Почему грудничок много срыгивает после кормления
Если ребенок много срыгивает после кормления, его мама начинает волноваться. От 18% до 40% родителей обращаются к педиатру с жалобами на срыгивание грудных детей. Подавляющее большинство младенцев до 4 месяцев (67%) срыгивает хотя бы 1 раз в сутки. У здорового ребенка срыгивания чаще всего возникают из-за незрелости пищеварительной системы. По мере взросления малыша неприятное явление будет беспокоить его все реже. Однако такая реакция организма может быть первым клиническим проявлением аномалии желудочно-кишечного тракта или признаком поражения нервной системы.
Срыгивания у новорожденных обычно связаны с незрелостью нижнего пищеводного сфинктера. Вследствие неплотно сжимающегося клапанного устройства происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, затем — в глотку и ротовую полость. Незрелость пищеварительной системы сильнее выражена у недоношенных детей. Однако от частых срыгиваний нередко страдают и дети, рожденные в срок.
Еще одной причиной возникновения срыгиваний является гормон гастрин. Он вырабатывается плодом на ранних стадиях внутриутробного развития для стимулирования выделения желудочного сока у матери и усиления ее аппетита. После родов и перевязывания пуповины весь выработанный гастрин остается у новорожденного. Высокая концентрация гормона позволяет ребенку усваивать большое количество пищи и стремительно набирать вес.
Если уровень гастрина слишком высокий, в желудке у беременной вырабатывается чрезмерное количество соляной кислоты. Повышенная кислотность вызывает изжогу у женщины.
Большое количество гастрина в организме новорожденного малыша повышает тонус его привратника (нижнего отдела желудка). Из-за активности привратника грудничок сильно срыгивает после каждого кормления.
Правильная организация грудного вскармливания
Первым принципом диетотерапии при частых срыгиваниях является организация дробного питания. Суточную порцию грудного молока нужно разделить на большее количество приемов пищи. Малыш будет кушать чаще, но за одно кормление он будет съедать меньшую порцию еды. Небольшой объем молока будет оказывать меньшее давление на незрелый сфинктер.
Во время кормления нужно следить, чтобы грудничок не заглатывал воздух. Попавший вместе с пищей воздушный пузырь оказывает дополнительное давление на сфинктер и провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод. Большое количество воздуха может вызвать обильное срыгивание у ребенка. Иногда малыш отторгает всю съеденную пищу, оставшись голодным.
Чтобы в организм грудничка попадало меньше воздуха, его голова во время кормления должна находиться выше других частей тела. Если голова находится ниже тела, дыхание младенца затрудняется. Пытаясь получить необходимую порцию воздуха, ребенок активно заглатывает его.
Еще одной причиной, почему ребенок заглатывает воздух, является неправильный захват соска. При правильном кормлении грудничок захватывает сосок вместе с ореолой. Захватить ореолу бывает трудно, если грудь чрезмерно налилась и стала твердой. В таком случае матери необходимо сцедить немного молока и облегчить младенцу захват соска.
Во время кормления нужно следить, чтобы носик у грудного ребенка оставался открытым. Если ноздри младенца упираются в грудь, он вынужден дышать ртом, захватывая воздух. Матери нужно придерживать грудь возле носика, обеспечивая ребенку свободный доступ воздуха во время кормления.
Чтобы снизить количество попавшего в желудок воздуха и предупредить срыгивание, рекомендуется после кормления подержать малыша в вертикальном положении, «столбиком». Накопившийся воздух легко выйдет наружу, если ребенка осторожно положить животиком на плечо взрослого и слегка похлопать его по спинке.
Еще одной причиной, почему ребенок часто срыгивает, может быть высокая жирность молока матери. Жирная пища снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера и задерживает естественное опорожнение желудка. Из переполненного желудка пища без труда забрасывается через расслабленный сфинктер в пищевод, в глотку и в ротовую полость. Если у женщины очень жирное молоко, ее малыш может срыгивать чаще.
Жирность грудного молока может быть высокой, если мать любит кушать жирные молочные продукты, мясо, халву и грецкие орехи. Чтобы уменьшить жирность молока, рекомендуется снизить употребление перечисленных продуктов и пить больше жидкости. Во время кормления грудью женщина обычно пьет на 500-800 мл больше жидкости, чем обычно. Допускается употреблять в день до 2,8 л жидкости. Пить надо столько, сколько хочется.
Уменьшить жирность поступающего ребенку молока можно, меняя грудь во время кормления. Первое молоко (переднее) на 90% состоит из воды. Как только младенец выпьет первое молоко из одной груди (1-2 минуты кормления), ему предлагают вторую грудь. Если кормить младенца только передним молоком, его питание будет менее жирным.
Переднее молоко содержит гораздо меньше питательных веществ, чем заднее. Значительное снижение содержания жира в питании ребенка может вызвать нарушения в его развитии. Поэтому переводить младенца на переднее молоко можно только после консультации с педиатром.
Организация питания детей на искусственном вскармливании
Частой причиной срыгиваний является переедание. Младенцы, которых кормят грудью, редко переедают. Дети на искусственном вскармливании не могут контролировать поступающие объемы пищи и часто съедают всю порцию, предложенную мамой. Если мать не придерживается рекомендаций по дозировке при приготовлении детской смеси, малыш будет съедать большой объем пищи и срыгивать излишки.
Причиной, почему ребенок срыгивает, может быть большой диаметр отверстия у соски на бутылочке. Чтобы добыть молоко из груди матери, младенцу нужно приложить много усилий. Во время интенсивного сосания соски с большим отверстием в организм младенца попадает больше пищи, чем ему необходимо.
При искусственном вскармливании малыш тоже может заглатывать воздух. Это происходит, если соска неплотно прилегает к бутылочке.
Если грудничок много срыгивает, рекомендуется перевести его на антирефлюксную смесь. Такие продукты имеют меньшую жирность. В большинстве адаптированных смесей соотношение сывороточных белков к казеину составляет 60/40. Антирефлюксная смесь содержит увеличенную долю казеина. При ее использовании снижается вероятность появления срыгиваний у младенца. Под воздействием соляной кислоты казеин быстро створаживается в желудке. Сначала из него образуются хлопья, затем — густая масса. Загущенное содержимое желудка гораздо реже забрасывается в пищевод через сфинктер.
Антирефлюксные смеси могут содержать загустители. В качестве загустителей используют рисовый или картофельный крахмал, а также камедь. Камедь получают из бобов рожкового дерева. Под воздействием соляной кислоты она загущает содержимое желудка, как крахмал или казеин. В отличие от них, камедь не переваривается и не участвует в обмене веществ. Но она усиливает перистальтику желудка и кишечника, помогая им опорожняться естественным образом.
Антирефлюксная смесь Нутрилон Антирефлюкс содержит умеренную концентрацию камеди (0,4% на 100 г продукта) и невысокое содержание жира. Соотношение сывороточных белков к казеину составляет 20/80.
Детская смесь Сэмпер Лемопак содержит в качестве загустителя рисовый крахмал. Концентрация жира и соотношение белков в продукте не изменено.
Загустить привычную смесь можно любой безмолочной кашей. Один мерный колпачок (ложечка) безмолочной каши добавляется в разовую порцию приготовленной детской смеси. Каши Беби (гречка, рис, овсянка с яблоком) может употреблять 4-месячный малыш. Они делают обычную детскую смесь более густой и питательной. Ребенок быстрее насыщается и меньше срыгивает.
Использовать антирефлюксные смеси и загустители нужно только после консультации с педиатром.
Здоровый новорожденный ребенок может срыгивать после каждого кормления. В некоторых случаях наблюдается рвота в виде фонтана. Это не является поводом для беспокойства, если ребенок нормально набирает вес, спокоен во время бодрствования и крепко спит. Показателями здоровья и нормального питания новорожденного также являются регулярная дефекация и мочеиспускание.
Объем рвотных масс от 2 до 4 ст. л. — это норма. Чтобы определить количество отторгнутой пищи, нужно вылить рядом с рвотным пятном 2-4 ст. л. воды. Если размер пятна от рвотных масс будет меньше пятна от воды, значит срыгивание не критическое.
Малыш может подавиться во время кормления и срыгнуть. Если такое поведение возникает периодически, в этом нет патологии. У больного ребенка рвоту может провоцировать кашель. Срыгивания исчезают после того, как младенец перестает кашлять.
Когда начинается четвертый месяц развития малыша, срыгивания может провоцировать его активность. Переворачиваясь на живот после еды, он оказывает дополнительное воздействие на желудок.
Здоровый ребенок не испытывает изменения самочувствия перед и после срыгивания. Он безмятежно продолжает играть, гулит и улыбается.
Важно следить за динамикой процесса. Если наблюдается заметное снижение количества срыгиваний, то малыш развивается нормально. У многих детей регулярные срыгивания прекращаются к 4 месяцам. Они могут возникать только эпизодически. В некоторых случаях систематические рвоты наблюдаются до 10-12 месяцев.
Если младенец страдает от упорной и обильной рвоты, несмотря на соблюдение всех правил кормления, его нужно показать педиатру. Врач определит, почему новорожденный часто срыгивает. При необходимости он направит ребенка на консультацию к невропатологу, гастроэнтерологу или хирургу.
Неблагоприятным признаком является беспокойное поведение ребенка после срыгивания. Если он сильно плачет и извивается всем телом, это может свидетельствовать о раздражении стенок пищевода.
Нужно обратиться к врачу, если малыш теряет в весе и мало испражняется. О неблагополучии в работе желудочно-кишечного тракта говорит твердый и вздутый живот.
Надо беспокоиться, если рвоте предшествует появление большого количества слюны, ребенка тошнит (наблюдается беспокойное поведение), у него возникает учащенное дыхание и сердцебиение. Такое поведение является поводом обращения к врачу.
Признаком нарушений со стороны нервной системы может быть чрезмерное беспокойство ребенка. Он много капризничает, его сон короткий и поверхностный. Следует насторожиться, если рвота возникает после того, как малыш сильно заплакал.
Опасным симптомом является повышение температуры тела у младенца, часто и обильно срыгивающего. Если у рвотных масс появился необычный цвет, неприятный запах или они стали содержать примеси (кровь, слизь, гной), необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Источник: kidfeed.ru
Почему ребенок постоянно срыгивает после кормления грудным молоком или смесью?
Многие кормящие женщины сталкиваются с широко распространённым явлением – ребенок часто срыгивает. Иногда малыш «выдаёт» немного съеденной пищи, иногда же грудное молочко или искусственная смесь выходит фонтаном.
Обычно подобная реакция считается вполне обычной реакцией на переедание, но в отдельных случаях может свидетельствовать о серьёзном заболевании. Необходимо разобраться, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком либо смесью, здоров ли он и что следует предпринять.
Факторы, провоцирующие срыгивания у новорождённых, можно условно поделить на функциональные и органические. Первые причины достаточно безобидны и обычно связаны с особенностями функционирования пищеварительного тракта.
Пищевод у маленького ребёнка короткий, сфинктеры не развиты, а желудок имеет небольшой объём. Кроме того, детский организм выделяет мало пищеварительных ферментов, которые нужны для переваривания. Специалисты выделяют следующие функциональные факторы срыгивания, о которых нужно знать:
- Перекармливание – самая распространённая причина того, что грудничок часто срыгивает. Особенно переедание характерно для ребятишек, питающихся смесью, но и малыш-естественник также может переесть грудного молочка. В этой ситуации срыгивание – желание организма избавиться от избытка пищи.
- Аэрофагия – проглатывание вместе с молочком либо смесью большого количества воздуха. Случается, если малыш слишком жадно сосёт грудь, бутылочку, возможно также при неверном захватывании соска ребёнком, неправильном способе прикладывания к груди. Аэрофагия характерна для чувствительных младенцев.
- Неверный подбор смеси. Если дети постоянно и сильно срыгивают смесью, следует задуматься, подходит ли заменитель грудного молочка конкретному ребёнку.
- Повышенное газообразование и запор. В такой ситуации нарушается пищеварительный процесс и усвоенияе питания, существенно замедляется выход продуктов жизнедеятельности, вот почему и происходит срыгивание.
Если ребенок срыгивает, причины могут быть органического характера – например, аномальное строение органов ЖКТ. К таким факторам относят:
- недоразвитый нижний пищеводный клапан;
- суженное место перехода пищевода в желудочную трубку;
- кишечная непроходимость;
- лактазная недостаточность – патологическая неспособность детского организма перерабатывать молочный сахар;
- диафрагмальная грыжа, при которой молочко не может переместиться из желудка в следующий отдел ЖКТ по причине чрезмерно узкого протока;
- нарушения неврологического характера (гидроцефалия, младенческая энцефалопатия, повреждение шеи при родах), в этом случае рвотные позывы появляются сразу после приёма пищи.
В подобных ситуациях ребенок много срыгивает – буквально фонтаном. Следует обратиться к специалисту, который определит, почему новорожденный отрыгивает и каким способом решить данную проблему – медикаментозным или операционным.
Срыгивание фонтаном, при котором съеденная пища выходит на далёкое расстояние, может случиться, если малыш родился недоношенным либо произошёл резкий перевод с естественного питания на смесь. Ещё одна причина срыгивания фонтаном – спазм мышц желудочного привратника.
Нередко новоиспечённые мамочки не отличают отрыгивание от рвотного позыва. Если ребёнок срыгивает после каждого кормления, причём фонтаном, родители могут подумать, что это рвота, возникшая из-за какой-либо инфекции. Однако эти два состояния следует различать.
Отличительные особенности срыгивания:
- После выхода молочка малыш весёлый и гулящий, поскольку подобное явление никак его не беспокоит.
- Содержимое отрыжки никак не изменило запах либо цвет. По консистенции может напоминать слегка сгущенный творог.
- В процессе срыгивания не участвуют мышцы, то есть желудочное содержимое выходит свободным образом.
- Обычный объём отрыжки – около трёх ложек, это с лёгкостью определяется по размерам пятнышка.
Малыш перед рвотным приступом начинает вести себя по-другому:
- сердечко бьётся чаще;
- ребёнок чаще дышит;
- начинает повышенное слюновыделение;
- кроха капризничает и ведёт себя беспокойно.
Дети также могут выталкивать соску либо отталкивать материнскую грудь, отказываясь от пищи – это симптом тошноты. При рвоте количество отвергнутого гораздо больше, чем при срыгивании – более трёх столовых ложек.
Грудничок часто срыгивает после кормления молочком? Прежде чем впадать в панику и обращаться к доктору, выполните следующие полезные рекомендации:
- Если вы привыкли давать ребёнку слишком большой объём пищи, откажитесь от столь вредной привычки. Нормально отлаженное грудное кормление позволяет крохе кушать необходимое ему количество молочка.
- Отслеживайте плотность захвата ребёнком материнского соска. Младенец должен захватить как сосок, так и ареолу, чтобы избежать заглатывания воздуха.
- Регулярно наблюдайте за животиком покушавшего ребёнка. Вздувшийся и твёрдый живот может свидетельствовать о газах либо запоре.
Если ребенок часто срыгивает при вскармливании смесью, важно понять провоцирующий фактор, который лежит в основе этого явления. Шаги могут быть такими:
- Исключите опять же перекармливание. У искусственника контролировать объём пищи существенно проще. Количество содержимого в детской бутылке обязано быть в строгом соответствии с возрастными нормами.
- Проверьте отверстие в бутылочке, в норме оно небольшое. Кроме того, во время вскармливания исключите попадание воздуха – сосочка обязана быть всегда заполнена смесью.
- Вероятно, карапуз отрыгивает молочный заменитель из-за плохой переносимости состава смеси. Посоветуйтесь с педиатром, чтобы приобрести антирефлюксный продукт.
- Проверяйте живот – здесь действует такое же правило, как и при грудном кормлении.
Мнение врачей по поводу срыгивания довольно-таки однозначное. Если малыш младше годика, не видны прочие симптомы каких-либо заболеваний или органических поражений, отсутствуют признаки обезвоживания, лучше успокоиться и позволить ему срыгивать.
Определённого препарата от постоянных срыгиваний на аптечных прилавках не найти. Родители могут только выполнять особые профилактические мероприятия и устранять факторы, приводящие к этому состоянию:
- давайте ребёночку лекарственные средства, которые снижают количество газиков (приём препаратов в обязательном порядке согласуют с врачом);
- поддерживайте кроху после каждого вскармливания «столбиком», чтобы лишний воздух смог отойти;
- попробуйте уменьшить объём порций при любом способе вскармливания;
- поглаживайте живот по направлению часовой стрелки с лёгким надавливанием (это помогает отходу газиков и снижает вероятность срыгивания);
- кормите ребёнка с определёнными интервалами – через каждые три-пять всасываний убирайте кроху от соска или бутылочки;
- не старайтесь покормить младенцев сразу после срыгивания, пусть его желудочек немного «отдохнёт».
Итак, в большинстве случаев срыгивания не должны пугать мамочек, однако следующие признаки просто обязаны насторожить родителей и заставить их записаться на консультацию врача:
- если дети начали почаще срыгивать, содержимое изменило объём, запах, окраску (стало коричневым или зелёным, появляется слизь либо кровь), вылетает теперь фонтаном;
- если младенец после срыгиваний постоянно кричит, плачет, начинает волноваться и изгибаться;
- если у ребёночка повышена температура (один из первых симптомов начинающегося заболевания).
В ином случае возможно скрытое протекание какого-либо патологического процесса.
При обращении за врачебной помощью педиатр может отправить ребёнка к невропатологу, хирургу или специалисту по гастроэнтерологии. При этом назначаются следующие диагностические процедуры:
- рентгенография;
- ультразвуковое обследование брюшной полости;
- эндоскопия органов ЖКТ;
- общее изучение крови и мочи.
Итоги подобных диагностических методов помогают установить органические причины частых срыгиваний у младенцев. Лишь по окончанию исследований врач может назначить какой-либо медицинский препарат.
Вопрос, почему ребенок срыгивает грудное молоко либо смесь, довольно-таки важный и решать его, конечно, необходимо. Однако, прежде всего, нужно смотреть на общее самочувствие крохи.
Если его развитие и прибавка в весе соответствует всем возрастным показателям, подобная проблема не должна тревожить мамочек. Родительская задача – тщательно следить за карапузом и предупредить захлёбывание вырванной жидкостью.
Но если тревожные ощущения не покидают вас, следует обратиться к доктору, который сможет развеять или подтвердить ваши подозрения.
Источник: adella.ru
Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?
Срыгивания ребенка после кормления грудью — ситуация, которая тревожит каждую маму. Есть ли причины для беспокойства? Как определить причину срыгиваний?
Что делать для устранения срыгиваний?
А пока небольшая предыстория…
Малышке 1,5 месяца. Роды в срок, но была гипоксия. Последнее время начала очень много срыгивать, чаще после кормления грудью.
Это сильно мешает спокойному сну малышки. Ведь вместо того, чтобы после кормления расслабиться и заснуть, она срыгивает, беспокоится, плачет.
Мама волнуется, носит ее столбиком, сама устает, и не может прилечь и отдохнуть. Основной страх мамы, что дочка переедает и из-за этого «лишнее» молочко и выходит. Мама даже думает установить режим на кормления.
Врачи лишь укрепляют маму в мысли, что ребенок переедает, говоря о том, что ребенку требуется время для переваривания одной порции молока. И нужно делать перерыв в 2-3 часа, чтобы заново кормить малышку.
Мама в смятении, ребенок в стрессе…
На самом деле, врачи путают особенности переваривания грудного молока и смеси.
Само определение «переедает» не может применяться к грудному молоку. В составе грудного молока, содержится фермент липаза, который помогает быстрому расщеплению жиров грудного молока и их усвоению.
Жир дает организму энергию, поэтому он очень необходим маленькому человечку.
Благодаря этому, и другим ферментам мы можем сказать, что нагрузка на организм младенца идет минимальная. Фактически грудное молоко само себя переваривает.
Срыгивания — вариант физиологической нормы для детей до 3 мес.
Из-за незрелости сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, очень часто при смене позы младенца, происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Например, вы кормили ребеночка лежа, а затем взяли на руки — это уже может привести к забросу пищи.
Вид молока, который вы видите при срыгивании может быть от белого жидкого до густого, комочками, створожившегося.
Запомните: Для детей до 3-х месяцев жизни является вариантом нормы — срыгивания после каждого кормления в объеме 1 чайной ложки или 1-2 раза в день фонтаном.
Это вариант нормы.
Это не нужно лечить.
Не нужно бояться или переживать.
Если малыш срыгнул на пеленку, на ней образуется пятно. Возьмите 1 ч.л. воды и вылейте ее рядом на пеленку.
Сравните 2 пятна по размеру. Если они примерно одинаковые, причин для волнения нет.
Ели вы видите, что ребенок срыгивает больше нормы – покажите ребенка невропатологу и хорошо бы остеопату. Нормальному, детскому.
После родов в роддоме у всех детей есть те или иные сдвиги, смещения — так устроено родовспоможение. Можно поправить ребенка и посмотреть, как изменится ситуация.
О нормах срыгивания смотрите также в моем видеоуроке:
Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка?
- Пристально следить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.
Почти весь околососковый кружок должен быть во рту, не должно быть подсвистов воздуха, и вам не должно быть больно. Про правильное прикладывание посмотрите вот эту статью, в ней подробно написано.
- Следить, чтобы во время кормления ребенок не сползал на сосок.
К сожалению такое встречается часто. Ребенок захватывает грудь правильно, но постепенно может сползать на сосок. Если вы не контролируете этот момент, то ребенок начинает захватывать воздух во время сосания и затем будет плакать, испытывая неприятные ощущения распирания в пищеводе.
- Если видите, что захват груди неправильный – забирайте грудь и вставляйте заново.
Не бойтесь этого делать. Продолжая сосать грудь в неправильном положении ребенок лишь зря тратит свои усилия. Молоко эффективно не высасывает, успокоение от такого сосания не наступает, еще и воздух заглатывает. Не добавляйте проблем ни себе, ни ребенку.
- Попробуйте кормить в позе «из-под мышки».
Так проще всего виден захват груди и его проще контролировать. Хотя бы день покормите в этой позе, посмотрите уменьшатся ли срыгивания.
- Выкупывайте ребенка по методике адаптационного купания.
Это специальное купание, в маленькой ванночке, в пеленочке. Купая таким образом вы помогает малышу расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения.
Обучиться такому купанию и научиться правильно кормить грудью вы сможете пройдя курс «Счастливое материнство: как кормить грудью и ухаживать за малышом»
В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).
Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.
Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:
Людмила, добрый вечер!
Большое спасибо за ваш подробный ответ. И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.
Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.
Свои вопросы задавайте в комментариях.
Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.
Источник: uroki4mam.ru
Почему ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком
После рождения малыша неопытные родители постоянно пугаются каких-то реакций со стороны организма новорожденного, не зная нормально это или уже следует бежать к врачу. Вот и огромное количество вопросов на форумах мамочек по поводу того, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, — явление на сегодняшний день привычное. И, вроде бы, интуитивно понимаешь, что так надо, но все равно страшно: а вдруг это симптом какого-то серьезного заболевания и ты пропустишь начало болезни?
На самом деле, срыгивание далеко не всегда симптом какой-то болезни, а вернее в большинстве случаев у этого явления есть логичное объяснение, не имеющее никакого отношения к чему-то опасному. Груднички срыгивают до года, и вряд ли найдется хоть одна мамочка, которая не сталкивалась с этим.
Механизм срыгивания прост: у людей существует сфинктер, который располагается между желудком и пищеводом. Этот сфинктер у маленьких детей зияет, то есть еще недостаточно развит и не держит пищу в желудке. Поэтому, естественно, что содержимое желудка сразу же выливается через пищевод наружу, стоит только неправильно взять малыша или выложить его после еды на животик.
Важно: выдержать полчаса после кормления и только потом выкладывать ребенка на живот.
Некоторые мамочки говорят о том, что они не выкладывают новорожденного на живот после еды, а носят его столбиком, как советуют педиатры, но он все равно срыгивает. Однако даже в таком положении можно надавливать на грудную клетку малыша, сжимать желудок, и ребенок срыгнет. Это нормально.
Беспокойство должны вызывать частые и обильные срыгивания в сочетании с такими симптомами: вялостью, температурой, капризностью.
Большинство педиатров вам скажут, что срыгивания — НЕ повод для беспокойства. Что это нормальное явление. Но здесь нужно понимать, как ребенок срыгивает, сколько раз в день, после каждого кормления или реже.
- Если младенец срыгивает меньше 6-8 раз в день, небольшими порциями, чаще всего в положении на животе, то это нормально для ребенка до 4-6 месяцев.
- Бывает мам пугает творожистая консистенция срыгивания. На самом деле, пугаться нечего. Очень часто дети отрыгивают свернувшимся молоком. Такая структура — результат воздействия специального фермента, который присутствует в желудочном соке. Он готовит пищу к дальнейшему процессу переваривания.
- Если малютка срыгивает фонтаном без причины (лежа на спине, например) то это не нормально и скорее всего является неврологическим симптомом. Особенно следует обратить внимание на частотность таких срыгиваний: к врачу следует идти только в том случае, если «фонтан» у вас произошел больше одного раза и малыш срыгивает таким образом часто.
Если ребенок срыгнул «фонтаном», не следует паниковать или впадать в ступор. Есть определенная последовательность действий, которые необходимо спокойно выполнить.
Итак, младенец сильно срыгнул:
- Сразу же уложите малыша на любой бок или на живот во избежание попадания рвоты в дыхательные пути.
- Вымойте кроху, поменяйте ему одежку (если он срыгнул на себя).
- Дайте ребенку попить теплой кипяченой воды.
- Поносите его немного вертикально, поглаживайте по спинке, успокойте его и себя.
- Внимательно проследите за состоянием малютки: не вялый ли, нет ли температуры. Если у ребенка не наблюдаются эти симптомы, значит о «фонтане» можно пока забыть. Если какие-то симптомы проявляются или проявятся в ближайшее время, то немедленно вызывайте врача.
Давайте рассмотрим основные и самые распространенные причины срыгиваний.
- Малыш переедает. Новорожденные дети пока не чувствуют нормы и могут съедать больше, чем вмещает их желудочек, который, в свою очередь, еще не «умеет» растягиваться. Особенно часто сталкиваются с проблемой переедания мамы, которые предпочитают кормить детей по первому требованию. Но ведь иногда ребенок требует грудь вовсе не затем, чтобы утолить голод, а затем, чтобы побыть рядом с мамой, почувствовать ее, успокоиться. Вот и съедает больше, чем может. Новорожденный желудочек еще так мал, что даже лишние 40-50 г молока не удержатся внутри.
- Неправильный захват соска при грудном вскармливании. В этом случае, когда кроха захватывает грудь, то он вместе с молоком матери глотает и воздух. Воздух выходит наружу вместе с небольшой порцией молока ─ получается срыгивание.
- Повышенное газообразование ведет к медленному продвижению пищи к кишечнику, вследствие чего пища выбрасывается через пищевод обратно. В этом случае следует переждать или минимизировать проблему метеоризма и колик.
- Врожденные проблемы ЖКТ и ЦНС. Такая причина требует обязательного похода к врачу и лечения.
- Кишечная непроходимость — это серьезное заболевание и еще одна причина, которая требует немедленного обращения к специалисту. Возникает непроходимость из-за скопления первородной слизи в желудке малыша или каловых масс в кишечнике. Еще ее могут вызвать опухоли в тонкой или толстой кишке. Симптомы кишечной непроходимости довольно специфичные, они отличаются от обычных срыгиваний: через несколько часов после кормления (обычно это 2-3 часа) ребенка рвет, причем в рвотных массах можно увидеть примесь слизи и желчи. Сама рвота имеет неприятный запах.
Помните: если грудничок, пусть даже после каждого кормления, срыгивает небольшими порциями (менее 3 ст. л.), но при этом хорошо набирает вес, он активный, играет, не плачет, не капризничает, за срыгивания можно не переживать.
Что делать, чтобы уменьшить срыгивания при грудном вскармливании
- Правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он правильно захватывал сосок. Если у вас не получается, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.
- Если вы кормите малютку сидя, держа его на руках, то уложите его не в одной плоскости, а чуть под углом, приподняв его головку.
- После кормления ребенка нужно обязательно поносить в вертикальном положении ─ столбиком. Через некоторое время произойдет отрыжка, воздух выйдет из пищевода, срыгивания не произойдет. После отрыжки не спешите класть его в кроватку, походите с малышом еще 10-15 минут для того, чтобы молочко прошло в желудок и начало усваиваться.
- После того, как вы походили с ребенком столбиком, его следует положить на правый бочок. Если кроха срыгивает очень часто, то подложите под его головку подушечку. В этом положении пусть младенец полежит еще 15 минут. Будьте рядом, следите, чтобы он не перевернулся личиком вниз.
Важно: до года новорожденным не рекомендуется спать на подушке. В данном случае речь идет лишь о профилактике срыгиваний. Мама находится рядом с малышом, пока он лежит на подушке, а потом убирает ее.
Чтобы понять, много ли срыгивает ребенок, следует взять чистую пеленку, вылить на нее 1 столовую ложку воды. Получится пятно определенного размера. Когда кроха в очередной раз срыгнет, сравните это пятно со следами срыгивания вашего малыша. Пятно от срыгивания может быть в 2 раза больше — это тоже норма. Вообще нормой считается объем срыгивания от 2 до 4 ст. л.
Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет: почему?
Если ребенок срыгивает грудным молоком много при каждом кормлении, то в некоторых случаях педиатр может посоветовать вам попробовать перейти на смесь. На смеси многие груднички перестают срыгивать. Конечно, возникает вопрос, почему детки на грудном молоке срыгивают, а на смеси нет? Этому есть два объяснения.
- Если новорожденный перестал срыгивать после перевода его на смесь, это может означать, что у него непереносимость лактозы. Вообще, большинство детей обычно переваривают лактозу, так как она является натуральным сахаром в грудном молоке, то есть по сути — частью его. Но у некоторых новорожденных может наблюдаться аллергия или непереносимость лактозы, и их организм будет ее активно отторгать, а значит, после еды он будет постоянно срыгивать. Для исключения этой причины необходимо сдать анализы на непереносимость лактозы.
- Если аллергия не подтвердилась, малыш продолжает срыгивать на молочке, а смесь прекрасно удерживается внутри животика, то причиной могут быть правильно подобранные порции смеси. Дело в том, что, когда вы готовите ребенку смесь, вы полностью следуете инструкции на упаковке. А когда кормите молоком, то не всегда точно определяете, сколько малыш съел. Получается банальное перекармливание молоком, тогда как смеси кроха съедает ровно столько, сколько ему нужно. Совет в этом случае прост: верните малыша на грудное вскармливание и следите за объемом съеденного грудного молока. Возможно, для этого придется сцеживаться в бутылочку, где хорошо видны размеры порции.
Подводя итог, следует сказать, что данная проблема — проблема срыгивания — в большинстве случаев обыденное явление, о котором не стоит беспокоиться. До 3-4 месяцев срыгивания по большей части обуславливаются физиологической незрелостью ЖКТ маленьких детей. С возрастом приступы уменьшаются и вскоре сами исчезают.
Источник: mladeni.ru