У ребенка кашель до рвоты: что делать? Как помочь ребенку?
Кашель до рвоты у ребенка — тревожный для родителей и крайне неприятный для заболевшего малыша симптом, который может наблюдаться при различной патологии.
Существует ряд заболеваний, которые способны сопровождаться активацией рвотного рефлекса во время кашля, особенно у маленьких детей.
В некоторых случаях это явление носит эпизодический характер, в противном случае – ребенок нуждается в тщательном обследовании и грамотном лечении, которые может спланировать только врач.
Кашель до рвоты у детей не является редкостью, однако появление такого симптома вызывает тревогу у родителей и заставляет обратиться к педиатру.
Спровоцировать рвотный рефлекс могут различные психогенные и соматические заболевания инфекционной, хронической этиологии.
В большинстве случаев симптом является преходящим и в значительной степени не нарушает самочувствие малыша, не приводит к обезвоживанию.
Очень сильный кашель до рвоты у ребенка может встречаться при:
- банальных ОРВИ, при которых наблюдается усиленная продукция слизи в носоглотке и бронхах;
- остром ларингите, для которого характерен лающий кашель у ребенка с рвотой, одышкой и осиплостью голоса (чаще всего заболевание вызывается вирусами гриппа, парагриппа);
- паракоклюше, коклюше – острых бактериальных инфекциях, поражающих респираторный тракт;
- наличии инородного тела в просвете дыхательных путей, в частности, гортани, бронхов;
- патологии эндокринной (диффузный зоб – увеличенная в размерах щитовидная железа сдавливает трахею, пищевод; тимомегалия) или пищеварительной систем (в случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни частый кашель у детей иногда протекает с рвотным рефлексом);
- психологических проблемах, когда чадо часто истерит, рвет от кашля;
- поражении структур центральной нервной системы (опухоли, нарушение ликвородинамики как, например, при гидроцефалии, кровоизлияния и т.д.).
При ОРВИ малыш чаще всего кашляет слизью, которая в больших объемах скапливается в бронхах и верхних отделах дыхательной системы.
В основном это обусловлено самостоятельным блокированием кашлевого рефлекса, неспособностью своевременно избавиться от излишков слизи и мокроты, которые раздражают рецепторы на задней стенке глотке и корне языка.
Наиболее распространенная причина, приводящая к тому, что ребенка рвет при кашле – это коклюш. Рост заболеваемости данной инфекцией объясняется высокой контагиозностью возбудителя (бордетелла пертусис), несоблюдением календаря прививок (частые медотводы, отказ родителей от плановой вакцинации).
Проникая в детский организм через верхние дыхательные пути, бактерия выделяет токсины и активные вещества, создающие в головном мозге доминанту кашля, которую очень трудно прервать даже после выздоровления. Поэтому приступообразный кашель со рвотой – патогномоничный симптом для коклюшной инфекции.
Если ребенок кашляет до рвоты: как снять приступ?
В том случае, если ребенок закашливается до рвоты, не стоит ожидать спонтанного улучшения его состояния, а рекомендуется оказать помощь. Ее характер, в первую очередь, будет завесить от патологии, которая вызывает симптом.
Если рефлекс провоцирует сухой кашель вследствие ОРВИ, бронхита, коклюша, то рекомендуется использовать противокашлевые препараты периферического или центрального воздействия (Кодеин, Стоптуссин, Омнитус).
Источник: nasmorkam.net Избавиться от неприятного симптома помогут: регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривания и увлажнение помещения. В ряде случаев применяют инъекции со спазмолитическими препаратами (Но-шпа, Папаверина гидрохлорид).
При бронхите снять приступ могут помочь ингаляции (использовать можно только после прекращения рвоты) с бронхолитиками, физиологическим раствором, ингаляционными кортикостероидами.
При наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нередко встречаются жалобы о том, что от кашля ребенка вырвало. Чаще всего это происходит ночью, когда больной в течение длительного времени находится в горизонтальном положении.
Из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера происходит обратный заброс содержимого желудка в просвет пищевода, что вызывает кашлевой и рвотный рефлексы. Кроме того, ребенка тошнит, он жалуется на отрыжку, боли в животе и неприятный привкус во рту.
Для того, чтобы в данном случае облегчить состояние малышу, необходимо приподнять его головной конец кровати на 15-20⁰, при наличии – дать прокинетик (домперидон), запретить принимать пищу незадолго до сна.
Если же ребенок мучительно кашляет до тошноты, можно внутримышечно ввести возрастную дозу Церукала или Метоклопрамида.
Когда следует обращаться к врачу? Есть ли повод для беспокойства?
Когда у ребенка кашель и рвота возникли однократно на фоне банальной вирусной инфекции, при условии отсутствия выраженного интоксикационного синдрома, потери массы тела, нарушения сознания, то родителям не о чем беспокоиться. Нужно лишь тщательно следить за дальнейшим состоянием и поведением малыша.
Поводом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение служит:
Таким образом, родители имеют полное право прийти на прием к врачу-педиатру либо взывать на дом бригаду медицинской скорой помощи, если у их ребенка не проходит рвота вместе с кашлем.
Может ли здоровый ребенок кашлять с позывами на рвоту – тема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался любой родитель. Стоит понимать, что такая инфекция как коклюш, ОРВИ, бронхит с гиперпродукцией слизи могут протекать с периодически возникающей рвотой во время или в конце кашля.
В данном случае важно успокоить ребенка и с помощью медикаментозных средств уменьшить частоту рефлекторных реакций.
В противном случае – часто повторяющаяся, фонтанирующая рвота является тревожным симптомом, с которым необходимо обратиться к врачу.
Случается так, что дети до 2 лет и старше во время игры могут аспирировать мелкий предмет (часто это детали из Лего и т.д.). Таким образом, он попадает не в пищевод, а застревает в надсвязочном аппарате гортани либо проходит в нижние отделы дыхательной системы.
Инородное тело вызывает спонтанный ларинго- или бронхоспазм, который сопровождается изменением цвета кожных покровов (побледнением или посинением), приступообразным кашлем до рвоты, одышкой.
В ряде случаев предмет остается в просвете бронхов, вызывая периодические приступы кашля, которые имитируют бронхиальную астму. Наличие инородного тела в дыхательной системе может осложниться нагноением, ателектазом доли легкого и т.д.
Сильный кашель с рвотными позывами может указывать на прямое раздражение кашлевого центра, особенно при расположении патологического процесса в продолговатом мозге (менингоэнцефалит, опухоль, кисты).
Также причиной того почему маленький ребенок закашливается до рвоты без температуры может выступать гидроцефальный симптом. В этом случае имеется нарушение ликворной динамики вследствие ее гиперпродукции или наличия блоков, очаговая неврологическая симптоматика.
У детей в 3 года и старше кашель, сопровождающийся регургитацией желудочного содержимого, может иметь психогенную природу. Таким образом, симптом появляется при стрессе, физическом напряжении, страхе или тревоге.
Кроме того, патология может осложниться мелкими разрывами и трещинами на слизистой оболочке пищевода и желудка. В рвотных массах появятся прожилки алой или гемолизированной крови.
Если ребенок по ночам кашляет и рвет слизью, то необходимо исключить у него бронхиальную астму, острый ларингит и ГЭРБ.
Бронхиальная астма всегда протекает с приступами кашля с мокротой, одышкой, дистанционными хрипами и принятием ребенком вынужденного положения. Из-за особенностей иннервации довольно часто встречаются именно ночные приступы, когда активируется блуждающий нерв.
При остром ларингите микроорганизм, взывающий заболевание, провоцирует появление отека слизистой гортани. Это проявляется одышкой с затрудненным вдохом, продуктивным грубым кашлем, иногда до тошноты, осиплостью голоса, больной может пожаловать на то, что у него першит в горле.
В случае с ГЭРБ, поскольку малыш во сне принимает горизонтальное положение, происходит заброс желудочного содержимого в полость пищевода и рта, вызывая кашель и рвотный рефлекс.
У детей до года срыгивания не являются редкостью из-за морфофункциональной незрелости пищеварительной системы, неправильного кормления.
Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха) во время вскармливания грудью или через бутылочку легко провоцирует появление у малыша закашливания и необильной рвоты.
Во время прорезывания зубов рефлекторно продуцируется огромное количество слизи, которая попадает в бронхи, раздражая их, а также скапливается в полости рта.
Это нередко выступает провоцирующим фактором для рвоты с кашлем без признаков инфекционного процесса в организме грудничка.
У грудных детей при ОРВИ практически всегда есть мокрый кашель и насморк. Таким образом, когда сопли стекают по задней стенке глотки (постназальный затек) у ребенка появляется сильный кашель, который иногда доходит до рвоты слизью.
В ряде случаев наличие такого симптома говорит о прогрессировании гидроцефального синдрома, внутриутробной инфекции и гипоксии, неопластических процессов в головном мозге (однако на первый план всегда выходят очаговая и общеневрологическая симптоматика).
Особенности и характер терапии всегда зависят от этиологии и проявлений заболевания. Избавиться от кашля недостаточно, так как нужно устранить провоцирующий фактор (инфекция, нарушенная моторика ЖКТ, аллергия и т.д.).
Общие подходы в лечении:
- регулярное проветривание и увлажнение комнаты, в которой находится больной ребенок;
- совершение прогулок на свежем воздухе, при условии, что у малыша нормальная или субфебрильная температура тела;
- соблюдение гипоаллергенной диеты на время болезни, обострения;
- использование методов отвлекающей терапии (ножные ванночки, игрушки, растирание конечностей);
- применение назначенных врачом фармакологических препаратов;
- обеспечение малышу достаточного водного режима;
- при необходимости, использование методов физиотерапевтического лечения (ингаляции, массаж, электрофорез).
Родителям важно понимать, что любое лечение назначается после проведения необходимых исследований и дифференциальной диагностики.
Это могут быть: общий анализ крови, ФЭГДС, бактериологическое исследование крови и мазка на коклюш, рентгенография легких и бронхоскопия, определение уровня гормонов щитовидной железы, УЗИ тимуса, КТ головного мозга.
Также могут потребоваться консультации смежных специалистов: эндокринолога, невропатолога, психиатра, гастроэнтеролога и т.д.
Доктор Комаровский считает, что кашель – это всего лишь признак болезни, поэтому важнее найти его причину.
Он также рекомендует соблюдать общие рекомендации во время лечения детей с кашлем, рвотой (увлажнение воздуха, проветривания, усиленный питьевой режим, регулярные прогулки, исключение из рациона аллергезирующих продуктов).
Если у малыша регистрируется острое инфекционное заболевание, то целесообразно применять средства этиотропной терапии (противовирусные, антибиотики), противокашлевые препараты с центральным, периферическим или отхаркивающим эффектом, сосудосуживающие капли.
Не стоит пренебрегать аспирацией слизи из носа и полости рта, ингаляциями через небулайзер.
При диагностировании ГЭРБ, маленькому пациенту назначаются медикаменты, которые нормализуют моторную функцию пищеварительной системы, на ночь поднимают головной конец кровати, запрещают принимать пищу за 4 часа до сна.
При психогенном кашле, гидроцефалии, объемном процессе в головном мозге лечение проводится узкими специалистами. Для аспирации инородного тела используют бронхоскопию.
Чем лечить кашель, приводящий ко рвоте:
- противокашлевые средства с центральным или периферическим воздействием (Кодтерпин, Кодеин, Синекод, Омнитус, Либексин);
- антигистаминные препараты, которые обладают невыраженным седативным эффектов, в том числе и на кашлевой центр (Лоратадин, Супрастин, Фенистил);
- седативные медикаменты (настойка валерианы, Фенибут, Седуксен, Фенобарбитал, Глицин);
- в некоторых случаях помогают муколитики (сироп Алтея, Бронхолитин, Бромгексин, Мукалтин);
- прокинетики (Метоклопрамид, Домрид);
- Беродуал, Вентолин в ингаляциях с помощью небулайзера.
Любые медикаменты можно использовать только после консультации с врачом и прочтении инструкции, где указана правильная дозировка по возрасту, приведен список противопоказаний и возможных побочных реакций.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Народные средства и процедуры. Домашнее лечение
Использовать народные методы терапии можно только при полной уверенности, что у ребенка нет серьезного заболевания и противопоказаний.
Для детей, не склонных к аллергическим реакциям, хорошим средством является мед, который необходимо рассасывать во рту. Можно самостоятельно сварить отвар ромашки из ее цветков, который снимает приступ, оказывает противовоспалительное действие (принимается утром и вечером перед сном).
Купировать симптомы поможет редька с медом, смешанная в пропорциях 1:1. Полученный сироп пьют по маленькой ложке каждые 2-3 часа.
В домашних условиях возможно проведение ингаляций через небулайзер (при его наличии).
Не рекомендуется прибегать к паровым ингаляциям, растираниям, постановке горчичников в случае приступообразного кашля, который сопровождается рвотными рефлексами.
При лечении любой патологии важно соблюдать назначенный врачом режим и правильно ухаживать за чадом. Для этого исключаются длительные физические и эмоциональные нагрузки. Соблюдаются правила дневного и ночного сна.
Запрещена грубая, острая, чрезмерно горячая либо холодная пища. Не рекомендуется давать в пищу малышу сладкие леденцы, кондитерские изделия, красные фрукты и овощи, газированные напитки.
Важно несколько раз в день совершать пешие прогулки, проветривать комнату, увлажнять воздух, при необходимости, менять нательное и постельное белье.
Купания допускаются ели нет приступов, и при нормальной температуре тела.
Источник: nasmorkam.net
Что делать при сильном сухом кашле у ребенка до рвоты и чем лечить малыша?
Приступы кашля сильно беспокоят малышей, особенно во время ночного отдыха. Особую тревогу у родителей вызывает кашель с рвотой, который может быть вызван разными недугами. В чем его причина, можно ли его предотвратить и как помочь малышу во время приступа? Об этом взрослым следует знать, чтобы вовремя успокоить ребенка и правильно подойти к устранению проблемы.
Причин для возникновения сильного сухого кашля у ребенка множество, поэтому родителям необходимо знать способы купирования его приступов
Почему кашель могут сопровождаться рвотными позывами?
Рвота обычно сопровождает приступообразный сухой кашель. Во время приступа лицевые и шейные мышцы ребенка находятся в напряжении, из глаз могут течь слезы, кожные покровы багровеют. Создается впечатление, что ему не хватает воздуха, и это действительно так. Количество рвотных масс, которые выходят при этом, небольшое. Пока малыш не откашляется, легче не станет. После приступа он выглядит уставшим и растерянным, боится кашлять снова.
При влажном кашле рвота возникает между его приступами. Ситуацию может провоцировать избыточное количество мокроты, способное забиваться в отекших дыхательных путях. Слизь поступает в желудок, который хочет избавиться от нее путем рвоты.
Почему приступы кашля беспокоят чаще в ночное время?
Кашель почти всегда усиливается в ночное время. Днем малыш не только лежит, но и сидит, гуляет, разговаривает, благодаря чему мокрота отходит быстрее. Во время сна кровоснабжение замедляется, а слизь в горизонтальном положении забивает горло. Это и становится основной причиной кашля с рвотой.
Как правило, сухой кашель «душит» ребенка в период сна (см. также: чем лечить сухой аллергический кашель у ребенка?)
Педиатры убеждают родителей, что ничего опасного в таком кашле нет. Наиболее часто он встречается у детей до трех лет, которые не могут в совершенстве контролировать рвотные позывы. Во время болезни родителям следует внимательно наблюдать за детьми ночью, помогать им откашляться и спокойно заснуть.
Рвотные позывы во время кашля или между его приступами вызваны различными нарушениями. Основные физиологические причины:
- сухой воздух в комнате;
- обильное слюнотечение при прорезывании зубов;
- дыхание ртом, из-за чего пересушивается слизистая носоглотки;
- сброс содержимого носоглотки в пищевод и активизация рвотного рефлекса.
Всегда присутствует риск, что ребенок захлебнется рвотными массами и будет кашлять еще сильней. Родителям стоит быть начеку, особенно в период ОРВИ, когда у ребенка заложен нос и наблюдается дневной кашель.
Бронхоспазм, вызывающий рвоту ночью, могут провоцировать такие заболевания:
Сухой кашель до рвоты в ночное или дневное время вызывают:
- гельминтоз при миграции личинок через легкие;
- начальная стадия простуды, ОРВИ;
- сердечная патология;
- хроническое воспаление придаточных пазух носа;
- коклюш;
- бронхит;
- сухой воздух в комнате.
Кашель до рвоты у ребенка без температуры и каких-либо симптомов накануне сна обычно обусловлен реакцией на присутствие рядом аллергена (нового порошка, которым постирано белье, пыльцы из окна, пуха внутри подушки). Дополнительно ребенка мучает першение в горле, зуд носа, покраснение глаз и слезотечение.
Эти состояния со временем проходят и не считаются опасными для здоровья. Также у младенцев до года и детей старшего возраста влажный кашель основывается на кашлевом рефлексе. Он может возникать по таким причинам:
- вирусная инфекция и простуда в финальной стадии;
- туберкулез;
- муковисцидоз;
- абсцессы легкого;
- бронхит, пневмония в стадии лечения.
Причину кашля несложно определить по характеру мокроты. Гнойное содержимое характерно для бронхоэктазов и абсцессов, водянистое – для вирусной инфекции. Вязкая мокрота бывает при бронхитах, ее ржавый оттенок наблюдается при пневмококковой пневмонии.
Если ночью малыш просыпается, кашляет и рвет, родители пытаются помочь ему любым путем, порой впадая в панику. В ход идут и народные методы, и лекарства. Важно помнить, что кашель – это естественная реакция на воспаление дыхательных путей. С ним эвакуируются болезнетворные бактерии, очищается трахея и бронхи.
Правильная первая помощь при этом должна состоять в следующем:
- расстегнуть пижаму, чтобы она не затрудняла дыхание;
- постараться перевести ребенка в другую комнату;
- если мокрота плохо отходит, сделать массаж спины постукивающим движениями;
- проветрить помещение;
- дать муколитический препарат по инструкции;
- сделать ингаляцию, когда приступ прошел;
- дать малышу теплой воды (в идеале – подогретой Боржоми без газа) или молока;
- выйти на балкон и подышать воздухом (если у ребенка нет температуры).
Вызвать неотложную помощь ребенку следует в таких случаях:
- рвота не останавливается;
- синеет носогубный треугольник;
- появляется пена изо рта;
- выражены признаки удушья;
- кожные покровы бледные, холодные;
- потеря сознания.
Помимо противокашлевых препаратов и народных средств он назначает маленькому пациенту основное лечение, направленное на устранение причины недомогания.
При ОРВИ и его осложнениях (ларингитах, трахеитах) следует придерживаться правил ухода за малышом. Они требуют обеспечения крохе покоя, проведения влажной уборки и проветривания помещения, приема противовирусных препаратов и иммуномодуляторов по назначению врача.
При бактериальных заболеваниях и их осложнениях (тонзиллите, бронхите, пневмонии) терапия обычно не обходится без антибиотиков. В запущенной стадии заболевание переходит в хроническую форму, когда кашель с рвотой и температуру устранить непросто. Если причиной кашля становятся серьезные нарушения в организме, педиатр подключает других специалистов (кардиолога, ЛОРа, пульмонолога).
Холодные ингаляции хорошо помогают при устранении большинства причин кашля. Для их проведения используют небулайзеры, которые заправляют минеральной водой, физраствором или лекарством, прописанным врачом (например, Хлорфиллиптом, Интерфероном, Фурацилином, Лазолваном).
Когда у малыша нет температуры, можно делать теплые травяные ингаляции. Могут использоваться противокашлевые сборы, а также мать-и-мачеха, календула, ромашка, зверобой. Во время проведения процедур следует находиться рядом с малышом и наблюдать, чтобы он правильно дышал.
Компрессы дают хорошие результаты при устранении кашля, который сопровождается рвотой. Они улучшают кровообращение, снимают воспаление, предупреждают болевые синдромы. Для детей эффективны и безопасны следующие рецепты:
- Компресс на основе отварного картофеля. Два отварных неочищенных клубня следует измельчить в пюре, смешать со спиртом, скипидаром и растительным маслом, взятыми по 1 столовой ложке. Сделать теплые лепешки и завернуть в ткань. Приложить к груди и спине на 30-60 минут. Нельзя накладывать компресс в область сердца, делать его при повышенной температуре.
- Компресс из тертой редьки и меда. Смесь компонентов в пропорции 1:1 нужно завернуть в целлофан и ткань и приложить к горлу, укутав теплым шарфом. Держать 20 минут. После снятия смазать кожу детским кремом и утеплить место, где находился компресс.
Любые противокашлевые препараты следует давать строго по инструкции и только после согласования с врачом.
Кашель, который сопровождается рвотой, обычно лечат такими медикаментами:
- отхаркивающие: Доктор МОМ, Геделикс, Мукалтин (рекомендуем прочитать: как использовать детский «Геделикс»?);
- фитопрепараты: шалфей в таблетках;
- муколитики: Амброксол, Бромбгексин;
- медикаменты периферического действия: Левопронт, Либексин;
- комбинированные: Стоптуссин, Кодтеприн;
- антигистаминные: Зодак, Цетрин;
- центрального действия: Синекод, Глаувент.
Народные методы дополняют традиционное лечение и помогают малышу скорее выздороветь. При кашле, который сопровождается рвотой, помогут такие народные рецепты:
- Настой из листьев подорожника и мальвы. Залить стаканом кипятка смесь из измельченных листьев, взятых в равной пропорции (по 1 столовой ложке). Настоять 15 минут, процедить, дать ребенку в теплом виде.
- Плоды и цвет калины. Залить литром кипятка стакан ягод или цветков, варить 10 минут. Принимать в теплом виде утром и вечером по 2 столовые ложки.
- Теплый чай с малиной. Проверенный рецепт поможет хорошо пропотеть, вывести токсины и шлаки, снизить вязкость мокроты.
- Травяные настои. Побороть недуг помогут отвары крапивы, ромашки, мяты с добавлением меда.
Чай с малиной очень хорошо помогает при надрывном, сухом, изнурительном кашле
Приступ кашля, завершаемый рвотой, помогут окончательно успокоить такие мероприятия (подойдут всем малышам, за исключением аллергиков и грудничков):
- дать выпить мелкими глотками отвар ромашки или теплое молоко, что успокоит слизистую;
- предложить рассосать ложечку меда или кусочек сливочного масла, которые обладают мягким обволакивающим действием;
- предложить к рассасыванию мятный леденец, способный устранить першение и притупить раздражение.
Что нужно делать, чтобы не допустить кашля с рвотой?
Предупредить кашель с рвотой проще, чем лечить и успокаивать малыша. Профилактика заключается в следующем:
- Правильный режим дня. Следует регулярно проветривать комнату и увлажнять воздух (влажность должна быть не ниже 50%). Важно следить за тем, чтобы пижама и постельный текстиль были выполнены из гипоаллергенных тканей. Надо избегать переохлаждений и перегрева, не находиться в людных местах в период эпидемий гриппа и ОРВИ.
- Закаливание и физическая активность снижают риск респираторных заболеваний и облегчают их течение. Если ребенок заболел, не следует ограничивать его в купании. Раньше считалось, что малышу, который болеет, запрещены водные процедуры. Теперь доказано, что теплые ванны с добавлением хвойных экстрактов разжижают густую мокроту. Противопоказанием к ним служит температура у ребенка.
- Обильное питье. Во время болезни малыш может отказываться от еды и это не страшно. Однако он должен пить как можно больше теплой воды, молока, чая, травяных отваров и морсов. Питье обеспечит вывод шлаков и токсинов, поможет устранить вязкость мокроты и вывести вредные бактерии.
- Противокашлевая диета (снижает риск приступов в ночное время). В рацион ребенка стоит включить ягоды и фрукты с витамином А, С, картофельное пюре, свежие соки, геркулесовую кашу с маслом. Такая еда помогает снять спазм бронхов, обладает отхаркивающими свойствами.
- Внимание к состоянию ребенка. Когда малыш болеет, кому-то из родителей лучше спать в детской или брать ребенка с собой в кровать (см. также: какие препараты дать ребенку, если он кашляет, когда спит?). Важно почаще переворачивать его ночью, чтобы он мог дышать, и мокрота не забивала носоглотку. Можно немного приподнять изголовье кроватки при помощи валика или подушки. Такой прием не позволит слизи скапливаться в носоглотке.
Когда ребенок закашливается и температурит, следует безотлагательно обратиться к врачу. Не следует доводить до серьезных состояний, когда к кашлю присоединится рвота. Случается, что врачебные назначения малоэффективны. В том случае следует повторно обратиться за медицинской помощью, уточнить диагноз и получить новые рекомендации.
Источник: vseprorebenka.ru
Что делать, если у ребенка кашель до рвоты: как помочь остановить сильные приступы?
Симптомом многочисленных заболеваний является кашель. Он означает реакцию организма на воспаление, раздражение в глотке, бронхах.
Сильный кашель до рвоты у ребёнка очень беспокоит родителей. После него не чувствуется облегчения, только возобновление приступа. Рвотный рефлекс от сухого кашля должен насторожить родителей, особенно если он отмечается неоднократно. Взрослым надо уметь правильно себя вести, когда отмечается кашель у ребёнка с рвотой.
Тяжёлый кашель способен вызвать позыв на рвоту. Сухой во время воспаления будет создавать неприятное чувство раздражения гортани. Малыш будет стараться путём откашливания справиться с ощущением жжения в глотке.
Не все родители знают, что делать при кашле до рвоты у ребёнка. Основное – успокоить малыша, предупредить возникновение новых приступов. Если он устал, нужно обеспечить ему покой, но постараться положить на бок, чтобы рвотные массы не попадали в горло при кашле. Лучше не оставлять малыша одного, надо посидеть с ним.
Важно, чтобы рядом с ребёнком не находилось предметов, способных вызвать аллергию. Организм во время кашля с рвотным рефлексом особенно чувствителен к раздражающим веществам.
Если малыш не хочет лежать, не надо укладывать его насильно. Горизонтальное положение провоцирует рвотный кашель у ребёнка. Достаточно прополоскать рот, дать несколько глотков тёплого чая для уменьшения раздражения глотки.
В отдельных случаях нужно немедленно обратиться к врачам:
- синеет носогубный треугольник;
- температура резко поднялась выше 38 о С;
- рвота не успокаивается продолжительное время;
- кашель усиливается, а не уменьшается;
- в мокроте, рвотных массах появились следы крови;
- рвота фонтаном;
- преобладает сухой кашель приступами с признаками удушья;
- рвота появляется после каждого приёма пищи или питья;
- происходит потеря сознания.
Данные признаки говорят о серьёзных нарушениях, которые требуют срочного вмешательства медиков.
Кашель со рвотой у ребёнка бывает в младенческом возрасте – до года. Родителям нужно постоянно следить за состоянием таких маленьких детей. Если малыш начинает кашлять перед сном, то не нужно его укладывать.
При кормлении грудью малыш захватывает воздух вместе с соском, который потом выходит отрыжкой. В процессе выхода воздуха содержимое желудка тоже может оказаться снаружи. Обязательно нужно держать грудничка вертикально после процесса кормления, это поможет избежать рвоты.
Не всегда кашель у ребёнка с рвотными рефлексами является признаками заболевания. Внимательные родители понимают, что произошло с маленьким ребёнком.
Сильный кашель у ребёнка до рвоты хочется остановить. В этом положении нужно облегчить состояние маленького человека. Кашель помогает организму удалять болезнетворные микроорганизмы, очищать лёгкие, бронхи. Бороться именно с кашлем не нужно, лечить надо причину этого симптома.
Как остановить у ребёнка кашель до рвоты:
- расстегнуть воротник пижамы, чтобы не мешала дышать;
- предложить тёплого чая или молока, чтобы снять раздражение с горла;
- обеспечить приток свежего, но не холодного воздуха;
- дать противокашлевой препарат, чтобы избежать повторного приступа (Омнитус, Синекод, другие средства);
- антигистаминные средства, обладающие противорвотным эффектом (Лоратадин, Супрастин);
- с помощью небулайзера дать подышать лечебными средствами (Беродуал и другие лекарственные препараты);
- муколитические средства (сироп Алтея, Мукалтин, Бронхолитин).
Применять медикаменты при кашле до рвоты у детей следует после согласования с доктором. Наличие аллергических реакций способно повторно спровоцировать кашель.
При склонности малыша к рвоте во время кашля нужно быть готовым к такому развитию событий. В квартире нужно поддерживать оптимальную влажность, особенно в отопительный сезон. Хорошим помощником является увлажнитель воздуха. Если его нет, то можно периодически разбрызгивать воду из распылителя. С малышом нужно обязательно гулять, желательно по лесу, около водоёмов. Подбирать места с влажным, чистым воздухом. Даже такие меры способны снизить частоту приступообразного кашля до рвоты у ребёнка.
Из народных рецептов хорошо помогает клюквенный морс. Он способствует разжижению мокроты и её лёгкому отхождению. Пить морс желательно в большом объёме. Отвар шиповника, чай с мёдом, молоко со сливочным маслом будет смягчать раздражённые стенки глотки, снижать вероятность кашля у ребёнка и рвоты.
Все народные методы лечения являются только дополнительными к классической терапии. О применении нетрадиционных способов нужно обязательно советоваться с врачом. Не все подходят для детского организма.
Если отмечается приступообразный кашель у ребенка без температуры до рвоты, надо показать его педиатру. Обычно рвотный рефлекс у детей не нарушает самочувствия, не ведёт к обезвоживанию.
Причинами сильного кашля являются инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы дыхательных путей. Рвотные рецепторы расположены на корне языке и на слизистой глотки. Длительные приступы кашля приводят к иссушению и раздражению этих областей. В результате и возникает рвотный рефлекс.
Кашель до рвоты у ребёнка без температуры может быть при аллергии или астме. Температура повышается при присоединении патогенных микроорганизмов (вируса, инфекции).
Для детского организма даже пересушенный воздух помещения, загазованность городов, слишком удушливый навязчивый аромат благовоний способен вызвать кашель. Всё это провоцирует обезвоживание слизистых оболочек носоглотки, начинается першение в горле. При попадании во влажную атмосферу неприятные симптомы проходят, дышать становится легче. Для детей, склонных к подобному кашлю, лучше проводить жаркие летние дни около моря, других водоёмов, во влажном климате. Так слизистая оболочка носоглотки будет лучше восстанавливаться.
В некоторых случаях кашель до рвоты ночью у ребёнка усиливается именно тогда, когда тело находится в горизонтальном положении. Этому способствует статичное положение, в котором кровоснабжение замедляется, мокрота не имеет возможности нормально отходить и скапливается в дыхательных путях. Это наиболее частая причина ночного кашля у детей.
Дыхание во сне открытым ртом является причиной приступообразного кашля у ребёнка до рвоты. Следует выяснить, отчего у малыша появилась такая привычка. Пересушенные слизистые вызывают кашель. При прорезывании зубов малыш, не успевая сглатывать слюну, тоже может закашляться.
Если ночью усиливаются приступы кашля у ребёнка до рвоты, что делать для их смягчения? Чтобы помочь ребёнку во время ночного кашля, надо использовать увлажнитель воздуха.
Желательно спать в одной комнате с болеющим ребёнком или взять его в кровать с собой. Так будет легче контролировать его состояние. Если ребенку некомфортно лежать, то можно засыпать в положении полусидя. Главное – чтобы кашлевые позывы снижались.
Запрещено самостоятельно устанавливать диагноз и давать препараты, не назначенные врачом. Что помогает взрослому человеку, не всегда полезно ребёнку.
Чем лечить, если симптом приступообразный, но без температуры?
При кашле до рвоты у ребёнка без температуры нужно выяснить, не проглотил ли он инородный предмет. Достать его будет несложно из глотки, при глубоком проникновении нужно обратиться к врачу. Вместе с рвотными массами мелкая игрушка способна самостоятельно выйти из глотки.
Лечение в остальных случаях должно быть комплексным, особенно, если у ребёнка кашель, сопли и рвота. Следует принимать лекарственные препараты для разжижения слизи, улучшения её отхождения и укрепления организма.
Для грудничков с рождения назначают:
- капли Коделак Нео с 2 месяцев;
- сироп Бромгексин;
- капли Стоптуссин для деток более 7 кг;
- сироп Амбробене.
Нельзя делать растирания, ставить горчичники при кашле с рвотой.
Деткам постарше можно предложить в качестве быстрой помощи медленно рассосать мятный леденец или кусочек сливочного масла (при отсутствии аллергии). Полезно детям обливание из душа и купание. Положительно скажутся на ночном сне водные процедуры, они облегчат засыпание.
Полезно делать ингаляции с использованием небулайзера. Вдыхая лекарственные средства, будут освобождаться от слизи носоглотка, бронхи дыхательные пути.
Что делать при рвоте от кашля у ребёнка подскажет доктор. Он учтёт индивидуальные особенности малыша, оценит риск осложнений. В дальнейшем родители будут пользоваться этими рекомендациями. Опасно заниматься самолечением!
Посмотрите видео, в котором Доктор Комаровский объяснит, почему ребенок долго кашляет:
Источник: pulmonologiya.com
- Когда развиваются желудочные спазмы
- Как проявляются спазмы в желудке
- Дифференциальная диагностика
- Когда спазмы в животе бывают у беременных
- Когда спазмы могут развиться у ребенка
- Диагностика состояний, сопровождающихся спастическими болями в желудке
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Спазмы в желудке – это развитие сильной боли сжимающего характера в области верхней половины живота – слева или по центру, вынуждающей человека принять согнутое положение. Это не болезнь, а симптом многих заболеваний и состояний, среди которых есть как такие, которые требуют немедленного лечения, так и те, которые развиваются вследствие стрессогенных факторов. Это касается взрослых людей, но у беременных женщин и детей до 14 лет имеются некоторые особенности. Отличить основные виды состояний, сопровождающихся желудочными спазмами, помогут дополнительные симптомы.
В зависимости от причин, спазмы желудка условно разделяются на органические и функциональные.
Они могут быть признаком острых и хронических болезней органов пищеварительной системы, а именно:
- являться симптомом гастродуоденита или гастрита;
- быть проявлением эрозивных или язвенных изменений в слизистой оболочке желудка либо двенадцатиперстной кишки;
- спазмом желудка сами пациенты зачастую называют кишечную или панкреатическую колику.
Кроме спазмов человек всегда отмечает наличие и других, дополнительных признаков заболевания.
Предупреждение! Диагностикой болезней, когда спазмами болит желудок, должен заниматься только врач. Самолечение при этом недопустимо, так как последствия этих патологий опасны – от состояний, требующих хирургического вмешательства, до онкологических заболеваний.
Так называется симптом, развивающийся при состояниях, при которых нет повреждений любой из оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, нет ни инородных тел в пищеводе, ни камней в протоках поджелудочной железы. Развиваются такие спазмы вследствие нарушений или работы нервов, идущих к разным отделам желудка, или рецепторных клеток, которые неправильно обработали полученные команды.
Причинами таких спазмов становятся:
- некоторые медикаментозные препараты;
- курение;
- стрессы, неврозы, вегето-сосудистая дистония: именно так возникает спазм желудка на нервной почве;
- аллергии на пищевые продукты;
- злоупотребление черным чаем или кофе;
- неправильное питание;
- отравление;
- переохлаждение.
Симптомы спазма в желудке следующие:
- тупая боль «под ложечкой», чуть левее или правее;
- легче становится, если принять согнутое положение;
- позывы к рвоте.
Предупреждение! Ниже мы приведем основные симптомы, которыми спазмы желудка сопровождаются при различных заболеваниях. Описание производится с ознакомительной целью и не ставит своей задачей порекомендовать человеку обойтись без врачебной помощи.
- Боли и спазмы в желудке характерны для таких заболеваний:
- острый аппендицит: в начальном периоде наблюдаются боли именно в подложечной области, затем они мигрируют в правую (реже – левую) нижнюю часть живота; может быть одно-двукратная рвота, нарушается общее состояние;
- острый гастрит: чаще развивается после случайного или намеренного употребления в пищу острой пищи, кислот, щелочей; сопровождается тошнотой, рвотой, которые не облегчают состояние;
- кишечная колика: кроме спазмов в области желудка возникают позывы к дефекации, после которой становится легче, общее состояние не страдает;
- синдром раздраженного кишечника: боли и спазмы не настолько сильные, после дефекации человек чувствует себя практически нормально; стул слизистый, часто вздут живот. Нарушений общего состояния нет;
- желчная колика может иметь сходные симптомы. Она развивается чаще всего после приема жирной или жареной пищи; характеризуется спазмами, которые больше локализованы в правом подреберье, но могут отдавать и «по ложечку». Сопровождается колика горечью во рту, отрыжкой горьким, рвотой, не приносящей облегчения, иррадиацией боли в правую лопатку, плечо; повышается температура до невысоких цифр;
- неспецифический язвенный колит: спазмы и боли больше локализуются внизу живота, сопровождаются позывами к дефекациям (это может наблюдаться несколько – до 10 – раз в сутки), в стуле обнаруживается слизь и кровь.
- Сильные спазмы в желудке характерны для острого панкреатита или панкреатической колики, развивающейся вследствие употребления острой пищи или алкоголя (из-за этого резко увеличивается выработка панкреатического сока), закупорки протока железы камнем. Боли и спазмы в этом случае очень сильные, отдают в спину, лопатки и ключицу (чаще – левую), также развиваются тошнота и рвота, не приносящая облегчения. При панкреатите температура немного повышена, при колике – остается в пределах нормы.
- Спазмы в желудке после еды характерны для язвенной болезни желудка. Они довольно болезненны, развиваются после употребления острых блюд, сильно горячей или сильно холодной пищи, проходят через некоторое время сами, от акта дефекации не зависят. Кроме спазмов отмечаются также изжога, отрыжка (чаще кислым).
- Спазмы в желудке и понос могут наблюдаться:
- при синдроме раздраженного кишечника (его симптомы описаны выше);
- при кишечной инфекции или отравлением бактериальными токсинами. В этом случае стул сначала имеет каловый характер, потом может стать слизистым, с зеленью, с прожилками крови; может повышаться температура и изменяется общее состояние;
- острый панкреатит проявляется и поносом, и спазмами. Спазмы очень сильные, заставляют человека принять вынужденное положение, сопровождаются тошнотой и рвотой. Стул имеет каловый характер.
- Спазм желудка на нервной почве развивается часто после стресса, волнующего или неприятного события, которое произошло на голодный желудок у эмоционального и мнительного человека. Длится приступ до нескольких часов, при этом не хочется есть.
Спазмы желудка при беременности развиваются вследствие таких причин:
- сдавливание желудка беременной маткой – на последних месяцах беременности; сопровождается изжогой сразу после приема пищи;
- в начале беременности спазмы в подложечной области могут быть вызваны повышением уровня прогестерона, который, кроме своего влияния на матку, оказывает также действие на слизистую оболочку желудка;
- стрессы;
- токсикоз.
Не стоит путать спазмы желудка с сокращением маточных мышц, что свидетельствует об угрозе беременности. Симптомы преждевременного окончания «интересного периода» или ложные схватки ощущаются внизу живота, напоминая спазмы при месячных.
Во время беременности могут развиться все те опасные состояния, приводящие к развитию спазмов желудка, как и в «небеременном» состоянии. Гастрит, панкреатит, отравление, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, аппендицит – все это может возникнуть и у женщины, ожидающей ребенка.
Спазмы желудка у ребенка до года могут быть симптомом таких состояний:
- Недостаточное количество в кишечнике ребенка фермента лактазы, который принимает активное участие в расщеплении молока и неадаптированных молочных смесей. В этом случае будут наблюдаться вздутие животика, жидкий стул, плохой набор массы тела. Вздутие животика наблюдается после кормления ребенка.
- Дисбактериоз – состояние, развивающееся после приема ребенком или кормящей мамой антибактериальных препаратов. Характеризуется спазмами, вздутием живота, разным характером стула – от жидкого до твердого; в кале может наблюдаться слизь и кровь.
- Пилороспазм или пилоростеноз – временное или постоянное мышцы-сфинктера, находящейся на границе желудка и 12-перстной кишки. Развивается обычно у детей 1,5-3 месяцев жизни, характеризуется рвотами, срыгиванием, беспокойством ребенка. Поскольку пища плохо проходит или вообще не поступает в кишечник, наблюдаются признаки обезвоживания.
У детей старшего возраста причинами спастических ощущений в желудке могут стать:
- вегето-сосудистая дистония;
- глистная инвазия;
- аппендицит;
- желчная колика;
- панкреатическая колика;
- синдром раздраженного кишечника.
Диагностика состояний, сопровождающихся спастическими болями в желудке
Для того, чтобы понять, какой именно причиной вызваны спазмы в желудке, нужно проконсультироваться с терапевтом, гастроэнтерологом и неврологом, которые могут назначить одно или несколько следующих исследований:
- общий анализ крови;
- ФЭГДС с тестом на наличие Хеликобактера пилори, проведением некоторых фармакологических тестов;
- УЗИ органов живота;
- копрограмма;
- определение в кале некоторых ферментов, в зависимости от предварительного врачебного диагноза;
- бактериологическое исследование кала;
- лапароскопия.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>
Источник: gastrit-i-yazva.ru