Ребенок жалуется что болит живот

Когда у ребенка болит живот, родители делают что угодно, но не обращаются к врачу. В каких случаях нужна врачебная помощь, а в каких в этом нет необходимости, нам рассказал врач-педиатр клиники «Борис» Константин Елиневский.

Первое, о чем необходимо знать родителям, – то, в каких случаях обязательно нужна врачебная помощь. Незамедлительно обращайтесь к врачу, если:

боли в животе сопровождаются повышением температуры тела, даже незначительным;

боли сопровождаются расстройством стула или рвотой;

не наблюдается расстройства стула, температуры и рвоты, но боли очень интенсивные (ребенок сильно кричит, плачет);

боли слабоинтенсивные, без рвоты, температуры или расстройства стула, но они длятся достаточно долго.

У ребенка может болеть живот по разным причинам: как при острохирургической патологии, когда необходимо вмешательство хирурга, так и при функциональных болях, или так называемых кишечных коликах, когда у ребенка идет формирование нервной регуляции кишечника и наблюдается повышенное газообразование в кишечнике. При функциональных болях задача врача и родителей – облегчить состояние ребенка, чтобы колики не причиняли особого беспокойства. Это состояние ребенок способен сам перерасти, без особого вмешательства врача.

Чаще всего возникают боли по причине:

острых кишечных инфекций;

хирургической патологии: аппендицит, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), грыжи, ущемленные грыжи, кишечная непроходимость.

Как уже было сказано, у младенцев боли связаны, как правило, с кишечными коликами. При этом они не могут сообщить родителям, где именно у них болит и что у них болит. Дети дошкольного возраста, хоть и могут сообщить, что у них болит живот, но они также не могут сообщить родителям о месте локализации болей. И показывают, как правило, на область пупка. Только опытный врач может определить место локализации боли и ее причину. Старшие дети, школьники, уже способны конкретно сообщить, где у них болит и каков характер боли.

Покалывание в животе скорее всего возникают при кишечной колике, которая связана с плохим отхождением газов. Если это состояние проходит в течение нескольких минут и не возобновляется, можно об этом не беспокоиться.

Боли в правой боковой области внизу живота, чуть ниже пупка – это боли, которые могут вызываться воспалением червеобразного отростка, так называемые боли при аппендиците. Однако не всегда это так. Встречается так называемое аномальное расположение этого отростка, когда при воспалении боли могут быть и вверху живота, и внизу, и слева, и даже в области поясницы.

Возможны боли при глистной инвазии, они, как правило, локализуются в околопупочной области. Вызываются острицами и аскаридами. Как правило, такие боли появляются лишь в случаях запущенной глистной инвазии, когда глисты живут в организме ребенка в большом количестве. В большинстве же случаев глистная инвазия протекает без симптомов.

При дискинезии желчевыводящих путей боли в животе не носят острого характера, они более ноющие, тянущие, связаны с переполнением желчного пузыря. Как правило, эти боли локализуются в верхней половине живота, они слабоинтенсивные, но мучительные. Боль, тяжесть, ощущения тошноты преследует изо дня в день.

Если у ребенка недолговременная боль в животе, то есть возникла и быстро прошла, то, скорее всего, вы имеете дело с кишечной коликой или с последствиями каких-то незначительных пищевых погрешностей. Если такая боль быстро проходит и не повторяется периодически, то не нужно ничего предпринимать. Если же боли в животе возникают даже понемногу, но часто, если боли связаны с приемом пищи (на голодный желудок, после приема еды), то необходимо обследоваться у врача. Если у вас возникла мысль: «Нужно дать ребенку лекарство», – это тоже повод обратиться к врачу, вместо того чтобы заниматься самолечением. Педиатр либо сам назначит лечение, либо направит ребенка на дополнительное обследование. Если есть необходимость, то педиатр может направить на консультацию к гастроэнтерологу или к хирургу. Татьяна Корякина

Источник: ru.tsn.ua

Что можно дать ребенку от болей в животе, возможные причины распространенной детской жалобы

Одной из наиболее частых жалоб на здоровье, которые можно услышать от детей всех возрастов, является жалоба на боли в области живота. Это достаточно распространенное состояние, которое время от времени возникает у большинства детей. И если в некоторых случаях боль объясняется простым нарушением пищеварения и не несет опасности, то в некоторых случаях возникает «острый живот» — состояние, требующее срочной госпитализации. Что же делать родителям, если у ребенка болит живот, — давайте разбираться вместе.

Самая частая жалоба: «опасность» или «неприятные ощущения»

Боли в абдоминальной области возникают периодически у всех детей, и случаи появления такого симптома, безусловно, заставляют родителей переживать и беспокоиться о состоянии здоровья малыша. Однако не всегда боль указывает на наличие серьезных проблем со здоровьем. Часто болевой синдром бывает вызван небольшими погрешностями в питании: неправильной комбинацией продуктов и образованием газов или вздутия, перееданием, длительными промежутками между приемами пищи.

Ключевыми характеристиками, которые стоит учесть родителям при оценке состояния малыша, являются частота и характер боли. Если она возникла единожды, не носит систематического характера, не сопровождается другими тревожными симптомами, то беспокоиться, скорее всего, не стоит. Возможно, ребенок просто что-то не то съел. Однако если болевые ощущения в области живота беспокоят ребенка регулярно, возникают в связи с приемом еды (систематически после или во время пищи), сопровождаются тошнотой, нарушениями стула и другими проблемами, необходимо обязательно пойти на прием к врачу.

Если ребенок жалуется на боль в животе, однако общее его состояние удовлетворительно и других симптомов нет, можно попробовать справиться с проблемой в домашних условиях. Во всех остальных случаях необходима либо консультация врача с дальнейшим обследованием, либо госпитализация и помощь в условиях стационара.

Если болевые ощущения возникли в результате переедания (к примеру, сладостей или фруктов) или приема в пищу не совсем свежего и качественного продукта, то в домашних условиях можно помочь ребенку, дав активированный уголь. Необходимо обеспечить малышу покой до стабилизации состояния. Если боль в животе вызвана запором, нужно воспользоваться слабительными для детского возраста: «Гуталакс», «Форлакс», «Дюфалак». Нередко дети жалуются на боль в животе при вздутии и чрезмерном газообразовании, тогда можно принять «Линекс» или «Эспумизан». Снять дискомфорт в области кишечника получится с помощью «Смекты». Препарат также эффективен при диарее, пищевых отравлениях и даже кишечных инфекциях.

Если боль не проходит длительное время, к ней добавляются другие симптомы, а общее состояние ребенка ухудшается, — нужно звонить в скорую. По следующим признакам можно понять, что необходимо как можно скорее обращаться за неотложной помощью:

1. У ребенка болит живот более суток, при этом болевые ощущения не локализованы в области пупка (боли в пупочной области зачастую проходят сами собой и не требуют медицинской помощи).
2. Возникла диарея и длится более суток.
3. Появилась рвота, также длится более суток. Боль при этом имеет не постоянный, а эпизодический характер.
4. Побледнение кожных покровов, возникновение холодного пота.
5. Повышение температуры.
6. Кровяные примеси в каловых или рвотных массах.
7. Боль при мочеиспускании.
8. Рвотные массы приобретают желто-зеленый или темный цвет.
9. Малыш полностью потерял аппетит, отказывается от воды.
10. Ребенка одолевает сонливость, слабость.
11. Боль локализована строго в одном месте и не проходит.

При возникновении рвоты при наличии одного или нескольких вышеперечисленных проявлений не давайте ребенку противорвотные лекарства! Также не прибегайте к выгреванию болевого участка (к примеру, некоторые родители до сих пор используют грелку) — если у ребенка болит живот по причине воспаления, прогревание и высокая температура только ухудшат состояние малыша.

Если взрослый человек может более-менее точно описать болевые ощущения и указать их локализацию, то для ребенка это будет затруднительно, а для малыша и вовсе невозможно, грудничок будет оповещать о болевых ощущениях громким плачем. Потому при осмотре ребенка врачу необходимо оценить:

• наличие кишечных шумов;
• симметрию живота;
• наличие/отсутствие вздутия, асимметричного выпячивания.

Для исключения воспалительного процесса проводятся анализ крови и оценка уровня лейкоцитов. Рентген брюшной полости в положении стоя поможет исключить кишечную непроходимость и грыжу. Ультразвуковое исследование живота даст возможность оценить функционирование желчного пузыря, почек, поджелудочной и печени. Если болевой синдром повторяется постоянно, есть смысл провести более обширное исследование, которое может включать:

• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — позволяет выявить патологии желудка и 12-перстной кишки, процедура проводится при помощи эндоскопа;
• анализ кала на дисбактериоз;
• исследование кала на гельминтоз;
• физическое и химическое исследование кала (копрограмма).

Крайне важной диагностической процедурой является пальпация живота. Она особенно эффективна у детей младшего возраста, которые затрудняются указать на место боли и описать ее характер. При помощи пальпации можно оценить состояние селезенки и печени, наличие образований. Также стоит детально расспросить родителей, изучить анамнез.

У абдоминальных болей может быть более десятка причин, среди которых — функциональные нарушения, воспаления, инфекции и анатомические особенности. Далее рассмотрим некоторые наиболее распространенные состояния и патологии, приводящие к болям в животе в детском возрасте.

Колики провоцируют боль в области животика у 70 % малышей в возрасте от 1 до 6 месяцев. К полугоду такие явления обычно проходят сами собой. Возникновение такого неприятного ощущения объясняется образованием газов, при этом ребенок сильно плачет, дергает ножками и поднимает их к животу. Если газы выходят, боль утихает и ребенок успокаивается без приема лекарств. Колики не сопровождаются повышением температуры, рвотой или изменениями дефекации. Чтобы облегчить состояние ребенка, можно сделать легкий массаж животика по часовой стрелке. Также можно уложить младенца на спинку и сделать ритмичные движения ножками, подгибая их к туловищу и разгибая. Из аптечных препаратов чаще всего назначаются медикаменты с действующим веществом симетикон: «Эспумизан», «Смекта», «Боботик». Чтобы нормализовать работу желудка, применяются «Лактазар» и «Креон». Для улучшения микрофлоры назначаются пробиотики: «Аципол», «Линекс», «Бифилиз».

Запоры у детей — явление частое и достаточно опасное. Ведь они чреваты интоксикацией организма и растяжением прямой кишки, что еще больше усугубит дефекацию в дальнейшем. В детском возрасте (когда ребенок старше 1 года и питается взрослой пищей) запор может быть вызван нехваткой жидкости, несбалансированным рационом, отсутствием грубой клетчатки (содержится в овощах и фруктах), отсрочиванием похода в туалет. При длительном отсутствии опорожнения кишечника возникает явный дискомфорт и иногда болевые ощущения. Что из аптечных средств можно дать для облегчения состояния, если у ребенка болит живот при запоре? Подойдут мягкие слабительные препараты, к примеру, «Дюфалак», «Гуталакс», глицериновые свечи или сироп лактулозы. Чтобы надолго забыть о проблеме, нужно пересмотреть питание малыша, добавив в него больше растительной пищи и минимизировав слишком обработанные продукты. Однако если запор сопровождается другими симптомами и случается систематически, необходимо сводить ребенка к доктору, потому как запор может быть проявлением более серьезной патологии.

При дисбактериозе боль возникает по центру живота (под ложечкой), может сопровождаться поносом или запором, тошнотой, отрыжкой и изжогой. Также виновником данной проблемы могут стать стрессы и нервные перенапряжения, неблагоприятная окружающая атмосфера, недочеты в питании и лечение антибиотиками. Для постановки диагноза необходимо провести исследование каловых масс. При дисбактериозе нужно нормализовать кишечную микрофлору, с этой целью назначают препараты:

• «Линекс»;
• «Бифидумбактерин»;
• «Аципол»;
• «Лактобактерин»;
• «Бифиформ»;
• лекарства, содержащие пробиотики и бактериофаги.

Боли в животе при пищевой аллергии называются аллергическим гастроэнтеритом, развиваются при непереносимости определенных продуктов питания и активного иммунного ответа. Пищевой аллергии больше подвержены детки, которые в раннем возрасте начали получать прикорм, имеют патологии органов ЖКТ, а также те малыши, матери которых питались высокоаллергенной пищей во время вынашивания. Одним из проявлений пищевой аллергии является абдоминальная боль. Она может возникать вскоре после употребления аллергена, зачастую не носит ярко выраженный характер, однако длительная по времени. Чтобы избежать данного проявления, необходимо полностью исключить употребление аллергена. Для облегчения состояния можно применять антигистаминные средства: «Кларитин», «Цетиризин», «Лоратадин» и «Налкром» (с 2 лет).

Кишечные инфекции могут иметь как вирусную, так и бактериальную природу. Заражение проявляется острой болью в животе, повышением температуры, изменениями стула (возникает понос или запор, меняется цвет каловых масс). В таком случае полагаться на самолечение ни в коем разе нельзя, нужно вызвать бригаду неотложной помощи и проводить лечение в стационаре под контролем врача.

Чтобы возобновить водно-солевой баланс, можно приготовить раствор самостоятельно или купить готовые аптечные препараты, к примеру, «Регидрон» или «Орасан». В 10 % случаев для борьбы с инфекцией нужно применять антибиотики (при длительной диарее, кровяных примесях в каловых массах или некоторых формах холеры). Для снятия температуры есть смысл дать жаропонижающее: «Панадол беби», «Ибупрофен», «Парацетамол» (для малышей можно использовать ректальные суппозитории или сироп).

Зачастую глистная инвазия имеет бессимптомное течение и долгое время практически никак не проявляется. Однако в запущенных случаях, когда количество гельминтов очень велико, могут появится тошнота, нарушения стула и боли в животе, чаще около пупка. В результате употребления недостаточно обработанного мяса и рыбы или немытых овощей и фруктов дети могут заразиться аскаридами, лямблиями, острицами. Для подтверждения диагноза нужно исследовать каловые массы. В терапии применяются такие средства:

• для детей до года подходит препарат «Пиперазин».
• после 6 месяцев можно давать «Пирантел».
• детям от 2 лет разрешены «Албендазол» («Немозол», «Саноксал») и «Мебендазол» («Мебекс», «Вормин», «Термокс»).

Дети постарше могут принимать таблетированные препараты, а для малышей разработаны лекарства в форме суспензии. Во время терапии важно проводить дезинфекцию и строго соблюдать гигиену всем членам семьи.

Болевые ощущения являются типичным проявлением всех видов гастритов и локализуются по центру живота, в верхнем его отделе под ребрами. Интенсивность боли определяется масштабом воспалительного процесса, потому боли могут быть как ноющие, так и крайне острые. Гастрит возникает чаще у младших школьников или в подростковом возрасте по причине нарушений в питании, низкокачественной пищи, умственного и психологического перенапряжения, поражения Helicobacter Pylori. При болях в животе у ребенка вследствие гастрита можно дать следующие обезболивающие лекарства: «Риабал», «Но-Шпа», «Папаверин». Если анализы подтверждают наличие инфекции, ее нужно устранять антибиотиками: «Метронидазол», «Амоксициллин», «Кларитромицин». Уменьшить секреторную активность желудка поможет «Ринитидин». Такие лекарства, как «Алмагель» и «Фосфалюгель», помогут приостановить и нормализовать выработку желудочного сока. Для успешного лечения необходимо обязательно пересмотреть рацион и образ жизни ребенка, устранить психо-эмоциональные перегрузки.

Иногда пневмония нижних долей легких (особенно правого легкого) может быть ошибочно воспринята за воспаление аппендикса или холецистит. Поставить верный диагноз можно по наличию обильных выделений, жару, повышенному уровню лейкоцитов в крови при пневмонии. В таком случае необходимо бороться с основной патологией. Если болевой синдром ярко выражен, можно дать ребенку «Но-Шпу» или «Папаверин».

Диагноз «панкреатит» ставится при воспалении поджелудочной железы, которое проявляется болевыми ощущениями (боль в животе отдает в плечи, ребра, спину), проблемами со стулом, общей вялостью, снижением аппетита. При лечении патологии эффективным будет суточное голодание. При выраженных болях целесообразно принять анальгетики («Спазмомен», «Папаверин», «Дротаверин»). Также проводится ферментная терапия препаратами «Мезим», «Креон», «Панкреатин», «Дигестал». Во время лечения необходимо придерживаться диеты, не стимулирующей работу поджелудочной железы, и давать ребенку щелочное питье.

Основным проявлением язвенной болезни является острая абдоминальная боль. Зачастую болевые ощущения ярче выражены до еды и немного идут на спад после приема пищи. Язвы могут развиваться даже в дошкольном возрасте по причине употребления острой, жирной пищи, вследствие больших перерывов между едой, также из-за поражения хеликобактером. Помимо боли в области желудка ребенок жалуется на тошноту по утрам, язык покрывается белесым налетом, возникает дурной запах изо рта. Закономерно, родители озадачиваются вопросом: что можно дать ребенку при боли в животе по причине язвенной болезни? Терапия имеет два основных направления: прием антацидов для снижения кислотности и прием антибиотиков, если язва спровоцирована хеликобактерной инфекцией. Среди антацидов назначаются «Фосфалюгель», «Ренни», «Алмагель», «Гавискон». Для устранения инфекции назначаются такие же препараты, как и при гастрите.

Чтобы малыш не страдал от болей в животе, родителям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• во время беременности и лактациимамам следует избегать высокоаллергенной пищи;
• постепенно вводить в рацион малыша продукты;
• придерживаться режима питания;
• не употреблять за один прием пищи плохо сочетаемые продукты;
• приучить ребенка кушать маленькими порциями;
• мясные и рыбные блюда тщательно проваривать/тушить;
• обязательно мыть фрукты, овощи и зелень;
• мыть руки перед едой, после туалета;
• 2 раза в год принимать антигельминтные препараты с профилактической целью.

Данные советы помогут минимизировать случаи болей в животе. Однако если ребенок пожаловался на боль, не стоит сразу же устранить ее анальгетиками. А при рецидивирующих болях нужно пройти обследование и установить их истинную причину.

Источник: agu.life

К здоровью ребенка всегда более внимательное отношение, учитывая его хрупкость. Наиболее частым сигналом детского организма является боль в животе. И в причинах такой боли разобраться без медицинской помощи невозможно.

Поэтому сильные боли – это повод для экстренного обращения к специалистам!

Содержание статьи:

Основные причины болей в животе у ребенка – когда необходимо срочно вызывать врача?

Боль в животе бывает разной – кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу.

Главное правило для родителей – не ждать, пока боль станет невыносимой! Если это не тяжесть от слишком обильного ужина, то вызов врача обязателен !

Итак, почему болят животики у детей – основные причины:

• Колики . Как правило, боли в животе у новорожденных крох вызваны именно этой причиной. Малыш поджимает ножки, кричит и «мечется» в течение 10-30 минут. Обычно помогает специальный детский чай и тепло мамы.
• Кишечная непроходимость . В этом случае боль проявляет себя кровью в стуле, тошнотой и рвотой (возраст – около 5-9 мес.). Без срочной консультации хирурга не обойтись.
• Скопление газов и вздутие живота . При раздувании кишечника возникают боли в животе, иногда появляется тошнота.
• Гастроэнтерит . Помимо приступообразных тупых болей, он сопровождается рвотой и подъемом температуры. Далее к симптомам присоединяется диарея. Отмечается усиление болей после еды. О чем может рассказать стул новорожденного малыша — изучаем содержимое подгузника!
• Аппендицит . Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Симптоматика: потеря аппетита и слабость, тошнота и подъем температуры, боли в области пупка или с правой стороны живота (впрочем, при аппендиците боль может отдавать в любую сторону). В этом случае без срочной операции не обойтись. Опасность аппендицита в том, что сильная боль обычно проявляет себя уже на стадии перитонита, который крайне опасен для жизни.
• Растяжение мышц . Такое явление наблюдается при сильной физической нагрузке, а также после сильного кашля либо рвоты. Проявляется обычно при ходьбе или же попытках сесть прямо. Характер болей – резкий и острый. При этом сохраняется, как аппетит, так и общее нормальное состояние.
• Пиелонефрит . Это заболевание встречается чаще у девочек, проявляясь острыми болями в пояснице или боку, а также внизу живота, повышением температуры и частым мочеиспусканием. Без обследования и полноценного лечения не обойтись. Конечно же, оно должно быть своевременным.
• Воспаление яичек . Как правило, после ушиба, перекрута яичек или грыжи у мальчишек ощущаются боли с отдачей из мошонки непосредственно в низ живота.
• Желтуха . При инфекционном воспалении печени, возникающем через попавший с пищей вирус, желтеют склеры глаз, темнеет моча и возникают сильные боли в области печени. Болезнь опасна и заразна.
• Запоры . В этом случае наблюдается вздутие кишечника и колики. Как делать клизму новорожденному ребенку правильно?
• Непереносимость определенных продуктов . Например, лактозы. Симптоматика: тошнота и диарея, вздутие и боль в животе.
• Глисты (обычно аскариды) . В такой ситуации боли становятся хроническими, и помимо них появляются головные боли и вздутие живота, скрип зубов по ночам.

В каком случае консультация у специалиста и вызов скорой помощи обязательны?

1. Не проходящая более 3-х часов боль в возрасте до 5-ти лет, плаксивость и беспокойство ребенка.
2. Внезапная бледность и слабость одновременно с болями в животе, а также потеря сознания.
3. Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
4. Повышение температуры, протекающее на фоне болей в животе.
5. Боли вне околопупочной зоны.
6. Боли в животе посреди ночи.
7. Сопровождение болей сильным поносом.
8. Отказ от воды и пищи на фоне болей в животе.
9. Многократная рвота или сильная тошнота на фоне болей.
10. Отсутствие стула — и боли в животе.
11. Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).
12. Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
13. Появление, помимо болей, сыпи или воспаления суставов.

Ребенок жалуется на боли в животе – действия родителей

В большинстве случаев, боли умеренного характера совсем не опасны, если они возникают по причине несварения желудка или вздутия живота из-за нарушения режима питания, а также из-за иных различных неприятных состояний «по недосмотру».

Если же боли становятся сильными, а к ним добавляются сопутствующие симптомы, то вызывать врача следует незамедлительно!

• Воздержаться от приема болеутоляющих и жаропонижающих препаратов (если только вы не медик, который может провести минимальную диагностику). Данные препараты могут еще сильнее навредить детскому организму, а также помешать проведению диагностики («смазать картину»).
• Выяснить – есть ли у ребенка запор.
• Отложить обед/ужин . Кормить сейчас нельзя.
• Обильно поить малыша. При рвоте и поносе – специальными растворами для восстановления водно-солевого баланса. Либо негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!).
• Дать ребенку средство на основе симетикона , если причина – во вздутии живота.
• Грелку на живот укладывать не рекомендуется! При любом воспалительном процессе она может резко спровоцировать ухудшение состояния.
• Нельзя также ребенку делать клизму — до выяснения причин болей и рекомендации врача.
• Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.
• Контролируйте температуру – при резких скачках сбивайте.

Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.

При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

Функциональные боли в животе у ребенка – как помочь ему справиться с болью?

У детишек старше 5-ти лет (от 8-ми до 15-ти), помимо вышеперечисленных, случаются и функциональные боли. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией.

Как правило, даже на серьезном обследовании причин таких болей просто не выявляют. Но это не значит, что боли являются детской выдумкой, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают, а характер боли можно сравнить с мигренью.

• Реакция на переутомление.
• Стресс, нервные напряжения.
• Функциональная диспепсия. В этом случае боли похожи на гастрит.
• Синдром раздраженного кишечника. Неопасное заболевание, проявляющееся периодическими приступами в животе, ослабевающими после туалета.
• Абдоминальная мигрень. В этом случае сильные приступообразные боли вокруг пупка со временем (прим. – по мере взросления) трансформируются в мигреневые головные боли. Из сопутствующих симптомов можно отметить тошноту и бледность, головную боль и светобоязнь.

Сами по себе функциональные боли не опасны, и рисков для здоровья не несут. Также они не требуют конкретного лечения, и с возрастом проходят сами.

Однако же специальный уход таким детям, конечно, необходим:

• Диета. Облегчить состояние ребенка можно за счет увеличения в рационе овощей, фруктов и сухофруктов, злаковых.
• Лекарственные препараты. Если боли сильно беспокоят ребенка, можно использовать ибупрофен или парацетамол.
• Дневник болей. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.
• Спокойствие и забота. Обеспечьте ребенку дома атмосферу, в которой он будет чувствовать себя безопасно. Положительные эмоции крайне необходимы!

Источник: www.colady.ru

Когда ребенок жалуется на боль в животе, это может означать разные расстройства здоровья – от незначительных и кратковременных, до тяжелых и опасных. В такой ситуации взрослые члены семьи должны уметь правильно оценить характер боли и сопутствующие симптомы, чтобы оказать ребенку первую помощь и своевременно вызвать врача.

Ребенок жалуется на боль в животе

Особенности детской пищеварительной системы

В детстве боли в животе беспокоят часто. Это обусловлено возрастными особенностями пищеварительной системы:

• например, органы ЖКТ у малышей имеют нежную и чувствительную слизистую;
• они активно кровоснабжаются, но менее эластичны, чем у взрослого;
• в детстве происходит максимальное увеличение роста и веса, поэтому все ошибки в питании и уходе способны расстроить пищеварительную систему;
• концентрация соляной кислоты в желудочном соке недостаточна для того, чтобы обеспечить нормальную бактерицидную защиту и в полной мере противостоять инфекциям;
• эпителий кишечника высокопроницаем как для переваренной еды, так и для патогенов;
• ферменты работают не в полной мере, поэтому иногда пища разлагается бактериями, продукты жизнедеятельности которых могут попадать в кровь и вызывать интоксикацию;
• тяжесть течения желудочно-кишечных патологий у детей во многом обусловлена незрелостью печени.

Строение, функции пищеварительной системы

Пищеварительная система маленького человека растет, развиваются и совершенствуются вместе со всем организмом.

Областью живота называют переднюю поверхность тела – от нижней границы грудной клетки до пояса нижних конечностей. Она покрывает брюшную полость, в которой расположены органы пищеварительной, и мочеполовой системы, крупные нервные сплетения и кровеносные сосуды. Нарушения в их работе провоцируют дискомфорт и боль в животе, которая классифицируется:

• по площади распространения – на обширную (диффузную) и локальную;
• по характеру — на тупую, острую, давящую, постоянную и спазматическую (схваткообразную);
• по динамике она бывает нарастающей и убывающей.

Если младенец ведет себя очень беспокойно, причина, скорее всего, именно в коликоподобных болях

Определить характер ощущений малыша, который еще не разговаривает, можно по его поведению. Если он капризничает, отказывается от еды и не может уснуть – боль, вероятно, тупая. Когда плач периодически усиливается до крика, малыш напрягается, а ноги поджимает к животу – возможно, беспокоят спазмы.

Таблица 1. Локализация боли может многое сказать о ее причинах

Важно понимать. По одной лишь боли в животе определить причину расстройства невозможно, необходимо учесть и другие симптомы. Порой и этого бывает недостаточно. Схожие признаки могут указывать на разные патологии, распознать которые помогут результаты диагностики, расшифрованные медиком. Означает ли это, что ребенка каждый раз требуется вести к врачу? В идеале, да, но это не всегда возможно, к тому же зачастую малышу удается помочь домашними средствами.

О том, как отличить опасные состояния от несварения желудка, и когда медицинская помощь требуется незамедлительно, речь пойдет чуть позже, а пока стоит разобраться, от чего может болеть живот у ребенка.

Они разные, и иногда вызваны воздействием внешних факторов, к которым можно отнести:

• употребление в пищу «несочетаемых» продуктов: например, огурца и молока;
• несвежая, «тяжелая» (например, грибы), непривычная или некачественная еда;
• последствия долгого приема медикаментов;
• частые и (или) длительные стрессы;
• травматические повреждения брюшной полости.

В других случаях абдоминальные боли возникают по физиологическим или патологическим причинам.

Они обусловлены незрелостью пищеварительной системы, беспокоят детей первых 3-4 месяцев жизни, чаще по вечерам и ночью. Ребенок сильно плачет, отказывается от еды, при этом его кожа краснеет, а в области живота ощущается вздутие. После дефекации и отхождения газов состояние улучшается.

Младенческой коликой называют особый поведенческий синдром, который наблюдается у детей в первые месяцы жизни

Кишечные газы — частая причина жалоб на абдоминальной боли у дошкольников и детей школьного возраста. Причиной может быть как специфическая еда (например, бобовые или чеснок, лук), так и популярные газированные напитки. Кишечник вздувается, его стенки растягиваются, вызывая боль. Снять неприятные ощущения помогут специальные лекарства или средства народной медицины.

Он возникает во время езды в машине или автобусе. Помимо боли в животе ощущается слабость, головокружение, тошнота, холодный пот и чувство паники. Причина – в чувствительности вестибулярного аппарата. С возрастом проблема уйдет сама собой, а пока придется соблюдать простые правила:

• не перекармливать ребенка перед поездкой (на голодный желудок отправляться в дорогу тоже нельзя);
• выбирать в автобусе передние места, направленные по ходу движения, и усаживать малыша около окна – так меньше укачивает.

Это кишечная дисфункция, обусловленная дисбалансом микрофлоры, когда объем бифидо- и лактобактерий уменьшается, а количество патогенов растет. Причиной могут выступать:

• стрессы;
• гормонотерапия;
• лечение антибиотиками;
• неправильное питание.

Самые распространенные пробиотики

Помимо дискомфорта в животе, ребенка мучают запоры, поносы, отрыжка и изжога. Малыш плохо ест, поэтому быстро теряет вес. Чтобы решить проблему, стоит обратиться к врачу. Только так можно выявить причины и получить рекомендации по лечению.

Они бывают следствием неправильного питания и стрессов, проблем с пищеварительными и другими органами. Основные симптомы – дискомфорт, боль в животе, вздутие и трудности с дефекацией. Когда задержка стула происходит 3 дня и более, следует принимать срочные меры. Если ребенок страдает этой проблемой часто, необходимо показать его педиатру.

Проблему нарушения работы кишечника у детей невозможно решить, не разобравшись в ее причинах, спровоцировавших ее появление

Инфекции, поражающие органы желудочно-кишечного тракта, нередко становятся причиной:

• боли в животе;
• повышения температуры тела;
• тошноты и рвоты;
• ненормальной консистенции кала;
• признаков инфицирования респираторных органов (насморка и кашля).

Строение клетки бактерии и вируса

Терапия зависит от типа и вида возбудителя, и назначается только после лабораторного «опознания» патогена.

Патология, которая устраняется только хирургически и представляет опасность для жизни, если медицинская помощь запоздала. Аппендицит может развиться из-за присутствия кишечных паразитов, инородного тела в просвете червеобразного отростка, а также по другим причинам.

Свыше 75% экстренных оперативных вмешательств в отделениях детской хирургии обусловлены именно этой патологией

Боль в животе начинается с околопупочной зоны, затем смещается вправо. Одновременно ребенок может страдать от тошноты, гипертермии и других явлений интоксикации. «Домашними» мерами снять симптомы и решить проблему невозможно, поэтому следует как можно скорее вызвать «скорую»

Пищевая аллергия заявляет о себе кожной сыпью, ринитом, слезотечением, а также пищеварительными расстройствами (рвотой, тошнотой, нарушением стула), из-за чего ребенок может жаловаться на боли в животе.

Чтобы определить этиологию аллергической сыпи, потребуется общий анализ крови

Чтобы улучшить состояние малыша и избежать подобных проблем в будущем, следует обратиться к врачу: он выявит аллерген, даст рекомендации и назначит лечение.

Это расстройства пищеварения, вызванные дисфункциями желудка. Они сопровождаются отрыжкой, изжогой и тошнотой, тяжестью и болью в эпигастральной области. Чтобы раз и навсегда избавиться от неприятных симптомов, которые беспокоят часто, стоит определить их причину. Для этого придется записаться на прием к врачу.

Пренебрежение правилами личной гигиены, как и употребление в пищу плохо вымытых овощей и фруктов, а также полусырого мяса и рыбы, неизбежно приводят к появлению глистов в организме. Из-за них ребенок худеет, жалуется на тошноту и головокружение, боли в животе, другие недомогания.

Группы глистов — паразитов

Чтобы избавиться от «пришельцев», стоит пойти к педиатру или инфекционисту. Врач назначит диагностику, по результатам которой порекомендует медикаменты.

Более подробную информацию о лекарственных препаратах против глистов у детей вы сможете найти в специальной статье.

Когда болит низ живота, а температура повышена, мочеиспускание — трудное и болезненное, можно заподозрить цистит – воспаление мочевого пузыря. Если при этом боль отдает в поясницу или носит опоясывающий характер, малыш стал вялым, появились признаки отеков — возможен пиелонефрит. То и другое — повод для серьезного обследования и лечения, зачастую в условиях стационара.

При остром панкреатите боль беспокоит в верней части живота, может отдавать вправо и влево, а также быть опоясывающей. Ребенок предпочитает неподвижно лежать на одном боку. Живот вздут и напряжен, возможны пищеварительные расстройства.

Нерациональное питание ребенка, употребление им заведомо вредных продуктов может привести к развитию реактивного панкреатита.

Чтобы снять симптомы и улучшить самочувствие ребенка, необходимо вызвать «скорую», так как острое состояние снимают только в стационаре.

Спазмы внизу животу у девочек-подростков бывают очень сильными. Они беспокоят во время месячных, а иногда за несколько дней до того. Могут отдавать слегка вверх и в поясницу. Причина такого недомогания понятна. В особо тяжелых случаях улучшить состояние можно:

• постельным режимом;
• ограничением физических и эмоциональных нагрузок;
• таблеткой но-шпы.

Боль внизу живота нередко возникает как первичная аномалия менструаций

Его характеризует сильная боль в области желудка после еды, которая сопровождается:

• тошнотой, кислой отрыжкой и изжогой;
• потерей аппетита и рвотой.
• Характер лечение во многом зависит от того, является ли он острым или хроническим.

Чаще всего при гастрите дети жалуются на боль в верхних отделах живота

Воспаление антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки дает:

• боли в подреберье и вокруг пупка;
• кислую или тухлую отрыжку;
• тяжесть в желудке.

Эти симптомы беспокоят после приема пищи. Гастродуоденит требует серьезного и длительного лечения, которому предшествует тщательная диагностика.

Она поражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Отличается характерными «голодными» болями, которые уменьшаются после еды. При этом возникает изжога, отрыжка, появляется горечь во рту. По утрам беспокоит тошнота, а иногда и рвота. Заметен галитоз (зловонный запах изо рта) и светлый налёт на языке.

Возможные места локализации язв желудка

Так называется кишечная непроходимость из-за внедрения части одной кишки в просвет другой. Инвагинацией нередко страдают дети до 3 лет. Характер боли – внезапный, приступообразный, длительностью до 3, и регулярностью до 15 минут. Ребенок кричит, бледнеет на глазах. При дефекации возможна примесь крови в каловых массах. Ситуация требует срочного вызова врача. В зависимости от причин патологии лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Они случаются у детей 4-7 лет, и имеет целью:

• привлечь внимание родителей;
• получить какую-то выгоду от взрослых (например, разрешение не идти в школу).

Ребенок может жаловаться на несуществующие симптомы очень правдоподобно и эмоционально, пока не добьется своего. Так иногда ведут себя старшие дети после рождения младших родственников. Проблема носит деликатный характер, поэтому решать ее следует педагогическими методами.

Систематическая симуляция — весомый повод обратиться к школьному или детсадовскому психологу

Реальную боль можно отличить по следующим признакам:

• ребенок лежит на боку, с поджатыми ногами, или сидит, согнувшись;
• он напрягается при попытке мамы прощупать живот, и не отказывается от приема лекарств и вызова врача;
• малыш отвергает любую, даже любимую, еду. Он малоподвижен, сонлив. При жалобах на боль нормальная активность сохраняться не может;
• ребенок соглашается измерить температуру. Все время, пока градусник под мышкой, не стоит упускать малыша из поля зрения. В некоторых случаях при дискомфорте в животе температура может быть на уровне 37 градусов;
• ненормальное состояние и цвет кожи. Если она бледная, липкая, воспаленная или отечная, с признаками сыпи или гематом – это повод для беспокойства и вызова «скорой помощи».

Обозначенный перечень патологий и состояний, провоцирующих боли в животе, не является исчерпывающим. Существуют и другие, например:

• желчнокаменная болезнь;
• опухолевые процессы;
• пупочная грыжа;
• целиакия и так далее.

Все они сопровождаются определенным набором симптомов, разобраться в которых может только врач, особенно, если речь идет о первых проявлениях болезни.

Она начинается со сбора анамнеза:

• врач выслушает жалобы;
• ознакомится с содержанием медицинской карты ребенка;
• произведет физикальный осмотр.

Затем направит на анализы:

• крови (общий, иммуноферментный и другие, по показаниям);
• мочи (общий, и на микрофлору)
• кала (копрограмму и пробы на наличие паразитов).

Каждый случай медиками рассматривается индивидуально

Могут быть назначены и дополнительные способы обследования.

Таблица 2. Аппаратные методы диагностики боли в животе

В большинстве случаев боль в животе связана с расстройством пищеварения, и опытные мамы успешно с этим справляются. Однако существуют симптомы, при которых ребенку срочно требуется помощь врача:

• диарея и рвота, если она у младенца младше 3 месяцев;
• боли в животе на фоне противоопухолевой терапии;
• тошнота и рвота при запоре;
• в рвотных и каловых массах имеется кровь;
• сильная боль в животе возникла внезапно;
• нарушен дыхательный ритм;
• в анамнезе имеется недавняя травма живота или хирургическое вмешательство;
• мочеиспускание затруднено и сопровождается болью;
• заметна сыпь на коже. При этом беспокоит диарея, повышенная потливость и рост температуры тела.

Важно! Когда боль локализуется не в центре живота – это опасный признак и повод для визита к врачу.

Боль в животе у ребенка влияет на поведение: Он становится пассивным, плачет и жалуется на неприятный симптом. Задача родителей – правильно и быстро помочь малышу:

• выяснить, где и как болит. Для этого попросить рассказать или показать проблемный участок живота. Стоит иметь в виду, что мальчики дошкольного возраста при боли в паховой области могут постесняться, и указать на живот;
• спросить, давно ли ребенок ходил «по-большому», и предложить ему посидеть на горшке. Когда живот вздут, позывы есть, но дефекация не происходит, ставят свечи с глицерином.

Если боль в животе беспокоит грудничка и вызвана коликами, это можно определить по следующим признакам: малыш громко плачет, сучит ножками, подтягивая их к животу, который вздут и напряжен. Во время кишечного спазма его лицо становится красным. Между приступами ребенок спокоен.

Массаж живота при коликах

Первая помощь при младенческих коликах заключается в следующем:

• приложить теплый компресс из сложенной вчетверо и прогретой утюгом пеленки, прижать малыша к себе. Этот старый и проверенный метод очень эффективен при острых приступах;
• аккуратно, без сильного нажима, промассировать живот грудничка, по направлению часовой стрелки;
• устранить кишечные газы газоотводной трубкой;
• сделать очистительную клизму.

Малыша можно напоить легким раствором ромашки или укропной травы, а также отваром гранатовой корки. Эти средства облегчат выход кишечных газов, и состояние улучшится.

При наличии предпосылок к отравлению следует вызвать рвоту, а после очищения желудка дать активированный уголь, Смекту или Полисорб. Когда наступит облегчение, ребенка лучше уложить в постель. Кормить его можно не раньше, чем через час после стабилизации состояния, а лучше дождаться, пока малыш сам попросит.

Если боль в животе не уменьшается и беспокоит более часа, пора звонить в «скорую». До приезда врачей нельзя:

• давать обезболивающие и жаропонижающие препараты, кормить и поить ребенка;
• класть грелку на живот;
• ставить очистительную клизму.

Чтобы ребенок не страдал от болей в животе, важно позаботиться об этом с раннего возраста:

• питание должно быть регулярным, полноценным и осуществляться строго по режиму;
• не разрешается одновременно кормить ребенка продуктами, сочетание которых может стать причиной несварения (например, давать яблоко и молоко);
• пища должна быть свежеприготовленной, а переедание недопустимо;
• «взрослые» блюда и продукты следует вводить в рацион постепенно, малыми порциями;.
• кормящей маме важно соблюдать диету, чтобы не провоцировать колики у младенца;
• продукты животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молоко) обязательно должны проходить тщательную тепловую обработку.
• «животные» продукты должны подвергаться тепловой обработке, а растительные – тщательно промываться под краном с водой;
• каждые полгода ребенок должен проходить курс антипаразитарных препаратов, особенно, когда в доме есть кошки и собаки;
• при терапии гормональными или антибактериальными препаратами важно не забывать о медикаментах для поддержания нормальной микрофлоры;
• необходимо приучить ребенка мыть руки перед едой, а также после улицы и туалета.

Своевременно идентифицированная боль в животе – залог благоприятного прогноза в целом

В вопросах здоровья не бывает мелочей, особенно, когда дело касается детей. Незначительное, с точки зрения взрослого, недомогание, у малыша может стремительно перерасти в серьезную проблему. Чтобы этого не случилось, надо внимательно следить за состоянием и самочувствием маленького члена семьи, а при появлении тревожных симптомов без колебаний обращаться к врачу.

Источник: stomach-info.ru