Ребенок во время сна кашляет до рвоты

Причины ночного кашля у ребенка до рвоты — специфичные методы лечения

Кашель всегда воспринимается родителями как тревожный признак, и это правильная реакция. Даже здоровый ребёнок может закашляться, когда при еде крошка попадёт в дыхательное горло, и взрослые должны проследить, чтобы это инородное тело вышло. Поэтому кашель до рвоты у ребёнка ночью – однозначно повод обеспокоиться, выяснить причины и после этого устранять кашлевые приступы.

Что является причиной кашлевых приступов с рвотой

Чтобы выяснить, почему ребенок кашляет по ночам до рвоты, нужно понять, что представляет собой и рвота, и кашель, почему они появляются и для чего нужны.

Физиологически оба эти явления – реакция организма на раздражение рецепторов, находящихся в слизистой. Сигнал идёт в головной мозг, в кашлевой или рвотный центры, оттуда посылается импульс, который воздействует на мышцы и группы мышц. Они сокращаются и тем самым способствуют выталкиванию наружу содержание желудка или вещества, находящегося в дыхательных путях.

Здоровый ребёнок повержен таким приступам, если:

• У него гиперсаливация, вызванная прорезыванием зубов, и слюна ночью попадает в горло.
• Из-за сухого воздуха пересыхает слизистая.
• То же самое происходит при дыхании ртом.

Последнее может быть симптомом аденоид.

При респираторных заболеваниях раздражение воспалённой слизистой вызывает кашель, с которым может выводиться мокрота. Сухой раздражающий кашель (обструктивный) становится причиной спазмов, которые могут спровоцировать рвоту. Сон у больных детей нарушен, они становятся капризными, часто плачут.

Ночь – время, когда дети чаще и сильнее кашляют. Ночной кашель до рвоты у ребенка связан с тем, что назальные слизистые выделения (проще говоря, сопли) не могут выходить наружу по носовым проходам, когда ребёнок лежит. То же происходит с мокротой, которую ребёнок откашливает, но не умеет выплёвывать. Эти выделения стекают в пищевод и далее в желудок, при этом раздражают слизистую носоглотки, вызывая кашель. Скопление мокроты и слизи в желудке раздражает слизистую, вызывает рвотный рефлекс, и ребёнка рвёт.

Ещё одна причина того, что сильный кашель сопровождается рвотой – у детей рвотный и кашлевой центры расположены очень близко.

Приступы кашля у ребенка ночью до рвоты могут быть провоцированы:

• коклюшем и паракоклюшем;
• бронхитом;
• бронхиальной астмой;
• ринитом;
• аллергией;
• попаданием инородного тела в дыхательные пути.

Чем дольше приступ, тем больше раздражается слизистая, развивается бронхоспазм. После этого ребёнка начинает рвать. При тяжёлом протекании заболевания приступы повторяются несколько раз за ночь, не принося облегчения и мешая больному спать.

Чаще всего ночной кашель – это симптом коклюша. Начинаясь как простуда, коклюш прогрессирует и приводит к тому, что больной сильно кашляет, во время приступов может задыхаться, хрипит во время выдоха. Во время кашлевых приступов мышечные спазмы настолько сильны, что детей может не только тошнить, они могут ещё непроизвольно описаться, также возможен понос. Приступы неоднократны. Медикаментозное лечение назначает только доктор, противокашлевые и противорвотные лекарства не применяются.

Паракоклюш – это тот же коклюш, но в более лёгкой форме. Часто встречается в тех случаях, когда болезнь «пробивает» прививку, но привитые дети переносят её легче. Кашлевые приступы не настолько интенсивны, но тоже происходят в ночное время.

Начинаясь с сухого кашля, бронхит приводит к вечерней одышке, после чего ребенок ночью кашляет до рвоты. Бронхит плох тем, что лечить его нужно долго и тщательно, учитывая при этом этиологию (вирусная или бактериальная). Лечение назначает врач, оно, как правило, включает в себя:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• иммуномодуляторы и витамины.

При бронхите дети часто плачут при кашлевых приступах, так как они очень болезненны из-за сильного раздражения слизистых.

При бронхиальной астме дети начинают кашлять на исходе ночи. Температура при этом нормальная. Характерный симптом – затруднение дыхания на выдохе. Тошнота возникает, но не всегда заканчивается рвотой, а если это происходит, ребёнка рвёт прозрачной слизью. Чтобы облегчить приступ бронхиальной астмы, лежащего больного нужно усадить. Часто такая астма вызвана аллергией – так называемый астматический компонент.

Иммунная система в отдельных случаях реагирует на некоторые белки как на чужеродные, такая реакция называется аллергией. Родителям нужно обратить внимание, когда ребёнок начинает покашливать без видимых причин, и этот кашель не успокаивается, а переходит в приступы. На то, что причина недомогания гиперчувствительность, указывают:

• покраснение и отёчность слизистых носоглотки;
• покраснение глаз и слезотечение;
• сыпь, краснота кожных покровов;
• выделение прозрачной назальной слизи.

При аллергии на растительные вещества характерна сезонная зависимость.

Насморк – обязательный компонент простуды. Ночью, когда ребёнок лежит, сопли текут не из носа, а в носоглотку, раздражая заднюю стенку и вызывая рвотный рефлекс. Справиться можно, орошая слизистую назальными спреями или закапывая капли. Помогает полоскание горла.

Инородное тело в дыхательных путях вызывает кашель, доходящий до рвоты, так как раздражает слизистую. Представляет угрозу жизни, когда:

• ребёнок настолько мал, что не может сказать о случившемся, и развивается отёчность;
• размер инородки так велик, что перекрывает просвет дыхательных путей;
• инородное тело травмирует слизистую (при кашле с рвотой видна кровь).

Нельзя делать какие-либо процедуры и пытаться самостоятельно извлечь инородное тело. Нужно срочно вызвать врача или доставить ребёнка в медицинское учреждение.

Кашель с рвотой ночью может возникать у детей при нервных заболеваниях, патологиях ЦНС, поражениях головного мозга различной этиологии. Так, патологические процессы в головном мозге, затрагивающие рвотный и кашлевой центр, приводят к кашлевым приступам с рвотой.

Это явление может сопровождать истерические состояния, появляться при сильном стрессе и т.д. Прекращается, как только устраняется психогенный фактор.

При гастроэзофагите содержимое желудка не удерживается внутри, частично возвращается в пищевод. Это приводит к рвоте и кашлю.

Независимо от причины, если ребёнка мучает кашель с рвотой, нужно обратиться к педиатру. После осмотра он при необходимости направляет на обследование и на консультацию к другим детским специалистам:

• инфекционисту;
• гастроэнтерологу;
• аллергологу;
• фтизиатру и т.д.

Нужно сделать аллергопробы, чтобы исключить аллергическую реакцию, и сдать лабораторные анализы.

Эффективные средства в борьбе с приступами кашля

Выбирать эффективное средство против ночных кашлевых приступов со рвотой – прерогатива медиков. Задача родителей – выполнять предписания.

При любой респираторном заболевании ребёнок должен получать как можно больше влаги. Помогает снимать приступы жидкость в виде тёплого обильного питья, лучше пить отвары с лекарственными растительными веществами (ромашка, шалфей, мята, календула и др.). Они оказывают не только умеренное антисептическое действие, но и обладают успокаивающими свойствами, особенно ромашка и мята.

Можно снять приступ паровой ингаляцией: она успокоит раздражение на слизистой. Если нет ингалятора иди небулайзера, пусть больной подышит над посудой с горячей водой, в которую можно добавить пару капель эфирного масла или растительного отвара. В крайнем случае набирается в ванна с горячей водой, комната закрывается. Когда пара будет достаточно, заводят больного и дают посидеть в такой импровизированной парной 5-10 минут. Можно и принять ванну, но только в том случае, когда нет повышения температуры.

Тёплое молоко снимает раздражение, успокаивает, увлажняет слизистую. Это простое средство помогает успокоить истериков, улучшить их сон. Чайная ложечка масла смягчит глотку, покроет слизистую тонкой защитной плёнкой. Так же влияет и мёд, если его взять в рот и медленно рассасывать, сглатывая слюну. Если же все эти три компонента смешать воедино, это обеспечит быстрое снятие кашлевого приступа со рвотой.

Эти медикаменты назначаются только врачами, маленьким детям их принимать нежелательно, даже тогда, когда речь идёт об аллергии.

Назначаются доктором после обследования и выявления причины приступов кашля с рвотой. Сиропы предпочтительнее для маленьких детей, поскольку у них приятный вкус и их легче дозировать. Из лекарственных средств чаще всего назначаю:

• Гербион;
• Бронхолитин;
• Амбробене;
• Синекод;
• Бронхикум;
• Бромгексин;
• Доктор Мом.

Некоторые наименования могут выпускаться с различных лекарственных формах – сиропы, мази, составы для ингаляции. Даже самые безобидные таблетки и сиропы нужно принимать по назначению врача.

Помочь купировать кашлевые приступы могут эфирные масла хвойных (пихта, ель, сосна) и эвкалипта, но использовать ароматерапию можно только при условии, что у ребёнка нет повышенной чувствительности к данным средствам.

Этот физиотерапевтический метод используется реже, чем другие (УКЧ-прогревание, лечебный массаж, рефлексотерапия, дыхательная гимнастика и др.), хотя по отзывам родителей, он достаточно эффективен. Назначается электрофорез при кашле с рвотой при бронхите. Воздействие слабочастотного тока позволяет мельчайшим частицам лекарственных препаратов быстро проникать в ткани и оказывать терапевтическое действие.

Нельзя применять электрофорез при нервных и психических заболеваниях, повышенной возбудимости, заболеваниях крови и нарушении свёртываемости, наличии в анамнезе опухолей и новообразований.

В каждой семье есть свой домашний рецепт борьбы с таким кашлем. Самый популярный – тёплое молоко с мёдом и маслом. Применяют молоко и для приготовления настоя из сосновых почек: настаивать надо столовую ложку почек на двух стаканах горячего молока, пить тёплым по столовой ложке каждые 2-3 часа.

Редьку с мёдом смешивают, мелко натерев, или вырезают середину корнеплода и заполняют мёдом. Принимают по чайной ложке каждый 2 часа, при сильных коклюшных или бронхиальных приступах – 1-2 столовые ложки перед сном.

Компрессы и растирания тоже делаются перед сном. Для них используют натуральные растительные препараты и животные жиры. Хорошо помогает бараний нутряной жир или барсучий. Последний обладает довольно специфическим запахом.

Купировать рвоту помогает тёплое питьё с имбирем, лимоном, боярышником.

Чтобы остановить приступ в кратчайшие сроки, порой достаточно распахнуть окно и тщательно проветрить комнату, укутав ребёнка и укрыв одеялом. После этого надо распылить воду, чтобы уменьшить сухость воздуха, и дать больному подышать из небулайзера или ингалятора.

При таком приступе нужно поднять ребёнка, чтобы он сидел. Это нужно для облегчения дыхания, особенно при астме. Во время рвоты такое положение предотвращает аспирацию рвотных масс. Если рвотные частицы попадут в лёгкие, это может повлечь за собой пневмонию.

При диагностированной аллергии немедленное устранение аллергена сразу принесёт облегчение.

Что делать нельзя, а что можно при кашле с рвотой у ребенка

Не давайте при кашлевых приступах с рвотой таблетки и другие медикаменты – за исключением тех, что уже прописал доктор. Не начинайте усиленно кутать ребёнка: в тёплой среде болезнетворные микроорганизмы развиваются с утроенной силой. Если знаете, что ребёнок поперхнулся и причина кашля – инородное тело, ни в коем случае не начинайте его хлопать и бить по спине, трясти и т.д. Это может усугубить положение.

Главное профилактическое условие – соблюдение гигиены, температурного и влажностного режима. Ежедневная влажная уборка, проветривание, увлажнение и поддержание ночной температуры в детской на уровне +20 по Цельсию снизят риск развития кашля с рвотой.

Ребёнок не должен перегреваться: зимой достаточно удобной пижамы и одного одеяла, лучше с гипоаллергенным наполнителем. Это же касается и подушек.

Обязательны водные процедуры, особенно с водой комнатной температуры: они способствуют не только увлажнению, но и закаливанию. Используют их и при высокой температуре: состояние больного облегчается, когда его поливают тепловатой водой из душа или оборачивают влажными простынями. А вот прогулки на свежем воздухе нужно отложить до лучших времён, если диагностирована вирусная инфекция или в городе карантин из-за кори, гриппа и пр.

Питание перед сном должно быть лёгким, а в течение дня в рацион входят злаковые каши, овощные пюре, свежие соки с мёдом и салаты из овощей со сметаной. Питьё на протяжении дня обильное, витаминное, но не концентрированное.

Источник: netsna.com

Что делать при сильном сухом кашле у ребенка до рвоты и чем лечить малыша?

Приступы кашля сильно беспокоят малышей, особенно во время ночного отдыха. Особую тревогу у родителей вызывает кашель с рвотой, который может быть вызван разными недугами. В чем его причина, можно ли его предотвратить и как помочь малышу во время приступа? Об этом взрослым следует знать, чтобы вовремя успокоить ребенка и правильно подойти к устранению проблемы.

Причин для возникновения сильного сухого кашля у ребенка множество, поэтому родителям необходимо знать способы купирования его приступов

Почему кашель могут сопровождаться рвотными позывами?

Рвота обычно сопровождает приступообразный сухой кашель. Во время приступа лицевые и шейные мышцы ребенка находятся в напряжении, из глаз могут течь слезы, кожные покровы багровеют. Создается впечатление, что ему не хватает воздуха, и это действительно так. Количество рвотных масс, которые выходят при этом, небольшое. Пока малыш не откашляется, легче не станет. После приступа он выглядит уставшим и растерянным, боится кашлять снова.

При влажном кашле рвота возникает между его приступами. Ситуацию может провоцировать избыточное количество мокроты, способное забиваться в отекших дыхательных путях. Слизь поступает в желудок, который хочет избавиться от нее путем рвоты.

Почему приступы кашля беспокоят чаще в ночное время?

Кашель почти всегда усиливается в ночное время. Днем малыш не только лежит, но и сидит, гуляет, разговаривает, благодаря чему мокрота отходит быстрее. Во время сна кровоснабжение замедляется, а слизь в горизонтальном положении забивает горло. Это и становится основной причиной кашля с рвотой.

Как правило, сухой кашель «душит» ребенка в период сна (см. также: чем лечить сухой аллергический кашель у ребенка?)

Педиатры убеждают родителей, что ничего опасного в таком кашле нет. Наиболее часто он встречается у детей до трех лет, которые не могут в совершенстве контролировать рвотные позывы. Во время болезни родителям следует внимательно наблюдать за детьми ночью, помогать им откашляться и спокойно заснуть.

Рвотные позывы во время кашля или между его приступами вызваны различными нарушениями. Основные физиологические причины:

• сухой воздух в комнате;
• обильное слюнотечение при прорезывании зубов;
• дыхание ртом, из-за чего пересушивается слизистая носоглотки;
• сброс содержимого носоглотки в пищевод и активизация рвотного рефлекса.

Всегда присутствует риск, что ребенок захлебнется рвотными массами и будет кашлять еще сильней. Родителям стоит быть начеку, особенно в период ОРВИ, когда у ребенка заложен нос и наблюдается дневной кашель.

Бронхоспазм, вызывающий рвоту ночью, могут провоцировать такие заболевания:

Сухой кашель до рвоты в ночное или дневное время вызывают:

• гельминтоз при миграции личинок через легкие;
• начальная стадия простуды, ОРВИ;
• сердечная патология;
• хроническое воспаление придаточных пазух носа;
• коклюш;
• бронхит;
• сухой воздух в комнате.

Кашель до рвоты у ребенка без температуры и каких-либо симптомов накануне сна обычно обусловлен реакцией на присутствие рядом аллергена (нового порошка, которым постирано белье, пыльцы из окна, пуха внутри подушки). Дополнительно ребенка мучает першение в горле, зуд носа, покраснение глаз и слезотечение.

Эти состояния со временем проходят и не считаются опасными для здоровья. Также у младенцев до года и детей старшего возраста влажный кашель основывается на кашлевом рефлексе. Он может возникать по таким причинам:

• вирусная инфекция и простуда в финальной стадии;
• туберкулез;
• муковисцидоз;
• абсцессы легкого;
• бронхит, пневмония в стадии лечения.

Причину кашля несложно определить по характеру мокроты. Гнойное содержимое характерно для бронхоэктазов и абсцессов, водянистое – для вирусной инфекции. Вязкая мокрота бывает при бронхитах, ее ржавый оттенок наблюдается при пневмококковой пневмонии.

Если ночью малыш просыпается, кашляет и рвет, родители пытаются помочь ему любым путем, порой впадая в панику. В ход идут и народные методы, и лекарства. Важно помнить, что кашель – это естественная реакция на воспаление дыхательных путей. С ним эвакуируются болезнетворные бактерии, очищается трахея и бронхи.

Правильная первая помощь при этом должна состоять в следующем:

• расстегнуть пижаму, чтобы она не затрудняла дыхание;
• постараться перевести ребенка в другую комнату;
• если мокрота плохо отходит, сделать массаж спины постукивающим движениями;
• проветрить помещение;
• дать муколитический препарат по инструкции;
• сделать ингаляцию, когда приступ прошел;
• дать малышу теплой воды (в идеале – подогретой Боржоми без газа) или молока;
• выйти на балкон и подышать воздухом (если у ребенка нет температуры).

Вызвать неотложную помощь ребенку следует в таких случаях:

• рвота не останавливается;
• синеет носогубный треугольник;
• появляется пена изо рта;
• выражены признаки удушья;
• кожные покровы бледные, холодные;
• потеря сознания.

Помимо противокашлевых препаратов и народных средств он назначает маленькому пациенту основное лечение, направленное на устранение причины недомогания.

При ОРВИ и его осложнениях (ларингитах, трахеитах) следует придерживаться правил ухода за малышом. Они требуют обеспечения крохе покоя, проведения влажной уборки и проветривания помещения, приема противовирусных препаратов и иммуномодуляторов по назначению врача.

При бактериальных заболеваниях и их осложнениях (тонзиллите, бронхите, пневмонии) терапия обычно не обходится без антибиотиков. В запущенной стадии заболевание переходит в хроническую форму, когда кашель с рвотой и температуру устранить непросто. Если причиной кашля становятся серьезные нарушения в организме, педиатр подключает других специалистов (кардиолога, ЛОРа, пульмонолога).

Холодные ингаляции хорошо помогают при устранении большинства причин кашля. Для их проведения используют небулайзеры, которые заправляют минеральной водой, физраствором или лекарством, прописанным врачом (например, Хлорфиллиптом, Интерфероном, Фурацилином, Лазолваном).

Когда у малыша нет температуры, можно делать теплые травяные ингаляции. Могут использоваться противокашлевые сборы, а также мать-и-мачеха, календула, ромашка, зверобой. Во время проведения процедур следует находиться рядом с малышом и наблюдать, чтобы он правильно дышал.

Компрессы дают хорошие результаты при устранении кашля, который сопровождается рвотой. Они улучшают кровообращение, снимают воспаление, предупреждают болевые синдромы. Для детей эффективны и безопасны следующие рецепты:

• Компресс на основе отварного картофеля. Два отварных неочищенных клубня следует измельчить в пюре, смешать со спиртом, скипидаром и растительным маслом, взятыми по 1 столовой ложке. Сделать теплые лепешки и завернуть в ткань. Приложить к груди и спине на 30-60 минут. Нельзя накладывать компресс в область сердца, делать его при повышенной температуре.
• Компресс из тертой редьки и меда. Смесь компонентов в пропорции 1:1 нужно завернуть в целлофан и ткань и приложить к горлу, укутав теплым шарфом. Держать 20 минут. После снятия смазать кожу детским кремом и утеплить место, где находился компресс.

Любые противокашлевые препараты следует давать строго по инструкции и только после согласования с врачом.

Кашель, который сопровождается рвотой, обычно лечат такими медикаментами:

• отхаркивающие: Доктор МОМ, Геделикс, Мукалтин (рекомендуем прочитать: как использовать детский «Геделикс»?);
• фитопрепараты: шалфей в таблетках;
• муколитики: Амброксол, Бромбгексин;
• медикаменты периферического действия: Левопронт, Либексин;
• комбинированные: Стоптуссин, Кодтеприн;
• антигистаминные: Зодак, Цетрин;
• центрального действия: Синекод, Глаувент.

Народные методы дополняют традиционное лечение и помогают малышу скорее выздороветь. При кашле, который сопровождается рвотой, помогут такие народные рецепты:

• Настой из листьев подорожника и мальвы. Залить стаканом кипятка смесь из измельченных листьев, взятых в равной пропорции (по 1 столовой ложке). Настоять 15 минут, процедить, дать ребенку в теплом виде.
• Плоды и цвет калины. Залить литром кипятка стакан ягод или цветков, варить 10 минут. Принимать в теплом виде утром и вечером по 2 столовые ложки.
• Теплый чай с малиной. Проверенный рецепт поможет хорошо пропотеть, вывести токсины и шлаки, снизить вязкость мокроты.
• Травяные настои. Побороть недуг помогут отвары крапивы, ромашки, мяты с добавлением меда.

Чай с малиной очень хорошо помогает при надрывном, сухом, изнурительном кашле

Приступ кашля, завершаемый рвотой, помогут окончательно успокоить такие мероприятия (подойдут всем малышам, за исключением аллергиков и грудничков):

• дать выпить мелкими глотками отвар ромашки или теплое молоко, что успокоит слизистую;
• предложить рассосать ложечку меда или кусочек сливочного масла, которые обладают мягким обволакивающим действием;
• предложить к рассасыванию мятный леденец, способный устранить першение и притупить раздражение.

Что нужно делать, чтобы не допустить кашля с рвотой?

Предупредить кашель с рвотой проще, чем лечить и успокаивать малыша. Профилактика заключается в следующем:

• Правильный режим дня. Следует регулярно проветривать комнату и увлажнять воздух (влажность должна быть не ниже 50%). Важно следить за тем, чтобы пижама и постельный текстиль были выполнены из гипоаллергенных тканей. Надо избегать переохлаждений и перегрева, не находиться в людных местах в период эпидемий гриппа и ОРВИ.
• Закаливание и физическая активность снижают риск респираторных заболеваний и облегчают их течение. Если ребенок заболел, не следует ограничивать его в купании. Раньше считалось, что малышу, который болеет, запрещены водные процедуры. Теперь доказано, что теплые ванны с добавлением хвойных экстрактов разжижают густую мокроту. Противопоказанием к ним служит температура у ребенка.
• Обильное питье. Во время болезни малыш может отказываться от еды и это не страшно. Однако он должен пить как можно больше теплой воды, молока, чая, травяных отваров и морсов. Питье обеспечит вывод шлаков и токсинов, поможет устранить вязкость мокроты и вывести вредные бактерии.
• Противокашлевая диета (снижает риск приступов в ночное время). В рацион ребенка стоит включить ягоды и фрукты с витамином А, С, картофельное пюре, свежие соки, геркулесовую кашу с маслом. Такая еда помогает снять спазм бронхов, обладает отхаркивающими свойствами.
• Внимание к состоянию ребенка. Когда малыш болеет, кому-то из родителей лучше спать в детской или брать ребенка с собой в кровать (см. также: какие препараты дать ребенку, если он кашляет, когда спит?). Важно почаще переворачивать его ночью, чтобы он мог дышать, и мокрота не забивала носоглотку. Можно немного приподнять изголовье кроватки при помощи валика или подушки. Такой прием не позволит слизи скапливаться в носоглотке.

Когда ребенок закашливается и температурит, следует безотлагательно обратиться к врачу. Не следует доводить до серьезных состояний, когда к кашлю присоединится рвота. Случается, что врачебные назначения малоэффективны. В том случае следует повторно обратиться за медицинской помощью, уточнить диагноз и получить новые рекомендации.

Источник: vseprorebenka.ru

Сильный кашель у ребенка ночью до рвоты часто вызывает настоящую панику у родителей. Вместо того, чтобы выяснить истинную причину такого состояния, они начинают пичкать малыша различными лекарствами, при этом не все обращаются за помощью к врачу, надеясь, что все пройдет само собой. Такое мнение является заблуждением, так как данное состояние свидетельствует о наличии серьезной патологии, и самостоятельно бороться с ней нельзя.

В некоторых случаях представленные приступы достаточно просто снимаются и больше не повторяются. Но при неоднократном проявлении рвоты нужно незамедлительно обращаться в больницу. Существуют такие виды кашля:

1. Сухой. Иногда он говорит об онкологическом поражении дыхательных путей. Обычный прием лекарственных средств в этом случае не помогает, а проявления постепенно усиливаются.
2. Продуктивный (влажный). Тут причиной становится ОРВИ или другое респираторное заболевание. Кроме лекарств ребенку дается обильное питье.
3. Кашель ночью. Иногда остановить приступ поможет смена положения тела малыша.
4. Кашель с температурой. Такой симптом возникает при наличии в организме вирусной или бактериальной инфекции.
5. Синдром, возникающий без изменения температурных показателей. В этом случае «виновата» бронхиальная астма, аллергия.

При наличии таких проявлений не стоит бросаться к таблеткам или отварам. Нужно предварительно посетить врача и узнать точный диагноз.

Кашель всегда становится сильнее ночью. Дело в том, что в положении лежа кровообращение замедляется, слизь не может нормально отойти и накапливается в глотке. Именно это условие будет катализатором приступа.

Чтобы понять, почему бывают приступы кашля у ребенка ночью до рвоты, необходимо обследовать его. Основными причинами развития такого патологического состояния являются:

• коклюш;
• заражение организма гельминтами;
• хронический или обструктивный бронхит, астма, воспаление легких;
• присутствие инородного тела в дыхательных путях;
• патологии ЖКТ;
• пыль или другие внешние раздражители слизистых оболочек трахеи, бронхов;
• слишком горячий или сухой воздух (происходит обезвоживание слизистых оболочек);
• переохлаждение организма;
• затекание слизи в горло вследствие развития гайморита или сильного насморка;
• ОРВИ;
• аллергическая реакция;
• новообразования в дыхательной системе;
• туберкулез;
• плеврит;
• ринит или трахеит;
• недостаточность функциональности сердца или его пороки;
• патологии нервной системы.

У грудничков такие симптомы появляются в случае прорезывания зубов, когда он просто не может сглотнуть большое количество слюны. Другое объяснение – неправильное кормление. Причиной патологии становится еще и незрелость системы пищеварения.

Тошнота и рвота обычно появляется при сухом типе кашля. В это время мышцы лица и шеи находятся в сильном напряжении, непроизвольно выделяются слезы, меняется оттенок кожных покровов. В момент приступа ребенку не хватает воздуха. Количество рвотных масс тут не является большим. Состояние не улучшается, пока малыш не откашляется. Маленькие дети впоследствии очень устают, боятся кашлять снова. А еще рвотный и кашлевой центр находится у них рядом, поэтому возможна такая ситуация.

Симптомы ночного кашля в зависимости от причины таковы:

Независимо от того, какая причина вызвала указанные симптомы, ее нужно лечить. Но самостоятельно делать это не стоит, так как можно нанести еще больший вред здоровью.

При ночном кашле у ребенка до рвоты причины должны быть установлены в первую очередь. Простое устранение симптоматики подействует лишь на короткий срок, после чего проявления возобновятся с новой силой.

Быстрая помощь для устранения ночного приступа

Если наступила ночь, и у ребенка случился приступ, не стоит впадать в панику. Нужно сразу вызывать скорую помощь. Пока она не приехала, следует производить такие мероприятия:

1. Маленького пациента необходимо успокоить и показать ему, что с проблемой он не остался один на один. Следует взять его на руки, ласково поговорить с ним, объяснить, что происходит. При этом держать малыша надо в вертикальном положении, голова не должна запрокидываться, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
2. Очистить носовые проходы от слизи. Для этого применяется специальный отсос или пипетка.
3. Дать малышу немного теплой воды.
4. Положить под спину пациента подушку для улучшения отхождения слизи.
5. Нельзя поить ребенка лекарственными средствами до приезда врачей, так как можно усложнить диагностику или ухудшить его состояние.
6. В доме надо сохранять оптимальный уровень влажности (если слишком сухо, то следует положить мокрые тряпки на батареи, помыть полы).
7. Если наблюдается плохое отхождение мокроты, то можно сделать малышу массаж в виде постукивания по спине.

При наличии кашля с рвотой у ребенка ночью ему прописываются медикаментозные препараты, которые должны не просто снять симптомы, но и устранить саму причину патологии. Пациенту назначаются такие лекарства:

1. Отхаркивающие: «Мукалтин», «Геделикс».
2. Муколитики: «Амброксол».
3. Комбинированные препараты: «Кодтеприн».
4. Противоаллергические: «Цетрин», «Зодак».
5. Центрального действия: «Синекод».
6. Препараты для устранения носовой слизи: «Аквамарис», физраствор.
7. Сосудосуживающие капли для облегчения носового дыхания.

Для устранения вирусов необходимо использовать такие средства, как «Интерферон».

Если ребенка рвет от кашля ночью, что делать подскажет врач. Полезными будут народные средства, особенно если использовать их совместно с медикаментозными лекарствами. Можно применить такие рецепты:

• Теплое молоко. Оно успокаивает раздраженную слизистую оболочку. Пить его следует небольшими глоточками.
• Мед. Представленное средство не только успокаивает поврежденные ткани, но и укрепляет иммунитет. Важно следить за тем, чтобы у малыша не было аллергии на продукты пчеловодства.
• Сливочное масло. Оно обволакивает горло и убирает неприятные симптомы. Следует использовать всего 1 ч. л. средства.
• Настой мальвы и подорожника. Все компоненты необходимо брать в равных пропорциях. Нужно 1 ст. л. смеси запарить стаканом кипятка. Для настаивания потребуется 15 минут. После процеживания средство дается ребенку несколько раз в день. Жидкость должна быть теплой.
• Калина. Тут используются не только цветки, но и плоды. Стакан сырья заливается литром кипятка и настаивается 10 минут. Употреблять средство надо дважды в сутки по 60 мл.
• Малина. Из этих ягод готовится чай. Он способствует снижению вязкости мокроты, выведению отравляющих веществ из организма.
• Сосновые почки. Их необходимо заварить в горячем молоке (достаточно 1 ст. л. сырья на 0,5 л жидкости). Для настаивания требуется 1 час. Пить средство придется каждые 2 часа по 50 мл. Оно должно быть теплым. Облегчение наступает уже через сутки.
• Барсучий жир. Он применяется для растирания грудной клетки, стоп, спины. После завершения процедуры ребенка надо положить в теплую постель и укутать.

Народные средства не являются панацеей. Их использование следует согласовать с лечащим врачом.

Ингаляции способны успокаивать кашель, устранять сопли. Для проведения процедуры необходим небулайзер. Он наполняется физраствором, минеральной водой или растворами лекарственных, или народных средств. В список препаратов входит: «Интерферон», «Хлорофиллипт», «Фурациллин». Если кашель с рвотой характеризуется отсутствием температуры, то для лечения можно применять травы.

Компрессы тоже могут останавливать приступ, способствуют откашливанию. Такой способ лечения активизирует кровообращение в пораженных тканях, устраняет воспалительный процесс, избавляет от болевого синдрома. Полезными будут средства:

1. Картофель. Неочищенные клубни необходимо отварить, растолочь в пюре, смешать со скипидаром или спиртом и растительным маслом (по 1 ст. л.) и сделать из кашицы лепешку. Она заворачивается в ткань и прикладывается к спине, груди. Продолжительность процедуры составляет 30-60 минут. Компресс надо накладывать так, чтобы он не находился в области сердца. Запрещено использовать такой метод лечения при повышенной температуре.
2. Редька и мед. Оба ингредиента необходимо брать в одинаковом соотношении. Кашица заворачивается в целлофановую пленку, прикладывается к горлу и укутывается шарфом. Длительность процедуры составляет 20 минут. После этого нужно смазать кожный покров детским кремом и обвязать теплой тканью. Отзывы об этом средстве очень хорошие. Оно помогает как взрослым, так и детям.

Если малыш начинает кашлять, то с компрессами необходимо быть осторожным. Детский иммунитет еще не настолько сильный, чтобы устоять перед возбудителем. Некоторые средства, которые используются для терапии, способны вызывать аллергическую реакцию.

Если малыша начинать рвать, не переставая, необходимо сразу вызвать неотложную помощь. Кроме того, показанием к срочной госпитализации является:

• изменение оттенка носогубного треугольника (становится синим);
• выраженные признаки удушья;
• потеря сознания;
• появление пены из ротовой полости;
• бледность кожных покровов и изменение их температуры (они становятся холодными);
• присутствие крови в мокроте;
• обезвоживание.

Рвота и кашель появляются в том случае, если основная патология не была замечена своевременно.

Если ребенок начинает кашлять, не стоит затягивать визит к врачу. Однако, не все родители знают, где искать помощи. Многие пользуются советами доктора Комаровского, но лучше показать малыша живому специалисту и провести анализы перед применением любых способов терапии. Особенно это необходимо, если у пациента имеются дополнительные симптомы: повышенная температура, понос.

Опасности и профилактика ночного кашля с рвотой у детей

Если у малыша случился пароксизм кашля и рвоты, необходимо сразу обращаться к специалисту, так как возможно развитие таких осложнений:

• Мышечная боль из-за постоянного гипертонуса (возникают боли в области груди, брюшины).
• Разрыв мелких кровеносных сосудов в дыхательных органах (присутствует риск кровотечения).
• Повышение давления (создается дополнительная нагрузка на сердце).
• Пневмоторакс (возникает при наличии бронхиальной астмы).
• Ателектаз (в этом случае спадает доля легкого, часть органа просто перестает функционировать).

Для того чтобы избежать покашливания или других патологий, провоцирующих такой симптом, необходимо соблюдать указанные меры профилактики:

1. Отдавать предпочтение прогулкам на свежем воздухе в парках, лесных зонах.
2. Каждый день проветривать все жилые помещения, особенно те, в которых пребывают дети. Однако, не стоит создавать сквозняк, так как это может вызвать приступа кашля и рвоты.
3. Соблюдать оптимальную температуру воздуха в комнате. Если в ней слишком жарко, то патогенная микрофлора будет размножаться значительно быстрее. При этом самочувствие малыша ухудшится. Нельзя, чтобы в доме было теплее 23 градусов.
4. Постоянно увлажнять воздух. Лучший показатель – 55-65%.
5. Каждый день необходимо соблюдать личную гигиену малыша, при этом после купания в доме не должно быть сквозняков.
6. Нельзя допускать обезвоживания организма, особенно если у пациента высокая температура. Ему следует обеспечить обильное теплое питье.
7. Вовремя лечить любые воспалительные и инфекционные процессы.
8. Обеспечить правильный режим дня.
9. Закалять ребенка, заниматься с ним гимнастикой, зарядкой.
10. Обогатить рацион малыша фруктами, ягодами, а также другими полезными продуктами.

Родители всегда обязаны внимательно следить за состоянием ребенка и, в случае надобности, обращаться к врачу. Кашель, отягощенный рвотой, должен насторожить взрослых. Самолечение лишь ухудшит состояние больного.

Источник: znatoksna.ru

У ребенка кашель до рвоты: что делать? Как помочь ребенку?

Кашель до рвоты у ребенка — тревожный для родителей и крайне неприятный для заболевшего малыша симптом, который может наблюдаться при различной патологии.

Существует ряд заболеваний, которые способны сопровождаться активацией рвотного рефлекса во время кашля, особенно у маленьких детей.

В некоторых случаях это явление носит эпизодический характер, в противном случае – ребенок нуждается в тщательном обследовании и грамотном лечении, которые может спланировать только врач.

Кашель до рвоты у детей не является редкостью, однако появление такого симптома вызывает тревогу у родителей и заставляет обратиться к педиатру.

Спровоцировать рвотный рефлекс могут различные психогенные и соматические заболевания инфекционной, хронической этиологии.

В большинстве случаев симптом является преходящим и в значительной степени не нарушает самочувствие малыша, не приводит к обезвоживанию.

Очень сильный кашель до рвоты у ребенка может встречаться при:

• банальных ОРВИ, при которых наблюдается усиленная продукция слизи в носоглотке и бронхах;
• остром ларингите, для которого характерен лающий кашель у ребенка с рвотой, одышкой и осиплостью голоса (чаще всего заболевание вызывается вирусами гриппа, парагриппа);
• паракоклюше, коклюше – острых бактериальных инфекциях, поражающих респираторный тракт;
• наличии инородного тела в просвете дыхательных путей, в частности, гортани, бронхов;
• патологии эндокринной (диффузный зоб – увеличенная в размерах щитовидная железа сдавливает трахею, пищевод; тимомегалия) или пищеварительной систем (в случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни частый кашель у детей иногда протекает с рвотным рефлексом);
• психологических проблемах, когда чадо часто истерит, рвет от кашля;
• поражении структур центральной нервной системы (опухоли, нарушение ликвородинамики как, например, при гидроцефалии, кровоизлияния и т.д.).

При ОРВИ малыш чаще всего кашляет слизью, которая в больших объемах скапливается в бронхах и верхних отделах дыхательной системы.

В основном это обусловлено самостоятельным блокированием кашлевого рефлекса, неспособностью своевременно избавиться от излишков слизи и мокроты, которые раздражают рецепторы на задней стенке глотке и корне языка.

Наиболее распространенная причина, приводящая к тому, что ребенка рвет при кашле – это коклюш. Рост заболеваемости данной инфекцией объясняется высокой контагиозностью возбудителя (бордетелла пертусис), несоблюдением календаря прививок (частые медотводы, отказ родителей от плановой вакцинации).

Проникая в детский организм через верхние дыхательные пути, бактерия выделяет токсины и активные вещества, создающие в головном мозге доминанту кашля, которую очень трудно прервать даже после выздоровления. Поэтому приступообразный кашель со рвотой – патогномоничный симптом для коклюшной инфекции.

Если ребенок кашляет до рвоты: как снять приступ?

В том случае, если ребенок закашливается до рвоты, не стоит ожидать спонтанного улучшения его состояния, а рекомендуется оказать помощь. Ее характер, в первую очередь, будет завесить от патологии, которая вызывает симптом.

Если рефлекс провоцирует сухой кашель вследствие ОРВИ, бронхита, коклюша, то рекомендуется использовать противокашлевые препараты периферического или центрального воздействия (Кодеин, Стоптуссин, Омнитус).
Источник: nasmorkam.net Избавиться от неприятного симптома помогут: регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривания и увлажнение помещения. В ряде случаев применяют инъекции со спазмолитическими препаратами (Но-шпа, Папаверина гидрохлорид).

При бронхите снять приступ могут помочь ингаляции (использовать можно только после прекращения рвоты) с бронхолитиками, физиологическим раствором, ингаляционными кортикостероидами.

При наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нередко встречаются жалобы о том, что от кашля ребенка вырвало. Чаще всего это происходит ночью, когда больной в течение длительного времени находится в горизонтальном положении.

Из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера происходит обратный заброс содержимого желудка в просвет пищевода, что вызывает кашлевой и рвотный рефлексы. Кроме того, ребенка тошнит, он жалуется на отрыжку, боли в животе и неприятный привкус во рту.

Для того, чтобы в данном случае облегчить состояние малышу, необходимо приподнять его головной конец кровати на 15-20⁰, при наличии – дать прокинетик (домперидон), запретить принимать пищу незадолго до сна.

Если же ребенок мучительно кашляет до тошноты, можно внутримышечно ввести возрастную дозу Церукала или Метоклопрамида.

Когда следует обращаться к врачу? Есть ли повод для беспокойства?

Когда у ребенка кашель и рвота возникли однократно на фоне банальной вирусной инфекции, при условии отсутствия выраженного интоксикационного синдрома, потери массы тела, нарушения сознания, то родителям не о чем беспокоиться. Нужно лишь тщательно следить за дальнейшим состоянием и поведением малыша.

Поводом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение служит:

Таким образом, родители имеют полное право прийти на прием к врачу-педиатру либо взывать на дом бригаду медицинской скорой помощи, если у их ребенка не проходит рвота вместе с кашлем.

Может ли здоровый ребенок кашлять с позывами на рвоту – тема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался любой родитель. Стоит понимать, что такая инфекция как коклюш, ОРВИ, бронхит с гиперпродукцией слизи могут протекать с периодически возникающей рвотой во время или в конце кашля.

В данном случае важно успокоить ребенка и с помощью медикаментозных средств уменьшить частоту рефлекторных реакций.

В противном случае – часто повторяющаяся, фонтанирующая рвота является тревожным симптомом, с которым необходимо обратиться к врачу.

Случается так, что дети до 2 лет и старше во время игры могут аспирировать мелкий предмет (часто это детали из Лего и т.д.). Таким образом, он попадает не в пищевод, а застревает в надсвязочном аппарате гортани либо проходит в нижние отделы дыхательной системы.

Инородное тело вызывает спонтанный ларинго- или бронхоспазм, который сопровождается изменением цвета кожных покровов (побледнением или посинением), приступообразным кашлем до рвоты, одышкой.

В ряде случаев предмет остается в просвете бронхов, вызывая периодические приступы кашля, которые имитируют бронхиальную астму. Наличие инородного тела в дыхательной системе может осложниться нагноением, ателектазом доли легкого и т.д.

Сильный кашель с рвотными позывами может указывать на прямое раздражение кашлевого центра, особенно при расположении патологического процесса в продолговатом мозге (менингоэнцефалит, опухоль, кисты).

Также причиной того почему маленький ребенок закашливается до рвоты без температуры может выступать гидроцефальный симптом. В этом случае имеется нарушение ликворной динамики вследствие ее гиперпродукции или наличия блоков, очаговая неврологическая симптоматика.

У детей в 3 года и старше кашель, сопровождающийся регургитацией желудочного содержимого, может иметь психогенную природу. Таким образом, симптом появляется при стрессе, физическом напряжении, страхе или тревоге.

Кроме того, патология может осложниться мелкими разрывами и трещинами на слизистой оболочке пищевода и желудка. В рвотных массах появятся прожилки алой или гемолизированной крови.

Если ребенок по ночам кашляет и рвет слизью, то необходимо исключить у него бронхиальную астму, острый ларингит и ГЭРБ.

Бронхиальная астма всегда протекает с приступами кашля с мокротой, одышкой, дистанционными хрипами и принятием ребенком вынужденного положения. Из-за особенностей иннервации довольно часто встречаются именно ночные приступы, когда активируется блуждающий нерв.

При остром ларингите микроорганизм, взывающий заболевание, провоцирует появление отека слизистой гортани. Это проявляется одышкой с затрудненным вдохом, продуктивным грубым кашлем, иногда до тошноты, осиплостью голоса, больной может пожаловать на то, что у него першит в горле.

В случае с ГЭРБ, поскольку малыш во сне принимает горизонтальное положение, происходит заброс желудочного содержимого в полость пищевода и рта, вызывая кашель и рвотный рефлекс.

У детей до года срыгивания не являются редкостью из-за морфофункциональной незрелости пищеварительной системы, неправильного кормления.

Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха) во время вскармливания грудью или через бутылочку легко провоцирует появление у малыша закашливания и необильной рвоты.

Во время прорезывания зубов рефлекторно продуцируется огромное количество слизи, которая попадает в бронхи, раздражая их, а также скапливается в полости рта.

Это нередко выступает провоцирующим фактором для рвоты с кашлем без признаков инфекционного процесса в организме грудничка.

У грудных детей при ОРВИ практически всегда есть мокрый кашель и насморк. Таким образом, когда сопли стекают по задней стенке глотки (постназальный затек) у ребенка появляется сильный кашель, который иногда доходит до рвоты слизью.

В ряде случаев наличие такого симптома говорит о прогрессировании гидроцефального синдрома, внутриутробной инфекции и гипоксии, неопластических процессов в головном мозге (однако на первый план всегда выходят очаговая и общеневрологическая симптоматика).

Особенности и характер терапии всегда зависят от этиологии и проявлений заболевания. Избавиться от кашля недостаточно, так как нужно устранить провоцирующий фактор (инфекция, нарушенная моторика ЖКТ, аллергия и т.д.).

Общие подходы в лечении:

• регулярное проветривание и увлажнение комнаты, в которой находится больной ребенок;
• совершение прогулок на свежем воздухе, при условии, что у малыша нормальная или субфебрильная температура тела;
• соблюдение гипоаллергенной диеты на время болезни, обострения;

• использование методов отвлекающей терапии (ножные ванночки, игрушки, растирание конечностей);
• применение назначенных врачом фармакологических препаратов;
• обеспечение малышу достаточного водного режима;
• при необходимости, использование методов физиотерапевтического лечения (ингаляции, массаж, электрофорез).

Родителям важно понимать, что любое лечение назначается после проведения необходимых исследований и дифференциальной диагностики.

Это могут быть: общий анализ крови, ФЭГДС, бактериологическое исследование крови и мазка на коклюш, рентгенография легких и бронхоскопия, определение уровня гормонов щитовидной железы, УЗИ тимуса, КТ головного мозга.

Также могут потребоваться консультации смежных специалистов: эндокринолога, невропатолога, психиатра, гастроэнтеролога и т.д.

Доктор Комаровский считает, что кашель – это всего лишь признак болезни, поэтому важнее найти его причину.

Он также рекомендует соблюдать общие рекомендации во время лечения детей с кашлем, рвотой (увлажнение воздуха, проветривания, усиленный питьевой режим, регулярные прогулки, исключение из рациона аллергезирующих продуктов).

Если у малыша регистрируется острое инфекционное заболевание, то целесообразно применять средства этиотропной терапии (противовирусные, антибиотики), противокашлевые препараты с центральным, периферическим или отхаркивающим эффектом, сосудосуживающие капли.

Не стоит пренебрегать аспирацией слизи из носа и полости рта, ингаляциями через небулайзер.

При диагностировании ГЭРБ, маленькому пациенту назначаются медикаменты, которые нормализуют моторную функцию пищеварительной системы, на ночь поднимают головной конец кровати, запрещают принимать пищу за 4 часа до сна.

При психогенном кашле, гидроцефалии, объемном процессе в головном мозге лечение проводится узкими специалистами. Для аспирации инородного тела используют бронхоскопию.

Чем лечить кашель, приводящий ко рвоте:

• противокашлевые средства с центральным или периферическим воздействием (Кодтерпин, Кодеин, Синекод, Омнитус, Либексин);
• антигистаминные препараты, которые обладают невыраженным седативным эффектов, в том числе и на кашлевой центр (Лоратадин, Супрастин, Фенистил);

• седативные медикаменты (настойка валерианы, Фенибут, Седуксен, Фенобарбитал, Глицин);
• в некоторых случаях помогают муколитики (сироп Алтея, Бронхолитин, Бромгексин, Мукалтин);
• прокинетики (Метоклопрамид, Домрид);
• Беродуал, Вентолин в ингаляциях с помощью небулайзера.

Любые медикаменты можно использовать только после консультации с врачом и прочтении инструкции, где указана правильная дозировка по возрасту, приведен список противопоказаний и возможных побочных реакций.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Народные средства и процедуры. Домашнее лечение

Использовать народные методы терапии можно только при полной уверенности, что у ребенка нет серьезного заболевания и противопоказаний.

Для детей, не склонных к аллергическим реакциям, хорошим средством является мед, который необходимо рассасывать во рту. Можно самостоятельно сварить отвар ромашки из ее цветков, который снимает приступ, оказывает противовоспалительное действие (принимается утром и вечером перед сном).

Купировать симптомы поможет редька с медом, смешанная в пропорциях 1:1. Полученный сироп пьют по маленькой ложке каждые 2-3 часа.

В домашних условиях возможно проведение ингаляций через небулайзер (при его наличии).

Не рекомендуется прибегать к паровым ингаляциям, растираниям, постановке горчичников в случае приступообразного кашля, который сопровождается рвотными рефлексами.

При лечении любой патологии важно соблюдать назначенный врачом режим и правильно ухаживать за чадом. Для этого исключаются длительные физические и эмоциональные нагрузки. Соблюдаются правила дневного и ночного сна.

Запрещена грубая, острая, чрезмерно горячая либо холодная пища. Не рекомендуется давать в пищу малышу сладкие леденцы, кондитерские изделия, красные фрукты и овощи, газированные напитки.

Важно несколько раз в день совершать пешие прогулки, проветривать комнату, увлажнять воздух, при необходимости, менять нательное и постельное белье.

Купания допускаются ели нет приступов, и при нормальной температуре тела.

Источник: nasmorkam.net