Ребенок беспокойно спит ночью что делать школа доктора комаровского

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок плохо спит ночью и часто просыпается

Беспокойный детский сон по ночам — проблема довольно распространенная. Многие мамы и папы мечтают, чтобы ребенок сам выспался как следует и дал им, родителям, поспать хотя бы 8 часов. Не все мамы и папы знают, почему их чадо плохо спит ночью, часто просыпается, вздрагивает, беспокойно ворочается. С этими вопросами родители обращаются к авторитетному детскому врачу и автору книг и статей о здоровье детворы Евгению Комаровскому.

Причин нарушения ночного детского сна довольно много. Это и начинающаяся болезнь, когда ее симптомы еще не замечают окружающие, и эмоциональные потрясения, обилие впечатлений.

Часто плохой сон по ночам — отголосок непродуманного режима дня, когда кроха слишком много спит в светлое время суток.

Малыш может беспокойно спать и часто просыпаться и плакать, если ему холодно или жарко, если его перекармливают. До 4 месяцев причина ночного беспокойства может крыться в кишечных коликах, до 10 месяцев и старше ребенок может плохо спать из-за неприятных ощущений, вызванных прорезыванием зубов.

Новорожденный и грудной малыш до года может плохо спать, если он испытывает голод. У всех без исключения детей плохой сон может быть симптомом серьезного заболевания — рахита, энцефалопатии, диагноза неврологического характера.

Дефицит сна опасен для детского организма. От постоянного недосыпа разбалансируются многие органы и системы, ребенок испытывает дефицит многих ферментов и гормонов, которые вырабатываются именно во время сна. Поэтому наладить сон — задача первостепенная.

Между понятиями «детский сон» и «сон всей семьи» Евгений Комаровский ставит жирный знак равенства. Если малыш хорошо спит, то и у его родителей получается высыпаться. Все семейство в результате чувствует себя отлично. В противном случае страдают все домочадцы.

В педиатрии принято оценивать качество суточного сна ребенка по определенным усредненным нормам:

• Обычно новорожденный спит до 22 часов в сутки.
• Ребенок в возрасте от 1 до 3 месяцев — около 20 часов.
• В возрасте от 6 месяцев крохе требуется не менее 14 часов сна, из них на ночной должно приходиться от 8 до 10 часов.
• Годовалый ребенок, чтобы оставаться здоровым, должен спать не менее 13 часов в сутки, из них около 9-10 часов отводится на ночь.
• Если малышу от 2 до 4 лет — во сне ребенок должен проводить около 12 часов.
• После 4 лет — не менее 10 часов.
• В 6 лет чадо должно спать ночью 9 часов (или 8 часов, но тогда обязательно ложиться еще на часок днем).
• После 11 лет ночной сон должен быть никак не меньше 8-8,5 часов.

При этом, напоминает Комаровский, необходимо учитывать и те часы, которые ребенок спит днем. Тут единых стандартов нет, все довольно индивидуально. В целом ребенку до года достаточно 2-3 небольших «тихих часов» днем. Малышу до 3 лет — одного-двух. Ситуация, когда ребенок в 2 года не спит днем — не очень нормальная, поскольку он еще слишком мал, чтобы выдержать весь день без отдыха. Если чадо в 5 лет отказалось от дневного сна, это вполне может быть вариантом нормы, поскольку сон во многом зависит и от темперамента самого маленького человечка.

Наладить сон по ночам не так сложно, как это кажется на первый взгляд. Евгений Комаровский на этот случай предлагает десять «золотых правил здорового детского сна».

Выполнять его желательно сразу, как только вы с малышом приехали из роддома. Нужно максимально быстро и бесповоротно расставить приоритеты. Ребенок должен интуитивно понимать, что есть время, когда все окружающие отдыхают.

Комаровский рекомендует сразу определиться, какой промежуток подходит для сна всем домочадцам. Это может быть с 21 часа до 5 утра или с полуночи до 8 утра. Ребенка следует укладывать на ночной сон именно в это время (временные рамки никуда не сдвигать).

От всех членов семьи потребуется дисциплина и соблюдение ими самими установленного правила.

Понятно, что первое время кроха может просыпаться ночью, чтобы поесть. Но уже к 6 месяцам большинство малышей не нуждается в ночном кормлении, и мама сможет получить свои 8 часов сна, не просыпаясь на трапезу сына или дочки.

Часто родители жалуются, что малыш спит только на руках. Как только его перекладывают в кроватку, он сразу просыпается и начинает выражать недовольство. Этот случай — отсутствие дисциплины у самих родителей. Достаточно помнить, что укачивание на руках никаким образом не влияет на здоровье и крепость сна, это лишь прихоть самих родителей. Поэтому выбор за ними — качать или не качать. Мнение Комаровского — ребенок должен спать в своей кроватке и ложиться в нее в одно и то же время.

Это правило вытекает из предыдущего. Если семья определилась, во сколько должен начинаться ночной сон, то самое время продумать режим дня для самого младшего домочадца. Во сколько он будет купаться, гулять, спать днем. Очень быстро новорожденный привыкнет именно к такому расписанию, которое предложили ему родители, и проблем со сном не будет ни днем, ни ночью.

Нужно заранее определиться, где и как будет спать ребенок. Комаровский считает, что для малыша до 3 лет наилучший вариант — собственная детская кроватка, причем до года она вполне может находиться в спальне родителей, ведь так маме будет удобнее ночью кормить кроху и переодевать, если случится непредвиденное.

После года, говорит Евгений Олегович, для ребенка лучше всего отвести отдельную комнату и переставить его кровать туда (если, конечно, такая возможность существует). Совместный сон с родителями, который сейчас пытаются практиковать многие мамы и даже папы — не лучший вариант. Евгений Комаровский считает, что никакого отношения к крепкому сну такой отдых не имеет, да и здоровья ни маме с папой, ни ребенку не добавляет. А потому в нем попросту нет смысла.

Пользоваться им не потребуется, если режим дня крохи хорошо продуман его родителями. Но если по ночам карапуз много ворочается, спит «урывками» по 30 минут или по часу, и при этом доктора не нашли у него никаких физических заболеваний или неврологических диагнозов, скорее всего, он просто чрезмерно высыпается днем. Евгений Комаровский рекомендует не стесняться и решительно будить заспавшегося малыша днем, чтобы час-два «ушли» в пользу ночного отдыха.

Сон и пища — основные потребности малыша в первый год жизни. А потому родителям нужно найти правильный баланс между ними. Для этого Комаровский советует оптимизировать режим питания. От рождения до 3 месяцев малыш биологически может нуждаться в кормлении по ночам 1-2 раза. От 3 месяцев до полугода — достаточно кормить ночью один раз. После полугода — кормить ночью не надо вообще, говорит доктор.

С реализацией этого правила на практике больше всего проблем возникает в семьях, которые стараются кормить ребенка по требованию. Если есть четкий режим или часто рекомендуемый смешанный режим (по требованию, но через определенные промежутки времени — не меньше 3 часов), то малыш привыкает кушать именно так. Но если при каждом писке ему сразу дают грудь, то не стоит удивляться, что кроха просыпается каждые 30-40 минут и плачет. Он может это делать уже потому, что просто хронически переедает, у него болит животик.

Лучше всего в предпоследнее кормление предложить малышу легкий перекус, а в последнее перед отходом к ночному сну — сытно и плотно покормить его.

Чтобы крепко спать ночью, нужно хорошенько устать днем. Поэтому с ребенком нужно больше и чаще гулять на свежем воздухе, заниматься развивающими играми, соответствующими возрасту, практиковать гимнастику, делать массаж и закаливать кроху. Однако вечером, за несколько часов до отхода ко сну, лучше ограничить активные игры, сильные эмоции. Лучше почитать книжку, послушать песенки, посмотреть (недолго) любимый мультик. Комаровский напоминает, что лучшего снотворного, чем мамина колыбельная, в природе не существует.

Оно регламентирует микроклимат в помещении, в котором спит ребенок. Малышу не должно быть жарко или холодно, он не должен дышать слишком сухим или слишком влажным воздухом. Комаровский рекомендует придерживаться следующих параметров микроклимата: температура воздуха — от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.

Спальню следует проветривать, следить за чистотой воздуха. На батарею отопления в квартире лучше поставить специальные задвижки, которые позволят предотвратить пересыхание воздуха зимой.

Чтобы сон крохи стал более крепким, не стоит забывать о массаже перед вечерним купанием. Само купание Комаровский советует проводить в большой взрослой ванне, наполненной прохладной водой (не выше 32 градусов). После такой процедуры хороший аппетит и здоровый сон гарантированы.

Родителям, которые хотят высыпаться по ночам, следует позаботиться о том, чтобы ребенок спал с комфортом. Особое внимание следует обратить на качество матраса. Он не должен быть слишком мягким и продавливаться под весом малыша. Лучше, если он будет наполнен экологически чистыми материалами с пометкой «гипоаллергенно».

Постельное белье должно быть сшито из натуральных тканей. Не стоит покупать яркие простыни и пододеяльники с мультяшными персонажами. Для малыша куда более полезно, если в белье нет текстильных красителей, оно будет обычного белого цвета. Стирать белье надо специальным детским порошком и тщательно полоскать. Подушка малышу не требуется как минимум до 2 лет, говорит Евгений Комаровский. После этого возраста подушка должна быть небольшой (не более 40х60).

Это самое деликатное правило, которое сам Евгений Комаровский называет самым важным из всей десятки. Спокойный сон может быть только у малыша, которому сухо и комфортно. А потому очень придирчиво следует отнестись к выбору одноразового подгузника. Лучше отдать предпочтение дорогим подгузникам с «умным» впитывающим слоем, проверенным поколениями и безопасным.

Если перед родителями стоит задача наладить сон ребенку, который уже давно вырос из подгузников, то маме с папой придется потрудиться. Во-первых, чаду нужно будет увеличить физические нагрузки и существенно уменьшить приток новых впечатлений (временно не покупать новые игрушки, книжки и не показывать новые фильмы). Иногда стоит отказаться от дневного сна в пользу ночного.

Точно такой же тактики следует придерживаться и родителям малышей, которые, как говорят в народе, перепутали день и ночь. Только беспощадное дневное ограничение сновидений поможет в течение недели перевести ребенка на нормальный режим, когда он начнет отдыхать по ночам.

Если нарушения ночного сна не устраняются даже при систематическом соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций, ребенка обязательно должен обследовать врач.

Родители же должны внимательнее приглядеться и понаблюдать за характером сна крохи и позами, в которых ему все-таки удается заснуть. Если малыш спит, запрокинув голову назад, это может быть признаком повышенного внутричерепного давления. Если малыш часто вздрагивает во сне, это может быть как проявление неврологических проблем, так и дефицит кальция и витамина D.

Если ребенок спит с приоткрытыми глазами, это может быть признаком повышенной нервной возбудимости. Нарушение сна у ребенка очень редко требует какого-либо медикаментозного лечения, не стоит пичкать малыша транквилизаторами и ноотропными препаратами. Но иногда можно использовать препараты на растительной основе или отвары пустырника, валерианы, мяты.

Сон на животе, о котором ведется столько споров на родительских форумах в интернете, Комаровский считает вполне приемлемым и даже очень полезным вариантом. Для ребенка такое положение тела во время отдыха вполне естественно. Никакой связи между сном на животе и синдромом внезапной младенческой смерти не существует, говорит Комаровский.

Источник: www.o-krohe.ru

Девочки, кто с чем согласен, а с чем не согласен. Как делаете вы? (просто интересно =) )

Семья полноценна, счастлива и работоспособна тогда, когда родители имеют возможность спать 8 часов в сутки.

Большего всего на свете — больше еды и питья, больше сна и свежего воздуха — ребенку нужны здоровые, отдохнувшие и любящие друг друга мама и папа.

С момента рождения режим ребенка должен быть подчинен режиму семьи.

Готовьтесь к ночному сну заранее и готовьте к нему ребенка. Определите время, когда ночной сон начинается, и пусть это будет время, удобное для вас! С 21.00 до 5 утра? Пожалуйста! С 23.00 до 7 утра? На здоровье! Выбрали? Теперь старайтесь соблюдать.

Теоретически и практически возможны три варианта:

• детская кроватка в спальне родителей — оптимально для детей первого года жизни и приемлемо лет до трех;
• детская кроватка в детской спальне — идеально для детей старше года;
• сон в одной кровати с родителями — модное увлечение, большинством педиатров не поощряемое и к здоровому детскому сну не имеющее отношения.

Если вы хотите, чтоб ребенок хорошо спал ночью, не допускайте лишнего сна днем. Непонятно? Сейчас объясним.

Средняя суточная потребность во сне у детей такова: до 3-х месяцев — 16—20 часов; 6 месяцев — 14,5 часов; 12 месяцев — 13,5 часов; 2 года — 13 часов; 4 года — 11,5 часов; 6 лет — 9,5 часов; 12 лет — 8,5 часов.

Итак, мы с вами знаем, что ребенок в возрасте 6 месяцев спит ориентировочно 14,5 часов в сутки. Если мы хотим мирно проспать 8 ночных часов, то на дневной сон остается не более 6,5 часов. И если вы днем проспите 9, то 8 часов сна ночью маловероятны.

Не бойтесь разбудить соню!

В первые три месяца жизни ребенок в течение ночи может есть 1—2 раза. В возрасте 3—6 месяцев однократное ночное кормление вполне возможно. После 6 месяцев ребенок в ночном кормлении биологически не нуждается.

Ребенок может захотеть на ручки, ребенок может требовать общения, сосания, шипения, качания и требовать всё активнее, дольше и чаще по мере того, как требования удовлетворяются.

Установите правила игры раз и навсегда. Можно ли использовать маму не для кормления, а для удовлетворения потребностей в сосании? Можно ли папе, которому, кстати, завтра на работу, полночи младенца укачивать, да еще и петь при этом? Если вы считаете, что можно — пожалуйста, но проздоровый детский сон можете забыть.

Постарайтесь слегка недокормить в предпоследнее кормление и максимально сытно накормить непосредственно перед ночным сном. Помните: голод — далеко не единственная причина плача, и не затыкайте детский рот едой при первом же писке. Перекорм — главная причина болей в животе и связанных с этим нарушений сна.

Живите активно — гуляйте, спите днем на свежем воздухе, поощряйте познание мира и подвижные игры.

Физические нагрузки (без экстремизма) однозначно способствуют здоровому детскому сну.

Ограничение вечерних эмоциональных нагрузок благоприятно влияет на сон.

Спокойные игры, мирное чтение добрых сказок, просмотр уже знакомых мультфильмов и, наконец, мамина баюкательная песня — что может быть лучше для подготовки ко сну до утра…

Чистый прохладный влажный воздух в спальне — непреложное правило.

Проветривание. Влажная уборка. Увлажнитель воздуха. Термометр и гигрометр. Регуляторы на радиаторах отопления.

• Оптимальная температура воздуха — 18—20 °С, при условии, что это детская комната (т.е. место, где ребенок не только спит, но и живет); если же речь идет о детской спальне, то оптимально — 16—18 °С.
• Оптимальная относительная влажность воздуха — 50—70%.

Вечернее купание — в большой ванне, в прохладной воде — прекрасный способ физически устать, изрядно проголодаться, после чего с аппетитом поесть и уснуть до утра.

Массаж и гимнастика до купания, гигиенические процедуры и теплая одежда после — все это усиливает пользу самого купания.

Матрац плотный и ровный — вес тела малыша не должен приводить к его прогибанию. До двух лет никаких подушек. После двух лет подушка вполне возможна (стандартные размеры детской подушки — 40 x 60 см, а толщина ее ориентировочно должна быть равна ширине детского плеча).

Постельное белье из натуральных тканей, постиранное с использованием специальных детских порошков с тщательным полосканием.

Правило 10. Позаботьтесь о качественном подгузнике

Одноразовые подгузники — самое эффективное из всех изобретений человечества, имеющих отношение ко сну. Именно одноразовые подгузники способны качественно улучшить сон всех членов семьи.

Хороший подгузник на ночь — это закон, это самое доступное и легко реализуемое правило из 10 правил здорового детского сна.

Хотите, чтоб у ребенка была нежная гладкая попа, а вы при этом спокойно спали всю ночь? Значит, вам нужен хороший подгузник — качественный, удобный, надежный, проверенный, эффективный и безопасный.

Источник: www.baby.ru

Здравствуйте, доктор. Понимаю, что не на все вопросы можно дать правильный ответ и всё же мне интересно было бы узнать Ваше мнение. Моему сыну 2 года. Мальчик хороший, говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит «читать» книжки, короче развивается более-менее нормально. Не капризный, хотя бывает. Но с ним можно договориться. Одна беда — плачет по ночам и только по ночам. Вот уже два года, как он плохо спит (все 2 года). Просыпается от 2-3 до 7-8 раз за ночь, то просто с хныканьем, то с плачем. Брать к себе в кровать, гладить по головке, сажать на горшок — не помогает. Днём спит от 2 до 3 часов в день, не просыпаясь. Что делали: УЗИ головного мозга — 2 раза (без патологий), доплерографию (ходили к рекомендованному остеопату), лечились у гомеопата, пили всё — от Валерианохеля до . успокоительные ванны на ночь и т.д. и т.п. Как-то в больнице, где мы стояли в очереди на УЗИ, мимо Димки проходила доктор и говорит: «А вы что тут делаете? Вам, по-моему, сюда не надо». Этого врача мы не знаем. Она просто увидела, как Димка играет и вообще ведёт себя. Я говорю: «Да вот, плохо спит по ночам.» Ответ: «Это не от головы, а вегитатика у него такая», и попробовала его ладошку, потом мою. И ушла. С тех пор я всё думаю об этом. Никто из невропатологов не обращал на это внимание. Всё рекомендовали УЗИ, да доплерографию, да электороэнцефолограмму (в 1,5 года Димка не дал на себя надеть шапочку, очень сильно расплакался). Вот у меня и вопрос — что бы могло значить такое замечание проходящего мимо доктора. Конечно логичнее было бы найти её и спросить, но теперь это не реально, а её реплика не выходит у меня из головы. Я имею самое отдаленное представление о вегетативной системе и слышала термин «сосудисто-вегетативная дистония». Но как это преломляется через плохой сон ребёнка, а главное, что делать. Я воспитываю малыша одна. Не сплю по ночам уже 3-й год. Спасибо, если ответите. Татьяна

Здравствуйте, Татьяна! Сказать вам по правде, объяснить с точных медицинских позиций замечание, проходившего мимо доктора, совершенно невозможно. Но если приблизительно — нестабильность, чувствительность ответных реакций на происходящее вокруг. К этому «происходящему» можно отнести и эмоциональные реакции, и изменение атмосферного давления, и физические нагрузки и т.п. Т.е. некий особенный тип темперамента. К сожалению, наша медицина все больше и больше пытается неумело копировать западные образцы. Абсолютно очевидно, что если двухлетний ребенок «хорошо говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит «читать» книжки, короче развивается более-менее нормально. » то ни о какой органической патологии нервной системы речь идти просто не может (органическая патология — это то, что можно реально увидеть, — воспаление, абсцесс, опухоль, недоразвитие чего бы то ни было и т.п.). Значит, имеющиеся проблемы относятся к сфере эмоциональной, которая была, есть и, по-видимому, долго еще будет тайной за семью печатями. Но сказать взволнованной маме «мы тут ничего не понимаем» или признаться в том, что медицина в данном случае не имеет безвредных вариантов помощи — врачи просто не могут. Вот и «обследуют» для само- и взаимоуспокоения — УЗИ, допплеры и т.д. «Ну вы же сами видите — нет ничего страшного. » Проблема ночного сна реально существует и вы должны четко себе представлять реальные возможности — свои собственные и врачебные. Сделать с помощью серьезных препаратов так, чтобы ребенок ночью спал — совершеннейшая не проблема. Но подобные лекарства очень опасны стратегически, хотя тактически удобны — по крайней мере, дают маме возможность выспаться. Поэтому вариант использования всяких-разных транквилизаторов и нейролептиков мы сразу отбрасываем, как неприемлемый. Реальные варианты фармакологической помощи тем не менее существуют.

1. Снотворные и седативные препараты на основе лекарственных растений. Вы уже многое пробовали, но именно в этом направлении есть одна особенность: очень часто имеется очень хорошая реакция (т.е. достижение желательного эффекта) на один какой-то препарат, но при этом почти никакой реакции на другие. Т.е. одному хорошо валериана, второму мята, третьему пустырник, четвертому мелисса и т.д. Почти все растительные успокаивающие безвредны, и экспериментировать можно по-разному, глядишь, с каким-нибудь препаратом и угадаете. Естественно и комплексные препараты можно пробовать (т.е. те, где разных травок по чуть-чуть) — персен, санасон и т.п.

2. Обязательно следует убедиться в том, что ребенок получает достаточное количество кальция. В период интенсивного роста костей и зубов, очень часто наблюдается снижение уровня кальция в сыворотке крови, а одним из классических проявлений этого снижения является значительное повышение нервной и психо-эмоциональной возбудимости. Суть проверки состоит не в том, чтобы тащить ребенка в очередную лабораторию, а в том, чтобы в течение 2-3 недель подавать малышу по 2-3 таблетки кальция глюконата или кальция глицерофосфата в сутки. Наличие положительного эффекта (лучше спит, спокойнее и т.п.) подтверждает версию о нарушении обмена кальция в связи с его нехваткой. Далее, и это очень (!) важно. Очень часто, когда ребенка постоянно кормят витаминами, имеет место передозировка витамина Д, который, опять-таки, требует кальция. И если витамин Д дают, а кальций нет, то от этого можно спать плохо и днем и ночью.

3. Еще один, ранее широко применявшийся, а ныне незаслуженно забытый препарат — раствор натрия бромида. Лет 50 назад никто бы не делал УЗИ, а выписали бы малышу бром, он бы стал намного лучше спать и всем бы было хорошо. Натрий бром используется в виде 2% раствора, его надо заказывать в аптеке — это и есть главное неудобство — врачи забыли, как выписываются рецепты. Доза для двухлетнего ребенка — 1,5 чайных ложки 3 раза в день, можно и так: 1 чайная ложка утром и днем, 2 чайных ложки на ночь. Давать 10 дней в такой дозе, а затем количество препарата постепенно уменьшать 2-3 недели. Для того, чтобы бром заполучить, следует попросить вашего участкового педиатра выписать рецепт. На этом безопасная фармакология заканчивается. Теперь давайте забудем про химию. Ситуация когда ребенок хорошо себя чувствует и прекрасно развивается, но при этом его мать 3 года не спит по ночам — абсолютно ненормальна. Это неправильно по многим позициям. Это мазохизм, это непонимание собственных перспектив, — ну хотя бы того факта, что вашему сыну нужна все-таки здоровая мать! Поэтому, если вы будете хоть немного думать о себе, и самую малость вашего мальчика повоспитываете — это вовсе не будет означать, что вы злая, недобрая мачеха. Это будет означать лишь то, что счастье ребенка и счастье его мамы взаимосвязанные вещи. Что следует делать, чтобы ребенок лучше спал ночью? Ответы на самом деле очевидны, просто следует самой проанализировать, что следует сделать с собой, чтобы лучше спать? 1. Не выспаться. Т.е. следует помешать ребенку выспаться днем. Я догадываюсь, что дневной Димкин сон и для вас повод вздремнуть, тем более, что ночь предстоит та еще. Но! Разбудите через час, не поможет — не укладывайте вообще. Пойте, танцуйте, гуляйте, договаривайтесь и т.п., — но не спите. 2. Вечером не укладывайте спать, пока не увидите, что «готов», будет готов — в 22 — пожалуйста. Нет — пусть хоть до 2 ночи бегает, но после того, как попал в кровать общение следует заканчивать до утра. 3. Пока ночной сон не наладится — ограничьте эмоциональные нагрузки — все эти машинки, цвета, буквы, книжки и другие развивающие игры.

4. Напротив, постарайтесь увеличить нагрузки физические. Побольше гулять, прыгать и скакать, обязательно погулять вечером.

5. Очень важно, чтобы в детской спальне (в любой спальне) был чистый и прохладный воздух. Не более 20 С, идеально — 18 С.

Последнее. Прекратите думать о том, что в подобной ситуации вам поможет хоть кто-нибудь. Никакие гомеопаты и другие знахари, никакие невропатологи, узисты и остеопаты (я, кстати, понятия не имею кто это такие) вам не помогут. Применительно к вашей ситуации, мысль о том, что человек сам кузнец своего счастья — верна на все 100%. Всего вам доброго, удачи и Димке отдельный привет и спокойной ночи от дяди доктора. Комаровский Евгений Олегович

Источник: letters.komarovskiy.net

Ребенок плохо спит ночью часто просыпается комаровский

Ребенок 8 месяцев плохо спит ночью, часто просыпается | Комаровский

Для грудного ребенка сон является одним из лучших помощников в стимуляции роста и развития. Хорошо, если ребенок к 8 месяцам самостоятельно засыпает и не просыпается ночью. Но бывает и совершенно обратная ситуация. Тогда важно выяснить, почему он плохо спит или часто пробуждается. У доктора Комаровского есть собственные мысли. Их полезно знать любому родителю, столкнувшемуся с подобными проблемами.

Когда ребенок в 8 месяцев плохо спит ночью, необходимо прежде всего выяснить его физиологические особенности. От них и следует отталкиваться. Все-таки 8 месяцев – период довольно сложный. Ребенок просыпается по многим причинам, основными являются две.

1. Специфическая «архитектура сна». В 8 месяцев у малыша поверхностный сон намного «сильнее» глубокого. Часто просыпаться в указанном возрасте – нормально.
2. Потребность в кормлении ночью. Как раз в 8 месяцев необходимость кормить ребенка ночью особенно выражена. Часто просыпаться могут все дети, находящиеся на грудном вскармливании. К малышам на искусственных смесях относится меньше.

Выше представлены только так называемые физиологические причины пробуждения ребенка в 8 месяцев. Существуют другие ситуации, способные приводить к проблемам со сном. Их можно назвать #171;ситуативными#187;.

Удастся назвать немало ситуаций, когда сон становится чутким. Согласно Комаровскому, многие из них могут быть устранены достаточно быстро и без значительных усилий. Но родители должны точно определить, в чем именно состоит проблема. При возникновении описанной ситуации Комаровский советует обратить внимание на такие наиболее принципиальные моменты.

1. Отсутствие правильного режима сна и отдыха. У ребенка к восьмому месяцу режим должен сложиться полностью.
2. Неправильно выбранное место для сна. Отсутствие родителей рядом с малышом ухудшает сон.
3. Избыток сна в дневное время. Некоторые дети спят плохо ночью, выспавшись в дневной период.
4. Неграмотный выбор времени кормления. Совсем необязательно кормить ночью. Если кроха часто просыпается, чтобы приложиться к маминой груди, необходимо пересмотреть режим питания.
5. Отсутствие достаточных физических нагрузок. Плохо спят дети, не уставшие в течение дня.
6. Дискомфортные условия. Причина состоит и в неправильно подобранной влажности, неподходящей температуре в комнате. Еще большое значение имеет качество матраса, используемых подгузников.

Это основные случаи, когда пробуждает малыш. Рекомендации Комаровского позволят приучить малыша спать хорошо.

Правила здорового сна для восьмимесячного ребенка понятны и просты в соблюдении. Комаровский просит родителей опираться на следующие рекомендации.

1. До того, как ложиться спать, малыша надо хорошо покормить. Тогда ночью он не проголодается.
2. В 8 месяцев чадо еще лучше класть в одной комнате с родителями. В отдельном помещении спать тяжелее.
3. Перед сном следует проветрить комнату, чтобы избежать духоты. Оптимальная влажность воздуха – 60%.
4. Необходимо обеспечить малышу дневные нагрузки.
5. Днем не рекомендуется укладывать ребенка спать, если он явно не хочет. Иначе ночью он станет часто просыпаться.
6. Ребенка необходимо приучить к чередованию периодов сна и отдыха. Постепенно он привыкнет к ночному сну, проблема отпадет.

Ничего сложного в соблюдении подобных правил нет. В целом, Комаровский рекомендует в первую очередь обратить внимание именно на представленные аспекты. Удастся без особых нервов пережить возраст 8 месяцев. Со временем сон нормализуется. После года жизни малыш начнет спать намного крепче, а маме и папе не придется по нескольку раз укладывать его. Правильный подход к подобному вопросу позволит воспитать полноценного и развитого человека.

Тревожный ночной сон малыша: рекомендации Комаровского

Большинство родителей сталкиваются с проблемой плохого детского сна. Особенно сложно им приходится ночью. Почему так происходит? В первый год жизни малышей часто беспокоит голод, боли в животе, дискомфорт от прорезывания зубов, желание почувствовать рядом материнское тепло и многое другое. Зачастую причиной, по которой малыш плохо спит, является отсутствие режима дня.

Просыпаться по ночам #8212; вполне нормально для ребёнка до года. Он только узнаёт этот мир, адаптируется к нему. Вокруг множество новых, непонятных и беспокоящих его факторов. Малыш растёт, меняется, развивается, впитывает в себя полученную информацию. Многие дети плохо спят из-за перевозбуждения от увиденного за день.

Причины, по которым ребёнок плохо спит:

1. Голод. Новорождённый часто просыпается из-за желания приложиться к материнской груди.
2. Болезнь. Ночью малыш при этом начинает неожиданно и громко кричать, нелегко успокаивается.

Кишечные колики. Связаны с образованием большого объёма газов в желудочно-кишечном тракте. Для того чтобы утихомирить боль, можно сделать массаж животика, поглаживая его по часовой стрелке, положить на него прогретую пелёнку, воспользоваться газоотводной трубочкой (тут требуется предельная осторожность) или дать малышу средство от коликов на основе симетикона.

Прорезывание зубов. Режутся они с 3 месяцев до 2 лет. Некоторые малыши легко переносят этот период, другие же испытывают болезненные ощущения, у них появляется температура и диарея. Для улучшения самочувствия используют специальные гели для дёсен, жаропонижающие (детский Нурофен) и противодиарейные (СтопДиар) препараты.

Простуда. Вероятно, малыш плохо спит ночью из-за того, что его мучают боли в горле, заложенность носа, температура. Лекарства приобретаются только после консультации с врачом, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

1. Слишком сухой и тёплый воздух в доме. Малыш чувствителен к перепадам температур, ворочается и просыпается из-за того что ему душно.
2. Мокрый подгузник. Ребёнок просыпается из-за наполненного подгузника. Правда некоторых детей это не волнует, и они спокойно спят, даже когда подгузник протекает.
3. Стрессовые ситуации. Это крики и ссоры родителей, переезд в другую квартиру, появление в семье ещё одного ребёнка, #171;переселение#187; в отдельную кровать после сна с мамой. Малыш плохо спит ночью из-за отрицательной реакции организма на испытанный стресс.

Есть и другие причины, по которым малыш может плохо спать ночью. К ним относятся громкие резкие звуки (например, включённый телевизор), неудобная одежда (мешает, жмёт, колет) и т.п.

Если ребёнку ничего не мешает, он сыт, здоров и в сухом подгузнике, то причина, по которой он плохо спит, может быть в недостаточной физической или эмоциональной нагрузке днём. Регулярная физическая активность гарантирует крепкий сон. Если ребёнок уже умеет садиться, ползать или уже пытается ходить, то придётся сидеть и ползать вместе с ним, помогать ему ходить, стимулировать его к движению.

Если малыш ещё мал, чтобы сидеть и ползать, то в качестве физических нагрузок делают массаж и гимнастику.

К эмоциональным нагрузкам относят развивающие игры, общение с родственниками и другими детками-ровесниками. На такие нагрузки дети реагируют по-разному: кто-то устаёт и быстро засыпает, а кто-то наоборот перевозбуждается, долго не может уснуть, плохо спит. Родителям стоит понаблюдать за своим малышом, чтоб узнать, как именно он реагирует на эмоциональные нагрузки.

В кровати малыша, который часто просыпается ночью, не должно быть много игрушек. Исключатся и яркие, блестящие, светящиеся погремушки. Они отвлекают внимание и не дают заснуть.

Доктор Комаровский утверждает, что здоровый детский сон обеспечивает здоровый сон всем членам семьи. Ребёнка нужно приучить к режиму дня, который придерживаются его мама и папа. Малышу нужны здоровые, отдохнувшие и любящие друг друга родители.

Ребёнка заранее готовят к ночному сну. Для этого определяются наиболее оптимальные часы сна (например, с 22.00 вечера до 7.00 утра) и стараться приучить малыша по ним укладываться спать.

Комаровский говорит, что родители должны с момента приезда из роддома решить, где и с кем ребёнок будет спать. Лучше всего, когда новорождённый спит в детской кроватке в одной комнате с родителями. Маме так будет намного легче вставать к нему ночью, кормить, баюкать. Так кроха может спать до 3 лет.

Укладывать грудничка спать в отдельной комнате до года не рекомендуется. В такой ситуации матери тяжелее контролировать его сон, повышается риск возникновения синдрома внезапной детской смертности.

Ещё один вариант #8212; когда малыш спит в одной кровати с родителями. На сегодняшний день так спят во многих семьях, но педиатры так делать не рекомендуют. Ребёнок привыкает к тому, что он спит вместе с мамой и папой и при взрослении приучить его спать в собственной кровати очень тяжело. К тому же взрослые по неосторожности могут придавить его.

Укладывать спать в кроватку ребёнка до года рекомендуется на спину, повернув его голову на бок, чтобы он не захлебнулся, если будет срыгивать. Сон на животике увеличивает риск появления синдрома внезапной детской смертности. Малыш может перекрыть доступ кислорода в лёгкие, уткнувшись носом в подушку (если она есть) или одеяло.

В своих книгах доктор Комаровский писал, что не нужно бояться будить детей днём, если они спят чересчур долго, чтобы они хорошо спали ночью. Для этого узнайте суточную норму сна малыша. Дети возрастом до 3 месяцев спят в среднем 16-20 часов, в 6 месяцев #8212; примерно 14,5 часов, а ближе к году #8212; 13,5 часов. Не забывайте, что эти показатели усреднённые, и у каждого ребёнка собственные потребности во сне.

Чтобы малыш крепко спал ночью, необходимо оптимизировать кормление. Новорождённый просыпается через каждые 2,5 часа для удовлетворения чувства голода. В возрасте от 3 до 6 месяцев количество ночных кормлений можно свести к 1-2 разам за ночь. После 6 месяцев малыш физически уже не нуждается в кормлениях ночью. Но он хочет полежать у груди, покачаться на руках у мамы. Он будет это всё требовать и дальше, так как мама все его требования выполняет. При этом и речи быть не может о здоровом детском сне. Возможно, матери стоит подумать об отлучении от груди. Этот процесс не обязательно должен быть стрессом для крохи. Отучают от кормления грудью медленно, постепенно сокращая время кормления, заменяя грудь со временем на бутылочку с водичкой.

Комаровский советует следить за состоянием места для сна. Матрас для кроватки выбирается ровный и плотный, не прогибающийся под весом маленького тела. Подкладывать подушку до 2 лет не рекомендуется. Постельное бельё покупается только то, что пошито из натуральных тканей. Стирается оно со стиральным порошком, предназначенным для стирки детских вещей, обязательно тщательно ополаскивается.

Если младенец часто просыпается, в предпоследнее перед сном кормление его лучше недокормить, а в последнее #8212; накормить максимально сыто. Но важно не переусердствовать: после перекорма болит живот и нарушается сон.

Ребёнок должен вести активный образ жизни, включающий в себя ежедневные прогулки, дневной сон на свежем воздухе, физические упражнения (без перегрузки). После этого он должен крепко спать. На ночь активность снижают. В это время читают книги, рассматривают картинки в них, смотрят мультфильмы и засыпают под мамину колыбельную.

В помещении не должно быть душно: температура воздуха не должна быть выше 20 градусов, а влажность #8212; не ниже 50%. Для этого в детской устанавливают термометр, гидрометр, каждый день комната проветривается и делается влажная уборка.

Если ребёнок уже самостоятельно сидит, то купать его стоит в общей крупногабаритной ванне, а не в детской ванночке или тазике. Так он сильнее устанет и проголодается. Перед купанием можно заняться массажными и гимнастическими процедурами. Уставший ребёнок после ванны должен плотно есть и крепко спать.

В своих выступлениях Комаровский отмечал, что одно из самых главных условий крепкого сна #8212; качественный одноразовый подгузник. Родителям нужно найти подходящую для грудничка марку. Подгузник не должен жать, натирать, от него не должно быть раздражения и опрелостей.

Цель родителей сделать так, чтобы их малышу было уютно и спокойно, чтобы он чувствовал себя нужным и любимым. Счастливый и любимый ребёнок будет и играться веселее, и спать крепче.

В Интернете можно найти очень много советов, как заставить ребенка спать всю ночь в младенчестве, но не так много рекомендаций родителям детсадовцев, по-прежнему просыпающихся ночью по несколько раз.

В возрасте 2–3 лет, когда ребенок освобожден из заточения маленькой детской кроватки и переходит спать на большую кровать, он может часто приходить к родителям, чтобы найти в их постели уют и безопасность. Плюс всегда есть дети, которые не могут засыпать в 7–8 вечера и пробуждаться после 7 утра. Причем у одного из 5 детей, у которых были проблемы со сном в младенческом возрасте, аналогичные сложности могут возникать и позже, обостряясь в подростковый период. Так что проблемы со сном, охватывающие несколько лет жизни ребенка, актуальны для многих родителей.

Доктор Крейг Канапари, отец ребенка, которому еще нет и 2 лет, детский пульмонолог и эксперт по сну, ответил на самый распространенный вопрос родителей о детском сне и объяснил, почему это случается.

Почему мой малыш просыпается ночью?

Каждый родитель просыпался в 2 часа ночи, услышав крик малыша (или увидев его шевеление на мониторе радионяни), и ждал, скрестив пальцы, пока не воцарится вновь тишина (или не замрет, опять погрузившись в сон, фигурка на экране) Но если ожидания не оправдывались, каждый был готов бежать очень быстро в детскую комнату, чтобы дать соску ребенку, прежде чем он действительно проснется.

Большинство детей действительно способны на длительный сон (6–8 часов подряд) ночью в возрасте шести месяцев. Но если вы трепетно ухаживаете за своим ребенком, то для достижения этого результата может потребоваться немного больше времени. Тем не менее каждый ребенок 9–12 месяцев уже должен спать всю ночь.

Однако любой ребенок может иногда бодрствовать по ночам. Ночные пробуждения становятся проблемой, если они длятся более нескольких минут, повторяются несколько раз за ночь или приводят к значительному ухудшению поведения и самочувствия днем — причем это касается как ребенка, так и родителей.

Можно выделить несколько обстоятельств, которые часто становятся причинами плохого ночного сна.

1. Несоответствующие ассоциации начала сна. Это классическое расстройство сна в детстве описано известным доктором Фербером. Просто ребенок засыпает в условиях, которые не имеют места позже ночью. Например, перед сном вы гладите ему спинку или держите его на ручках; кормите его грудью или даете ему пустышку. Ночью малыш входит в фазу более глубокого сна, потов в фазу более поверхностного, а затем может просыпаться на минуту или две каждые несколько часов. Если прежних привычных условий нет (например, он лежит в кровати, а не у мамы на ручках), ребенок будет кричать, пока его не возьмут на руки.

Устранить эту проблему можно, приучив малыша засыпать самостоятельно, то есть покидать его сонным, но еще бодрствующим. Иногда облегчить процесс самостоятельного засыпания помогает смещение времени отхода ко сну — хотя бы на 30 минут позже. Малыш еще может просыпаться в течение ночи или двух, но в среднем ночные пробуждения должны прекратиться через неделю.

Есть ли неспокойные соседи-полуночники или шумная дорога рядом? Разделяет ли ребенок комнату с родным братом/сестрой или родителем, который привык шуметь? Если вы не можете изменить подобные обстоятельства (сменить квартиру), то вам поможет генератор белого шума или вентилятор.

Но если в помещении просто слишком сухо, жарко или слишком холодно (больше 23,5 градусов Цельсия или менее 15), то вы вполне можете изменить подобные неблагоприятные факторы, воспользовавшись увлажнителем, нагревателем или кондиционером. Даже открытое на ночь окно сделает сон ребенка более крепким.

Как вы думаете, эти четыре объяснения подходят для вашего малыша? Все ли, зависящее от вас, вы предприняли, чтобы кошмарные ночные пробуждения вашего ребенка прекратились?

опубликовано 13/09/ 15:26
обновлено 16/09/
— Сон

Источник: moyrebenochek.ru