого хлеба в небольшом количестве
- Свежий хлеб, все виды хлеба помимо белого. Поджаристые тосты
- Нежирные сорта мяса без сухожилий. Нежирная птица: курятина, индейка без кожи
- Жирные сорта мяса и птицы
- Свежая рыба нежирных сортов
- Жирная, соленая, копченая рыба. Консервы, икра
- Овсяная, гречневая, рисовая крупы
- Ячневая, перловая крупа, пшено. Бобовые
- На диете стол 4 позволены специальные супы со слизистым отваром из разрешенных круп, на слабом мясном или рыбном бульоне. Можно добавить мясное пюре
- Супы на крепких бульонах. Супы с крупой и овощами
- Свежий перетертый творог или суфле из него
- Все остальные молочный продукты, включая цельное молоко
- Разрешено до 2 яиц в день в виде парового омлета
- Жареные яйца или сваренные вкрутую
- Отвары из овощей, добавленные в суп
- Айва, груши, черемуха, кизил, черника. Все это разрешается в виде киселей и желе с ограниченным количеством сахара. Сырые яблоки можно в виде пюре
- Все остальные фрукты и ягоды в натуральном виде
- Зеленый чай, черный кофе без сахара. Какао без молока. Отвары из шиповника, сушеной черники и смородины
- Кофе, какао, чай с молоком. Напитки с большим количеством сахара. Фруктовые соки. Газированные напитки
Диета стол 4 требует тщательного подхода к приготовлению блюд, поскольку много из того, что обычно готовят, не подходит при воспалении кишечника.
Прежде всего, сюда относится приготовление супов. От супа остается только название, фактически вы готовите разные отвары и смешиваете их.
Для приготовления супа потребуется слабый бульон из мыса или рыбы, слизистый отвар разрешенной крупы (овсяной или рисовой) и, собственно, мясо или рыба. Мясо (рыбу) измельчите с помощью блендера. Смешайте бульон и отвар (крупа не используется), пюре из мяса или рыбы. Охладите суп до приемлемой температуры. Перед подачей порционно посолите. Бульон может быть овощной.
Приготовление каш. Используя разрешенные крупы, сварите слизистую кашу и сделайте ее пюреобразной.
Мясо и рыбу готовьте в виде блюд из фарша: паровые котлеты, фрикадельки или просто в виде пюре. Как можно узнать из таблицы продуктов диеты стол номер 4, сырые овощи употреблять нельзя. Разрешены только овощные бульоны, которые можно добавить в суп, и овощное пюре.
Количество разрешенных фруктов ограничено. В сыром виде можно только яблоки в виде пюре.
- Завтрак: овсяная каша на воде, измельченная блендером.
- Перекус: паровой омлет, чай зеленый.
- Обед: мясной бульон, котлеты на пару, гречневая каша, измельченная блендером.
- Перекус: свежий творог, перетертый.
- Ужин: кисель из груши.
Для того, чтобы стол №4 принес свои плоды в плане выздоровления, необходимо тщательно выбирать разрешенные продукты и способы их приготовления. Для того, чтобы рацион был разнообразным, меняйте каши из круп, бульоны и разные виды мяса, птицы и рыбы. Но каждый день необходимо кушать перетертый свежий творог, поскольку это ценный источник белка.
Ингердиенты: 200 грамм куриного фарша, 1 стакан уже сваренного риса, 1 яйцо, 1 ст.л. манки, 4 грамма соли.
Приготовление. Смешайте фарш, рис и яйцо, посолите фарш. Добавьте немного манки, вымесите и оставьте на 10-15 минут. Подготовьте воду, чтобы к моменту формирования фрикаделек она закипела. Сформируйте фрикадельки, погрузите их в кипящую воду и варите 5-7 минут.
Фрикадельки можно подавать как отдельным блюдом, так и добавлять в супы. Одновременно с этим блюдом исключите хлеб.
Почти на всех лечебных диетах яйца можно есть в виде парового омлета. Не стал исключением стол №4. Рассмотрим, как правильно приготовить это блюдо.
Ингредиенты: 2 яйца, треть стакана кипяченой воды, 10 грамм сливочного масла, 4 грамма соли.
Приготовление. С помощью венчика немного взбейте яйца. Тонкой струйкой влейте воду, продолжая взбивать. Посолите. Добавьте растопленное масло. В подготовленную форму, смазанную маслом, влейте получившуюся смесь и поставьте на водяную баню. Омлет необходимо плотно закрыть крышкой и не открывать ее до конца приготовления – 25-35 минут.
Пожалуйста, оставьте отзыв о Диете Стол № 4 и расскажите о своих результатах через форму отзывов. Поделитесь с друзьями, нажав кнопки социальных сетей. Спасибо!
По материалам 1000diets.ru
Пациентам, имеющим болезни печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, доктор Певзнер составил особое питание, знакомую больным, как диета 5 стол. Данная пища обеспечивает полноценное по калорийности питание, но ограничивает потребление жирных и холестеринсодержащих продуктов. Нет в ней и жареных блюд, но есть много овощной и фруктовой продукции.
Представленная диета требует ограничить потребление жирной пищи, что положительно сказывается не только на работе внутренних органов пищеварительного тракта, но и на сердечно-сосудистой системе. Консультации в питании проводит врач по факту пройденного обследования. В зависимости от состояния органов больному рекомендуется ограничить или вовсе отказаться от определенных продуктов. Далее подробно будут рассмотрены особенности и правила представленного питания, приводится список продуктов, которые следует ограничить в употреблении.
Диета 5 стол рекомендуется всем, у кого имеются проблемы с органами пищеварения, а особенно тем, кого донимают следующие заболевания:
- Гепатиты в хронической форме.
- Холецистит хронический.
- Цирроз печени, если нет печеночной недостаточности.
- Наличие в желчном пузыре камней.
- Панкреатит.
- Гастрит и дуоденит.
- Послеоперационный период, когда удаляется желчный пузырь.
Пятый стол назначается только тем, у кого нет серьезных патологий органов ЖКТ. Диетическое питание по Повзнеру рассчитано на людей, имеющих какой-либо недуг с печенью.
Основная цель лечебного питания – это получение полноценного набора продуктов, при щадящем химическом режиме для больной печени. Функции желчевыводящих систем организма при этом восстанавливаются, нормализуется холестериновый и жировой обмен, улучшается выработка желчи. Организм должен получать все полезные вещества, но не испытывать дискомфорта и боли в области правого подреберья.
Стол №5 был составлен советским терапевтом, одним из основоположников диетологии в СССР Мануилом Певзнером. Изначально его система диет (от нулевой до №15) была разработана для санаторно-курортных заведений и больниц. Поскольку в заведениях общепита каждому пациенту невозможно было обеспечить индивидуальное питание, людям предлагали групповое. Причем, по словам самого Певзнера, такое питание было ориентировано «на болезнь, а не на конкретного больного».
Всего существует 16 диет по Певзнеру. Самая строгая из них — нулевая, или хирургическая. Ее назначают послеоперационным пациентам и людям, находящимся в полубессознательном состоянии. Нулевой стол включает только жидкие и желеобразные блюда с низкой энергетической ценностью.
Каждый из остальных 15 столов рассчитан на пациентов с определенными заболеваниями: сахарным диабетом, запором, колитом, болезнями почек, печени, желудка, острыми инфекциями и т. д.
В санаториях и больницах диеты по Певзнеру используются и по сегодняшний день. Нередко врачи рекомендуют придерживаться их и после возвращения домой. Однако отмечу, что в домашних условиях многие люди могут позволить себе индивидуальное питание, которое гораздо эффективнее стандартных диет.
В диете стоит учитывать не только разрешенные и запрещенные продукты, но и способ их обработки и режим употребления.
Особенности питания заключаются в следующем:
- Продукты с нормальным содержанием белка, но со снижением углеводов.
- Ограничение жира в блюдах.
- Готовить блюда только такими методами: варка, запекание, нечасто – тушить. Постное мясо нужно мелко крошить. Делать пюре нужно только из овощей, содержащих много клетчатки.
- Не есть холодную пищу.
- Запрещается есть те продукты, имеющие в составе пурины и щавелевую кислоту.
- Исключить из рациона продукты, провоцирующие вздутие живота, имеющие грубую клетчатку, экстракты, вещества, увеличивающие секрецию желудочного сока.
- Нужно ограничить потребление соли до 8-10 г в сутки.
Врачи советуют трапезничать до 6 раз в сутки, кушать небольшими порциями – это снижает нагрузку на пищеварительную систему. Обязательно нужно пить достаточный объем жидкости, в сутки от 1,5 до 3 литров питья. Рекомендуется приучить себя пить воду натощак.
Есть разновидность диеты №5 – это стол 5А. Она предназначена для пациентов с обострением холецистита и гепатита. Ее действия направлены на снятие обострения болезни, после чего пациенты снова переходят на 5 стол. Из употребления исключаются острые, жареные и жирные блюда, а также органические кислоты из фруктов и овощей. Поэтому они подвергаются термической обработке, их нужно варить или запекать. Нельзя употреблять пищу, вызывающую процесс брожения в кишечнике. Существует диета №5П, она направлена на правильное щадящее питание при воспалении поджелудочной железы. Она требуется для снятия воспалительного процесса, восстановления функций железы и устранения неприятных симптомов.
Она отличается от пятого стола, что видно из таблицы:
По материалам diets.guru
Стол № 5 — специальная номерная диета, разработанная доктором М.И. Певзнером. Считается одной из лучших для людей, страдающих от заболевания печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря.
Диета Певзнера Стол №5 обеспечивает питание с полноценной калорийностью, но с ограничением в жирах и в холестеринсодержащих продуктах. Также исключены жареные продукты, но присутствует много фруктов и овощей.
- хронические гепатиты, вне обострения;
- хронические холециститы;
- холециститы при выздоровлении;
- цирроз печени, если нет недостаточности функции;
- желчнокаменная болезнь;
- острые гепатиты и холециститы в период выздоровления;
- кроме того, диету 5 назначают, если нет выраженной патологии кишечника.
Цель пятой диеты – это химическое щажение печени при условиях полноценного здорового питания и нормальной функций желчевыводящей системы организма (щадящее питание).
- нормальное содержание белка и углевода (с небольшим уменьшением);
- ограниченное содержание жира в меню;
- все блюда могут быть приготовлены следующими способами – варка, запекание, изредка – тушение. Протирать при этом нужно только овощи, которые богаты клетчаткой. Жилистое мясо мясо рекомендуется мелко рубить. Жарить овощи и муку нельзя;
- холодные блюда при диете 5 не рекомендуются;
- противопоказаны продукты с большим содержанием таких веществ, как пурины, щавелевая кислота;
- исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков;
- предусмотрено умеренное ограничение соли.
Итак, режим питания стол номер 5: 4-5 раз в день приблизительно равными порциями.
Натощак рекомендуется пить жидкость.
- белки – до 80 гр. (50% из которых животного происхождения);
- жиры – до 80-90 гр. (30% из которых растительного происхождения);
- углеводы – до 400 гр.;
- жидкость 1,5 — 2 литров минимум;
- общая энергетическая ценность – приблизительно 2400 — 2800 ккал (рассчитать блюдо на калькуляторе калорий);
- Употребление соли не более 10 г.
Для поддержания работы печени в случае, если назначен стол №5 рекомендуется прием гепатопротекторов (напр. Урсосан).
Продукты питания, которые МОЖНО употреблять при диете
Продукты питания, которые НЕЛЬЗЯ употреблять при диете
- Слабый чёрный чай с лимоном, полусладкий или с заменителем сахара (ксилитом), молоком;
- Отвар шиповника;
- Соки разбавленные водой (при переносимости);
- Протертые компоты из свежих и сухих фруктов;
- Желе;
- Муссы на заменителе сахара (ксилите) или полусладкие на сахаре;
- Морс и кисель (не кислые);
- Заваренная ромашка.
- Кофе;
- Какао;
- Газированные и холодные напитки;
- Алкогольные напитки (категорически запрещены все, включая слабоалкогольные);
- Шоколад и кофе;
- Зеленый чай, листья стевии, трава спорыш, экстракт стевии;
- Молочная сыворотка;
- Цикорий;
- Каркаде;
- Свежевыжатые и магазинные соки;
- Кэроб.
- Суп – это главное блюдо в рационе (не на бульоне)!;
- Супы вегетарианские — протертые с картофелем, кабачками, тыквой, морковью, манной, овсяной или гречневой крупой, рисом, вермишелью. Разрешается добавить 5 г сливочного масла или 10 г сметаны;
- Фруктовые супы;
- Молочные супы с макаронными изделиями;
- Борщ (без бульона);
- Щи вегетарианские;
- Свекольник;
- Гороховый суп (жидкий, с минимальным добавлением гороха);
- Суп перловый.
- Бульоны, сваренные на мясе, рыбе и грибах, а также бульоны на основе бобовых, щавеля или шпината;
- Окрошка (на кефире, на квасе, любая).
- Каши протертые и полувязкие из гречневой, овсяной, манной крупы, а также риса, сваренные на воде или пополам с молоком;
- Различные изделия из круп: суфле, запеканки, пудинги пополам с творогом, запеканки из вермишели, творога;
- Плов с сухофруктами;
- Мюсли (без запрещенных в диете добавок)
- Овсяные хлопья (без добавок);
- Кус-кус, булгур;
- Пшенная каша;
- Семена льна;
- Из круп исключаются бобовые (в качестве самостоятельного блюда);
- Перловая, ячневая, кукурузная крупы ограничиваются;
- Чечевица.
- Жирные пасты;
- Макароны с запрещенными в диете ингредиентами;
- Паста с острым, сливочным или томатным соусами.
- Нежирная говядина, телятина, крольчатина, курятина, индейка (вся птица без кожи). Мясо готовится в отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, суфле, пюре, кнели, бефстроганов, мягкое мясо куском);
- Голубцы, плов с отварным мысом (не кислый соус);
- Молочные сосиски (очень ограничено);
- Нежирные сорта рыбы (судак, треска, хек, минтай, тунец) готовить следующим образом – варить или запекать после варки. Можно делать кнели или фрикадельки, суфле рыбное или целым куском филе. Употребление ограничивается до трех раз в неделю;
- Свежие устрицы;
- Креветки , кальмары, мидии — ограничено;
- Лосось — ограничено по содержанию жиров и в качестве закуски, а не основного блюда;
- Пельмени с телятиной или курицей (тесто, нежирное мясо, вода соль) — очень ограниченно по содержанию жиров и обязательно — не жареные;
- Конина (в вареном и запеченном виде);
- Куриная грудка вареная или на пару.
- Почки, печень, язык, все колбасные изделия, копченые изделия, а также мясные консервы;
- Ограничено употребление свиного жира, а кулинарные жиры, наряду с говяжьим и бараньим полностью исключаются;
- Рыбные консервы
- Соленая и копченая рыба
- Жирные сорта рыбы (семга, форель, сазан, угорь , осетрина, севрюга, белуга, сом и пр.);
- Икра зернистая (красная, черная)
- Суши;
- Язык говяжий;
- Крабовые палочки.
- Отрубной хлеб;
- Ржаной хлеб;
- Сухари;
- Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сортов подсушенный или вчерашней выпечки, сухари;
- Несладкое сухое печенье, галетное печенье;
- Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками;
- Сухой бисквит;
- Слайсы (сухарики) пшеничные;
- Хлебцы (без консервантов);
- Отруби.
- Все изделия из слоеного и сдобного теста;
- Пончики жареные;
- Свежий хлеб;
- Блины;
- Жареные пирожки;
- Сухари из сдобного теста.
- Сметана (минимальной жирности) и сыр (неострый и в очень ограниченном количестве);
- Не более 2% жирности кефир, йогурт и полужирный или нежирный творог, молоко – 200 грамм. Можно также и творожные блюда, суфле и запеканки, вареники ленивые и ватрушки, простокваша, пудинги;
- Сыр фета — ограничено по содержанию жиров;
- Йогурты (без консервантов).
- Исключаются сыры соленых сортов;
- Жирные молочные продукты;
- Сливки, молоко 6%, ряженка, жирный творог;
- Молочная сыворотка.
- Крахмалистые овощи, отварные и запеченные в протертом виде: картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, пекинская капуста ;
- Салаты(ромен, корн, айсберг и другие нейтральные по вкусу салаты) в ограниченном количестве;
- Болгарский перец (в ограниченном количестве);
- Авокадо;
- Морская капуста;
- Огурцы;
- Помидоры (в очень ограниченном количестве, при обострении — исключить);
- Стручковую фасоль — сами стручки можно готовить на пару или запекать;
- Сельдерей, брокколи (лучше после тепловой обработки).
- Из овощей исключаются: грибы, кукуруза, щавель, шпинат и ревень, редька, редис, репа, баклажаны, чеснок, лук, спаржа;
- Лук зеленый, маринованные овощи, консервированные продукты, включая консервированный горошек;
- Травы и салаты горькие, кислые, пряные (петрушка, укроп, шпинат, цикорий, руккола, фризе и пр.) — нельзя в качестве основного компонента или основного блюда, только в качестве украшения или для аромата в минимальном количестве;
- Томатная паста;
- Белокочанная капуста в сыром виде (для приготовления блюда с термической обработкой в минимальном количестве разрешена).
- Яблоки — только спелые мягкие и некислые, протертые сырые, запеченные;
- Не более 1-го банана в день;
- Протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе и муссы на сахарозаменителях;
Гранат (не злоупотреблять), за исключением гемохроматозов;
По материалам vseopecheni.ru