Почему ребенок во сне запрокидывает голову

Почему ребенок когда спит запрокидывает голову назад?

Когда малыш запрокидывает назад голову у большинства родителей это вызывает беспокойство и даже сильную тревогу. Иногда это, действительно, опасно. Но в каких случаях? Давайте разбираться.

Если ваш малыш, запрокидывает голову назад, обратите внимание на:

• Как давно это началось? Как часто это происходит?
• При запрокидывании головы есть ли сильный плач?
• Это происходит во время бодрствования или во время сна?
• Какой при этом сон малыша?
• Трясется ли подбородок или напрягаются ножки? Бывают ли судороги?
• Случается ли истерика у ребенка с выгибанием спины?
• Отмечается ли посинение носогубного треугольника?
• Запрокидывает голову только на руках? Или лежа в кровати тоже?

Часто запрокидывание головы назад – это лишь симптом серьезного нарушения или заболевания. В этом случае важно поспешить к специалисту (педиатр, невролог, неонатолог), и лучше в таком случае узнать мнение нескольких врачей, прежде чем паниковать.

1. Ему так нравится или удобно. Нередко таким образом ребенок ищет удобную позу. До 4 месяцев малыш может спать, запрокинув голову назад, т.к. по возрастным физиологическим причинам еще не может расслабить мышцы. Если ребенок до 4 месяцев спит, запрокинув голову – это считается вариантом нормы, если нет сопутствующих симптомов. А может малышу мешает подушка или одеяло? Позаботьтесь о том, чтобы не было лишних предметов в детской кроватке.

1. Что-то возле головы вызывает его интерес. Внешние раздражители побуждают его запрокидывать голову назад, чтобы удовлетворить свой познавательный интерес. Тогда лучше разместить интересные игрушки в поле его видимости, чтобы избежать запрокидывания головки из любопытства маленького непоседы. Также обходите кроватку не со стороны изголовья, а так, чтобы малыш мог Вас видеть. А, возможно, позади головки малыша находится телевизор или компьютер, звук которого привлекает внимание? Проанализируйте условия и место сна.

1. Учится переворачиваться. Так малыш отрабатывает новый двигательный навык, и запрокидывание головы помогает ему переворачиваться со спинки на бочок. Это тоже вариант нормы.

1. Капризы. Если запрокидывание головки назад наблюдается только во время бодрствования и нет других сопутствующих симптомов – это нормально. В таком возрасте нервная система еще неразвита, потому детки не могут контролировать свои эмоции и через плач иногда с запрокидыванием головы или напряжением тельца выражают свои желания или недовольство чем-то. В этом случае важно проанализировать и устранить причины капризов, а в таком раннем возрасте плач может свидетельствовать о дискомфорте или желании чего-то: мокрый памперс, требует внимание родителей, хочет на ручки, голоден, холодно или жарко, неудобное место сна и другое.

1. Недосып и переутомление также влияют на психофизиологическое состояние маленького человечка. Когда малыш перегуливает, в его кровь поступает гормон стресса кортизол, который долго мешает расслабиться и заснуть, приводит к частым ночным пробуждениям и достаточно раннему утреннему подъему.

1. Медицинские и неврологические причины (например, внутричерепное давление, нарушение опорно-двигательного аппарата). При внутричерепном давлении ребенок запрокидывает голову назад, и при этом у него еще немного трясется нижняя челюсть и синеет носогубный треугольник. Такая ситуация опасна и важно обратиться к врачу. Сюда также относят родовые осложнения или последствия: гипоксия, обвитие пуповиной, травмы, кесарево, применение щипцов, роды при тазовом предлежании, рождение недоношенным. Всё это требует наблюдения врача.

1. Генетическая наследственность. Вспомните, возможно, кто-то из родственников или вы сами часто спите в такой позе.

1. Гипертонус – повышенный тонус мышц. Сейчас многие детки рождаются с тонусом. Но, если это не сопровождается неврологическими причинами, и взрослые помогают справиться с повышенным тонусом (массаж, гимнастика), то обычно такое состояние проходит к 6 месяцам. Проверить, есть ли гипертонус в таком случае можно уложив малыша на спинку и немного приподняв его затылок: если Вы столкнетесь с сопротивлением, вероятно, у ребенка есть тонус. Если лежа на животике, запрокинута голова, обратите внимание, наклонена ли она вбок – это может быть еще и признаком кривошеи. Также гипертонус может сопровождаться частыми срыгиваниями, снижением аппетита и плаксивостью.

Чем опасен гипертонус? В таких случаях отмечаются трудности передачи нервных импульсов в головной мозг, небольшая задержка в физическом развитии (позже осваивают двигательные навыки). Поэтому важно обратиться к врачу-неврологу для точной диагностики, лечения и направления на профессиональный массаж или физиопроцедуры.

1. Посетить невролога, чтобы исключить медицинские и неврологические проблемы со здоровьем. Понаблюдайте: как часто это случается, днем или ночью, спит ли, куда запрокидывает головку, есть ли судороги, может ли малыш сосредоточить взгляд на предмете – эти сведения помогут врачу определиться с точными причинами.
2. Очень полезен бассейн. Он помогает снять напряжение и расслабить мышцы. Или пробуйте купание в большой ванной с кругом для плавания, что также способствует снижению тонуса мышц.
3. Гимнастика способствует не только координации движений крохи, но и помогает отрабатывать двигательный навык, разрабатывать суставы, улучшает кровообращение в тканях и мышцах, активирует обменные процессы, улучшает сон и аппетит. Определенная нагрузка во время гимнастики улучшает засыпание и качество сна.
4. Можно пройти курс лечебного массажа, чтобы помочь снять тонус с мышц, расслабить их. И в целом, массаж помогает развиваться ребенку и осваивать новые возрастные навыки.
5. Контакт с мамой. Тактильные ощущения в раннем возрасте играют значимую роль, поэтому так важны: поглаживания, объятия, поцелуи, перебирание пальчиков, массаж ладошек и стоп, ладошка на животике малыша, держание на руках. И даже в момент кормления грудью или смесью из бутылочки уделяйте внимание ласковым прикосновениям, взгляду, нежным словам.
6. Благоприятная психологическая обстановка в семье. Когда спокойна мама, спокоен и малыш. Ребенок в раннем возрасте очень чувствителен к эмоциональному состоянию близких. Старайтесь контролировать свои эмоции при ребенке, не допускайте при нем крика и выяснения отношений. Помните, про успокоение голосом: мамин «волшебный» голос и ласковые слова вызывают в организме малыша выработку эндорфинов и релаксинов, которые помогают расслабиться и обладают обезболивающим эффектом.
7. Избегайте недосыпа и переутомления малыша. Сравните сон вашего крохи с возрастными нормами сна. Укладывайте ребенка на сон вовремя, ориентируясь на его признаки усталости, понаблюдайте за комфортным вечерним временем укладывания и поищите «окно сна». Исключите просмотр телевизора и шумные игры за 2 часа до сна, уделите внимание спокойным занятиям и расслабляющим действиям перед сном — ритуалам.Режим, последовательность действий родителей и приятные ассоциации со сном помогают сделать засыпание приятным процессом для малыша.
8. Проверьте условия и место сна малыша. До 1 года деткам рекомендуется спать без подушки и одеяла, без лишних предметов и игрушек в кровати. Следите за достаточным притоком свежего воздуха – проветривайте перед сном комнату. Старайтесь затемнять комнату на время сна, что помогает крохе лучше засыпать за счет выработки мелатонина.
9. Для снятия гипертонуса можно попробовать положить крепыша на спинку и приподнять нижнюю половину тельца с попой малыша (как будто вы меняете памперс). В данном случае вес переносится на лопатки, что помогает естественным образом снять тонус и расслабить мышцы шеи.

И если вы читаете эту статью, то это говорит о том, что вы внимательная и заботливая мама, раз состояние ребенка вызывает у вас некоторое беспокойство. Конечно, сохранять спокойствие – это правильно и разумно, но лучше прояснить ситуацию и обратиться к врачу, чтобы избежать развития возможных патологических случаев. Помните, что в раннем возрасте можно многое скорректировать, если вовремя заметить трудности в развитии и заниматься коррекцией и прописанным лечением. Не стоит паниковать раньше времени, важно лишний раз проверить здоровье карапуза: помните, что малыш чувствителен к эмоциям мамы, и ее беспокойство передается малышу. Будьте здоровы!

Источник: spimalysh.ru

Совсем маленькие дети часто спят, закинув назад голову, и это известный факт. Почему они так делают, когда такая поза должна стать поводом для беспокойства?

Первое время после рождения ребенка для родителей пора повышенной ответственности, потому что груднички требуют много внимания, а иммунитет беззащитен перед инфекциями. Поэтому молодые мамы тревожатся, видя, что ребенок запрокидывает голову, когда спит. Этому найдутся два объяснения – с ним все в порядке или же есть причины такого поведения. К счастью, даже худший вариант не проблема, если определить причину.

Обеспокоенным родителям трудно адекватно оценить состояние ребенка, а любящая бабушка может просто-напросто «подсыпать пороху». Что же получается, если поддаться панике? Родители пытаются вылечить здорового ребенка, приписывая несуществующие болезни. Между тем, можно поступить намного проще, проведя тест на гипертонус шейных мышц. Если родители уже были на осмотре у невропатолога, то точно его запомнили. Младенца кладут на спину, потом буквально на долю секунды подтягивают вверх за обе ручки. Только нельзя это делать слишком резко! Если шейные мышцы достаточно расслаблены, то головка останется поверхности, что является хорошим сигналом. Можно расслабиться, так как все наладится со временем.
Чтобы мамы совсем успокоились, нужно объяснить тот факт, почему груднички запрокидывают назад голову. При конце беременности плод занимает единственное возможное положение: ручки-ножки сжаты, головка запрокинута назад. Известна как поза эмбриона. После рождения у младенца еще работает дородовая память, поэтому так засыпать новорожденному комфортнее, ведь так он провел большую часть жизни.
К тому же у новорожденных недостаточно развита мышечная система. Увидев, что малыш запрокинул голову, не нужно препятствовать этому. Через четыре месяца мышцы окрепнут, после чего дети могут самостоятельно выбирать комфортное положение.

Нужно внимательней присматриваться к периоду активности малыша, ведь его поведение или отдельные признаки могут многое сказать. Насторожить родителей должны следующие симптомы:

1. Ребенок плачет, сильно запрокидывает голову, при этом наблюдается тремор подбородка.
2. Есть гипертонус (гипотонус) одной, двух конечностей.
3. Младенец часто заходится истерическим плачем, выгибается дугой.

Все это указывает на проблему с тонусом мышц. Проще говоря, во время подобных припадков мышцы сводит болезненной судорогой. Даже в таких случаях можно и нужно помочь малышу пережить нелегкий период. Нужно записаться на специальный массаж, заняться лечебной гимнастикой. Это необходимо, чтобы правильно расслабить напряженные мышцы. Такая гимнастика также будет полезна деткам, которые не испытывают проблем, чтобы быстрее окрепли мышцы.

Почему совсем маленькие дети спят, запрокинув назад голову? Во-первых, это своеобразный адаптационный период, позволяющий им привыкнуть к внешнему миру. Ведь роды серьезное испытание не только для матери. Рождаясь, дети испытывают психологическую травму, сильный болевой шок. После этого им требуется время на адаптацию. Кроме естественных причин есть те, которые требуют более пристального внимания:

• неврологические — гипертонус, гипоксия, внутричерепное давление;
• травмы во время родов – при кесаревом сечении, ягодичном или тазовом предлежании, использовании акушерских щипцов.

Если малыш ведет себя нетипично для своего возраста, а к его поведению добавляется один из перечисленных факторов, то лучше подстраховаться и обратиться за медицинской помощью. Для более точной картины понадобятся дополнительные сведения, поэтому нужно следить за поведением малыша. Запоминайте следующее:

• продолжительность сна: сколько, когда, как;
• куда чаще всего поворачивает голову;
• как часто запрокидывает голову;
• на какой стороне чаще всего бывают приступы;
• были ли внезапные судороги, как часто;
• может ли младенец сосредоточить взгляд на предмете.

Можно даже завести тетрадь, где делать нужные пометки. Окончательный диагноз должен поставить доктор, но родители точными ответами на перечисленные вопросы ускорят процесс.

Ребенок запрокидывает голову назад – мнение доктора Комаровского

Видя, как младенец принимает неестественную позу и запрокидывает голову, родители переживают, нужно ли принимать меры. Детский врач Евгений Комаровский считает, что до трех месяцев излишни всякие диагнозы, так как до этого возраста дети ведут себя одинаково, т.е. у них бывают подобные приступы. Также следует учитывать, что происходит с малышом при запрокидывании головы. Если сопровождается тремором подбородка, посинением носогубного треугольника, сильным напряжением мышц, то наиболее вероятный диагноз – гипертонус.

Однако, диагноз нельзя сразу ставить, так как играет роль частота подобных приступов. До трехмесячного возраста, по мнению Комаровского, заниматься лечением гипертонуса бессмысленно. Единственное, что может не навредить, успокаивающие ванночки перед сном на основе череды и ромашки.

Повышенный тонус мышц часто встречается у новорожденных. Если это не вызвано неврологией или неумелыми действиями акушера, со временем мышечный тонус приходит в норму. Обнаружить гипертонус можно, положив ребенка на спинку или животик. Если в положении лежа грудничок пытается приподнять голову, одновременно пытаясь поднять плечики, то родители имеют дело с гипертонусом шейных мышц. Даже небольшой поворот головки в подобном положении свидетельствует о дополнительной патологии кривошея. Положив малыша на спину, тоже можно диагностировать гипертонус. Рукой аккуратно, без больших усилий, приподнимают голову, как будто имитируя кивок головой. Если мышцы достаточно расслаблены, особое сопротивление отсутствует.
При гипертонусе с запрокидыванием головы развита следующая симптоматика: истеричный плач, раздражительность, частые срыгивания, плохой аппетит. Единичные проявления не представляют опасности, но в совокупности и при частом проявлении являются тревожным звонком.
Чтобы исключить гипертонус, рекомендуется пройти осмотр невролога, детского врача-неонатолога. Если диагноз подтвердится, врач займется дальнейшим лечением, а родителям нужно точно придерживаться врачебных рекомендаций. Вылечить подобную патологию нужно обязательно, так как при гипертонусе замедляется передача нервных импульсов до отделов мозга. В дальнейшем невылеченная патология станет причиной отставания в физическом и умственном развитии. Только пройдя лечение, они к одному году перестанут запрокидывать назад головку. Кроме медикаментозного лечения деткам грудничкового возраста назначают специальный массаж и физпроцедуры (электрофорез и парафиновые обертывания).

Категорически запрещены самостоятельные попытки выполнять массаж. Техника массажа достаточно сложна, поэтому доверяют это дело знающим людям. Чтобы убедиться в компетентности, требуйте документальное подтверждение квалификации.

Родителям грудничков, у которых подтвердился диагноз гипертонус, следует набраться терпения. Во время приступов не паниковать, а попытаться облегчить самочувствие малыша. Если малыш вдруг во время сна или бодрствования запрокинул назад голову, нужно аккуратно перевернуть его на спину. Далее приподнимают несколько раз таз, как при замене памперса. С каждым разом увеличивают интервал. В дополнение к этому можно сделать легенький массаж пальчиков на руках и ногах. Эти действия ослабят мышечные спазмы.
Кроме этого помогает укрепить мышцы другая безобидная техника, которая дополнительно укрепит вестибулярный аппарат. Малыша поворачивают лицом к себе и прижимают, поддерживая голову. Вместе с ним наклоняются вперед, с каждым разом увеличивая продолжительность наклонов. Чтобы ребенок в это время не испугался, не начал плакать, с ним говорят ласковым тоном. Родной голос подействует на успокаивающе, поэтому происходящее грудничок будет воспринимать как игру. Положительно действуют на тонус ванночки с добавлением череды или ромашки. В конце концов ограничьтесь обычным купанием, после которого дети быстро засыпают.
Гипертонус мышц не страшный приговор, при комплексном правильном подходе к проблеме можно вырастить здорового и крепкого ребенка. Главное – не упустить драгоценное время, довериться врачам, а не искать причину в сглазе или порче, чем грешат некоторые родители!

Источник: psyson.ru

Вот заметила, что ляля очень сильно запрокидывает голову назад, лежа на боку – залезла в сеть и прочитав следующую статью сижу и паникую – куда бежать, кому звонить, что делать((((((((((((((((((9

Повреждения нервной системы у новорожденных

Повреждения нервной системы у новорожденных могут возникать как внутриутробно (пренатально), так и во время родов (интранатально). Если вредные факторы действовали на ребенка на эмбриональной стадии внутриутробного развития, возникают тяжелые, часто несовместимые с жизнью пороки. Повреждающие влияния после 8 недель беременности уже не могут вызвать грубых уродств, но иногда проявляются небольшими отклонениями в формировании ребенка — стигмами дисэмбриогенеза.

Если же повреждающее воздействие было оказано на ребенка после 28 недель внутриутробного развития, то у ребенка никаких пороков не будет, но может возникнуть какое-либо заболевание у нормально сформированного ребенка. Очень трудно выделить воздействие вредного фактора раздельно в каждый из этих периодов. Поэтому чаще говорят о воздействии вредного фактора в целом в перинатальный период. А патология нервной системы этого периода называется перинатальное поражение центральной нервной системы.

Неблагоприятное влияние на ребенка могут оказать различные острые или хронические заболевания матери, работа на вредных химических производствах или работа, связанная с различными излучениями, а также вредные привычки родителей — курение, алголизм, наркомания.

На растущем в утробе матери ребенке могут неблагоприятно сказываться тяжелые токсикозы беременности, патология детского места — плаценты, проникновение инфекции в матку.
Роды являются очень важным событием для ребенке. Особенно большие испытания приходятся на долю младенца, если роды происходят преждевременно (недоношенность) или стремительно, если возникает родовая слабость, рано разрывается плодный пузырь и истекают воды, когда малыш очень крупный и ему помогают родиться специальными приемами, щипцами или вакуум-экстрактором.

Основными причинами повреждения центральной нервной системы (ЦНС) наиболее часто являются — гипоксия, кислородное голодание различной природы и внутричерепная родовая травма, реже —внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь новорожденных, пороки развития головного и спинного мозга, наследственно обусловленные нарушения обмена веществ, хромосомная патология.

Гипоксия занимает первое место среди причин повреждения ЦНС, в таких случаях врачи говорят о гипоксически-ишемическом поражении ЦНС у новорожденных.

Гипоксия плода и новорожденного — это сложный патологический процесс, при котором уменьшается или совсем прекращается доступ кислорода в организм ребенка (асфиксия). Асфиксия может быть однократной или повторяться, различной по продолжительности, в результате чего в организме накапливается углекислота и другие недоокисленные продукты обмена, повреждающие в первую очередь центральную нервную систему.

При кратковременной гипоксии в нервной системе плода и новорожденного возникают лишь небольшие нарушения мозгового кровообращения с развитием функциональных, обратимых расстройств. Длительно и неоднократно возникающие гипоксические состояния могут приводить к резким нарушениям мозгового кровообращения и даже к гибели нервных клеток.

Такое повреждение нервной системы новорожденного подтверждается не только клинически, но и с помощью ультразвукового допплерографического исследования мозгового кровотока (УЗДГ), ультразвукового исследования головного мозга — нейросонографип (НСГ), компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса (ЯМР).

На втором месте среди причин повреждения ЦНС у плода и новорожденного стоит родовая травма. Истинное значение, смысл родовой травмы — это повреждение новорожденного ребенка, вызванное механическим воздействием непосредственно на плод во время родов.

Среди разнообразия родовых травм в процессе рождения младенца наибольшую нагрузку испытывает шея ребенка, следствием чего являются различные повреждения шейного отдела позвоночника, особенно межпозвоночные суставы и место соединения первого шейного позвонка и затылочной кости (атланто-заты-лочное сочленение).

Могут быть сдвиги (дислокации), подвывихи и вывихи в суставах. При этом нарушается кровоток в важных артериях, снабжающих кровью спинной и головной мозг.

Функционирование мозга в значительной степени зависит от состояния мозгового кровоснабжения.

Часто первопричиной подобных травм является слабость родовой деятельности у женщины. В таких случаях вынужденно применяемая родостимуляция меняет механизм прохождения плода через родовые пути. При таких стимулированных родах ребенок появляется на свет не постепенно, приспосабливаясь к родовым путям, а быстро, что создает условия для смещения позвонков, растяжения и разрыва связок, вывихов, нарушается мозговой кровоток.

Травматические повреждения ЦНС во время родов наиболее часто возникают при несоответствии величины ребенка размерам таза матери, при неправильном положении плода, при родах в тазовом предлежании, когда рождаются недоношенные, маловесные дети и, наоборот, дети с большой массой тела, большими размерами, так как в этих случаях используются различные ручные родовспомогательные приемы.

Обсуждая причины травматических поражений ЦНС, отдельно следует остановиться на родах с использованием наложения акушерских щипцов. Дело в том, что даже при безукоризненном выполнении наложения на головку щипцов далее следует интенсивная тяга за голову, особенно при попытке помочь рождению плечиков и туловища. При этом вся та сила, с которой происходит вытягивание головки, передается туловищу через шею. Для шеи такая огромная нагрузка необычно велика, именно поэтому при извлечении младенца при помощи щипцов наряду с патологией головного мозга возникают повреждения шейного участка спинного мозга.

Особого внимания заслуживает вопрос о повреждениях ребенка, возникающих при операции кесарева сечения. Почему же это происходит? В самом деле, нетрудно понять травмирование ребенка в результате прохождения его через родовые пути. Почему же операция кесарева сечения, призванная как раз обойти эти пути и свести к минимуму возможность родовой травмы, заканчивается родовой травмой? Откуда же при кесаревом сечении возникают подобные травмы? Дело в том, что поперечный разрез при кесаревом сечении в нижнем сегменте матки теоретически должен бы соответствовать наибольшему диаметру головки и плечиков. Однако получаемая при таком разрезе длина окружности равна 24-26 см, тогда как окружность головки среднего ребенка — 34-35 см. Поэтому извлечение головы и особенно плечиков ребенка потягиванием за голову при недостаточном разрезе матки неизбежно приводит к травме шейного отдела позвоночника. Именно поэтому наиболее распространенной причиной родовых травм является сочетание гипоксии и повреждений шейного отдела позвоночника и находящегося в нем спинного мозга.

В таких случаях говорят о гипоксически-травматическом поражении ЦНС у новорожденных детей.
При родовой травме нередко возникают нарушения мозгового кровообращения вплоть до кровоизлияний. Чаще это мелкие внутримозговые кровоизлияния в полости желудочков мозга или внутричерепные кровоизлияния между мозговыми оболочками (эпидуральные, субдуральные, субарахноидальиые). В этих ситуациях врач диагностирует гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС у новорожденных детей.

При рождении младенца с поражением ЦНС состояние может быть тяжелым. Это острый период болезни (до 1 месяца), затем следует ранний восстановительный (до 4 месяцев) и далее — поздний восстановительный.

Важное значение для назначения наиболее эффективного лечения патологии ЦНС у новорожденных имеет определение ведущего комплекса признаков болезни — неврологического синдрома. Рассмотрим основные синдромы патологии ЦНС.

Основные синдромы патологии ЦНС

Гипертензионно-гидроцефальный синдром

При обследовании больного младенца определяется расширение желудочковой системы головного мозга, выявляемое с помощью УЗИ головного мозга, и регистрируется повышение внутричерепного давления (поданным эхо-энцефалографии). Внешне в тяжелых случаях при данном синдроме отмечается непропорциональное увеличение размеров мозговой части черепа, иногда асимметрия головы в случае одностороннего патологического процесса, расхождение черепных швов (более 5 мм), расширение и усиление венозного рисунка на волосистой части головы, истончение кожи на висках.

При гипертензионно-гидроцефальном синдроме может преобладать либо гидроцефалия, проявляющаяся расширением желудочковой системы головного мозга, либо гипертензионный синдром с повышением внутричерепного давления. При преобладании повышенного внутричерепного давления ребенок беспокоен, легко возбудим, раздражителен, часто громко кричит, сон чуткий, ребенок часто просыпается. При преобладании гидроцефального синдрома дети малоактивны, отмечаются вялость и сонливость, иногда задержка развития.

Нередко при повышении внутричерепного давления дети таращат глазки, периодически появляется симптом Грефе (белая полоска между зрачком и верхним веком), а в тяжелых случаях может отмечаться симптом «заходящего солнца», когда радужная оболочка глаза, как заходящее солнце, наполовину погружена под нижним веком; иногда появляется сходящееся косоглазие, малыш часто запрокидывает голову назад. Мышечный тонус может быть как пониженным, так и повышенным, особенно в мышцах ног, что проявляется тем, что при опоре он встает на «цыпочки», а при попытке ходьбы — перекрещивает ножки.

Прогрессирование гидроцефального синдрома проявляется усилением мышечного тонуса, особенно в ногах, при этом рефлексы опоры, автоматической ходьбы и ползания снижены.
В случаях тяжелой прогрессирующей гидроцефалии могут возникать судороги.

Синдром двигательных нарушений

Синдром двигательных нарушений диагноетируется у большинства детей с перинатальной патологией ЦНС. Двигательные расстройства связаны с нарушением нервной регуляции мышц в сочетании с повышением или понижением мышечного тонуса. Все зависит от степени (выраженности) и уровня поражения нервной системы.

При постановке диагноза врач должен решить несколько очень важных вопросов, главный из которых: что это — патология головного мозга или патология спинного мозга? Это принципиально важно, поскольку подход к лечению этих состояний различен.

Во-вторых, очень важна оценка мышечного тонуса в различных группах мышц. Врач пользуется специальными приемами для выявления снижения или повышения тонуса мышц, для того чтобы правильно выбрать лечение.

Нарушения повышенного тонуса в различных группах приводит к запаздыванию появления новых двигательных навыков у ребенка.

При повышении мышечного тонуса в руках задерживается развитие хватательной способности рук. Это проявляется тем, что ребенок поздно берет игрушку и захватывает ее всей кистью, тонкие движения пальцами формируются медленно и требуют дополнительных тренировочных занятий с ребенком.

При повышении мышечного тонуса в нижних конечностях ребенок позднее встает на ножки, при этом опирается преимущественно на передние отделы стоп, как бы «стоит на цыпочках», в тяжелых случаях происходит перекрест нижних конечностей на уровне голеней, что препятствует формированию ходьбы. У большинства детей со временем и благодаря лечению удается добиться снижения мышечного тонуса в ножках, и ребенок начинает хорошо ходить. Как память о повышенном тонусе мышц может остаться высокий свод стопы, что затрудняет подбор обуви.

Синдром вегетативно-висцеральных дисфункций

Этот синдром проявляется следующим образом: мраморность кожи, обусловленная кровеносными сосудами, нарушение терморегуляции со склонностью к беспричинному понижению или повышению температуры тела, желудочно-кишечные расстройства — срыгивание, реже рвота, склонность к запорам или к неустойчивому стулу, недостаточная прибавка в весе. Все эти симптомы чаще всего сочетаются с гипертензионно-гидроцефальным синдромом и связаны с нарушением кровоснабжения задних отделов мозга, в которых расположены все главные центры вегетативной нервной системы, обеспечивающей руководство важнейшими жизнеобеспечивающими системами — сердечно-сосудистой, пищеварительной, терморегуляционной и пр.

Судорожный синдром

Склонность к судорожным реакциям в период новорожденности и в первые месяцы жизни ребенка обусловлена незрелостью мозга. Судороги возникают только в случаях распространения или развития болезненного процесса в коре головного мозга и имеют множество самых разных причин, которые должен выявить врач. Для этого нередко требуется проведение инструментального исследования работы мозга (ЭЭГ), его кровообращения (допплерография) и анатомических структур (УЗИ мозга, компьютерная томография, ЯМР, НСГ), биохимических исследований.

Судороги у ребенка могут проявляться по-разному: они могут быть генерализованными, захватывающими все тело, и локализованными — только в какой-то определенной группе мышц.
Судороги различны и по характеру: они могут быть тоническими, когда ребенок как бы вытягивается и застывает на короткое время в определенной позе, а также клоническими, при которых происходит подергивание конечностей, а иногда и всего туловища, так что ребенок во время судорог может получить травму.

Существует множество вариантов проявлений судорог, которые выявляет врач-невропатолог по рассказу и описанию поведения ребенка внимательными родите-
лями. Правильная постановка диагноза, то есть определение причины возникновения судорогу ребенка, чрезвычайно важна, так как от этого зависит своевременное назначение эффективного лечения.

Необходимо знать и понимать, что судороги у ребенка в период новорожденности, если на них вовремя не обратить серьезного внимания, могут стать началом эпилепсии в будущем.

Симптомы, с которыми следует обращаться к детскому неврологу

Подводя итог всему сказанному, кратко перечислим основные отклонения в состоянии здоровья детей, с которыми необходимо обратиться к детскому неврологу:

• если ребенок вяло сосет грудь, делает перерывы, устает при этом. Отмечается поперхивание, вытекание молока через нос;

• если у ребенка слабый крик, а голос имеет гнусавый оттенок;

• если новорожденный часто срыгивает, недостаточно прибавляет в весе;

• если ребенок малоактивный, вялый или, напротив, слишком беспокойный и это беспокойство усиливается даже при незначительных изменениях окружающей среды;

• если у ребенка имеется дрожание подбородка, а также верхних или нижних конечностей, особенно при плаче;

• если ребенок часто беспричинно вздрагивает, с трудом засыпает, при этом сон поверхностный, короткий по времени;

• если ребенок постоянно запрокидывает голову, лежа на боку;

• если ребенок рожден путем кесарева сечения или в тазовом предлежании, если в родах применялись акушерские щипцы, если младенец родился недоношенным или с крупным весом, если отмечалось обвитие пуповины, если у ребенка в родительном доме были судороги.

Источник: www.baby.ru

Причины и обстоятельства, по которым ребенок запрокидывает голову назад

Зачастую, это вполне естественное поведение малыша, а иногда ­­– симптом неправильного функционирования некоторых систем организма, гипертонуса мышц или даже врожденных пороков. Для начала важно выяснить, почему ребенок запрокидывает голову назад.

Младенец может запрокидывать голову, лежа на спине, боку, во сне, во время плача или даже находясь на руках. Чтобы понять причину, необходимо установить, при каких обстоятельствах он так себя ведет:

1. Важно заметить, когда ребенок запрокидывает голову назад: во сне, когда просто лежит или когда плачет?
2. В каком положении грудничок запрокидывает голову назад?
3. С какого возраста это началось?
4. Сопровождается ли это еще чем-то (плачь, дрожь в теле, напряжение и пр.)?
5. Когда чаще проявляется: во сне, лежа на спине, боку, или находясь на руках?

Верхотуров Ю.Д., невролог, Городская поликлиника, г. Хабаровск

Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Необходим осмотр грамотного детского врача-невролога и комплексное обследование, которое поможет не только определиться с диагнозом, но и с лечением.

В 90% случаев – патологии нет, но показаться врачу необходимо в любом случае.

Нормальным такое поведение младенца является, если ребенок при этом спокойный, не хнычет, у него нет рвоты и температуры, судорог.
1
Когда малютка спит, он может запрокидывать голову – это тоже нормально. Спать таким образом он может, пока ему не исполнится 4 месяца. Но иногда нужно менять позу малышу, чтобы его шея не затекла. Сколько должен спать малыш до года, можно узнать здесь.

2
Обратите внимание, нет ли в области головы или позади малыша чего-то, что может его заинтересовать. Дети становятся очень любопытны с раннего возраста. Может малютку просто заинтересовало то, что находится позади него?

Проверьте, не висят ли какие-то игрушки, привлекающие внимание, слишком далеко от прямого взгляда ребенка, за его головой.

Все интересное должно находиться на уровне груди вашего малыша, чтобы он мог без проблем разглядывать яркие предметы. По причине любопытства ребенок может так делать, даже находясь на руках, при этом он будет увлеченно что-то разглядывать.
3
Во время истерики малютка может выгибаться дугой и запрокидывать голову. Это не страшно, ведь детская нервная система еще не сформирована до конца, и мышцы приходят в тонус. Даже взрослые напрягаются, когда нервничают. Просто переверните капризного малыша на животик.
4
Часто младенец начинает учиться переворачиваться на животик именно с этого движения – ему проще перевернуться, опираясь головой.
Как это происходит можно посмотреть на видео:

Когда запрокидывание головы младенцем является результатом гипертонуса мышц

Гипертонус мышц (напряжение) считается нормальным в первые месяцы жизни новорожденного, окончательно он исчезает к полугоду. Но слишком частое и выраженное запрокидывание головы не является нормой у здорового малыша. Иногда оно свидетельствует о нарушениях нервной системы.

1. Положите кроху на живот. Если мышцы в тонусе, голова сразу поднимется вместе с плечами, без помощи рук.
2. Когда младенец в положении на спине, потяните его за руки на себя. Если голова запрокидывается, а кроха ничего не может сделать, то скорее всего мышцы в тонусе.
3. О гипертонусе свидетельствует и отсутствие шагательного рефлекса. Если вы возьмете ребенка на руки и как бы поставите на ножки, он должен рефлекторно отталкиваться ими. При тонусе ножки скрещиваются и младенец не шагает.

Колодяжная Е.Ю., педиатр-неонатолог, “Клиника Доктора Пеля”, г. Санкт-Петербург

Нужно обратиться к своему лечащему врачу. Специалист сможет более точно определить причины такого поведения малыша.Чаще всего запрокидывание головы происходит из-за повышенного тонуса мышц. Это мешает ребенку успешно развиваться.

Помимо медикаментозных препаратов, врач может назначить массаж, физиопроцедуры, аквагимнастику, остеопатию. Кое-что из перечисленного родители могут делать сами, это полезно и в профилактических целях, но ни в коем случае не стоит самостоятельно решаться на прием медикаментозных препаратов.

Гипертонус лучше лечить. Страшных последствий он не приносит, но может дать задержку в развитии младенца: нужные умения появляются с запозданием, из-за гипертонуса мышц конечностей ребенок может долго учиться ходить.

Не нужно самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение ребенку! Даже если вы уверены на 100%, что у вашего малыша именно этот недуг, обратитесь к квалифицированному специалисту, неврологу или педиатру.

1
Не нужно нервничать. Ваше эмоциональное состояние передается малышу. Уверяйте себя, что все будет хорошо, при необходимости принимайте успокоительные средства.
2
Расположите все игрушки и предметы, которые привлекают внимание симметрично, по сторонам кровати. Устраните лишние повороты головы из любопытства.
3
Не позволяйте ребенку капризничать и впадать в истерику. Часто новорожденный запрокидывает голову во время плача просто потому, что ему необходимо внимание родителей. Будьте внимательнее к своему малышу.

Массаж и гимнастика не только помогут устранить гипертонус, но и помогут сблизиться с ребенком на эмоциональном уровне

4
Делайте расслабляющий массаж: поглаживайте кроху от головы до ног, массируйте пальчики и стопы. Мама должна проводить такие терапии массажа ежедневно, независимо от того, тревожит ли что-то новорожденного.

Упражнения на фитболе для младенца вы можете посмотреть здесь.

А если ваши подозрения гипертонуса подтвердятся, то врач назначит курсы профессионального массажа.
5
Играя с малышом, проводите такое упражнение: расположите кроху у себя на руках таким образом, чтобы его плечи и шея были у вас в ладонях, а туловище и ноги располагалось на ваших предплечьях. Мягко опустите ребенка вниз головой, немного подержите и поднимите.
6
Купайте малютку в круге для плавания, который надевается на шею. Плавание детей в теплой воде не только снимает тонус, но и развивает двигательные рефлексы, а также способствует общему развитию малыша.
7
Купайте ребенка с успокаивающими травами, если он не склонен к аллергии. Об уходе за новорожденным в первый месяц жизни вы можете почитать здесь.

Когда запрокидывание головы ребенком свидетельствует о внутричерепном давлении (ВЧД)

Обычно внутричерепное давление является результатом проблемной беременности или травм, полученных во время родов. Известно, что если беременная пережила какие-то осложнения на поздних сроках, то они мало сказываются в дальнейшем на здоровье ребенка. Но бывает так, что некоторые из них все же впоследствии выявляются внутричерепным давлением.

Ильина О.В., невролог, “Клинический госпиталь на Яузе”, г. Москва

В более старшем возрасте, после 4 месяцев, запрокидывания головы могут быть обусловлены мышечной дистонией (мышцы тянут голову) или повышением внутричерепного давления.

Если есть явления мышечной дистонии, то нужно провести массаж, если есть подозрение на повышение внутричерепного давления, то необходимо провести УЗИ головы (нейросонографию) и при подтверждении диагноза – лечить.

Основная причина – это любые осложнения при беременности и родах. Чаще всего:

• нехватка кислорода в утробе матери;
• обвитие пуповиной;
• неестественные роды.

Внутричерепное давление есть у всех, и у взрослых, и у детей. Это нормально. Отклонением считается, когда оно повышено или понижено. Специалисты медицины отмечают проявление ВЧД практически у каждого новорожденного, но это не значит, что вашему малышу подписан приговор.

Например, доктор Е.О. Комаровский утверждает, что такой диагноз ставят чуть ли не каждому второму младенцу, но в действительности он достаточно редок и очень сложно определяется.

Не нужно паниковать и тем более самостоятельно назначать ребенку прием каких-либо препаратов, витаминов. Чтобы понять, есть ли причины для беспокойства, необходимо понаблюдать за малышом.

Если ВЧД не лечить, ребенку грозят умственные нарушения, слепота, паралич

частое запрокидывание головы, сопровождающееся дрожью нижней челюсти, посинением кожи между носом и губами ребенка;

изменения в области глаз: косоглазие, младенец выпучивает глаза, закатывает и пр.;

тонус мышц;

быстрый рост головы, ее несимметричность;

судороги.

В случае обнаружения большинства из симптомов, следует обратиться к врачу – участковому педиатру или невропатологу. Специалист проведет обследование, назначит необходимые анализы, препараты, процедуры.

5 причин посетить врача при наблюдении запрокидывания головы у малыша

Обязательно посетите невропатолога, если у вашего малютки регулярно наблюдаются такие симптомы:

1. Малыш плохо ест, часто и много срыгивает, крик слабый.
2. Младенец запрокидывает голову назад, когда лежит на боку.
3. Наблюдаются нарушения тонуса мышц.
4. Одна из конечностей менее управляемая.
5. Посетите специалиста, если при родах были какие-то осложнения (кесарево сечение, обвитие, использовались акушерские щипцы или ребенок располагался ногами вперед).

Мария, 27 лет, г. Омск

Я не думаю, что это плохо и страшно. Детки часто выбирают странные позы. Моя дочь на боку спала, как взрослая, и запрокидывала голову. К 4 месяцам это прошло.

А если переживаете, то, конечно, можно педиатра спросить и невропатолога. Лично я не вижу в этом патологии.

Татьяна, 30 лет, г. Тверь

Важно знать, когда и в какой момент ребенок запрокидывает голову назад. Если во время сна голова назад – то это норма. В других случаях лучше обратиться к врачу.

Обычно они в таких случаях не назначают лекарств, а массажики и купание в травках точно лишними не будут.

Инна, 24 года, г. Новосибирск

Провериться надо у невролога. У каждого ребенка все индивидуально, а подобные симптомы могут указывать на разные недуги. У нас такое было, оказалось – менингит, до реанимации дошло, а думали ничего серьезного.

Всем советую внимательно наблюдать за своим малышом и не затягивать с походом к педиатру при малейших подозрениях на отклонения. Лучше перестраховаться.

Мнение Доктора Комаровского о гипертонусе у ребенка можете посмотреть в видео ниже:

Что бы ни случилось, не паникуйте, и не ставьте крест на здоровье своего малыша. В раннем детстве у многих детей присутствуют подозрения на какие-то патологии, но в дальнейшем диагноз подтверждается редко.

Будьте внимательны к своему чаду, не занимайтесь самолечением, посещайте только тех врачей, которым доверяете. Здоровья Вам и Вашим детям!

Источник: pupsek.com