Ребенок поносит несколько дней что делать

Понос у ребенка: причины и способы лечения. Лекарственные и народные средства

Понос у ребенка: что делать? Во-первых, нужно знать, что понос, как и рвота, — механизм защиты организма от болезнетворных микробов и токсинов. Поэтому не надо спешить подавлять диарею лекарственными препаратами. Во-вторых, необходимо улавливать ту грань, когда ребенку нужна врачебная помощь, а не только режим диеты и обильного питья.

Если у малыша старше года понос, но при этом он чувствует себя хорошо, у него не пропадает аппетит, он не капризничает, нет температуры и рвоты, не стоит сильно тревожиться. Возможно, это «физиологический понос», не связанный с острой кишечной инфекцией. Понос может быть реакцией на новый продукт, смену воды, перемену климата, переезд, стрессовые ситуации и т. п. Чем лечить диарею у ребенка в этом случае? Обычно такой понос бывает однократным, проходит быстро и не требует специального лечения медицинскими препаратами.

Причины поноса у детей иногда лежат на поверхности: съел что-нибудь не то или слишком много, да еще и немытыми руками. Диарея — весьма распространенный симптом различных заболеваний. Пренебрегать ее появлением нельзя, особенно у ребенка дошкольного возраста.

• Погрешности диеты . Если ребенок съел много трудноперевариваемой пищи или попробовал какое-то новое блюдо, у него может быть кратковременный понос. Как правило, он сопровождается вздутием, дискомфортом, незначительными болями в животе. К трудноперевариваемым продуктам относятся сырые фрукты и овощи, жирная, острая пища. Если она употребляется со сладкими напитками или молоком, картина может усугубиться. Категорически запрещено кормить детей грибами, жирной свининой и рыбой, гусятиной, утятиной, сырыми яйцами, цельными орехами (особенно арахисом). Нельзя злоупотреблять едой из фаст-фуда и сладкими газированными напитками, поскольку в них много красителей, консервантов, ароматизаторов, усилителей вкуса. Если причина поноса в диете, то он быстро проходит при устранении неподходящих блюд из рациона.
• Индивидуальная непереносимость продуктов . Зависит от особенностей организма конкретного ребенка. Кто-то может отреагировать на молоко, кто-то на жирное мясо, кто-то на манную кашу, кто-то на сырые овощи и фрукты. Кроме того, у ребенка может быть лактазная недостаточность — дефицит фермента лактазы и плохое переваривание молочного сахара — лактозы. Это приводит к постоянному бродильному процессу в пищеварительной системе, метеоризму, повышению содержания жидкости в кишечнике. Выход из этой ситуации — исключение из рациона цельного коровьего молока, при этом можно оставить кисломолочные продукты.
• Отравления и кишечные инфекции . Когда возбудители кишечной инфекции проникают в организм, первой реагирует пищеварительная система, воспаляется слизистая кишечника и начинается понос. Это основной симптом при любой кишечной инфекции. Диарея у ребенка в 3 года может быть вызвана элементарным несоблюдением правил гигиены. Не всегда удается уследить за маленьким исследователем, особенно на улице, детской площадке. Если есть подозрение на дизентерию, сальмонеллез, амебиаз, ребенка предложат госпитализировать. Эти заболевания сопровождаются сильным обезвоживанием, резкой потерей веса, высокой температурой, рвотой. Важна профилактика кишечных инфекций: мытье рук после улицы, туалета, общения с животными; термическая обработка продуктов; мытье свежих овощей и фруктов под проточной водой; качественная и проверенная вода; правильное хранение пищевых продуктов.
• Дисбактериоз . Причины дисбактериоза в детском возрасте могут быть разные: прием антибиотиков, нарушения в питании, кишечные инфекции, глисты. Во всех перечисленных случаях у ребенка может быть понос. Чтобы избавиться от диареи, необходимо устранять первопричину дисбактериоза. Нужно выяснить, каких полезных бактерий не хватает, и восполнить их, включая терапию пробиотиками, ферментами, витаминами, диетой.
• Лямблиоз . Лямблии — паразиты, заселяющие кишечник. Их размножение приводит к воспалению слизистой кишечника и нарушению работы пищеварения. Лямблии передаются от зараженного человека здоровому через общие предметы быта, посуду, игрушки. При лямблиозе понос не частый, но длительный, хронического характера. Другие симптомы лямблиоза: повышение температуры, тошнота, высыпания на коже, потеря веса.
• Острая хирургия . При аппендиците, перитоните, инвагинации (кишечная непроходимость, заворот кишок) возникает не только обильный понос, но и рвота, высокая температура, сильные боли в животе. Ребенок нуждается в немедленной госпитализации.

Этот диагноз нередко ставят детям от 1 до 5 лет, у которых наблюдается хронический понос (более 2 недель подряд). Он ставится тогда, когда анализы кала и мочи в порядке, не найдено никаких кишечных возбудителей, патологий. Какое лечение может назначить врач?

• Психологическая работа с родителями . Главная задача доктора — убедить родителей, что диарея не несет опасности. Психоэмоциональное состояние родителей оказывается важным для выздоровления ребенка. В некоторых случаях требуется работа с психотерапевтом и психологом.
• Диета . Нужно придерживаться строгого рациона, предписанного врачом. Полностью исключается сладкое.
• Госпитализация . Показана в случае, если не помогает диета. Если в больнице диарея прекращается, это еще раз подтверждает, что причина поноса у малыша — в психоэмоциональной сфере.

Причина раздраженного кишечника до конца не выявлена. Многие врачи склоняются к тому, что главный фактор — психологическое состояние ребенка, негативные эмоции, страхи, стресс, неблагоприятная атмосфера в семье.

Понос и температура у ребенка — симптомы, которые могут указывать на инфекционную и неинфекционную природу заболевания.

• Инфекция . Для острых кишечных инфекций характерна высокая температура. Также она в совокупности с поносом, рвотой и острой болью в животе может указывать на случаи острой хирургии. Причиной поноса и высокой температуры может быть вирусная инфекция и ее осложнения — ангина, скарлатина, корь, краснуха, отит.
• Несварение . Этот термин часто используется в быту, когда ребенок съел продукт, с которым не справилась его незрелая система пищеварения из-за нехватки ферментов. У малыша также может возникнуть аллергия на какую-то пищу или лекарство. Повышение температуры в этом случае незначительное, понос быстро проходит.

Высокую температуру при поносе необходимо сбивать жаропонижающими. Обязательно нужно вызвать врача.

Как вылечить понос у ребенка в домашних условиях? Чтобы не нанести вред здоровью малыша, нужно помнить о двух важных и безопасных способах.

• Голодная пауза или щадящая диета . Обычно ребенок сам отказывается от пищи. Нельзя насильно его кормить. Некоторые современные педиатры считают, что голодная пауза может навредить ребенку и привести к быстрой потере веса, нарушению белкового баланса в организме, длительному восстановлению после болезни. По крайней мере, если понос у ребенка в 1 год, голодная пауза ему противопоказана. Тем более ее нельзя применять как средство лечения для грудничков. Но если ребенку 4–5 лет, он вполне может обойтись без пищи какое-то время. Голодную паузу можно заменить щадящей диетой.
• Обильное питье . Необходимо восполнять потерю жидкости организмом в любом возрасте. Чем старше малыш, тем больше объем питья должен быть. Как приготовить и сколько давать читайте ниже.

Что еще можно делать, если у ребенка понос? В этой ситуации важно знать, как не надо «лечить».

• Нельзя сразу останавливать понос противодиарейными средствами . При кишечной инфекции не спешите избавляться от поноса и рвоты, поскольку таким способом организм освобождается от токсинов. По крайней мере, не надо давать лекарства против поноса в первые часы болезни. Чтобы помочь очистить организм, кроме питья, можно поставить ребенку клизму с водой комнатной температуры. Нельзя давать средства против поноса, если у ребенка высокая температура, в стуле есть кровь.
• Применение «Смекты» и других энтеросорбентов . При обильном, частом поносе ребенок теряет много жидкости. Необходимо следить за его состоянием, при необходимости нужно дать противодиарейное средство. Самое безопасное лекарство от поноса для детей до года и малышей старшего возраста — энтеросорбент «Смекта». В ней содержится вяжущее вещество, она быстро восстанавливает пораженную слизистую кишечника, обладает абсорбирующими свойствами.
• Надо лечить не симптом поноса, а первопричину заболевания . Важно ее установить, и только потом назначать лечение. Пусть лучше врач расскажет, чем лечить понос у ребенка, а не соседка или встревоженная бабушка. Нельзя применять какие-либо лекарственные препараты, кроме энтеросорбентов, без назначения педиатра. Врач должен установить диагноз и назначить лечение. Если у малыша острая кишечная инфекция, его нужно обследовать, при тяжелых формах — госпитализировать. При бактериальной кишечной инфекции эффективно лечение антибиотиками.

Какой должна быть диета при поносе у детей?

• Дробность . Увеличивается количество приемов пищи и уменьшаются порции вполовину. Ребенок может есть в течение дня 6 раз.
• Частота приемов пищи . Рекомендуется пропускать один—два приема пищи при тяжелом состоянии, когда малыш отказывается от еды. Порции должны быть еще в два раза меньше.
• Протертая пища . Можно протирать через сито или измельчать в блендере.
• Первый день . Начинают с супов-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и каш, приготовленных на воде, из этих же круп без добавления масла.
• Второй день . Добавляются сухарики из белого хлеба, галетное печенье, вареный картофель без масла.
• Третий день . Педиатры старой закалки могут назначать схему питания при поносе у ребенка под «кодовым названием» БРЯС: сюда входят бананы, рис, яблочное пюре, сухари. Можно также добавить нежирный творог. Яблочное пюре можно заменить печеными яблоками.
• Четвертый день . Включается в рацион свежий биокефир без добавок низкого процента жирности.
• Пятый день . При хорошем самочувствии и наличии богатырского аппетита можно предложить ребенку котлеты или тефтели из индюшатины, курицы, телятины, нежирной рыбы, приготовленные на пару.

При поносе важно восполнять потерю жидкости. Какие напитки лучше предлагать малышу?

• Растворы электролитов . Предназначены для восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме. Универсальное средство: можно давать и грудничку, и при поносе у ребенка в 3 года. В аптеке можно купить специальные порошки, из которых делаются эти растворы. Наиболее известный из них — Регидрон.
• Самостоятельно приготовленный раствор . Если нет возможности купить готовую смесь, можно приготовить раствор в домашних условиях. Для этого нужно развести в 1 литре кипяченой воды 1/2 чайной ложки соли, 1/2 чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара. Хранится жидкость не более 24 часов.
• Объем жидкости . Ребенок должен выпивать раствор из расчета: 50 мл на килограмм веса. Если у него есть желание пить больше, нужно давать столько, сколько он хочет. Поить нужно после каждого приступа диареи или рвоты. Важно давать питье дробными порциями. Если малыш вырвал, нужно предложить ему питье повторно.
• Компот из сухофруктов . Показан при всех болезнях кишечника, содержит соли калия и магния, необходимые для поддержания водно-солевого баланса при поносе.
• Компот из изюма . Изюмный отвар питательный, дает организму необходимые минералы и микроэлементы.
• Некрепкий зеленый чай . В нем содержатся биоактивные вещества и микроэлементы, которые нормализуют работу кишечника.
• Щелочная минеральная вода . Должна быть негазированной и теплой.

Если ребенок отказывается от питья в течение нескольких часов, а понос усиливается, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Таблица — Обзор лекарств от диареи для детей

Источник: kids365.ru

У ребенка 5 дней не проходит понос: что необходимо предпринимать?

Даже взрослого человека, которого больше 5 дней мучает понос, жизнь совершенно не радует. Действительно, сложно заниматься привычной деятельностью, испытывая постоянный дискомфорт. Что же говорить о малыше, который не всегда и пожаловаться то может? Родители паникуют, когда понос у ребенка 5 дней, хотя и не все стремятся посетить с малышом врача. Из-за этого состояние ухудшается, возникают опасные осложнения.

Каждый человек обязан знать все о возможных причинах, провоцирующих такое недомогание у ребенка, что делать, если у него диарея длиться 5–7 дней, как избавиться быстрее от весьма неприятных симптомов?

Из-за чего жидкий стул может мучить детей нескольких суток, продолжаясь 3, 5, 7, а то и десятый день? Диарея, длящаяся пятый день без температуры у ребенка – признак сбоя в функционировании пищеварительной системы. Когда от этого страдают дети несколько суток, причем диарея безболезненно проходит, можно предположить, что ЖКТ самостоятельно очищается от накопившихся из-за застойных явлений продуктов гниения, токсинов и слизи. Достаточно нескольких суток строгой диеты, чтобы такое функциональное расстройство исчезло.

Безболезненную диарею, длящуюся 2 дня, способно спровоцировать расстройство желудка из-за пищевого отравления. Хотя для маленького ребенка опасным явлением становится любой понос – 2, 5, 7-дневный. Дело в том, что вполне вероятно обезвоживание организма, которое способно вызвать развитие нарушения деятельности любых внутренних органов. Из-за этого требуется весьма пристально контролировать общее состояние малыша, незамедлительно реагировать при начале любых отклонений в его состоянии. Когда диарея длится более двух суток, да еще и сопровождается желудочными болями – немедленно вызывайте домой врача.

Все родители обязаны знать характерные особенности проявления наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы у детей, которые могут сопровождаться поносом, поэтому должны правильно на них реагировать, принимая экстренные меры до посещения доктора. Что необходимо предпринимать, когда у малыша 5 или 7 суток наблюдается жидкий стул? Сначала только наблюдайте за процессом. Если расстройство протекает легко, отсутствует температура, а понос происходит не чаще 4 раз за сутки и не страдает общее состояние – следует заподозрить наличие неспецифической диареи, спровоцированной обильным употреблением определенных продуктов. Хотя с целью исключить иное серьезное заболевание следует показать доктору малыша. Когда он подтвердит диагноз, такой жидкий стул лечится диетой, а также устранением из рациона любых провоцирующих расстройство продуктов.

Наблюдая недомогание на протяжении 3 суток у маленького, еще неокрепшего ребенка, спровоцировавшее жидкий стул, следует знать ответы на вопросы доктора. Как начался понос (умеренно либо остро), имеются ли боли в брюшине, присутствует ли тошнота, какой она интенсивности? Весьма полезно постоянно следить за температурным показателем. Когда на все вопросы ответ положительный – следует заподозрить наличие вирусного гастроэнтерита. В такой ситуации ждать целых 3 дня нельзя, следует сразу вызывать доктора, пытаясь помочь ребенку, пока он едет.

Важно сразу стремится восполнить жидкостную потерю у малыша. Для этого лучше всего подойдет средство Регидрон. Необходимо растворить в литре воды пачка этого порошка и давать ребенку такое питье каждые четверть часа. При этом разовая доза употребления рассчитывается по несложной формуле: для грудничка на каждый его килограмм веса дают 10 мг жидкости, а старшим детям доза удваивается.

Полезно малышу сделать постельный режим, не давая ему пищу до посещения доктора. Если жидкий стул длится три дня, сопровождаясь выделениями частичек крови или слизи, при этом присутствует дискомфорт внутри желудка, вероятно, развивается бактериальная инфекция внутри кишечника. Она часто сопровождаться рвотой, хотя может проходить и без такого симптома, а вот температура обычно поднимается. В момент присутствия кишечной инфекции у малыша:

• периодически болит живот;
• более трех дней наблюдается жидкий стул;
• симптомы сразу исчезают при правильно начатом лечении.

Часто у малышей трехдневный жидкий стул провоцирует пищевое отравление. Из-за него возникает общая интоксикация, поэтому помимо поноса ребенок жалуется на постоянную головную боль, у него возникают приступы рвоты, в брюшине появляются приступообразные рези. Что необходимо сразу делать? Существенно облегчит детское состояние промывание желудка, однако нельзя забывать о вызове медиков.

Признаки отравления весьма схожи с некоторыми симптомами, присущими паразитарной инфекции. При этом диагнозе также возможна трехдневная диарея, однако расстройство может начаться и после такого срока. У малыша наблюдается сильное вздутие брюшины, небольшая температура, приступы боли. Провоцирует их начало повышенное газообразование. Запрещается в такой ситуации начинать лечение народными средствами. Чтобы получить требуемый эффект, необходима комплексная терапия, позволяющая победить не только паразитов, но и устранить продукты их жизнедеятельности, выполнить реабилитацию, восстанавливающую деятельность пораженных органов. Иногда при таком диагнозе необходима госпитализация ребенка.

Промедление опасно, если:

• диарея длится дольше двух дней;
• диета не устраняет понос;
• при диарее очень болит живот;
• стул жидкий и темный, в нем заметны кровь, много слизи;
• острая диарея наблюдается у грудничка;
• жидкий стул сопровождается повышенной температурой, которая не спадает несколько дней;
• понос возникает часто и без каких-либо предпосылок к нему.

Только доктор решает вопрос, следует ли помещать ребенка в стационар.

Четырехдневный понос именуется затяжным недомоганием. У него несколько причин возникновения. Наиболее распространенная из них – плохое переваривание продуктов. Симптомы у такой диареи следующие:

• жидкий стул длится более 4 дней;
• у него увеличенный объем;
• светлый цвет;
• очень неприятное амбре.

Симптомы усиливаются, когда ребенок употребляет некоторые продукты. Для детей характерным признаком становится небольшое увеличение веса из-за недостаточного переваривания пищи.

Сильный четырехдневный понос, не сопровождаемый температурным перепадом, способен длиться из-за продолжительного употребления антибиотиков. Обычно после отмены приема таких препаратов состояние стула быстро нормализуется. Однако следует проконсультироваться у педиатра, если у малыша болит живот во время употребления назначенных медицинских препаратов. Обычно доктор выполняет корректировку терапии, незамедлительно меняя назначенные ранее препараты.

При наличии у ребенка пятидневного расстройства желудка, особенно, если диарея сильная, имеется смысл посетить поликлинику, где сдать анализ кала, чтобы его проверили на бактериальный посев. Это исследование поможет подтвердить либо гарантированно опровергнуть присутствие в организме вирусных или бактериальных инфекций.

Наличие затяжного, длящегося дольше пяти дней поноса, может сигнализировать об обострении имеющегося хронического заболевания пищеварительной системы. Нередко понос, длящийся дольше 5 дней, развивается из-за нарушенной внутри кишечника микрофлоры. Именно дисбактериоз – наиболее распространенный провокатор затянувшегося состояния с жидким стулом. Подтвердить подобный диагноз способны несколько анализов, причем их результаты помогут разобраться, как быстрее устранить причину столь неприятного состояния.

Если у грудничка понос длится 7 дней – это может сигнализировать о начале прорезывания зубов. Также появиться столь затяжной жидкий стул способен по причине витаминной недостаточности. Для малышей чрезвычайно опасными являются:

• дефицит ниацина и витамина В₂, которые помогают поддерживать требуемый уровень холестерина;
• сильные рези в брюшине;
• высокая температура.

Когда ребенка диарея преследует целых 10 дней, врач начинает подозревать присутствие различных серьезных патологий. Традиционно именно такую продолжительность имеет острая фаза поноса. Когда предпринятое лечение этого симптома не помогает, он переходит в свою хроническую фазу, когда жидкий стул свидетельствует о присутствии различных дисфункций в деятельности детского организма.

Десятидневный понос может провоцировать:

• болезнь Крона;
• синдром раздраженного кишечника;
• колит;
• синдромом мальабсорбции;
• онкология прямой кишки.

Каждое из этих заболеваний достаточно серьезное. Поэтому при постановке специалистом подобного диагноза требуется незамедлительно приступать к его лечению.

Функциональное недомогание, беспокоящее ребенка несколько суток, легко предотвратить, если придерживаться определенных правил:

1. Чтобы предотвратить сильный понос, необходимо отказаться от просроченных продуктов, сырых яиц и нестерилизованного молока.
2. Непременно выполнять термическую обработку рыбы и мясопродуктов.
3. После применения все столовые приборы нужно тщательно мыть.
4. Готовые блюда хранить только в холодильнике, поскольку в тепле на них быстро начинают размножаться бактерии, провоцирующие затяжной понос. Каждый должен знать, что предпринимать с просроченной пищей.
5. При зарубежных путешествиях детям нельзя давать для питья сырую воду. Необходимо пользоваться только напитками в бутылках, причем от производителей, репутация которых сомнений не вызывает.
6. Посещая экзотические страны, следует перед употреблением фруктов не только их мыть, а и целиком избавлять от кожуры.
7. На территории среднеазиатских государств лучше отказываться от приобретения бахчевых культур. Там часто для увеличения массы ягод их накачивают сырой водой. После употребления подобного продукта гарантированно появится затяжная диарея, от которой избавиться будет сложно.

Источник: gastrosapiens.ru

У ребенка понос — что делать и чем лечить диарею?

Наверное, наиболее частая проблема с которой сталкиваются родители — это понос у ребенка (диарея). Работа детского кишечника часто неустойчива, и большинство мам спокойно относятся к жидкому стулу у своего ребенка. Однако понос у детей может быть вызван серьезными причинами, в том числе и инфекционными. Поэтому родителям стоит внимательно относиться к проявлениям диареи – это состояние для малышей опасно быстрым наступлением обезвоживания. Что же делать, если у ребенка начался понос?

У больших детей пищеварительные процессы уже не сильно отличаются от функционирования взрослого организма. Частота и консистенция стула у них такие же, как у мамы с папой: раз в 1-2 дня, в идеале – ежедневно, в оформленном колбасообразном виде.

Вопрос нормы чаще волнует родителей, ведь ЖКТ новорожденных и грудничков работает иначе. У детей первых месяцев жизни частый жидкий стул не является патологией. Характер вскармливания (грудное молоко), незрелость ферментной системы и есть главные причины многократной дефекации в течение суток (вплоть до опорожнения после каждого кормления). Кал у грудных деток мягкий, кашицевидный, желтоватого цвета. В нем не должны присутствовать слизистые, кровяные примеси; пена и зловонный запах.

Малыши, которые находятся на смешанном кормлении или полностью переведены на смеси, имеют несколько другой характер стула: более густой и темный, с частотой от 1 до 3 – 4 раз в сутки .

Введение прикорма и переход на твердую пищу – то время, когда кишечник малыша является ярким индикатором того, что мама все делает правильно. Если стул по-прежнему регулярен, не происходит запоров у ребенка и расстройств, значит новые продукты не вызывают нарушений пищеварения. Ближе к году кал ребенка становится уже более плотным, оформленным, «перебои» дефекации допустимы в пределах дважды в сутки/через день, если это не доставляет никакого дискомфорта малышу.

Диареей считается жидкий кал с большим содержанием воды (водянистый), сопровождающийся резкими позывами, часто неконтролируемый, со спазмами в животе и болезненностью. Число дефекаций многократно увеличивается, причем может прослеживаться закономерность между консистенцией и кратностью стула: чем он жиже, тем чаще ребенка «прихватывает». У самых маленьких стоит ориентироваться преимущественно на густоту кала и наличие в нем посторонних включений, поскольку частота в данном случае – не показатель. У детей, вышедших из грудного возраста, о поносе может говорить и увеличение числа дефекаций, и более редкие, но жидкие испражнения.

Родителям стоить бить тревогу, когда стул очень обильный, пенистый, зеленоватого оттенка и происходит 7-8 раз в день и чаще. Такой понос может представлять серьезную опасность за счет обезвоживания и вымывания из организма питательных веществ, нарушения электролитного состава крови.

По характеру кала можно постараться определить причину:

• пена обычно присутствует при инфекции;
• заражение стафилококком дает зеленый понос;
• кал болотного цвета может выделяться при сальмонеллезе;
• обесцвеченный (белый) жидкий стул бывает при гепатите;
• студенистые каловые массы малинового цвета могут сигнализировать о дизентерии.

Педиатры часто интересуются стулом ребенка, поскольку он является важным индикатором здоровья. Особенности детского организма таковы, что многие внутренние и внешние факторы первым делом «бьют» по пищеварительному тракту: инфекции, вирусы, аллергены, прорезывание зубов, несвоевременно введенный прикорм, неподходящая для ребенка пища.

Попробуем разобраться, почему это происходит:

1. Детский кишечник относительно длиннее, площадь его всасывающей поверхности больше, чем у взрослых людей. Питательные вещества у малышей проникают в кровь быстрее и в большем объеме, но это же свойство позволяет активней всасываться патогенным микробам и их токсинам. Пока еще кишечник крохи не умеет отличать «хорошие» микроорганизмы от «плохих», что не дает ему в полной мере выполнять барьерную функцию.
2. Из-за увеличенной всасывающей поверхности также затрудняется выздоровление в случае инфицирования слизистой кишечника. При заболевании замедляется работа ворсинок, ферменты слабо воздействуют на пищу, в результате чего она плохо перерабатывается и эвакуируется наружу с массой непереваренных частиц.
3. Секреторный аппарат кишечника ребенка начинает работать с самого рождения, однако сами ферменты пока еще не максимально активны. Если углеводы усваиваются легче всего, то белки расщепляются дольше и сложнее, поскольку для них кишечная среда малыша недостаточно кислая. Жиры вызывают самое большое число расстройств пищеварения, так как слабое действие липазы не способствует их эффективной переработке. Если ребенок не получает липазу с материнским молоком, его кишечник реагирует на поступление большого количества жиров поносом, пока ферментная система не заработает на полную.

Если говорить о непосредственных причинах, провоцирующих диарею, то чаще всего это попадание в организм возбудителей кишечных инфекций, ОРВИ, непереносимость тех или иных продуктов, раздражающее действие некоторых медикаментов. Рассмотрим эти факторы подробней.

Диарею нередко называют «болезнью грязных рук»: малыши хватают в рот все подряд, а дети постарше не всегда соблюдают правила гигиены. Немытые фрукты, общение с животными, питье грязной воды – все это способствует попаданию в ЖКТ патогенных микроорганизмов. Поэтому при возникновении поноса у ребенка в первую очередь важно исключить кишечную инфекцию.

Самые распространенные возбудители – ротавирусная инфекция, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк, заражение которыми происходит фекально-оральным путем, то есть уже упомянутыми способами и при непосредственном контакте с больным человеком.

Кишечные инфекции характеризуются острым расстройством с поносом и сопутствующими симптомами: рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, температурой.

Аналогично проявляет себя пищевое отравление. Испорченная еда вызывает острую диарею, сопровождающуюся признаками интоксикации: слабостью, бледностью, потливостью, высокой температурой.

1. Понос, связанный с нарушениями питания у детей, может быть вызван злоупотреблением сладкой и жирной пищей, избыточным количеством фруктов в рационе, банальным перееданием. Тошнота, рвота, вздутие и жидкий стул – частый результат обильной трапезы за праздничным столом, в гостях или кафе.
2. Резкая смена привычного рациона – причина так называемой «диареи путешественника», которая у детей возникает при переездах в большинстве случаев. В другом городе и, тем более, стране изменяются обычный набор блюд, состав воды, режим питания, появляются незнакомые ингредиенты. В таких ситуациях ребенок жалуется маме на тяжесть в животе, частый стул, иногда – рвоту. Но в целом его самочувствие не вызывает тревоги.
3. Диспепсические расстройства у малышей бывают связаны с перекармливанием, попытками взрослых угостить малыша едой со своего стола, резким сворачиванием грудного вскармливания, неподходящей смесью, ранним и неправильным введением прикорма. Скорее всего на такой рацион грудничок отреагирует поносом, срыгиванием фонтаном и коликами.

Нарушения микрофлоры кишечника – распространенная причина жидкого стула у детей. У ребенка понос при этом может быть хроническим либо чередоваться с запором. Расстройства дефекации сопровождаются распирающими болями в животе, повышенным газообразованием, синдромом раздраженного кишечника.

Когда дисбактериоз кишечника у детей уже в запущенной стадии, кал становится похожим на инфекционный: приобретает зеленый цвет, гнилостный запах, содержит обилие непереваренных фрагментов.

1. Непереносимость молока у детей обусловлена лактазной недостаточностью. Для его переваривания необходим специальный фермент – лактаза, которая занимается расщеплением молочного сахара (лактозы). Если у ребенка это вещество плохо вырабатывается, каждый прием молока заканчивается бурным пенистым поносом с кислым запахом, урчанием в животе и прочими диспепсическими проявлениями. Это заболевание может носить и наследственный характер, и приобретенный (из-за дисбактериоза, аллергий, перенесенного отравления и т.д.). У младенцев такое состояние может быть проходящим, и с возрастом синтез лактазы наладится. У многих дефицит лактазы сохраняется, и тогда человек всю жизнь вынужден соблюдать безлактозную диету. Заподозрить это заболевание на основании одной диареи нельзя, необходимо сдать анализ на глюкозу в кале.
2. Детский организм может не принимать злаковый белок глютен. Аллергия на глютен носит название целиакии. Заболевание проявляется с введением в рацион малыша каш и хлебных изделий пенистым зловонным поносом, на фоне которого происходят снижение веса и задержка роста ребенка. Причина болезни – в наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям на глютены злаковых.

Чередование сильных поносов у ребенка со стойкими запорами может быть признаком генетического заболевания под названием муковисцидоз, при котором поражаются железы, чаще пищеварительной и дыхательной систем. Если каловые массы жирные на вид и ощупь, ужасно пахнут и не отмываются, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти специальные анализы.

К экстренным случаям относится появление в стуле малыша крови. Понос с кровью у ребенка и болями может быть симптомом неспецифического язвенного колита и болезни Крона и требует немедленного обследования кишечника.

В любом случае, при возникновении у ребенка диареи стоит как можно скорее показаться педиатру, поскольку заболевание может представлять опасность для ребенка, а иногда — для окружающих.

Частый жидкий стул уносит из организма большое количество воды и питательных веществ, приводя к острому нарушению обмена веществ. У малышей с каждым опорожнением выходит до 100 мл жидкости, у детей постарше еще больше – до стакана. При потере жидкости из расчета 10 гр. на 1 кг массы тела у ребенка наступает обезвоживание.

Как определить это состояние у детей? Нужно следить за кожей и слизистыми оболочками (они сохнут, трескаются), глаза западают и обрамляются темными кругами, «втягивается» родничок на голове. Ребенок проявляет беспокойство, отказывается от еды, засыпает «на ходу».

Но самый верный признак – цвет и количество мочи: она становится концентрированной (темной), выделяется гораздо реже и в меньших объемах. Для подтверждения догадок родители могут провести тест «мокрых пеленок» — если количество мочеиспусканий меньше 10 в сутки, это косвенно может свидетельствовать об обезвоживании. Старшие детки при этом ходят в туалет реже 4-5 раз в течение дня.

Потеря жидкости у грудных детей очень быстро достигает критических значений, поскольку их вес еще мал. Процесс ускоряют обильные срыгивания и рвота. Поэтому малышам показана госпитализация при первых же признаках обезвоживания.

С поносом у ребенка происходит потеря солей. Дисбаланс солей в крови грозит нарушением электролитического обмена, а это уже риск грозных осложнений, вплоть до остановки сердцебиения.

Частые диареи также становятся причиной дефицита питательных веществ: ребенок худеет, плохо растет, вял и апатичен, у него развивается авитаминоз.

Если понос вызван инфекционными причинами, ребенка важно изолировать, так как он может заразить окружающих.

Если жидкий стул не имеет патологических признаков, самочувствие малыша удовлетворительное, а родители догадываются, что диарея – результат погрешностей в питании, можно попробовать справиться с поносом самим. В ином случае этого делать не стоит, особенно, если речь идет о младенце.

1. Первым делом нужно вызвать на дом педиатра, а пока оказать малышу первую помощь.
2. Ребенка не кормить, после каждой дефекации подмывать и смазывать задний проход детским кремом, чтобы избежать раздражения.
3. Постараться предотвратить обезвоживание. Грудничка чаще прикладывать к груди, взрослого ребенка поить подслащенным чаем попеременно с соленой водой, но лучше всего иметь в детской аптечке специальные растворы – Регидрон, Глюкосолан или аналоги. Жидкость давать понемногу каждые 5-10 минут.
4. Внимательно следить за состоянием малыша: не поднимается ли температура, не появилась ли кровь в кале и т.д. При ухудшении не ждать доктора, а вызывать скорую.
5. Нельзя без осмотра врача принимать лекарства. Допустимо дать активированный уголь, смекту, при плохом самочувствии и температуре – парацетамол.
6. Для облегчения диагностики собрать кал в баночку, чтобы показать доктору. Вспомнить факторы, которые могли спровоцировать диарею.

Что можно давать ребенку при поносе: как лечить диарею?

Остановить понос у взрослого ребенка можно при помощи народных средств и диеты. Вот пара закрепляющих рецептов:

1. 1 ст. ложку сбора из фенхеля, дубовой коры и шалфея в равных долях настоять в 200 мл. воды комнатной температуры. Настой довести до кипения, проварить 15 минут и слить через марлю. Принимать до завтрака, обеда и ужина по ½ стакана.
2. Сушеные ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части) залить кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на стакан воды. Прокипятить 20 минут, остудить и принимать отвар по четверти-половине стакана в течение дня трехкратно.

Соблюдение диеты предписывается всем поносящим деткам. Если ребенок не хочет, кормить насильно его не нужно, главное, чтобы в организм поступал достаточный объем жидкости.

Младенцам на естественном вскармливании ничего менять не нужно: продолжать кормить грудью и отложить плановые прикормы. За своим рационом следует последить самой маме: исключить аллергены и газообразующие продукты. Искусственников необходимо перевести на безлактозные и безглютеновые гипоаллергенные смеси.

Остальные дети питаются согласно следующим рекомендациям:

• исключить жареное, копченое, жирное; отказаться от газообразующих продуктов (молоко, сладкие фрукты, яблоки, виноград, капуста, бобовые, лук, томаты, грибы, хлеб и выпечка, газировка);
• обязательны обволакивающие и слизистые блюда (протертые супы, каши на воде из овсянки и риса, рисовый отвар, кисели);
• овощное пюре (картофельное) без добавления молока, с растительным маслом;
• омлет;
• отварные, тушеные, паровые овощи, очищенные свежие фрукты (кроме запрещенных), фрукты из компота;
• ягоды черники и брусники;
• свежий кефир и другие кисломолочные напитки (с осторожностью);
• пшеничные сухарики;
• паровые котлеты из постного мяса и рыбы нежирных сортов.

В лечении острого поноса применяют следующие медикаментозные средства:

• энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепам, Фильтрум);
• от метеоризма и колик – Эспумизан, Саб-симплекс;
• ферменты для помощи пищеварению (Панкреатин, Мезим);
• для снятия спазмов – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
• для восстановления микрофлоры – про-и пребиотики;
• антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – только детям с 6 лет. Нежелательно их давать до постановки диагноза, так как в противопоказаниях значатся дизентерия и ряд других заболеваний ЖКТ.

Когда диагноз уже известен, все назначения делает врач, исходя из установленной проблемы:

• антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарства при инфекциях;
• антигельминтные препараты при глистных инвазиях;
• грудничкам с лактазной недостаточностью прописывают прием Лактразы (фермент).

Источник: stopgemor.ru

Что делать, если у ребенка понос – причины диареи. Что делать если у ребенка понос – чем лечить, как правильно кормить

Расстройства стула у детей – проблема знакома многим родителям.

Что делать, если у ребенка понос?

Какие безопасные методы терапии эффективны для устранения диареи у ребенка?

Что делать, если у ребенка понос – возможные причины

В зависимости от возраста, количество дефекаций и консистенция каловых масс может быть разной.

Норма опорожнения кишечника для детей:

• новорожденные на грудном вскармливании – 5–6 раз в сутки, стул желтого цвета, напоминает кашицу;

• при кормлении смесями – 4 раза в день;

• дети в возрасте 1–2 года – 1–2 раза в день, стул однородной, плотной консистенции;

• дети старше двух лет – раз в день, иногда реже.

Основная причина поноса у детей – аденовирусные и ротавирусные инфекции. Заразиться можно в дошкольных учреждениях, школах, больницах. Помимо поноса, такие заболевания сопровождаются насморком, кашлем, рвотой, повышенной температурой.

Кишечные инфекции с диареей часто атакуют детей в жаркое время года. Грязные руки, плохо вымытые овощи, несоблюдение гигиенических правил – все это является причиной развития сальмонеллеза, дизентерии. Болезни характеризуются частыми испражнениями, в каловых жидких массах присутствует слизь, пена или кровь.

При глистной инвазии всегда наблюдаются нарушения стула. При этом у ребенка возникают частые приступы боли в животе, у него снижается аппетит, наблюдается потеря веса, кожные покровы становятся бледными, появляется апатия и повышенная утомляемость.

Аллергическая диарея сопровождается поносом, высыпаниями или другими дерматологическими проблемами, зудом. Необходимо пересмотреть рацион ребенка, исключить продукты-аллергены.

Не до конца сформированная ферментативная система малыша не всегда может полноценно справляться с перевариванием пищи – начинается понос, в каловых массах присутствуют фрагменты непереваренной пищи. Чаще всего у детей возникает лактозная недостаточность – неспособность организма переваривать молочный сахар. Патология сопровождается вздутием живота, опорожнение кишечника происходит непосредственно после кормления.

Спровоцировать появление жидкого стула у ребенка может длительный прием антибиотиков. Необходимо посоветоваться с врачом о возможной замене лекарственных препаратов.

Синдром раздраженной кишки проявляется частым опорожнением кишечника, при этом возникают сильные боли в животе, ложные позывы к опорожнению кишечника. Болезнь может проявиться у детей после первого года жизни.

При нарушении моторики желчного пузыря развивается дискензия желчевыводящих путей – жиры плохо перевариваются и усваиваются организмом. Ребенок жалуется на приступы боли в животе, частую отрыжку, горечь во рту, понос.

Частые приступы диареи свидетельствуют о развитии хронических заболеваний – дисбактериозе, колите, гастрите. Временное расстройство кишечника у ребенка может возникнуть на фоне стресса, смены обстановки ли климата, при прорезывании зубов. Понос у детей может быть следствием несбалансированного питания, переедания, употребления несовместимых продуктов.

Что делать, если у ребенка понос – в каких случаях обязательно нужен врач?

Если состояние ребенка не улучшается после приема противодиарейных препаратов, понос продолжается дольше двух дней – необходимо обратиться к врачу. Медицинская помощь требуется, если в каловых массах присутствуют частички крови и слизи, фекалии имеют темный, черный, зеленый или желтый цвет.

Если сильная диарея, рвота наблюдается у грудничка, к врачу необходимо обратиться в течение суток. Для начала необходимо посетить терапевта, он назначит необходимые клинические исследования. После получения результатов анализов может потребоваться консультация инфекциониста или гастроэнтеролога.

Когда необходимо немедленно обращаться к врачу:

• при подозрении на грибное или сильное пищевое отравление;

• при резком повышении температуры выше 38 градусов, которая не снижается после приема жаропонижающих средств;

• диарея сопровождается сильными приступами боли в животе;

• при сильном поносе у детей, младше 3 лет;

• если расстройство одновременно началось у всех членов семьи;

• если понос сопровождается мышечной слабостью, затрудненным дыханием и глотанием;

• при явных признаках обезвоживания – губы трескаются, глаза западают, моча становится темной, во время плача слезы отсутствуют.

Что делать, если у ребенка понос – лекарства и народные средства

В зависимости от причины диареи могут быть назначены следующие препараты:

• кишечные заболевания – энтеросорбенты, антибиотики, пробиотики;

• инфекции, вызванные различными вирусами – противовирусные лекарственные препараты;

• ферментативная недостаточность – средства, улучшающие выработку ферментов;

• дисбактериоз – препараты, содержащие лактобактерии, бифидобактерии;

• глистная инвазия – противопаразитарные средства.

Что делать, если у ребенка понос, какие народные средства помогут избавиться от диареи? Для лечения сильного кишечного расстройства у ребенка можно приготовить травяные отвары на основе лекарственных растений.

Смешать семена фенхеля, дубовую кору, шалфей в равных пропорциях. Залить 250 мл холодной воды 15 г сбора, настоять 10 минут. Поставить смесь на малый огонь, кипятить четверть часа. Давать ребенку процеженный отвар по 120 мл трижды в день перед приемом пищи.

Смешать 30 г плодов черемухи 20 г ягод черники. Залить 15 г сбора 250 мл кипятка, варить четверть часа. Принимать в процеженном виде по 55 мл трижды в сутки.

При диарее ребенка не нужно кормить насильно. Основная задача родителей – избежать обезвоживания организма. Нужно приобрести в аптеке специальный солевой раствор, развести в соответствии с инструкцией. Количество необходимой дозы раствора определяется в зависимости от возраста ребенка и степени расстройства.

Примерное количество жидкости в сутки на 1 кг веса для детей разного возраста:

• до 12 месяцев – 130–200 мл;

• от 1 года до 5 лет – 100–170 мл;

• 6–10 лет – 75–110 мл.

Помимо растворов, необходимо пить больше чистой воды, чая из ромашки, несладкого компота, рисового отвара.

При поносе из рациона необходимо исключить всю жаренную, жирную, копченную, соленую, сладкую пищу. Газообразующими и усиливающими сокращение желудка свойствами обладает молоко, бобовые, капуста, сладкие фрукты, черный хлеб.

Чем можно кормить ребенка при поносе:

• варенные, запеченные, тушеные фрукты, овощи;

• кислые, вяжущие ягоды и фрукты;

• овощные супы-пюре с добавлением риса;

• каши – рисовая, гречневая, овсяная, приготовленные на воде;

• подсушенные кусочки белого хлеба;

Яйца следует давать только в виде омлета, отварное мясо и рыбу в малых количествах. Младенцев на грудном вскармливании продолжать кормить грудью, маме необходимо тщательно пересмотреть рацион. Искусственникам необходимо подобрать смесь без сои и лактозы.

Понос у детей может стать причиной потери веса и обезвоживания, поэтому родителям необходимо внимательно относиться к расстройству стула у ребенка. Если расстройство желудка сопровождается сильной рвотой, высокой температурой – следует срочно обратиться к врачу.

Источник: zhenskoe-mnenie.ru