Ребенок плачет ночью когда хочет писать

Почему младенец плачет, перед тем как пописать

Плач для новорожденного является единственным способом общения с родителями. С его помощью младенец сообщает, что голоден, жаждет внимания и ласки, что его что-то беспокоит или же что пора поменять подгузник. Однако иногда плач сопровождает какое-то регулярно повторяющееся действие, например, что, если грудничок плачет перед тем, как пописать? Это тревожный сигнал и повод для посещения врача или же можно определить проблему в домашних условиях и справиться с ней самостоятельно?

Причины, почему грудные дети плачут перед тем, как помочиться, самые разнообразные. Давайте их рассмотрим, а также определим, что необходимо делать в каждом конкретном случае.

В первую очередь желательно исключить наличие воспалительного процесса в области половых органов.

О воспалении говорят такие признаки, как:

• изменение цвета и запаха мочи — она приобретает темный оттенок, иногда есть примеси крови;
• задержка мочи — состояние, когда ребенок хочет писать, но из-за боли пытается сдерживать выделения, в результате чего выделений мочи очень мало;
• боль внизу живота;
• повышение температуры тела до 39 ºC.

Подобные симптомы характерны для цистита и пиелонефрита. Если они были замечены у младенца, следует проконсультироваться с педиатром или урологом. Лечение подбирает врач в согласии с тяжестью заболевания и возрастом крохи.

Если речь идет о девочке, возможно, придется проконсультироваться у детского гинеколога, дабы исключить или подтвердить чисто женские болезни: вульвовагинит и синехии.

Вульвовагинит — это воспаление вульвы (женских наружных половых органов) и вагины (влагалища) инфекционного характера. При определенных обстоятельствах заболевание может быть вызвано аллергической реакцией. Вульвовагинит сопровождается болью при мочеиспускании, чувством жжения, зудом, слизистыми выделениями. Лечение проводится под руководством врача.

Синехии — так называется сращивание малых половых губ у девочек. Механизм их возникновения до конца не ясен. Однако медики считают, что, скорее всего, причина кроется в недостаточном уровне эстрогена у девочек первых лет жизни.

Они видны невооруженным глазом: после осторожного разведения больших половых губ заметно, что малые как бы склеены тоненькой прозрачной пленкой, иногда серой. Если беспокоящих симптомов нет, ребенка просто наблюдают. Но при обширном слипании затрудняется отток мочи и возможно присоединение инфекции, поэтому гинеколог может порекомендовать 2 способа лечения: смазывание проблемного места эстрогенсодержащей мазью в течение 2 недель или же хирургическое иссечение с последующим применением эстрогенсодержащей мази.

У мальчиков тоже есть свои «болезни», связанные с особенностью строения половых органов, например, фимоз.

Фимоз — это состояние, при котором головка полового члена полностью или частично не обнажается из-за сужения крайней плоти и ее склеивания.

В подавляющем большинстве случаев, говоря о фимозе, мы имеем в виду физиологический фимоз, который не вызывает никаких болезненных ощущений и не требует лечения. Он проходит самостоятельно в среднем к 6-7 годам, у кого-то раньше, у кого-то позже.

Опасен патологический фимоз, развивающийся в результате травмы полового члена или же рубцового сужения крайней плоти.

Неправильная гигиена половых органов способствует попаданию частичек грязи внутрь между крайней плотью и головкой. Она может накапливаться и воспаляться, и тогда нетрудно ответить на вопрос, почему новорожденный плачет, когда ему хочется в туалет. Развивается баланопостит, о котором нередко пишут мамочки на форумах. Но лечить его нужно у детского хирурга.

Делаем вывод: сами по себе услышанные в кабинете врача слова «синехии» или «фимоз» еще не означают, что у грудного ребенка проблемы со здоровьем. Эти состояния вполне физиологичны. Но усугубить ситуацию и привести к воспалению и дискомфорту может плохая или неправильная гигиена половых органов.

Если грудной ребенок писает с плачем и никак не удается понять причину, нужно исключить наличие аномальных строений, например:

• пузырно-мочеточниковый рефлюкс — характеризуется обратным забросом мочи в почку и вызывает боль в спине во время мочеиспускания, провоцируя плач ребенка;
• камни в почках или чужеродное тело в уретре — заболевание сопровождается сильной болью в спине и животе при мочеиспускании.

Длительное пребывание в мокром и грязном подгузнике приводит к образованию опрелостей и дерматитов в паховой области. Естественно, воспаленная кожа, имеющая микротрещины, будет болеть при очередном мочеиспускании. Поэтому ребенок каждый раз, когда писает, плачет. Выход один — поменять свое отношение к гигиене малыша и лечить имеющиеся опрелости.

Тесный подгузник также может стать причиной плача. При попытке совершить мочеиспускание половой член у крохи напрягается, увеличивается в размерах, но, если подгузник уже достаточно наполнен, да к тому же и тесный по размеру, скорее всего, это вызовет дискомфорт.

Бывает, что дети плачут, когда хотят писать по ночам. В большинстве случаев это чисто психологический момент, связанный с испугом, желанием спать и так далее. Если ребенок хныкает только в ночное время, притом не каждый раз, беспокоиться не стоит.

Мы выяснили, что практически всегда причина детского плача перед мочеиспусканием кроется в неправильном гигиеническом уходе за половыми органами.

Поэтому напомним основные правила, которые должен знать каждый родитель:

• своевременно меняйте подгузники, на новорожденных в сутки может уйти до 10 памперсов, и на них лучше не экономить;
• подмывайте кроху несколько раз в течение дня под проточной водой, если он покакал; напомним, что девочек подмывают по направлению спереди-кзади;
• не злоупотребляйте моющими средствами: вечерние купания мальчиков предполагают наружное омовение половых органов, использование жидкого мыла достаточно 2 раза в неделю;
• для профилактики возникновения опрелостей при смене подгузника пусть ребеночек полежит 5-10 минут без него, при одевании нового подгузника кожа должна быть чистой и сухой;
• влажные салфетки не должны содержать спирта, отдайте предпочтение гипоаллергенным, специально разработанным для младенцев;
• при необходимости меняйте размер подгузника на больший;
• в случае аллергических покраснений в паху попробуйте поменять фирму-производителя подгузников.

Итак, причин, почему ребенок может плакать, когда хочет писать, несколько. Одни из них более серьезные и требуют срочного обращения к врачу, другие можно решить в домашних условиях. Главное — любите своего малыша. Тогда вы сможете вовремя заметить проблему и, возможно, быстро устранить ее.

Источник: mladeni.ru

Почему ребенок перед тем, как пописать: причины боли при мочеиспускании у девочек и мальчиков

У здорового грудного ребенка крепкий сон, он с удовольствием ест, без проблем справляет нужду. Однако иногда иммунитет малыша ослабевает, появляется недомогание. Одна из проблем, встречающихся у маленьких деток, — это болезненное мочеиспускание. Почему новорожденный или малыш постарше плачет, когда писает? В чем кроется причина, и как исправить такую ситуацию?

Плач грудничка во время мочеиспускания — проблема, которую необходимо срочно решить, так как это может быть серьезным заболеванием

Если новорожденный плачет перед мочеиспусканием, сучит ножками, корчит рожицы, нет необходимости сразу обращаться за помощью к специалисту, особенно ночью. Для начала нужно внимательно изучить состояние крохи. Для этого следует определить:

• не ухудшилось ли состояние здоровья малыша, не поднялась ли температура;
• испортились ли у малыша ночной сон и аппетит;
• выглядит ли кожа под подгузником здоровой, возможно, появилась потничка;
• не поменяла ли моча свой цвет.

В случае, если карапуз веселый, с удовольствием играет, кушает, а беспокойство проявляет только во время похода в туалет, переживать не стоит. Так малыш показывает, что ему просто нужно опорожнить мочевой пузырь. Волнение крохи, которому месяц от роду, вполне объяснимо: моча скапливается в мочевом пузыре, из-за чего тот растягивается и приносит новорожденному незнакомое ощущение. Тогда ребенок зовет маму, чтобы она помогла ему преодолеть беспокойство. Мальчикам сложнее справиться с чувством полного мочевого пузыря, чем особам женского пола, которым этот трудный процесс дается легче.

Если же месячный ребенок плачет перед мочеиспусканием, девочке становится больно писать, стоит тщательно изучить проблему. Возможно, малыш хочет сказать, что его беспокоит серьезное заболевание.

В нормальном состоянии мочеиспускание у грудного ребенка не должно приносить никакого дискомфорта

Если ребенку, неважно девочке или мальчику, больно писать, он одним своим поведением уже дает родителям понять, что с ним что-то не так:

1. Детки младше одного года не обращают внимания на свой процесс опорожнения мочевого пузыря. Если же появляется дискомфорт, то новорожденный плачет, когда писает, сильно нервничает, кричит, поджимает ножки (подробнее в статье: почему новорожденный часто плачет и капризничает?).
2. Детки младше 2-3 лет ходят в туалет без какого-либо волнения. В случае появления болезненных ощущений, малыш плачет, тужится. Ребенок может показать, где болит, либо отказываться писать.
3. Детки от 3 лет могут сообщить о болезненных ощущениях маме и указать на половые органы. Они противятся ходить в туалет после того, как почувствовали боль при мочеиспускании.

В случае, если мальчику либо девочке становится больно писать, нужно определить причины, обуславливающие дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря. Они могут быть различны.

Боли во время мочеиспускания могут носить аллергический характер:

1. Попадание мыла в мочевыводящий канал и половые органы (рекомендуем прочитать: как ухаживать за половыми органами новорожденной девочки?). Если у грудничка после купания появились зуд и жжение, необходимо лучше ополаскивать его водой. Если ребенок старше, следует объяснить ему, что правильно намыливать ручки, а не половые органы, и показать, как тщательно смывать мыло.
2. Контактный дерматит. Если грудничок плачет перед тем, как пописать, изучите его кожу под подгузником. Нельзя оставлять без внимания появление сыпи, шелушение, покраснение кожи. Возможно, малышу не подходят крем или масло, которые используются под подгузник, так как вызывают аллергию. Однако воспаление кожи может свидетельствовать и о какой-либо серьезной болезни.

Другая группа причин появления болезненных ощущений, при которых ребенку очень больно писать, обуславливается попаданием инфекции в организм:

1. Вульвовагинит и синехии. Причиной заболеваний являются бактерии, инфекции в организме либо инородные предметы. Если девочке больно писать, нужно осмотреть ее промежность (подробнее в статье: как часто при хорошем развитии писает новорожденный?). Если присутствуют выделения с желтым либо зеленым оттенком, значит, влагалище инфицировано, и малышке необходимо срочно посетить детского гинеколога (рекомендуем прочитать: о чем говорят желтые выделения у девочки 3 лет?). Причиной развития инфекции являются болезнетворные микроорганизмы, которые попадают на слизистую и размножаются. Они появляются в половых органах малышки при ее прохождении по материнским родовым путям. Затем начинаются зуд, жжение. При попытке мочеиспускания моча попадает на воспаленную слизистую, вызывает боль, из-за чего девочке больно писать, она сильно плачет. При продолжительном протекании болезни возможны синехии — сращение половых губ вплоть до закрытия мочевого канала. Если крошка чувствует боль непосредственно до, либо во время похода в туалет, нужно осторожно осмотреть половые губы: если видны сращения, нужно получить консультацию детского гинеколога.
2. Инфекция мочевыводящей системы. Цистит и уретрит обуславливают частые и болезненные мочеиспускания, жжение, боль в животе и пояснице, а также неприятный запах мочи и недержание из-за большой силы позыва в туалет. Когда крохе больно, он кричит перед тем, как справить нужду, — осмотрите его мочу. Если она неоднородная, мутная, есть гной, кровь или твердые частицы, значит, присутствует инфекция. Карапуз отказывается от еды, у него увеличивается температура тела. Рекомендуется безотлагательно обследоваться у специалиста.

Некоторые заболевания могут появляться как из-за возникновения инфекции, так и по другим причинам, например, обуславливаться аномалией строения пузырно-мочеточникового сегмента либо нарушением обмена веществ в организме. Среди них:

1. Баланит и баланопостит. Если мальчик кричит при мочеиспускании, нужно взглянуть на пенис и его крайнюю плоть. При баланите воспаляется половой член, при баланопостите краснеет кожа, появляется отек, может подняться температура, так как идет воспалительный процесс. Следует показать кроху педиатру, либо урологу.
2. Образование камней в почках, либо инородное тело в уретре. При этом появляется сильная боль сначала в спине, затем в животе и мочевыделительной системе. Возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря. Малыш пытается не двигаться, чтобы не ухудшать боль.
3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Патология представляет собой заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почку, сопровождается болью в спине во время мочеиспускания. Это хроническое заболевание, при усилении которого кроха вздрагивает во время похода в туалет и плачет.

Когда у малыша затруднено мочеиспускание и ребенку весьма больно писать, возникает сильная боль внизу живота или спине, необходимо срочно показать его специалисту. Врач обследует малыша, выпишет направление на анализы, а также на УЗИ. Еще для мальчика потребуется взять соскоб на флору из половых органов, чтобы определить наличие микробов в мочеиспускательном канале и понять, вызывают ли они воспаление.

Случаи, в которых нужно незамедлительно посетить специалиста:

• малыш тужится, сучит ножками, но не может пописать;
• в моче присутствует кровь;
• живот малыша вздулся, малыш с трудом опорожняет мочевой пузырь;
• ребенок мочится часто, с болями;
• у мочи появился нехороший запах;
• недержание мочи (энурез) после периода стабильного контроля над мочеиспусканием.

Нарушение в организме функции вывода мочи изучают уролог и нефролог. Принимают эти доктора при непосредственном обращении родителей и ребенка с сильными болями, либо когда другой врач направил пациента к ним, а также после вызова скорой помощи.

Записавшись на прием к специалисту, подготовьтесь к таким вопросам:

1. Как давно возникли болевые ощущения?
2. Как малыш реагирует на процесс опорожнения мочевого пузыря, как ведет себя до и после справления нужды?
3. Почему появилось заболевание?
4. Впервые ли появились болезненные ощущения?
5. Имеются ли у малыша врожденные аномалии мочевыводящей системы?
6. Родители пробовали сами вылечить ребенка?

После изучения заболевания в определенной форме составляется план лечения. Если в организме присутствуют болезнетворные микробы, предлагаются антибиотики и противомикробные средства. Пациенту рекомендуют:

• постельный режим;
• низкосолевую диету;
• физиотерапевтические процедуры, чтобы остановить процесс воспаления.

Полноценное питание, содержащее витамины и биологически активные вещества для обогащения рациона, а также укрепление иммунитета – вот что стоит делать в целях профилактики воспалительных процессов почек и мочевыводящих путей у детей. Нельзя давать ребенку мерзнуть, особое отношение это имеет к девочке. У них мочевой канал шире и короче, поэтому и воспаление мочевыводящих путей наступает быстрее, и девочке становится больно писать.

Источник: vseprorebenka.ru

Грудничок плачет, перед тем как пописать: причины, лечение

Иногда родители сталкиваются с тем, что грудничок плачет, перед тем как пописать. Почему такое может быть? Как помочь ребенку в данной ситуации? Стоит ли сразу паниковать? Или есть какие-нибудь случаи, при которых можно самостоятельно справиться? На самом деле данное явление не стоит упускать из виду. Не обязательно сразу же отправляться к доктору, но к ребенку присмотреться придется. И к его половым органам тоже. Ведь плач в период мочеиспускания — это не только норма в некоторых случаях, но и сигнал, указывающий на те или иные заболевания.

Грудничок плачет, перед тем как пописать? Первая и вполне нормальная причина — это банальный испуг. Дело все в том, что маленькие дети еще не понимают, что происходит с их организмом. Поэтому любые изменения вызывают панику.

Особенно если речь идет о мочеиспускании. Этот процесс также сопровождается дискомфортом. В период мочеиспускания маленькие детки начинают плакать. Но, как правило, уже после него малыши снова улыбаются. Или просто успокаиваются. Со временем данное явление пройдет. Нужно только подождать, не паниковать и не отправляться с новорожденным к врачу.

Но это только одна из причин. Испуг — это состояние, которое может проявляться и в 1 месяц, и сразу же после появления на свет. Только не следует думать, что любой плач во время или перед мочеиспусканием является испугом. Ситуации бывают разные.

Трудно поверить, но иногда дети начинают плакать перед тем, как пописать или покакать, по одной простой причине — так они оповещают родителей о своих намерениях. Плач — единственный способ привлечь к себе внимание. Иногда дети начинают очень сильно плакать.

Опять же, нужно посмотреть на состояние ребенка. Если грудничок плачет, перед тем как пописать, а после мочеиспускания он снова хохочет, можно не беспокоиться. Скорее всего, причиной является или предупреждение о своих намерениях, или страх. В любом случае панику поднимать не нужно. Со временем пройдет.

Почему грудничок плачет перед тем, как пописать? Дело в том, что довольно часто данное явление зависит от половой принадлежности ребенка. Мальчики, как показывает практика, чаще девочек плачут перед мочеиспусканием.

Почему так получается? Всему виной самый обычный дискомфорт. Например, причиненный слишком маленьким или тугим подгузником. Половой член напрягается при мочеиспускании. Если памперс тугой или маленький, то возникнет определенное дополнительное давление на половые органы ребенка. Соответственно, данное явление будет подчеркнуто плачем.

Что делать? Лечения такое явление не требует. Достаточно просто подобрать памперс на размер больше. Либо не затягивать туго уже имеющийся подгузник. Как только причина дискомфорта исчезнет, можно будет заметить, что малыш больше не плачет перед мочеиспусканием.

Какие еще варианты развития событий имеют место? Если грудничок плачет, перед тем как пописать, но при этом ничего больше его не беспокоит, вполне вероятно, что проблема не такая уж и серьезная. Родители должны хорошенько присмотреться к половым органам ребенка. Особенно это касается мальчиков.

Может быть, на половых органах появилось раздражение. Например, от долгого нахождения в грязном подгузнике. Тогда мочеиспускание будет приносить дискомфорт и даже некую боль, жжение.

Лечится все довольно легко — достаточно позволять ребенку больше находиться без подгузника, принимать воздушные ванны. Также необходимо смазывать детским увлажняющим кремом поврежденную кожу. Или пользоваться присыпкой. Как только раздражение пройдет, никаких проблем с мочеиспусканием не будет. Ребенок перестанет плакать, когда он мочится.

А вот следующая проблема касается только девочек. Если в 1 месяц (или старше, но не сильно) малышка начинает плакать при мочеиспускании, нужно присмотреться к ее половым органам. Дело в том, что не исключена такая патология, как синехия. Этим термином описывают явление, при котором половые губы срастаются. Это приносит дискомфорт.

Синехия требует специального лечения. Ведь подобные заболевания — это анатомические отклонения. Они, как правило, хирургическим путем исправляются. Поэтому малышку нужно отвести к детскому гинекологу, а затем — к хирургу. Плач по время мочеиспускания пропадет только после операции. Устранится проблема — не будет лишних звуков и беспокойства.

Следующий вариант развития событий тоже применим к девочкам. Если имеется боль при мочеиспускании у ребенка, то это может оказаться следствием проникновения той или иной инфекции. Попав во влагалище, она распространяется и вызывает воспаление/раздражение.

И при прохождении мочи появляется боль или дискомфорт. Ребенок, как уже было сказано, способен только одним способом показать проблему — плачем. После мочеиспускания не происходит мгновенного успокоения. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу. Детский гинеколог поможет справиться с проблемой. Инфекции влагалища не лечатся хирургическим методом. Обычно назначается специальная гигиена, а также прием тех или иных медицинских препаратов.

Ребенку больно писать? Независимо от возраста у мальчиков может возникать фимоз — это воспаление крайней плоти, вызванное неправильной гигиеной половых органов. Чаще всего подобная проблема встречается у грудничков.

Самостоятельно ставить диагноз не стоит, но насторожиться нужно, если у малыша воспалена крайняя плоть, а также наблюдается отек пениса. Возможно выделение белой жидкости (гноя) с неприятным запахом. Во время мочеиспускания возникает жжение. Следовательно, грудничок плачет, перед тем как пописать.

Фимоз — распространенное явление, оно не слишком опасно. Но только если начать своевременное лечение. Врач назначит определенную гигиену. Также хирург должен будет очистить от грязи крайнюю плоть у малыша. Как только заболевание пройдет, никакого беспокойства от мочеиспускания не будет.

Какие советы можно дать родителям? Чаще подмывать малыша с использованием специального мыла. Также рекомендуется в ванну перед купанием добавить немного марганцовки. Воду желательно кипятить. А крайнюю плоть аккуратно вычищать время от времени. Иначе фимоз будет преследовать ребенка.

Тем не менее данное заболевание — не единственная проблема, которая встречается преимущественно у мальчиков. Есть еще кое-что. Правда, речь идет о естественном процессе. Боль при мочеиспускании у ребенка, особенно у маленького, может быть вызвана опусканием яичек.

У некоторых малышей данный процесс проходит болезненно. Причем нельзя назвать это патологией. Ведь каждый организм индивидуален. Поэтому лучше не заниматься самолечением. Куда обратиться? Поможет решить проблему детская поликлиника! Уролог, который принимает детей, должен будет осмотреть мальчика, а затем подтвердить, что боль вызвана именно этой причиной. Можно сходить к детскому хирургу — этот специалист тоже сможет определить, в чем дело.

Если ребенку больно писать именно из-за опускания яичек, то достаточно будет немного подождать. Ведь это естественный процесс. Он завершится, и дискомфорт уйдет. Иногда требуется проведение специальной операции, но только если яички не опустились полностью. Тогда облегчение наступит после указанной процедуры.

Почему еще у малыша может возникать плач при мочеиспускании? Ответ не утешительный — вполне вероятно, что у ребенка возникло какое-то заболевание мочеполовой системы. Например, цистит. В данном случае, когда малыш будет мочиться, он начнет испытывать боль и дискомфорт. А значит, плач неизбежен.

Грудничок плачет перед мочеиспусканием? Этот процесс, как уже было сказано, может оказаться естественным. Но иногда нужно отправиться на осмотр к урологу. Касается и мальчиков, и девочек. Врач назначит комплекс анализов, которые помогут определить, действительно ли у ребенка заболевания мочеполовой системы имеются. Если это так, придется провести комплекс лечебных процедур, сопровождаемый приемом медикаментов.

Небольшой совет родителям: в целях профилактики не рекомендуется перегревать малыша или переохлаждать его. Если возник цистит, поможет прогревание мочеполовой системы — достаточно прикладывать ежедневно ненадолго грелку к животу ребенка.

Теперь понятно, почему грудничок плачет, перед тем как пописать. На самом деле все не так просто, как кажется. Если плач возник неожиданно, ребенка лучше показать специалисту. Самолечением заниматься не следует.

Источник: fb.ru

Ребенок плачет при мочеиспускании: возможные причины

Ребенок гораздо активнее взрослого. В сочетании с повышенной любознательностью и недостатком опыта это часто приводит к травмам, переохлаждениям, ожогам и другим ситуациям, способным навредить здоровью. Но связь между симптомом заболевания и действиями малыша не всегда очевидна. Часто мамы не могут понять, почему ребенок плачет при мочеиспускании, что стало причиной боли и какие меры следует предпринять.

Ситуация усложняется тем, что дети в силу возраста не всегда могут сказать, что их беспокоит. Если ребенок плачет, когда писает, нужно обратить внимание на все произошедшие изменения: объем и цвет мочи, частоту мочеиспускания, температуру тела. Не стоит затягивать с визитом к врачу: правильное и своевременное лечение поможет быстрее устранить причину боли, избавит малыша от мучений.

Боли при мочеиспускании у детей чаще всего возникают из-за переохлаждения. Но причиной становится не само воздействие низкой температуры, а развивающиеся на фоне этого инфекции и воспалительные процессы. Вероятность заразиться вирусами или бактериями выше во время эпидемии, при посещении мест большого скопления людей, особенно бассейнов, саун. И, конечно же, дети с ослабленным иммунитетом в первую очередь оказываются в группе риска.

Болезненное мочеиспускание у ребенка может стать результатом чрезмерной любознательности. В определенном возрасте у детей появляется повышенный интерес к особенностям своего тела, в том числе к строению и функционированию внешних мочеполовых органов. При диагностическом обследовании в уретре обнаруживаются инородные предметы: бусины, мелкие детали от игрушек, пуговички.

Иногда боль во время мочеиспускания возникает из-за генетических особенностей, гормональных сбоев, пороков развития органов мочевыделительной системы. На эти факторы трудно повлиять, но важно вовремя их выявить и начать лечение.

Болезненное мочеиспускание может быть признаком следующих болезней:

• Цистит. При этом заболевании слизистая мочевого пузыря воспаляется, ребенок часто просится пописать, но объем мочи небольшой. Процесс сопровождается болью. Иногда происходит присоединение бактериальной инфекции.
• Почечнокаменная болезнь. Причин ее возникновения множество: наследственная предрасположенность, эндокринные сбои, дефицит или переизбыток определенных витаминов, нарушения оттока мочи и др. Основой для формирования камня может служить инородное тело в уретре, сгустки крови, фибрин, бактерии. При этом ребенок тужится при мочеиспускании и не двигается, чтобы не спровоцировать приступ боли.
• Пузырно-лоханочный рефлюкс. При таком нарушении моча забрасывается из пузыря обратно в лоханки. Это происходит из-за того, что сфинктер, который должен препятствовать возврату жидкости, сокращается неправильно. Причиной тому могут стать врожденные и приобретенные патологии мочевыводящих путей, частые инфекционно-воспалительные процессы в них.

Реже причинами болезненного мочеиспускания у девочек является вульвовагинит и синехии (сращенные половые губы). У мальчиков – суженное выходное отверстие мочеиспускательного канала и баланит (воспаление головки полового члена).

Определение симптомов заболеваний осложняется тем, что дети часто не могут описать свое состояние, предъявить жалобы, определить место локализации боли. Новорожденный ребенок плачет перед мочеиспусканием и в процессе него, совершает резкие движения, кричит. В возрасте до 3 лет средств для обозначения состояния становится больше: малыш может показывать на половые органы, держаться за них рукой, убегать от горшка. Дети постарше уже могут хотя бы приблизительно показать место боли и даже описать ее характер (щиплет, жжет, сильно болит или чуть-чуть).

Каждое из заболеваний, способных вызвать боль во время мочеиспускания, сопровождается еще рядом симптомов:

• При инфекциях мочевыводящих путей, в том числе при цистите, у ребенка появляется жжение или резь при мочеиспускании, боли. Малыш часто писает, не успевает дойти до горшка. Порции мочи маленькие, иногда – несколько капель с неприятным запахом. Характерно повышение температуры, приступы рвоты, нарушения аппетита. Гной и кровь при мочеиспускании у детей появляются при тяжелой форме цистита.
• При мочекаменной болезни моча может также содержать гной и кровь. Боль локализуется не только в области мочеполовых органов, но и в животе, пояснице, на передней и внутренней поверхности бедер. По характеру она представляет собой колику – острая, внезапная. Может появиться тошнота, слабость. В определенном положении, часто – лежа на боку, ребенку становится легче.
• При пузырно-лоханочном рефлюксе боли локализуются в области поясницы, но малышам бывает трудно это определить, и они указывают на живот. Мочеиспускание не затруднено, позывы частые, иногда сами по себе не вызывают боли. Для патологии характерно хроническое течение. Если происходит обострение, ребенок вздрагивает при мочеиспускании от неожиданного дискомфорта.

При возникновении у ребенка боли во время мочеиспускания сначала необходимо обратиться к педиатру. Он проведет первичный опрос и либо сам назначит лечение, либо даст направление к узкому специалисту. В зависимости от предположений о заболевании это может быть нефролог, уролог или гинеколог.

Если симптоматика острая — у ребенка появились сильные нестерпимые боли, резко повысилась температура или появилась неукротимая рвота, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Скорее всего, врач предложит госпитализацию, и в условиях стационара будут проведены консультации всех необходимых специалистов.

При подготовке к посещению врача или во время ожидания приезда скорой помощи нужно подготовить ответы на ряд вопросов. Важно вспомнить, когда в первый раз появилась боль, где у ребенка болит при мочеиспускании, как ребенок ведет себя при этом. Также врачи будут спрашивать, есть ли врожденные пороки мочевыводящих путей или почек, хронические заболевания, бывали ли такие симптомы раньше. Если ребенок принимал или принимает какие-то лекарства, то об этом тоже нужно сообщить.

Диагностика начинается с врачебного опроса. На основе данных анамнеза, описания симптомов врач назначает необходимые инструментальные и лабораторные методы обследования.

Они включают в себя:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологический анализ мочи;
• УЗИ мочевыводящих путей, почек;
• рентгеновское обследование органов малого таза;
• анализ мазка из уретры (выявление бактериального компонента).

Список методик может сокращаться или дополняться. На основе полученных результатов производится корректировка лечения.

Боль у ребенка в процессе, после мочеиспускания или до него требует лечения.

Выбор препаратов зависит от заболевания:

1. При воспалительных процессах в мочевыводящих путях, в том числе при цистите, показан прием антибактериальных и противовирусных средств, местные ванночки с травяными отварами, соблюдение питьевого режима, иногда – капельницы с сорбентами и физраствором.
2. Почечнокаменная болезнь требует приема комбинированных фитопрепаратов (Цистенал, Канефрон Н). Они расщепляют и измельчают камни, способствуют их выходу. Также показаны теплые ванны, постельный режим.
3. Если причиной боли при мочеиспускании является инородное тело, то требуется его извлечение, а затем применение местных антисептиков и антибактериальных препаратов.
4. При пузырно-лоханочном рефлюксе показана микроинвазивная операция с эндоскопической фиксацией мочеточника, как временная мера назначаются препараты, снимающие спазм.

В целом лечение подобных заболеваний состоит из четырех компонентов: приема лекарственных средств, обильного питья, соблюдения диеты и постельного режима. Такой комплексный подход способствует быстрому выздоровлению и помогает избежать осложнений.

Если ребенок плачет перед мочеиспусканием, в процессе или после него, то чаще всего причина этого – инфекционно-воспалительные процессы в мочевых путях. Для их предупреждения важно соблюдать правила интимной гигиены. С раннего возраста нужно обучать детей, особенно девочек, правильному подмыванию: спереди назад. Препятствуют распространению микробов брусничный и клюквенный морсы, обильное питье.

Иногда причиной болезненного мочеиспускания у ребенка становится длительное воздействие мыла, пены для ванны или геля для душа. Важно следить за тем, чтобы ребенок полностью смывал эти средства после купания, а их выбор должен осуществляться согласно возрасту. После водных процедур нужно насухо вытираться, надевать белье из хлопка, подходящее по размеру.

Боль при мочеиспускании у ребенка может быть вызвана различными заболеваниями. Наиболее частые среди них – цистит, мочекаменная болезнь и пузырно-лоханочный рефлюкс. При появлении симптомов необходимо обратиться к педиатру или напрямую к узкому специалисту, а при острых проявлениях – вызвать бригаду скорой помощи. Лечение зависит от установленного диагноза, но всегда включает в себя обильное питье, соблюдение постельного режима и диеты.

Источник: moirody.ru