Среди детей раннего возраста, страдающих пищевой аллергией, давно доказана лидирующая роль белка коровьего молока, как главного «виновного» аллергена.
Второе-третье места делят такие, уже можно сказать экзотические для грудного ребенка продукты питания, как орехи, желток куриных яиц, рыба, особенно красная.
Но если без семги кормящая мамочка еще как-то может продержаться полгода-год, то с молочными белками все гораздо сложнее.
Аллергия на белок коровьего молока у ребенка, диагностика
Давно устаревшие размышления отдельных медицинских работников о том, что детям до 2х лет не нужно сдавать анализ на аллергены (то есть на специфические антитела IgE), уже нельзя воспринимать всерьез. Во всем мире с 2 – 3х месячного возраста при наличии соответствующих показаний со стороны доктора аллерголога-иммунолога, и главное – при наличии уже явной проблемы в виде распространенных кожных высыпаний по типу атопического дерматита с первых дней\недель жизни ребенка считается необходимым лабораторное подтверждение диагноза аллергии на белок коровьего молока. В 90% случаев этот факт можно подтвердить лабораторно. Небольшая доля ложноотрицательных результатов анализов на IgE должна напомнить лечащим врачам о реакциях пищевой непереносимости, для диагностики которых существуют панели на антитела уже другого подкласса – IgG4.
Но это – уже детали. Основное, что нужно запомнить, это то, что пищевая аллергия – это всегда наследственно обусловленное заболевание, которое нужно подтвердить результатами анализов для того, чтобы подобрать правильную диетотерапию.
Как должна питаться кормящая мама, если у ребенка — аллергия на белок коровьего молока ?
Поскольку белок коровьего молока – это основной, хотя и не единственный провокатор аллергии у грудничка, диета кормящей мамы должна исключать так называемые гистаминолибераторы, или неспецифические аллергены.
К ним относятся: квашеная капуста, редька, редис, практически все виды сыров, кроме плавленного сыра, ветчина, сосиски, копчености, соленья, маринады.
— все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других млекопитающих, говядина.
— высокоаллергенные продукты: куриные яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты.
— продукты, вызывающие как аллергические, так и неиммунные (ложноаллергические реакции), то есть: икра рыбы, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, ананасы, авокадо.
— продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты (йогурты, разнообразные фруктовые чаи и напитки с нектаром, и конечно, кондитерские изделия, пирожные с кремом и другими наполнителями).
Разрешаются с учетом индивидуальной непереносимости:
Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, пшенная, перловая).
Овощи и фрукты (желательно белой или зеленой окраски).
Мясо – нежирная свинина, филе индейки, кролика в отварном и тушеном виде, паровые котлеты.
Хлеб – пшеничный, пшенично-ржаной.
Напитки – чай черный, компоты, морсы из яблок, сливы, груши, крыжовника, белой смородины, клюквы.
Гипоаллергенную диету кормящим матерям назначают на весь период кормления ребенка грудью.
Москва, Кожухово, ул. Дмитриевского, 11
Москва, мкр. Некрасовка, ул. Покровская, 14
Режим работы с 7:30 до 22:00 без выходных
8 (495) 943-45-01, 8 (495) 943-45-02,
8 (901) 593-45-01 — справочная служба.
8 (499) 450-49-11, 8 (909) 996-27-72 — отделение Некрасовка.
8 (965) 157-00-33 — стоматология
По материалам m-d-clinic.ru
Диета при аллергии у ребенка – это важная составляющая комплексного лечения.
Если у малыша имеется реакция на продукты питания, то ему просто необходим индивидуально составленный рацион.
Благодаря этому удастся поддерживать его состояние в норме и предотвращать симптомы аллергии.
Пищевая аллергия – распространенная патология среди детей раннего возраста.
Именно она является отправной точкой для развития других болезней аллергического характера.
Симптомы этого недуга разнообразны, но первым и наиболее значимым проявлением является атопический дерматит.
Помимо этого, аллергия на продукты питания может стать причиной высыпаний другого характера – к примеру, крапивницы или отека.
При этом соблюдение специальной диеты может существенно улучшить состояние малыша и остановить дальнейшее прогрессирование заболеваний.
Поэтому родители детей-аллергиков должны знать, что существуют продукты с разными аллергенными свойствами, а именно – низко-, средне и высокоаллергенные.
На основании этой информации и должен быть построен рацион ребенка.
Существует несколько разновидностей диеты для аллергиков.
Все они отличаются по принципу выбора продуктов.
В любом случае конкретное меню должен предлагать врач с учетом особенностей организма пациента.
Такая диета является основой лечения аллергии, поскольку она дает возможность обнаружить причины заболевания, избавиться от лишнего веса и привести в норму работу иммунитета.
Главным показанием к применению гипоаллергенной диеты является пищевая форма заболевания.
Она заключается в устранении факторов, которые вызывают нежелательные реакции, и помогает снизить аллергенную нагрузку на организм ребенка.
Очень важно, чтобы питание было максимально щадящим и при этом физиологически полноценным.
Количество соли нужно ограничивать до 7 г в день.
Все блюда готовятся в отварном виде, а супы необходимо варить на третьем бульоне.
Питание должно быть дробным – как минимум 6 раз в день.
Если появляются отеки, потребление свободной жидкости рекомендуется ограничить.
Фото: Пример ведения дневника
Этот вид рациона также называют исключающим, поскольку он помогает выявить аллергенные продукты.
Элиминационную диету составляют на основании неспецифического гипоаллергенного меню.
Те продукты, которые могут провоцировать нежелательные реакции, необходимо на пару недель убрать из рациона малыша.
Если у вас присутствуют определенные сомнения, прежде всего стоит отказаться от наиболее распространенных аллергенов:
- цитрусовых;
- орехов;
- пшеницы;
- молочных продуктов;
- также стоит на время убрать яйца и кукурузу из рациона.
В этот период нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка.
Спустя две недели можно вводить по одному продукту в рацион и следить в течение трех дней за реакцией.
После выявления аллергена его нужно исключить из рациона.
Если у ребенка имеется пищевая форма заболевания, причина чаще всего кроется не в самих аллергенах, а в их количестве.
Если придерживаться чередующейся диеты, вам удастся обеспечивать малыша всеми видами пищи, не вызывая высокой чувствительности к ним.
Конечно, если какой-то продукт вызывает у ребенка острую реакцию, то его нужно полностью убрать из меню.
Основной принцип чередующейся диеты заключается в том, что ребенок может не реагировать на некоторые продукты, если получает их только раз в три дня.
Продукты, которые могут вызывать аллергические реакции, называют облигатными аллергенами.
В зависимости от пищевой ценности их можно разделить на две категории.
В первую группу входят аллергены, которые можно убрать из рациона без ущерба для здоровья малыша.
К ним относят:
Во вторую группу входят продукты, которые нельзя полностью убирать из меню, так как они имеют высокую пищевую ценность.
К ним относят куриные яйца и молоко. Однако общий объем такой еды снижают в 2-3 раза.
Кроме того, очень важно проводить тщательную термическую обработку.
Диета при пищевой аллергии у детей предполагает исключение экстрактивных веществ, соленых блюд и острых специй.
Вместо мясных бульонов детям стоит давать овощные отвары.
Жареные овощи или мясо заменяют отварными или приготовленными на пару.
Также очень полезны продукты, обладающие обволакивающим эффектом.
К примеру, овсяная и рисовая каши помогают предотвратить попадание аллергенов в кровь.
Обязательно исключают любые продукты с пищевыми добавками. К ним относят копчености, горчицу, консервы.
Реакции у детей на молоко встречаются очень часто.
В таком случае из рациона рекомендуется полностью исключить все продукты, которые содержат молоко или готовятся с его добавлением.
Довольно часто дети, имеющие реакцию на коровье молоко, вполне нормально переносят козье.
Помимо молока, из рациона необходимо убрать:
- супы с добавлением молока;
- сыры, рыбу, птицу, яйца, в некоторых случаях – говядину;
- выпечку с добавлением молока;
- крупы с повышенным содержанием белка;
- сливки, сливочное масло, сметану, творог;
- йогурты;
- сгущенку и сухое молоко;
- молочный шоколад;
- молочные коктейли.
Детям раннего возраста нельзя употреблять искусственные смеси, которые сделаны на основе коровьего молока.
При этом одним малышам также противопоказаны творог и кефир, тогда как другие могут есть эти продукты в небольшом количестве.
Фото: Мелкие прыщи, как реакция на красные продукты
В этом случае предполагается достаточно строгая диета, поскольку яйца являются неотъемлемым компонентом выпечки.
Также они нередко содержатся в макаронах, майонезе и других продуктах. Помимо яиц, нельзя есть яичный порошок и альбумин.
Довольно часто аллергия на куриные яйца сочетается с реакциями на мясо курицы. В этом случае ее тоже нужно исключить из рациона.
Допускается употребление говядины, свинины. Можно есть любые овощи и крупы.
Для ребенка подходит:
- домашняя выпечка без яиц;
- несдобный хлеб;
- сливочное и растительное масло;
- молоко.
Этот вид аллергических реакций встречается значительно реже.
При этом из меню нужно исключить пшеницу и любые продукты, которые содержат этот ингредиент:
Также детям с такой пищевой непереносимостью противопоказаны:
- супы с макаронами или клецками;
- пшеничный хлеб;
- макароны из пшеничной муки;
- блины, оладьи;
- пшеничная каша;
- выпечка на основе пшеничной муки.
Эта диета имеет значительно меньше ограничений, поскольку кукуруза намного реже встречается в готовых продуктах.
Видимо, поэтому непереносимость этого продукта диагностируется не так часто.
Детям с таким диагнозом нельзя давать блюда, которые содержат кукурузу.
При этом реакции может вызывать не только вареный продукт, а также:
- мука;
- крахмал;
- хлопья;
- масло и консервы из кукурузы.
Нужно внимательно изучать состав готовых овощных смесей.
Также стоит учитывать, что могут быть опасны некоторые лекарственные средства, витамины и зубная паста. Поэтому так важно обращать внимание на их состав.
Появилась аллергия на цветение у ребенка? Что делать читайте в статье.
Эта патология встречается достаточно редко.
У детей раннего возраста она может быть результатом продолжительного кормления соевым смесями.
Также стоит учитывать, что этот компонент входит в состав многих пищевых продуктов.
Поэтому не рекомендуется давать детям изделия, на упаковке которых есть указание относительно содержания растительного белка. Под ним может скрываться и соя.
Также противопоказаны соевые бобы и побеги, масло, мука, соусы на основе сои.
Нередко этот ингредиент добавляют в:
- готовый маргарин;
- мороженое;
- мясные полуфабрикаты.
Его можно обнаружить и в конфетах, а также приправах к мясным или рыбным блюдам.
Продукты, входящие в состав гипоаллергенной диеты, могут быть разными – все зависит от вида реакции и периода обострения.
Поэтому так важно своевременно обратиться к врачу, который составит индивидуальное меню.
Обычно детям до трех лет разрешают употреблять следующие категории продуктов:
- отварная говядина, индейка, курятина;
- овощные супы;
- овсянка, рис, гречка;
- натуральный йогурт, кефир, творог;
- подсолнечное и оливковое масло;
- овощи – картофель, капуста, огурцы;
- зеленые сорта яблок и груш;
- сухофрукты и компоты из них;
- подсушенный пшеничный хлеб, лаваш без дрожжей.
После 4 лет меню ребенка-аллергика становится шире.
При этом диетические особенности сохраняются даже в школьном возрасте.
В этот период диета должна быть не гипоаллергенной, а элиминационной.
Из меню исключают продукты, которые и ранее вызывали аллергию, однако ассортимент становится шире.
Есть продукты с высокой угрозой непереносимости:
В некоторых случаях их не стоит употреблять до среднего школьного возраста.
Однако подобные запреты обычно возникают при развитии хронических форм аллергии и согласовываются с врачом.
Чтобы улучшить состояние ребенка, обязательно следует справиться с избыточным весом.
Для этого нужно соблюдать определенное меню.
В качестве завтрака малышу можно предложить:
- овсяную или кукурузную кашу;
- творог;
- вареные яйца или омлет;
- фруктовый салат с йогуртом.
На обед подойдет:
- овощной суп;
- гречневая или рисовая каша;
- салат.
Также отличным вариантом станет отварная куриная или индюшиная грудка.
Если нет аллергии на рыбу, можно предложить ребенку рыбную запеканку.
На ужин стоит приготовить:
- запеченные овощи с мясом;
- вареный картофель с рыбой;
- морковную запеканку.
Какие существуют эффективные капли в нос от аллергии для детей? Ответ здесь.
Чем вылечить аллергию на щеках у ребенка? Подробности далее.
Диета кормящей мамы при аллергии у ребенка должна быть достаточно строгой.
Если у малыша диагностирована непереносимость коровьего молока, матери обязательно следует изменить свой рацион.
По разным источникам допускается употребление 100-400 мл цельного молока кормящей матерью.
Если у ребенка имеется аллергия на данный продукт, от него нужно отказаться полностью.
При не ярко выраженной реакции допустимо включить в меню творог, кефир, ряженку.
Стоит учитывать, что состояние ребенка улучшится лишь через 2-4 недели.
Если аллергия на молоко подтверждается, а состояние ребенка остается прежним, некоторые врачи советуют кормить малыша смесью глубокого гидролиза белка.
Если у крохи присутствует сильная аллергия на коровий белок, помимо молока, матери стоит отказаться от яиц, орехов и рыбы.
Аллергия у ребенка считается достаточно сложным и опасным заболеванием.
Чтобы не допустить прогрессирования патологии, очень важно соблюдать специальную гипоаллергенную диету, ведь в большинстве случаев малыши реагируют именно на продукты питания.
Чтобы правильно составить меню, нужно проконсультироваться с профильным врачом.
По материалам allergycentr.ru
Кормление грудью – великое счастье для мамы и малыша. Сегодня, пожалуй, никого не надо убеждать как важно для развития и иммунитета ребенка мамино молочко, ничего лучше для питания младенца еще не придумали. Но вместе с радостью кормления появляются и новые заботы. Речь пойдет не о налаживании ГВ, а о том, как сделать молоко мамы максимально полезным для ребенка-аллергика или как это ни странно прозвучит, как не навредить малышу-аллергику грудным молоком.
Молоко очень чувствительно: ребенок получает все, что кушает и пьет мама. Поэтому когда у моего малыша появились высыпания, а их причина была неизвестна, первое, что мне посоветовал доктор – придерживаться диеты. Один из ведущих аллергологов выдал мне список, что можно и что запрещается.
” Я и без того считала, что не ем вредных для малютки продуктов, но оказалось, что непереносимость может быть и к вполне «полезным» продуктам. Очень часто аллергия у современных деток бывает на белок коровьего молока, бычий сывороточный альбумин – то, что есть в говядине и субпродуктах.
А раз ничего «вредного» в моем питании и не было, то диета моя стала очень строгой. Я уже не могла позволить себе столь любимый бутерброд с сыром на завтрак или борщ… «Что же тогда тебе можно?!» — говорили окружающие. Этот список я конкретизировала на основе встреч с рядом специалистов и на основе своих наблюдений. Вот что у меня получилось.
- Свежее и упакованное молоко, кефир, сгущенное молоко, порошковое молоко.
- Сливки и продукты, их содержащие: пироги, пирожные, шоколад, кондитерские изделия, супы в пакетах, пудинги, булочки, паштеты.
- Шоколадные конфеты, кремы, какао.
- Продукты питания и медицинские продукты, содержащие ферменты молока (казеин, лактоза, натрия или кальция казеноит).
- Сыр.
- Масло (допустимо в малом количестве топленое масло. Делается так: покупаете весовое масло, растапливаете, желтое употребляете в пищу, а белый осадок выбрасываете).
- Яйца.
- Рыба.
- Курица.
- Орехи.
Кроме этого, конечно, исключаются все «очевидно вредные продукты», такие как чипсы, копчености, газированная вода и прочее.
- Крупы (кроме манки). Каши на воде, можно добавлять растительное масло: подсолнечное, оливковое, кукурузное.
- Овощи: тыква и овощи белого и зеленого цвета, но по сезону (соленые огурцы, свежие огурцы не в сезон, зеленый лук — убрать из рациона питания). Кабачок — только замороженный, репчатый лук – вареный. Картофель чистим с вечера, моем, режем, замачиваем на ночь, цветная капуста и брокколи тоже могут присутствовать в меню.
- Мясо: кролик, конина, индейка, свинина. Индейка с осторожностью. Если вдруг вам доступна такая экзотика как мясо марала, оленина, мясо лося, дикие утки – можно все это употреблять. Едим только мясо, не бульон. Варим суп на овощном бульоне и в сваренный суп добавляем отваренное отдельно мясо.
- Хлеб второго сорта, лучше часть в сухарях.
- Яблоки только зеленые – сорт симиринка (так называют в быту ренет Симиренко), только запеченные, предварительно перед приготовлением почистить кожуру.
- Груши и чернослив с осторожностью, также предварительно почистить (чернослив можно и замороженный, который вы приобрели в сезон).
- Минеральная вода.
- Чай черный и зеленый, без всяких добавок, не в пакетиках, только рассыпной и не сладкий.
Чтобы изменить свой рацион питания, нужно терпение. Без всяких для себя оправданий. Железная сила воли хотя бы на пару недель. Я понимала, что младенцу невозможно сделать достоверные пробы и помочь своему сокровищу могу только я, мама. После 2 недель диеты я увидела улучшение состояния кожи нашего малыша.
” В списке разрешенных приведены низкоаллергенные продукты, но только путем острожных проб и наблюдений можно выявить на что у младенца аллергия. Даже разрешенные продукты могут вызывать кожную реакцию.
- суп на мясном бульоне;
- компот из яблок
- немного увеличиваете количество топленого масла;
- ряженка, варенец, простокваша;
- фруктоза (обращайте внимание, из чего она сделана и придерживаетесь того, на что у ребенка нет аллергической реакции).
Далее появились другие продукты.
При расширении рациона я придерживалась следующих правил: новый продукт необходимо проверять 1-2 дня. Начинать понемногу — с 0,5 чайной ложки. Если ребенок реагирует хорошо, тогда этот продукт включается в меню. Это было для меня очень сложно – съесть всего положки и только одного продукта.
” Новый продукт появлялся не каждый день, потому что аллергия может проявиться не сразу. Также я помнила о том, что нет продукта, который абсолютно не вызывает аллергии. Поэтому нежелательно каждый день употреблять в пищу, например гречку, т.к. из-за частого употребления на нее, как и на любой другой низкоаллергенный продукт будет аллергическая реакция. Один продукт я употребляла в пищу не чаще чем раз в четыре дня
В ваших силах помочь своему ребенку. Вы обязательно выдержите диету! Ведь наградой за вашу силу воли и терпение будет чистая кожа крохи, спокойные ночи и счастливые дни, веселая улыбка вашего ребенка!
Многие проблемы у новорожденных «закладываются» в период беременности мамы. На этот счет есть интересные исследования академика Уголева А.М. (Теория адекватного питания и трофология), который много внимания уделяет передаче адаптационных реакций от организма матери через грудное вскармливание (не просто грудное молоко матери). В период рождения (через родовые пути) и вскармливания до развития имунных ресурсов новорожденного формируется начальная эндоэкология симбионтов (бактерий, простейших), которая определяет дальнейшее развитие ребенка в постнатальный период. Отсюда — разные реакции на питание, условия внешней среды. Мамочкам об этом надо думать до родов, в период родов и в период грудного вскармливания. С молоком же передаются антитела, которые являются впоследствии причинами многих проблем ребенка. Перевод же на коровье молоко вообще недопустим в первые месяцы жизни ребенка. Потом не надо удивляться различным аутоимунным проявлениям (диабет 1-го типа, аутизм и т.п.). Организм мамы должен быть идеально здоровым и чистым.
скажу как мама двух аллергиков.
статья, безусловно, полезная — но именно как личный опыт
я б в ней выделила больше то, что касается именно личного
потому что рекомендации на самом деле весьма стандартные
и слава богу, что диета оказалась действенной. и подход к ней был разумным, а правда не «гречка три недели» (а потом — опа! накопилось и вылезло!)
в своё время я с дочкой за её первый год жизни и в аллергоцентре полежала, и у каких только светил не побывала. у всех врачей — свои предпочтения по строжайшим диетам. но при этом подходы к лечению все-таки одинаковые и для нас лично оказались недостаточно эффективными, увы
мой личный опыт, когда мы уже совсем не знали, что можно кушать:
хорошо помогла ротационная диета — я расширяла свой рацион, вводя новый продукт каждый день (сначала по чуть-чуть, конечно), а известные продукты старалась повторять не ранее, чем через 4 дня
по такому же принципу вводила прикорм
вымотанная врачами и диетами, я свернула ГВ с дочкой ровно в 1 год
и возможно, зря, об этом сожалею бесконечно!
потому что ребёнок остался совсем без моей поддержки, исключительно на строгой диете
а наши ровесники с атопическим дерматитом, которые оставались на груди ещё долго — довольно скоро стали чувствовать себя намного лучше и их рацион куда шире, чем у моей малышки
с младшим сыном ситуация иная — несмотря на высыпания и тоже очевидную склонность к аллергии, я не стала очень сильно ограничивать себя (не ела только откровенно вредное и сократила молочное), а также сознательно давала ему педприкорм с 6 месяцев
он кушал моё молоко до 2,5 лет, чувствует себя замечательно, проблем с кожей почти никаких
ИМХО мамино молоко — очень хорошая поддержка, тем более при ограничениях в питании!
Да уж,согласна,что все индивидуально! Мне вот в детстве даже мучное нельзя было есть,Мама мучалась.
Питание аллергика и мамы аллергика настолько индивидуально, что применять статью как руководство к действию нельзя. Разве что просто ознакомиться с историей этой конкретной мамы. Если у ребенка аллергия на глютен, к примеру, то исключаются все глютеновые, так любимые аллергологами, «серые» кашки и любой хлеб.
По материалам sibmama.ru