Новорожденный ребенок срыгивает фонтаном после смеси почему

Как лечить срыгивания фонтаном у детей и почему они происходят

Срыгивание у грудных детей после кормления — явление очень распространенное. Обычно оно объясняется слабостью сфинктера — входа в желудок. Еще желудок малышей сравнивают с бутылочкой без пробки, из которой выливается содержимое, если ту перевести в горизонтальное положение.

Становится понятно, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком или смесью. Это быстрый перевод малыша в горизонтальное положение либо активные действия с его участием. Под вторым мы понимаем массаж, гимнастику, смену подгузника, подкидывания ребенка и другие действия со стороны родителей. Также сюда можно отнести выкладывания на животик. Или если малыш сам уже умеет переворачиваться и делает это сразу после еды.

Срыгивание после кормления смесью случаются из-за неподходящего питания (возможно, имеет смысл сменить смесь), слишком большого отверстия в бутылочке, из-за чего ребенок проглатывает много воздуха во время питья, и перекармливания. Врачи советуют мамам не нарушать рекомендованные объемы питания и частоту кормлений. Отверстие в соске должно отвечать требованиям «медленный поток». Очень желательно хотя бы 1-2 раза за кормление поднимать ребенка столбиком, чтобы тот выпускал проглоченный воздух. Не лишним будет приподнять часть кровати, примерно на 30 градусов, чтобы торс малыша оказался чуть на возвышении. После кормления нужно держать ребенка «столбиком» не менее 20 минут. Если это новорожденный, у которого мышцы шеи совсем слабы, можно класть его голову к себе на плечо. Так и ему, и родителю удобнее. Возьмите за правило не кормить малыша, когда тот плачет. Так как при плаче и крике намного активнее проглатывается воздух.

Аналогичные рекомендации даются и для кормящих грудью. Разве что кроме того, чтобы ребенка не перекармливать. Перекормить грудным молоком практически невозможно, ведь оно очень хорошо усваивается. Иногда бывает, что при позиции «столбиком» у ребенка происходит сильное срыгивание, буквально фонтан вырывается у него изо рта вместе с воздухом. Если это явление не частое — оно не должно вас пугать. Если вы кормите грудью по требованию, малыш все то, что срыгнул, еще насосет, а то и больше. А вот если грудной ребенок срыгивает после каждого кормления фонтаном, и при этом он находится на искусственном вскармливании, то уже вырисовывается проблема… Ведь нельзя точно определить, сколько срыгнул ребенок. Сколько смеси ему нужно дать и когда, чтобы компенсировать тот объем.

В первую очередь нужно исключить тяжелые заболевания и пороки развития желудочно-кишечного тракта. Затем неврологические заболевания. Не забудьте отнести ребенка на плановый осмотр к неврологу в 1-3 месяца. Если ребенку 1 месяц, и он после кормления срыгивает фонтаном регулярно, при этом у него повышен или понижен тонус мышц, бывают судороги, подергивания и т. д. — нужно лечить основное заболевание в первую очередь. А против срыгиваний применять медикаментозную терапию. Вместе с загустителями, которые добавляются в грудное молоко, или антирефлюксной смесью. Хочется отметить, что ни при каких ситуациях грудное вскармливание прекращать не следует. Это не поможет решению проблемы, а только усугубит ее и повлечет за собой новые осложнения.

Итак, медикаментозное лечение может заключаться в приеме следующих групп препаратов.

1. Антациды. Те, что взрослые люди принимают при повышенной кислотности желудка и от изжоги. «Фосфалюгель», «Маалокс» и подобные. Дозировка: в возрасте до 6 месяцев — 1 чайная ложка после еды, от 6 до 12 месяцев — 2 чайные ложки. Дается препарат в течение трех недель.

2. Лекарства, стимулирующие моторику ЖКТ. Курс лечения — 10-14 дней. Обладают множеством побочных эффектов, поэтому в случае с грудными детьми должны применяться при строгой необходимости. Наименьший побочный эффект дает «Мотилиум». Принимать препараты этой группы нужно из расчета по 0,25 мг на кг веса 3-4 раза в сутки за полчаса до еды.
Смысл назначения препарата — ускорить прохождение пищи через желудок.

3. Блокаторы Н2-рецепторов. Применяются при непроходящих обильных срыгиваниях, риске обезвоживания. Препараты — «Ранитидин» (5-10 мг на кг веса) и «Фамотидин (1 мг на кг веса). Возможная продолжительность лечения — до 3 месяцев. Отмена препарата происходит постепенно.

Что же касается немедикаментозных мер, то при грудном вскармливании рекомендуется некоторое количество молока сцеживать перед кормлением и добавлять в него загуститель «БИО-Рисовый отвар». Предлагать сцеженное молоко с данной добавкой можно с ложечки, из шприца или бутылочки. Последний вариант наименее предпочтителен, так как ребенок может из-за этого отказаться в дальнейшем сосать грудь. Для ребенка старше 1-2 месяцев возможно использование безмолочной рисовой каши. Она добавляется по 1 чайной ложке в молоко (расчет на полную порцию). Благодаря использованию загустителя, пища лучше задерживается в желудке.

Антирефлюксные смеси продаются с загустителем в виде камеди рожкового дерева («Фрисовом 2», «Нутрилак АР», «Хумана АР» и др.) и рисового крахмала («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР»). И те, и другие являются лечебным питанием и не должны использоваться для кормления детей, не страдающих обильными срыгиваниями.

Смеси, содержащие камедь, обычно вводятся небольшими порциями в начале кормления. Конкретная дозировка определяется опытным путем. То есть сначала ребенку дают эту антирефлюксную смесь, потом обычную. Применяется данный вид смесей в течение 3-4 недель.

Смеси, содержащие рисовый крахмал, менее эффективны, но могут использоваться более длительное время. Рекомендованы при нетяжелых формах срыгиваний.

Если ваш грудной ребенок срыгнул фонтаном после еды, да не один раз, но это не похоже на рвоту, не спешите обращаться к педиатру. Сначала понаблюдайте. Если ребенок хорошо себя чувствует и спит, набирает вес, растет, попробуйте ограничиться немедикаментозными мерами: изменить режим питания, держать ребенка дольше в вертикальном положении, не перекармливать, вводить прикорм соответственно возрасту.

Источник: www.missfit.ru

Почему ребенок после кормления срыгивает фонтаном

Пищеварение грудного ребенка так устроено, что после каждого кормления он срыгивает. Это является характерной чертой детей до года. Если ребенок с аппетитом кушает, прибавляет в весе, веселый и хорошо спит, то беспокоиться не о чем. Родителей всегда пугает, когда ребенок срыгивает фонтаном. Если подобное повторяется периодически, стоит обратиться к врачу за консультацией. Возможно, потребуются дополнительные обследования с целью установки причины.

Почему же происходят срыгивания? Ответ на этот вопрос кроется в анатомических особенностях строения внутренних органов. У грудничка процесс переваривания пищи происходит иначе, чем у более взрослых детей. Это связано с маленьким размером желудка. Кроме того, неокрепшие мышцы, соединяющие пищевод с желудком, способствую возвращению пищи назад.

Чаще всего подобное нарушение наблюдается у недоношенных детей. У них еще больше заметны признаки недоразвития внутренних органов.

Среди всех причин можно выделить такие, которые не представляют никакой опасности. Чтобы решить проблему, достаточно лишь подкорректировать режим питания и отдыха.

1. Перекармливание молоком. Ребенок в данном случае может срыгивать после или во время еды. Чаще всего проблема касается детей, которых кормят смесями. Важно руководствоваться правилами разведения смеси. Если ребенок вскармливается грудным молоком, то следует выдерживать временной интервал между кормлениями.
2. Попадание воздуха в желудок во время кормления (аэрофагия). Срыгивание обычно происходит через несколько минут после еды.
3. Усталость. Если ребенок долго не спал, активно проводил время, то после кормления может возникнуть выход лишнего молока.
4. Прорезывание зубов может стать сопутствующей причиной. Совместно с лишней слюной может выйти содержимое желудка.
5. Лактозная непереносимость. В этом случае желудок малыша не в состоянии переварить молоко. Подбирается безлактозная смесь.
6. Пищевая аллергия.

Чтобы понять, почему ребенок имеет данное нарушение, следует обратиться к специалистам. Ребенок срыгивает фонтаном при различных заболеваниях, которые требуют лечения.

• Нарушение в работе органов пищеварения (колики, метеоризм, запоры). Срыгивание в этом случае может стать ответной реакцией на некачественное питание. Если ребенок на искусственном вскармливании, то причина может быть в неправильно подобранной смеси. Если ребенка кормят грудным молоком, то причина заключается в пище, которую употребляла женщина (наличие канцерогенов, красителей или большого количества острых приправ). Нужна консультация педиатра.
• Заболевания, связанные с центральной нервной системой или головным мозгом (например, повышенное внутричерепное давление). Возможно, во время родов была травма шейных отделов позвоночника у грудничка. В данном случае потребуется консультация невролога.
• Пороки развития органов, связанных с пищеварение. Аномалии в развитии пищевода, кишечника, желудка. В основном эти заболевания лечатся хирургическим путем. Для получения точной информации потребуется консультация гастроэнтеролога, хирурга.
• Появление стафилококковой инфекции. Педиатр, назначив соответствующий анализ, без труда может поставить подобный диагноз.

Важно оценить состояние грудничка. По количеству вернувшегося назад молока можно судить о тяжести нарушения. Объем может равняться небольшому количеству, половине съеденного молока или же происходит полный выход пищи. Оценивают также, сколько раз в сутки срыгивает ребенок. Если срыгивания происходят после каждого кормления, то срочно нужно обратиться к врачу.

1. Необходимо наладить режим кормления. Стоит давать молоко порционно, небольшими количествами, чтобы оно полностью могло усваиваться организмом. Не следует дожидаться, пока грудничок сильно проголодается. В этом случае при сосании он будет торопиться, заглатывая много воздуха.
2. Неправильное прикладывание к груди.
3. Во время кормления стоит принять удобную позу не только маме, но и грудничку. Его голова должна быть немного приподнята.
4. Если ребенок на смесях, то следует внимательно следить за тем, чтобы соска всегда была наполнена жидкостью. Это исключит попадание воздуха внутрь организма.
5. Перед кормлением можно сделать небольшую гимнастику. Это способствует лучшему усвоению пищи.
6. После кормления грудничка следует немного поносить на руках в вертикальном положении, чтобы лишний воздух вышел без молока.
7. Нельзя укладывать ребенка на кровать после кормления. Даже если он заснул.

В норме количество молока во время срыгивания не должно превышать объема двух столовых ложек.

Важно вовремя определить, почему возникают срыгивания. При обильном выходе содержимого из желудка у ребенка может возникнуть состояние обезвоживания. Кроме того, он может захлебнуться, особенно в спящем состоянии.

Иногда родители могут заметить, что консистенция рвотных масс изменилась. Их волнует вопрос, почему так происходит. Рвотные массы в виде творожка, которые бывают через 30 или 40 минут после кормления, говорят о том, что молоко успело перевариться. Обычно это происходит из-за чрезмерной подвижности ребенка.

Почему ребенок срыгивает с примесями желтого цвета? Это говорит о наличии в желудке желчи и нарушениях в развитии органов пищеварения. Следует как можно скорее рассказать об этом врачу.

К врачу следует обратиться в том случае, если:

• срыгивание фонтаном наблюдается более двух раз в день;
• ребенок отказывается от еды, теряет вес, уменьшается число мочеиспусканий, плохо спит;
• меняется цвет и запах содержимого желудка.

После консультации со специалистом, могут быть назначены дополнительные методы обследования грудничка: УЗИ брюшной полости или головного мозга, анализы мочи, крови, кала.

В том случае, если причина срыгивания заключается в патологических изменениях внутренних органов, назначают лекарственные препараты. Например, при повышении внутричерепного давления назначают лекарства для его снижения. Могут быть назначены ферменты для лучшего переваривания пищи.

Родителей всегда радует здоровый аппетит у ребенка. Чтобы молоко было в пользу для грудничка, необходимо знать правила кормления и возможные причины нарушений в этом процессе.

Источник: grudnichky.ru

После кормления ребенок срыгнул фонтаном: что делать?

Для ребенка грудного возраста питание является одним из важнейших условий нормального роста и полноценного развития. Однако, к сожалению, иногда процесс вскармливания омрачается сложностями и неприятностями. Одной из самых распространенных проблем в раннем возрасте является срыгивание. Оно крайне беспокоит молодых мам. Особенно когда ребенок срыгивает фонтаном. Как помочь малышу, когда стоит обратиться к педиатру?

Срыгивание у грудничков – довольно распространенное явление, возникающее из-за незрелости пищеварительных органов. Суть его заключается в том, что небольшое количество молока или смеси после кормления выбрасывается обратно. Срыгивание чаще всего происходит после еды (обычно в течение пятнадцати минут). Как правило, оно встречается у детей первых месяцев жизни.

Если срыгивание является незначительным и не причиняет ребенку беспокойства, если малыш хорошо растет и развивается в соответствии с возрастом, то родители могут не волноваться по этому поводу. Скорее всего, кроха вскоре перерастет эту проблему. Но если ребенок срыгнул фонтаном, то стоит внимательнее понаблюдать за ним. Лучше всего обратиться к педиатру, который поможет определить причину этой проблемы и подскажет возможные пути ее решения.

Причины этого явления могут быть самыми разными. Чаще всего они являются физиологическими, и по мере того, как развивается организм крохи, срыгивание проходит само. В этом случае оно является вариантом нормы.

Однако есть и патологические причины, и тогда оно становится настоящей проблемой, решить которую без врачебной помощи не удастся. Если ребенок срыгивает фонтаном — это признак, требующий самого пристального внимания. Перечислим основные факторы, влияющие на возникновение данного явления у детей.

Вначале нужно упомянуть физиологические причины срыгивания у грудных детей. Самыми распространенными являются следующие факторы:

• Если ребенку месяц, срыгивает фонтаном он, скорее всего, из-за аэрофагии. Это, пожалуй, самая частая причина. Суть ее заключается в том, что ребенок во время кормления заглатывает небольшое количество воздуха, который и провоцирует срыгивание после еды. Обычно оно возникает, когда малыш ест беспокойно и торопливо, или же нарушена техника правильного прикладывания к груди. Как правило, имеет место такое явление в течение 5–10 минут после кормления.
• Перекармливание – еще одна банальная причина срыгивания, в том числе и фонтаном. Ребенок просто съедает больше, чем ему положено по возрасту. Маме может показаться, что малыш еще не наелся, и она продолжает его докармливать. Излишек пищи и провоцирует срыгивание во время еды или сразу же после приема пищи.
• Если ребенок срыгнул фонтаном, то возможно, он просто переутомился. Слишком долгое или активное бодрствование часто провоцирует данную проблему в первые месяцы жизни.
• Кишечные колики нарушают нормальный процесс движения пищи по желудочно-кишечному тракту и также могут вызвать срыгивание у малышей. Проблема должна исчезнуть по мере дозревания систем организма.
• И еще одна причина срыгивания фонтаном в первые недели жизни – это задержка развития еще во время беременности. Она свойственна малышам, которые появились на свет раньше положенного срока. В данном случае срыгивание фонтаном может продолжаться до двух месяцев жизни.

Однако, кроме физиологических причин, есть и патологические. Они встречаются гораздо реже и связаны с более серьезными нарушениями или врожденными патологиями. Охарактеризуем их более подробно:

• Нарушение пищеварения, спровоцированное неудовлетворительным качеством питания. Если малыш получает адаптированную смесь, то причина может быть в том, что она просто не подходит ему. Если ребенок срыгивает фонтаном после грудного вскармливания, то необходимо обратить внимание на питание кормящей мамы. Употребление некачественных продуктов может вызвать серьезные нарушения пищеварения у крохи.
• Неврологические патологии также могут быть причиной срыгивания фонтаном. Определить их и назначить лечение может только специалист.
• Врожденные аномалии органов пищеварительной системы. Они встречаются крайне редко, но их вероятность тоже должна быть учтена при постановке диагноза.

Часто срыгивание фонтаном путают с рвотой. Однако эти симптомы указывают на разные заболевания и состояния. А если ребенок срыгнул фонтаном, то это может быть и рвотой. Поэтому важно уметь их различать:

• При срыгивании не меняется самочувствие и общее состояние ребенка. При рвоте, как правило, есть и другие симптомы: плохой аппетит, вялость.
• При срыгивании молоко или смесь остается в неизмененном состоянии. При рвоте же пища успевает створожиться и частично перевариться.
• Срыгивание обычно происходит однократно после кормления в небольшом объеме. И если оно обычно является нормальным физиологическим процессом, то рвота всегда требует врачебной помощи. Особенно если речь идет о детях грудного возраста.

Чтобы предупредить срыгивание, нужно соблюдать несколько несложных требований. В первую очередь это касается правильного прикладывания к груди. Ротик должен полностью захватывать не только сосок, но и ареолу.

Перед кормлением нужно выкладывать кроху на животик или провести небольшую гимнастику, а после него – недолго походить с малышом на руках, держа его «столбиком». Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то, возможно, стоит выбрать ему другую бутылочку, не дающую проникать воздуху.

Чтобы малыш не захлебнулся во сне срыгиваемым молоком, нужно укладывать его на бочок, а под матрасик положить пеленку или полотенце, чтобы головка была приподнята.

Обычно этих мер достаточно, чтобы помочь малышу. Ребенок срыгнул фонтаном, несмотря на все старания, и это повторяется регулярно? Лучше обратиться за помощью к специалисту.

Если обильное срыгивание фонтаном происходит сразу же после кормления, это может быть признаком деформации внутренних органов. Поэтому еда не проходит в пищевод. На это может указывать и срыгивание после каждого кормления.

Если после еды проходит более двух часов, то это может быть признаком, указывающим на нарушение функционирования желудка. Обычно в такой ситуации не хватает ферментов для нормального переваривания молока.

Если ребенок срыгивает смесь фонтаном, то стоит обратиться к педиатру, чтобы он подобрал другое, более подходящее питание.

Лечение срыгивания у детей обычно является комплексным. Оно включает в себя несколько этапов и зависит от причины:

• Нормализация режима дня и питания. Мать и ребенок получают только те продукты, которые он может усвоить.
• Введение лечебных смесей, нормализующих процесс пищеварения. Также к питанию добавляются ферменты и полезные бактерии для профилактики.

Медикаментозное лечение применяется в том случае, если прочие меры не помогли. Обычно педиатры прописывают препараты, улучшающие работу кишечника и уменьшающие спазмы.

Если срыгивание возникает из-за врожденных аномалий, то обязательным является хирургическое вмешательство. Не стоит этого бояться, ведь все сводится к несложной операции, которая, тем не менее, помогает сохранить здоровье крохи.

Таким образом, если грудной ребенок срыгивает фонтаном, то это может быть как вариантом нормы, так и довольно тревожным симптомом, который в любом случае не стоит оставлять без внимания.

Источник: www.syl.ru

Срыгивание – это инертное отхождение частично переваренной или непереваренной пищи в пищевод, а потом и в полость рта, сопровождается отхождением воздуха.
Рвота – активное сокращение желудочных мышц и очень часто говорит о отравлении либо заболевании.

• Срыгивание происходит после принятия пищи, а рвота случается независимо от еды и может повторяться несколько раз.
• Настроение младенца при срыгивании не меняется ребёнок остаётся бодрым и активным, рвота вызывает вялость, ребёнок выглядит бледным и обессиленным.
• Цвет и запах. Если ребёнок срыгнул просто слегка непереваренное молоко либо смесь без специфического запаха – не стоит переживать.

1. Особенности строения незрелой системы пищеварения у грудного ребёнка. Крошечные размеры желудка и его вертикальное расположение , а пищевод короткий и в то же время широкий. Мышечная слабость волокон. Поэтому срыгивают чаще всего детки первых месяцев жизни.
2. Воздух заглатываемый во время кормления. Во время еды младенцы захватывают много воздуха, который потом попадает в желудок, из-за неправильного прикладывания к груди или недостаточного содержания молока в груди, если соска заполнена молоком наполовину или если втянутый сосок у матери. Воздух, который потом выходит и ребёнок срыгивает фонтаном молоко либо смесь.
3. Перекорм. Очень важно не перекормить младенца. Для каждого возраста есть своя норма кормления.
4. Изменение питания( переход на другую молочную смесь, Переход с грудного молока на смесь и т.д.) Стоит очень осторожно менять питание ребёнка. Переходить на другую смесь нужно постепенно. Если смесь не подходит – ребёнок обильно срыгивает фонтаном смесь.
5. Запор, колика, метеоризм. Новорожденный часто срыгивает фонтаном из-за повышенного давления, оказанное на брюшину – нарушается процесс прохождения пищи.
6. Недоношенные дети срыгивают фонтаном. Причиной является незрелая пищеварительная система, слабый сосательный рефлекс с нарушением координации, сложности с дыханием.
7. Внутриутробная гипоксия. Педиатры утверждают — что дети, которые , перенесли гипоксию часто склонны к срыгиванию. У таких детей нередко встречается спазм привратника – ребёнок срыгивает фонтаном.
8. Индивидуальные особенности организма. Аномалии развития органов пищеварения (желудка, пищевода, диафрагмы.) В таком случае без врачебного вмешательства не обойтись.
9. Переутомление. После длительного активного бодрствования, переутомившись, малыш срыгивает и это норма.
10. Экология. В последнее время мы встречаемся с большими экологическими проблемами следствие этого – аллергические реакции. Именно аллергия тесно связанна срыгиванием фонтаном.

• Срыгивания упорного и обильного характера после каждого кормления могут привести к недостаточному поступлению полезных и жизненно-важных веществ и развитию анемии, гипотрофии.
• Очень частые и обильные срыгивания могут привести и к обезвоживанию детского организма. Такие детки могут иметь впоследствии проблемы с желудком, зачастую развиваются различные патологии желудочно-кишечного характера.
• Если срыгивания у младенца начались впервые после 6-ти месяцев.
• Срыгивания сопровождаются повышением температуры.
• Срыгивания продолжаются после года.

Важно если вы заметили что ребёнок часто и обильно срыгивает фонтаном и при этом слаб, мало прибавляет в весе, беспокойно спит — следует обратиться за помощью к педиатру.

Как решить проблему срыгивания фонтаном у ребенка

Важно наладить кормления вашего малыша. Начать нужно с правильного прикладывания ребёнка к груди,

в процессе кормления обратите внимание, чтобы малыш захватил не только сосок, но и часть ареолы, в противном случае он нахватается воздуха. Следите, чтобы носик у малыша был чистым и хорошо дышал, не дотрагиваясь при вскармливании ноздрями к груди матери.

Если малыш кушает из бутылочки — уделите особое внимание выбору соски. Соска должна быть с маленькой дыркой в случае если ребёнок питается жидкой пищей, следите за тем насколько заполнена соска молочком , когда малыш кушает — очень важно чтобы не попадал воздух.

• выкладывание малыша на животик перед тем, как покормить его.
• массаж для живота – проглаживание ладонью по часовой стрелке при этом слегка надавливая на брюшину
• после окончания кормления, если ребёнок не спит, подержите его в вертикальном положении (столбиком) 15-20 мин. поглаживая спинку
• Покормив свою кроху — постарайтесь не трогать его, не перекладывайте его, не переодевайте, сразу после кормления, такие манипуляции могут спровоцировать срыгивание.
• Следует отказаться от плотного пеленания, следите, чтобы на животик ничего не давило, проверьте — не тугие ли резинки на штанишках. Ещё одной причиной срыгивания фонтаном может быть неосторожные движения родителей по отношению к ребёнку — нельзя после еды резко брать малыша на руки, подбрасывать его, тискать и при этом надавливать ему на живот.

Мамы и педиатры о том как избежать нежелательных «фонтанов»:

Источник: ask-why.ru