Все о пуповине: показатели нормы, функции в процессе беременности и внешний вид
Во время беременности в женском организме появляются новые органы, которые необходимы для полноценного внутриутробного развития плода. Одним из них является пуповина. Эта статья расскажет об этом уникальном органе, жизненно необходимом для роста и развития малыша, находящегося в материнской утробе.
Пуповиной врачи называют пупочный канатик, который соединяет маленького эмбриона, а далее плода с плацентой. Посредством этого особого «мостика» детский организм связан с матерью. Такая связь возникает практически в самые первые месяцы беременности и сохраняется до наступления родов.
Интересно, что пуповина встречается не только у человека. Этот орган также есть у всех позвоночных животных, у которых во время беременности образуются эмбриональные оболочки. Однако строение пупочного канатика у человека отличается. Оно намного сложнее, чем у других млекопитающих.
Пупочный канатик имеет два конца. Одним из них он прикрепляется к брюшной стенке плода, а другим — к плацентарной ткани. В месте, где пуповина прикрепляется к животику ребенка, в дальнейшем будет знакомая всем «метка» – пупок. Он появится после того, как ребенок родится на свет и доктор перережет пуповину специальным инструментом.
Гистологически пуповина в большей степени состоит из соединительной ткани. Также в ней находятся элементы из предшествующих эмбриональных оболочек, амниотический покров, а также другие составляющие.
Характерной особенностью пуповины является то, как она выглядит. Пупочный канатик представляет собой довольно длинный «шнур», который может образовывать петли. Чем длиннее пуповина, тем больше петель она может образовывать.
Пупочный канатик, как правило, имеет серо-синий цвет. Наличие синего оттенка обусловлено тем, что внутри пуповины находятся вены. Пуповина — это поистине уникальный орган, так как он появляется только время беременности. После появления ребенка на свет пуповину перерезают. Это означает появление на свет нового человека.
Наружная поверхность пуповины довольно гладкая и ровная. Слизистые оболочки довольно блестящие на внешний вид. Пупочный канатик имеет хорошую упругость. Это можно ощутить после появления ребенка на свет при перерезании пуповины. Плотность пуповины чем-то напоминает мягкую резину.
Несмотря на то, что пуповина по своему внешнему виду напоминает простой шнурок, ее анатомическое «устройство» достаточно сложное. Так, внутри пупочного канатика проходят кровеносные сосуды, а также и другие анатомические элементы. Каждый из них имеет свои особенности строения, а также выполняет определенные функции.
По пупочным артериям кровь плода, содержащая много углекислого газа, течет к плацентарной ткани. Также в этой крови находятся метаболиты, которые образовались в детском организме.
Пупочные артерии являются веточками внутренних подвздошных артерий матери. Ученые определили, что в каждом периоде беременности по пуповине протекает определенное количество крови. Так, к двадцатой неделе беременности по пупочным артериям протекает около 35 мл крови в минуту. Сколько крови притекает по артериям, столько же крови оттекает по венам. Этот биологический принцип лежит в основе функционирования детского организма.
Постепенно количество притекающей крови к плаценте увеличивается. Так, к завершающим неделям беременности этот показатель уже составляет 240 мл в минуту. Чем больше становится малыш, тем больше крови протекает по системе пупочных кровеносных сосудов.
Пупочные артерии функционируют только в периоде беременности. После рождения ребенка на свет они «закрываются» и превращаются в особые тяжи. Специалисты их называют также медиальными пупочными складками (ligamenta medialis umbilicalis). Эти рубцовые тяжи проходят под париетальным листком брюшины на передней брюшной стенке сбоку от мочевого пузыря. Медиальные пупочные складки тянутся до самого пупка.
Первоначально пупочные вены парные. С течением времени происходит облитерация (закрытие) правой пупочной вены. По ним течет кровь от плацентарной ткани, обогащенная кислородом и питательными компонентами. При этом большая часть крови попадает в систему нижней полой вены посредством специального венозного (аранциева) протока. Меньшая же часть попадает в портальный кровоток. Происходит это через анастомоз между левой веточкой воротной вены и непосредственно самой пупочной веной. Эта кровь необходима для кровоснабжения печеночной ткани.
Этот особый тонкий проток соединяет мочевой пузырь и плаценту. К тому времени, как малыш появляется на свет, урахус полностью закрывается. Он превращается в рубцовый тяж, который называется срединной пупочной связкой (ligamentum medianum umbilicale). Она представляет собой длинную полоску, которая проходит по срединной линии брюшной полости.
В практике встречаются случаи, когда урахус закрывается не полностью. В такой ситуации довольно высок риск развития патологии. Киста урахуса — это патологическое состояние, при котором происходит неполное закрытие этого эмбрионального протока.
Этот анатомический элемент представляет собой удлиненный тяж, который соединяет кишечник эмбриона с желточным мешочком. В желточном мешке находятся важные для внутриутробного развития питательные вещества. Они запасаются еще яйцеклеткой до осуществления зачатия. Основным питательным компонентом при этом является лецитин.
Этот анатомический элемент сохраняется только на ранних сроках беременности. В последующем желточный проток постепенно зарастает. С ним также могут быть связаны с определенные патологии. Так, если его закрытие к определенному сроку не происходит, то это может привести к развитию патологического состояния — образования дивертикула Меккеля.
Этот анатомический элемент является очень важным. Он выполняет много различных функций, которые необходимы для полноценного внутриутробного развития плода. Основой вартонова студня является соединительная ткань. Внешний вид у этого анатомического элемента своеобразный. Он имеет студенистую или желеобразную консистенцию, которая по своему химическому составу представлена в основном мукополисахаридами.
Главная функция вартонова студня — защита кровеносных сосудов, которые находятся внутри пупочного канатика, от различных механических воздействий. Также студенистая жидкость защищает пупочные артерии и вены от различных перегибов и сжатия.
Следует отметить, что в вартоновом студне находятся собственные кровеносные сосуды. Они достаточно чувствительны к важному гормону беременности — окситоцину. Особенно ярко эта чувствительность проявляется во время родов. При появлении малыша на свет уровень окситоцина в женском организме снижается, что приводит к тому, что кровеносные сосуды, находящиеся в вартоновом студне, начинают закрываться. Такая реакция приводит к тому, что пуповина начинает довольно быстро атрофироваться. Кровоток по ней сохраняется лишь в течение определенного времени.
Этот показатель может быть разным. Длина пуповины — индивидуальная величина. Даже у одной женщины во время разных беременностей длина пуповины может изменяться. Ученые определили, что в норме приблизительно длина пупочного канатика составляет 40-70 см.
Такая длина пуповины необходима для того, чтобы малыш могут беспрепятственно совершать активные движения. Во время внутриутробного развития ребенка у него существенно возрастает амплитуда и количество совершаемых им движений.
Активная двигательная активность и чрезмерно длинная или короткая пуповина могут стать причинами развития опасных патологий.
К удлинению могут приводить самые разнообразные причины. Врачи считают, что длина пуповины может зависеть даже от генетической предрасположенности. Статистические данные свидетельствуют о том, что длина пупочного канатика во время повторной беременности может быть больше, чем при первой.
Причин, которые могут привести к удлинению пупочного канатика во время беременности, довольно много. В каждом конкретном случае они разные. При чрезмерном удлинении пуповины могут развиться определенные патологии течения беременности. В этом случае врачи проводят тщательное наблюдение за развитием беременности.
Основной функцией пуповины является обеспечение плода всеми питательными компонентами и кислородом для его питания. Малыш во время своей внутриутробной жизни в материнской утробе не может самостоятельно кушать. Он «питается» белками, жирами и углеводами, которые получает через кровь от своей мамы. Плод питается таким образом в течение всей своей внутриутробной жизни.
Пуповина — это также и своеобразный «мостик» между матерью и малышом. За время внутриутробной жизни плода между ним и его мамой формируется не только биологическая, но и ментальная связь. Многие проведенные научные исследования доказали, что на определенном сроке своего развития малыш способен чувствовать переживания матери и даже реагировать на смену ее настроения.
Прикрепление пуповины к плаценте является очень важным клиническим критерием. От того, как пупочный канатик прикрепляется к плацентарной ткани, даже зависит характер внутриутробного развития малыша.
Самым физиологическим вариантом является прикрепление пупочного канатика к середине плаценты. Такой вариант врачи также называют центральным. В этой ситуации риск развития каких-либо осложнений течения беременности довольно низкий.
Однако в акушерской практике встречаются и случаи, когда пуповина прикрепляется к плаценте «неправильно». Прикрепление может произойти в области края или даже к оболочкам. В этом случае во время беременности могут развиться опасные осложнения, которые могут повлиять на самочувствие ребенка, находящегося в материнской утробе.
Пуповина является очень важным органом. Ее физиологическое строение обеспечивает полноценный рост и развитие малыша, который «живет» в мамином животике. Если в строении пупочного канатика возникают какие-то дефекты, то это может способствовать развитию опасных патологий.
Довольно неблагоприятной патологией, которая может развиться во время беременности, является обвитие пуповиной шеи ребенка. Обычно такая ситуация развивается, если длина пуповины превышает 70 см. Слишком длинная пуповина начинает сворачиваться в петли, которые опутывают ребенка.
Петли пуповины могут обвить не только шею, но и живот, а также конечности плода. От того, как расположены петли пуповины на теле ребенка, зависит прогноз течения беременности и предстоящих родов.
Так, если петля пуповины находится в шейной борозде малыша и сильно ее сдавливает, то это может привести к развитию асфиксии во время естественных родов. Если петель несколько, то в таком случае данная ситуация может быть крайне опасной. Как правило, при сильном многократном обвитии врачи стараются не допустить естественных родов, а заранее планируют проведение кесарева сечения.
Обвитие пуповиной — не всегда абсолютное показание для проведения хирургического способа родовспоможения. Кесарево сечение при такой патологии проводится в том случае, если риск развития различных травм и повреждений во время естественных самостоятельных родов довольно высокий.
Еще одной возможной патологией, которая может привести к нарушению течения нормальной беременности, является появление узлов на пуповине. Специалисты выделяют несколько видов таких образований. Так, узлы могут быть истинными и ложными.
Истинные узлы образуются, как правило, в первой половине беременности. Ребенок в это время еще довольно маленький и весьма подвижный. Бурная двигательная активность малыша может привести к тому, что пуповина начинает «запутываться» и на ней появляются узелки.
Последствия такой патологии могут быть различными. Наличие большого количества узлов на пупочном канатике может привести к нарушению кровоснабжения детского организма кислородом и питательными веществами, что способствует развитию внутриутробной гипоксии. В этом случае внутренние органы ребенка не могут полноценно функционировать, что способствует формированию патологий.
Также истинные узлы могут стать и определенным «препятствием» при естественных родах. Во время прохождения малыша по родовому каналу такие узелки на пупочном канатике могут сильно затянуться, что приведет к возникновению угрозы жизни ребенка.
В такой ситуации требуется экстренное хирургическое вмешательство врачей. Бывает так, что каждая минута промедления с оказанием медицинской помощи является решающей.
В акушерской практике встречаются и ложные узлы. В этом случае диаметр пуповины увеличивается. Прогноз течения беременности при наличии на пупочном канатике ложных узелков, как правило, благоприятный.
Биомеханизм родов имеет строгие последовательные этапы. Благодаря тому, что ребенок постепенно продвигается по родовому каналу, его появление на свет не сопровождается развитием каких-либо травм или опасных повреждений. Однако если биомеханика родов нарушается, то в такой ситуации во время родов могут развиться весьма опасные состояния.
Одним из них является выпадение петель пуповины. В этом случае пупочный канатик проникает в шейку матки и даже во влагалище сразу же с отхождением околоплодных вод. В такой ситуации при движении плода по родовому каналу могут возникнуть опасные состояния. Ребенок может попросту пережать пуповину, что приведет к резкому снижению в его крови уровня кислорода. Кислородный дефицит в таком случае приведет к развитию гипоксии, что в конечном итоге может привести даже к нарушению сердечной деятельности у плода.
Акушеры-гинекологи отмечают, что риск выпадения петель пуповины достаточно высок при преждевременных родах, осложненных предлежанием. Беременная женщина может столкнуться с этой ситуацией, находясь не в стационаре. Излитие околоплодных вод с выпадением петель пуповины может произойти где угодно — например, на улице, дома, в парке или на даче. В этой ситуации следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Беременная женщина, у которой произошло раннее выпадение петель пуповины, должна быть экстренно госпитализирована в стационар.
Определить кистозное образование в пуповине обычно становится возможным только, как правило, при появлении ребенка на свет. К сожалению, даже современные ультразвуковые аппараты не позволяют врачам узнать о наличии этой патологии во время беременности. Диагностика кист пуповины довольно сложна.
По статистике, кисты в пупочном канатике чаще всего образуются в вартоновом студне. Количество кистозных образований может быть разным. Так, может присутствовать только одна или же несколько кист.
Отметим, что далеко не всегда при наличии кисты в пуповине у беременной женщины возникают какие-либо осложнения течения беременности. Довольно часто при небольшой и одиночной кисте никаких неблагоприятных симптомов будущая мама и ее малыш не испытывают.
Если же кист много и они пережимают кровеносные сосуды, которые находятся в пуповине, то в такой ситуации у ребенка появляются дискомфортные симптомы. Так, у малыша может измениться частота сердечных сокращений или даже его двигательная активность.
Специалисты выделяют несколько клинических вариантов кист. Так, они могут быть истинными и ложными. Ложное кистозное образование, находящееся в вартоновом студне, не имеет капсулы. Ученые пока точно не установили причину, которая приводит к их появлению.
Истинная киста часто формируется из элементов желточного протока. Она обычно имеет капсулу. Размер истинной кисты разный — от нескольких миллиметров до 1,5 см.
Провести дифференциальную диагностику ложной и истинной кисты довольно часто бывает крайне сложно. Это возможно сделать только после появления малыша на свет, когда пуповина отправляется на гистологическое исследование.
Выявление данной патологии во время беременности стало возможным благодаря современным ультразвуковым методикам. Во время проведения УЗИ доктор может определить тромбоз (закупорку) пупочных сосудов. Причиной такой окклюзии становится тромб, который перекрывает просвет кровеносного сосуда пуповины.
Некоторые ученые считают, что к развитию данной патологии может привести сахарный диабет, которым страдает будущая мама во время беременности. Также риск развития тромбоза сосудов пуповины высок у женщин, которые страдают патологиями свертываемости крови.
Тромбоз, по статистике, чаще всего развивается в пупочной вене. Прогноз развития беременности при такой патологии, как правило, неблагоприятный. Развитие дальнейшей беременности во многом зависит от того, насколько большой тромб и как сильно выражены функциональные нарушения.
В определенных случаях во время беременности требуется провести кордоцентез. Эта диагностическая процедура заключается в заборе крови из кровеносных сосудов, которые находятся в пуповине.
Кордоцентез является инвазивной процедурой. Это означает, что риск развития возможных осложнений довольно высок. Одним из них является инфицирование плода. Учитывая опасность таких тяжелых осложнений, кордоцентез проводится только по строгим медицинским показаниям.
После появления ребенка на свет врачи обязательно оценивают состояние пуповины. Для того чтобы «отделить» малыша от его мамы, необходимо перерезать пуповину.
Раньше это делали только врачи. Сейчас перерезать пуповину может и отец малыша, если он находится в родзале во время появления крохи на свет. Этой уникальной возможностью в настоящее время пользуются все больше родителей. Обычно в процессе перерезания пуповины отец малыша чувствует настоящую гордость, радость и умиление.
Многие женщины думают, что для пересечения пуповины используются только ножницы. На практике это не совсем так. Акушеры-гинекологи могут использовать различный инструментарий для перерезания пупочного канатика после появления ребенка на свет. Перед тем как перерезать пуповину, врач накладывает на нее специальные клеммы или зажимы. Это необходимо для того, чтобы «ограничить» кровоток по кровеносным сосудам.
При перерезании пуповины важно помнить, что в ней все еще находятся артерии и вены. Кровь, которая находятся в пупочной вене, используется для того, чтобы определить резус-фактор и группу крови у новорожденного малыша.
Культя, которая находится рядом с пупочным кольцом у рожденного ребенка, постепенно начинает высыхать, а затем и полностью отходит. Однако в уходе за новорожденным важно помнить, что в эту зону довольно легко можно «занести» опасную инфекцию. Для профилактики таких опасных инфекционных осложнений врачи составляют для будущей мамы комплекс рекомендаций и обязательно объясняют ей, как следить за культей пуповины.
Отметим, что в течение некоторого времени после рождения пуповина у ребенка пульсирует. Это абсолютно нормально. В это время торопиться с перерезанием пуповины не стоит. Слишком быстрое вмешательство может привести к тому, что богатая кислородом кровь из пуповины не сможет в полном объеме попасть в детский организм. В этом случае у малыша может быть снижен уровень гемоглобина.
Американские ученые считают, что перерезать пупочный канатик следует с определенной задержкой в пару минут. Их исследования показывают, что в таком случае уровень гемоглобина у малыша несколько выше. Также по мнению американских специалистов, малыш при таком «отсроченном» перерезании пуповины будет лучше набирать вес, а риск развития различных патологий, возможных в первые полгода жизни ребенка, будет существенно ниже.
Отметим, что не все акушеры-гинекологи разделяют мнение американских коллег. Достаточно много врачей, практикующих в странах Европы, перерезают пуповину в течение первой минуты с момента появления ребенка на свет. Они обосновывают это тем, что такое «раннее» перерезание пуповины позволяет снизить риск развития инфицирования во время родов.
О строении и назначении пуповины смотрите в следующем видео.
Источник: www.o-krohe.ru
Как выглядит новорожденный ребенок? Внешний вид новорожденного
Новорожденным считается ребенок с момента рождения до достижения им одного месяца. Первородящие мамочки, которые не сталкивались близко с младенцами, часто бывают шокированы внешним видом малыша. Когда послеродовая эйфория проходит и спадают розовые очки, они начинают переживать — а все ли в порядке с их ребенком, почему он совсем не похож на розовощеких пупсов, которых они видели на детских площадках. Особенно теряются те, кому приносили малыша на кормление в виде кулечка, туго спеленутого, с головой приличных размеров. И когда, наконец то, его освобождают от пеленок, кажется, что у ребенка присутствуют только голова и конечности, которыми он беспорядочно размахивает. И только беседа с детским врачом может успокоить материнское сердце. Все еще впереди, и розовые щеки и перевязочки на пухлых ручках и ножках, которые считаются в народе признаком здоровья. Попытаемся выяснить, как выглядит новорожденный ребенок, какой внешний вид является для только что рожденного нормой.
Больше всего настораживает молодых родителей несовершенная форма головы младенца. Помимо того, что на фоне тела голова кажется огромной, она еще и сплюснутая, асимметричная, с какими — то шишками и ямками, что вызывает неподдельное волнение. Когда становится понятно, что эта деформация временная и вызвана прохождением через родовые пути, все расслабляются, тем более, буквально в течении нескольких дней голова обретет привычную всем форму, чаще всего унаследованную от кого то из членов семьи. Нужно лишь помнить, что нельзя укладывать малыша в кроватку в одной и той же позе, важно чередовать положения — то на правом боку, то на левом, то на спине, чтобы голова не приобрела асимметрию уже навсегда.
Не подвергается изменениям голова тех детей, которые появились на свет путем кесарева сечения.
Также, у многих младенцев бывает небольшой отек на затылке, который тоже скоро рассосется.
С опаской новоиспеченные родители относятся и к родничкам — двум участкам на макушке и темени, незащищенным костями черепа — им кажется, что их легко поранить. На самом деле это не так. Не нужно бояться мыть ребенку голову или причесывать его гребешком, роднички достаточно прочные. В среднем, они закрываются в течении первого года жизни.
Череп новорожденного может быть совсем лысым, а может иметь настоящую шевелюру. Первые волосы, обычно, меняются. И их изначальный цвет может разительно отличаться от постоянного.
Как выглядит новорожденный ребенок: лицо новорожденного
Личико новорожденного тоже выглядит не лучшим образом в первые дни жизни. Роды не могли пройти незаметно. Лицо немного отечное, что усиливается на веках, особенно, если роды были нелегкими. Подбородок немного вдавлен, форма носа расплывчатая. Иногда щеки сдавлены и синеватого цвета.
Глазки, как уже упоминалось, с опухшими веками, синеватого или красноватого оттенков. На глазных яблоках могут быть красные пятна из — за лопнувших сосудов, что не должно волновать.
Подавляющее большинство младенцев рождаются с голубыми глазами. Настоящий цвет глаз можно будет увидеть примерно в пять месяцев.
Глазки новорожденных мутные, словно подернуты пленкой, взгляд постоянно блуждает, стараясь сфокусироваться на окружающих предметах.
Слез в первые недели у младенцев нет.
Кожа малыша в первые дни, да и недели, тоже не вызывает восторга у его мамы. Она имеет нездоровый голубовато — красный цвет, тонкая, почти прозрачная. Первые дни на коже ощущается смазка, которая исчезнет самостоятельно. У многих младенцев на коже можно рассмотреть и нащупать пушок, что вполне нормальное и преходящее явление.
Синюшность кожи вовсе не означает, что ребенок замерз. Запомните, что холодные конечности для новорожденного считаются нормой, а перегревание так же опасно, как и переохлаждение.
Нередко на детском личике можно увидеть белые прыщички, особенно возле носика. И это, как и красноватые пятнышки на коже, — обычный физиологический процесс, в который не стоит вмешиваться.
Бывает, что кожа у ребенка слишком сухая, что тоже пройдет.
У многих детей в первые дни жизни наблюдается физиологическая желтуха, при которой кожица приобретает желтоватый оттенок.
В настоящее время пуповину не перевязывают, как это было раньше, а ставят зажим, оставляя небольшой кусочек пуповины, который должен засохнуть до выписки из родильного дома. В некоторых роддомах позволяют пуповинному остатку отвалиться самостоятельно, в других же отсекают.
Вид пуповины, конечно, действует на неопытную мать удручающе. После удаления пуповины, взгляду открывается кровоточащая ранка, которая постепенно покрывается корочкой и, при благоприятном стечении обстоятельств, самостоятельно очищается.
До этого времени пуповина обрабатывается один раз в день, при кровоточащей ранке — чаще. Обработка продолжается и дома до полного высыхания пупочка.
Туловище у новорожденных выглядит довольно комично — короткая шея, которой попросту не видно и выпуклый живот. Могут быть припухлыми молочные железы и половые органы, это не страшно и не требует консультации специалистов.
Конечности новорожденного: как выглядят руки и ноги новорожденного ребенка
Ручки крохи кажутся очень длинными, кулачки постоянно сжаты. Руками он постоянно совершает хаотичные движения, при чем может поцарапать себе лицо отросшими ноготками, которые в этом возрасте растут не по дням, а по часам. В состоянии покоя кулачки подтянуты к лицу. У запястий кожа собирается в складки из -за отсутствия подкожного жира.
Ноги, в отличии от рук, выглядят короткими. Их постоянное полусогнутое положение только усиливает это впечатление. Ступни синеватые, тоненькие, с крошечными поджатыми пальчиками и мизерными ноготками. Тонкая кожа на ступнях собрана, будто помята, а над пяточками может нависать.
Как бы там ни было, после минутной растерянности, при близком знакомстве матери и ребенка, все недостатки и несоответствия перестают быть значимыми, и для мамы ее желанный малыш становится навсегда самым милым. Тем более, проявив немного терпения и заботы, очень скоро она будет держать на руках младенца, один — в — один, как на рекламных плакатах.
Первые дни жизни новорожденного ребенка: как выглядит, особенности строения тела — видео
Предлагаем вам посмотреть видео о первых днях жизни новорожденного ребенка, которое поможет вам понять особенности его строения и понять, как выглядит ребенок после рождения: размер и строение головки, роднички, особенности кожи (пушок, сыпь, пятна) и много другое.
Предлагаем вам фото подборку как выглядит новорожденный сразу после родов.
Источник: ladyelena.ru
Только что родившийся ребенок – это не совсем то, что ожидают увидеть молодые родители. До этого они наверняка встречали фотографии очаровательных детишек в иллюстрированных журналах и в кино, однако новорожденный, чаще всего – сплошное разочарование.
Пропорции кажутся совершенно неудачными – голова слишком большой, а тело слишком маленьким, туловище длиннее ног, – но не надо волноваться, всё тут правильно, и соотношение между тем и другим очень точно рассчитано природой. Кожа тонкая, легко ранимая и шелушится, лицо опухшее, но все это не должно беспокоить родителей, через несколько недель эти недостатки исчезнут.
При рождении ребенка на его коже можно увидеть беловато-серую массу творожистой консистенции, покрывающую новорожденного. Это сыровидная или первородная смазка, которая образуется из выделений сальных желез с чешуйками эпидермиса еще во время беременности. Первородная смазка больше всего скапливается в подмышечных и паховых складках, на лице, на волосистой части головы, за ушами, в сгибах рук и ног.
Первородная смазка защищала кожу плода от механических повреждений. Кроме того, она обладает бактерицидными свойствами и предохраняла кожу ребенка от вредного воздействия микроорганизмов.
Чрезмерное количество сыровидной смазки и загрязнение ее слизисто-кровянистыми выделениями родовых путей матери предрасполагает к заболеваниям кожи новорожденного. Поэтому после рождения кожу малыша очищают стерильным растительным или вазелиновым маслом.
К моменту рождения голова составляет четвертую часть длины туловища, а ее окружность примерно 34-36 см. при этом обхват грудной клетки (окружности груди) на 1-3 см меньше и составляет 30-33 см. И только к 6 месяцам жизни ребенка окружности головы и груди делаются равными и достигают в среднем 43 см.
Голова может иметь несимметричную вытянутую вверх форму (при прохождении через родовые пути обычно сплющивается и принимает немного продолговатую форму, напоминающая дыню), но со временем, буквально через несколько дней, все выправляется. Этот процесс называется деформацией и объясняется смещением костей черепа, которые передвигаются, чтобы облегчить прохождение головы новорожденного по родовым путям.
Увеличение плотности костей характерно для переношенной беременности, податливые кости черепа – это результат недостаточной минерализации, характерны для детей, родившихся преждевременно.
Если провести руками по макушке головы новорожденного ребенка, то можно нащупать бугорки и шишки, образованные нашедшими друг на друга костями черепа во время родов – это абсолютно нормально, со временем она станет равномерно гладкой.
У малышей, рожденных при помощи кесарева сечения форма головы, как правило, более круглая, чем у малыша рожденного естественным путем.
Масса головного мозга новорожденного ребенка составляет 350-400 г.
К моменту рождения между костями остаются неокостеневшие участки черепа в виде узких полос и более широких пространств – родничков, которые вследствие своей эластичности могут в зависимости от состояния внутричерепного давления то западать, то выпячиваться, в связи с чем они и получили свое наименование.
На черепе новорожденного различают 6 родничков: передний и задний родничок, а также клиновидный. Передний (большой) родничок имеет чаще форму ромба, расположен почти на макушке, на стыке лобной и височных костей. Вы можете приложить к нему руку и почувствовать его пульсацию. Родничок закрывается к 12-16 месяцам жизни.
Выбухание и пульсация большого родничка при крике малыша – это абсолютно нормальное явление, однако постоянное выбухание родничков может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления, а западение обычно указывает на обезвоживание.
Задний (малый) родничок треугольной формы, располагается на самом затылке ребенка. Он закрывается в возрасте 2-3 месяцев. Клиновидный и сосцевидный (боковые) роднички закрываются вскоре после рождения, иногда к концу внутриутробного периода.
Для здорового новорожденного характерно спокойное выражение лица и своеобразная мимика. Во время крика ярко выражены носогубные складки и горизонтальные складки на лбу, придающие лицу хмурое выражение.
При крике, при возбуждении или перед кормлением у новорожденного может отмечаться мелкий тремор (дрожание) подбородка. «Физиологический» тремор – частый с низкой амплитудой, может держаться несколько дней. Если тремор низкой частоты, крупноразмашистый и в процессе подергивания вовлекаются не только губы и подбородок, но голова и конечности малыша, то обязательно обратите на это внимание своего педиатра.
Акне новорожденных (неонатальный пустулез головы) — маленькие красные прыщики на лице, сохраняются в течение первой недели жизни. Проходят самостоятельно, без всякого лечения на второй неделе жизни.
На лице некоторых малышей также могут появиться красные полоски или пятна неправильной формы – телеангиэктазии (сосудистые пятна) – густо расположенные расширенные капилляры кожи в виде пятен, располагающиеся чаще в зоне внутриутробного предлежания головки – в области затылка или на лбу. Такие пятна еще называют «поцелуй ангела» или «щипок аиста».
Пятна исчезают при надавливании и усиливаются при крике ребенка. Такие телеангиэктазии исчезают самостоятельно через 1–1,5 года. Лечение не требуется.
Примерно у 80% новорождённых в области кончика и крыльев носа, в области лба и подбородка можно увидеть белые точки или прыщики белого цвета – это милиа или «просяное зерно».
Милиа (милиумы) – беловато-желтоватые узелки (мелкие кисты), возвышающиеся над уровнем кожи, заполненные секретом сальных желез. Милиа не требуют лечения, проходят бесследно через одну-три недели, хотя иногда бывают признаки легкого воспаления вокруг узелков. В таком случае 2-3 раза в день воспаленные места можно обрабатывать спонжиком или кусочком ваты, смоченным 0,5% раствором калия перманганата.
Глазки в первые полгода – год имеют голубоватый оттенок, это связанно с тем, что у новорожденных отсутствует пигмент – меланин, окрашивающий глаза. Для образования такого пигмента необходимо несколько месяцев. Если меланина мало, то цвет глаз остается голубым, а если меланина, наоборот, много – то либо глаза станут у ребенка коричневыми, либо зелеными, количество пигмента обусловлено генетически.
У новорожденного очень плохое зрение, он видит только очертания предметов, находящихся от него на расстоянии 25-30 сантиметров, что соответствует расстоянию от соска до глаз матери во время кормления.
У новорожденных глаза практически всегда закрыты. При открытых глазах и ярком свете ребенок жмурится, у него появляются вертикальные складки на лбу, слезные железы не функционируют. Когда же ребенок бодрствует с открытыми глазами, то можно заметить удивительный факт – новорожденные практически не моргают, в среднем частота моргания составляет меньше одного-двух раз в минуту. Обычно глазные яблоки только что родившегося ребенка движутся в направлении к носу, что создает впечатление периодически возникающего сходящегося косоглазия. Через 1-1,5 месяца косоглазие становится менее выраженным или совсем исчезает.
Веки выглядят припухшими – это вызвано сдавливанием головки младенца во время родов. Характерные для новорожденного кожные складки у внутренних уголков глаз исчезнут спустя 2-3 недели после родов. Красные прожилки в глазках новорожденного могут появиться вследствие повышенного давления в кровеносных сосудах во время родов.
Белки глаз имеют голубоватый оттенок, но вследствие физиологической желтухи может произойти окрашивание склер в желтый цвет.
Кожа — самый большой орган в организме. У новорождённых кожа тонкая, состоит всего из нескольких слоев клеток, и легко ранимая.
Практически у всех новорожденных отмечаются преходящие изменения кожных покровов, являющиеся физиологически нормальными и не требующие какого-либо лечения.
Простая эритема или физиологический катар – это покраснение кожи, возникающее после удаления первородной смазки или после первого купания. Обычно на вторые сутки после рождения покраснение становится более ярким, а к концу первой недели угасает.
Физиологическое шелушение на коже (десквамация кожи новорожденных) наблюдается спустя 24-36 часов после рождения, чаще у переношенных детей. Отшелушивающиеся чешуйки кожи похожи на пластинки или измельченные отруби, они чаще всего наблюдаются на животе и груди. Физиологическое шелушение существует до 3 недель жизни ребенка.
Лечения физиологическое шелушение не требует, однако участки шелушения лучше после купания смазывать увлажняющим детским маслом или кремом, например Бепантен.
Здоровый новорожденный ребенок имеет розовую окраску кожи. Слабо выраженный цианоз (синюшная окраска кожи) стоп, кистей рук и синий окрас кожи вокруг рта (периоральный цианоз) считаются нормальными, если остальные части тела остаются розовыми.
Такая синюшность стоп и ладошек возникает в процессе родового акта и объясняется несовершенством системы кровообращения: более отдаленные от центра части тела хуже снабжаются кровью. Цианоз исчезает в течение первых суток жизни. Если синюшная окраска кожи не проходит, это может быть признаком врожденного порока сердца или заболевания дыхательной системы.
Если вы проведете рукой вдоль спинки ребенка, погладите его щечки и плечики, то почувствуете нежные волоски, называемые лануго. Обильный рост лануго встречается у недоношенных детей. Не пытайтесь побрить, подстричь или другим способом избавиться от тонких волос, это травмоопасно. Пушковые волосики сами в течение месяца сойдут.
На вторые-третьи сутки жизни у большинства детей вследствие нарушения билирубинового обмена кожа приобретает желтушный оттенок. Это физиологическая желтуха новорожденных, которая возникает в связи с незрелостью ферментных систем печени. Желтушное окрашивание появляется прежде всего на лице и в межлопаточных областях, затем на туловище и конечностях. Максимум желтухи у доношенных детей приходится на 3-4 сутки жизни, а к концу первой — середине второй недели она исчезает.
После исчезновения физиологической желтухи кожа новорожденного приобретает розовый оттенок, интенсивность которого постепенно снижается и она становится «телесного» цвета.
Токсическая эритема у новорожденных может возникнуть на второй-пятый день день жизни.
Сыпь в виде небольших желтых или белых шишечек, или пузырьков, окруженных пятнами красной кожи слегка плотноватые, располагаются чаще группами. Иногда высыпания очень обильные и покрывают все тело, иногда же единичные, но крупные (до 3 см в диаметре).
Может появиться на любом участке тела, но очень редко бывают на ладонях, стопах и слизистых. Исчезает сама по себе, через несколько дней, беспокойства младенцу не доставляет, не опасна. Лечения обычно не требует, но при очень обильной токсической эритеме врач может назначить дополнительное питье (30-60 мл 5% раствора глюкозы).
Состояние не имеет отношения к аллергическим реакциям, не зависит от питания матери, гормонального статуса и температуры тела ребенка.
Пуповину после рождения ребенка сначала перевязывают, а затем отсекают. На месте обрезанной пуповины остается культя длиной 1-2 см с зажимом на конце. В течение суток она начинает сморщиваться и темнеть. Пупочный остаток обычно высыхает и отпадает через 5-10 дней, но еще несколько лет назад, чтобы не ждать, когда пуповинный остаток высохнет и будет отторгнут, пуповину на 2-й или 3-й день отсекали, и у здорового новорожденного, выписанного из родильного дома на 5-е сутки, пуповины уже не было. На его месте образуется рубец – пупок.
Теперь практикуется выписка новорожденного домой ранее отпадения пуповинного остатка.
До отпадения пуповины, которое может произойти к концу второй недели жизни новорожденного, за этой областью необходимо проводить тщательное наблюдение. Согласно рекомендациям ВОЗ, ребенка можно купать с пуповинным остатком. А для более быстрого отпадения пуповинного остатка его необходимо подсушивать. Для этого ребенка нужно одевать так, чтобы остаток пуповины был открытым. Чтобы пупочная ранка хорошо и быстро зажила, необходим ежедневный уход.
Половые органы и молочные железы новорожденного
У новорожденных как у мальчиков, так и у девочек половые органы чаще всего отечны и кажутся очень большими. Связано это с присутствием в крови ребенка плацентарных эстрогенов. Отек, как правило, спадает в течение одной-двух недель жизни малыша.
У большинства новорожденных детей обоих полов, на 3-4 день жизни может начаться гормональный криз, обусловленный воздействием материнских гормонов, все еще находящихся в организме ребенка. Могут увеличиться молочные железы (физиологическая мастопатия) у обоих полов, достигая максимума на 7-8 день жизни. Затем постепенно степень нагрубания уменьшается. Степень увеличения железы может быть различной — обычно максимальный диаметр ее 1,5-2 см. Иногда можно увидеть выделения. Выдавливать содержимое увеличенной молочной железы не следует из-за большого риска инфицирования. Лечения не требуется.
У девочек в первые три дня жизни возможны слизистые беловатые выделения (десквамативный вульвовагинит), которые держатся 1—3 дня и затем постепенно исчезают.
А на пятый-восьмой день у девочек из половых путей могут пойти скудные кровянистые выделения (метроррагия), объем 0,5-1 мл, которые длятся не больше 1-2 дней. Лечения не требуется.
У мальчиков может покраснеть и раздуться мошонка (водянка яичек). Все эти симптомы обычно проходят сами собой и не требуют лечения. В эти дни нужна тщательная гигиена (подмывание) и внимательная аккуратность к припухшим желёзкам.
Вследствие недоразвитости потовых желез новорожденный ребенок не потеет при перегреве, а реагирует подъемом температуры. Новорожденного ребенка очень легко перегреть или переохладить, поэтому температура в комнате, где находится ребенок, должна контролироваться и поддерживаться на уровне 24°C.
Источник: www.kukuzya.ru
Новорожденные дети Фото. Кроватки и коляски для младенцев
Сегодня мы расскажем вам о том,какие характерные черты присущи младенцам при рождении и в первые дни жизни,какие бывают кроватки и коляски для новорождённых детей и посмотрим фото с разными модификациями кроваток и колясок.
Как же дороги для мамы те моменты, когда она первые дни видит своего малыша , новую жизнь, только-только начавшуюся. Так сложно осознать, что пару дней назад он был под сердцем , а сейчас лежит рядышком. В первые недели после рождения малыша большинство молодых мамочек сильно беспокоятся,все ли в порядке с их кровиночкой . как странно выглядит младенец. На самом деле вид новорожденного ребенка сильно отличается от малыша 2-3 лет. Посмотрите ниже галерею Новорожденные дети Фото которых наглядно демонстрируют нам изумительные гримасы на личиках, причудливые складочки,которые только-только обозначились на ручках и ножках,пушистые волосики на головке. Новорождённые детки по своему красивы и вовсе не следует волноваться,что они так разительно отличаются от уже подросших карапузов, набравших вес и заметно округлившихся.
Пройдет четыре недели и дитя приобретет те черты, которые свойственны каждому человеку, которые останутся у него на всю жизнь. Ежедневно новорождённый ребенок демонстрирует что-то новое, чем не перестает радовать родителей. Пройдет время и все забудут, каким удивительным он был при рождении. Лишь фотографии будут напоминать о том неповторимом периоде — первом месяце жизни малыша . Всмотритесь в личико своего малыша и сравните с крохами в фото галерее — все новорожденные дети, фото которых представлены ниже,очень похожи друг на друга и вместе с тем каждая мамочка никогда не перепутает своего ребеночка с другими не менее замечательными новорождёнными детками !
Как выглядит новорожденный ребенок в первые дни жизни? Младенец при рождении может быть совсем не похож на крох, которых показывают на картинках. Розоватое пухленькое дитя — скорее исключение из правил. Обычно у новорожденного присутствуют индивидуальные черты, что пропадают по истечению некоторого времени. Все, что беспокоит новоявленную мамочку, она должна обсудить со специалистом в роддоме.
Материнский инстинкт не позволяет женщине смотреть на своего малыша с малейшей критикой. Для мамы ребенок всегда идеален. Однако, когда новорожденному будет несколько часов, роженица начинает переживать по поводу дефектов его внешности: неправильной формы головы, покраснении либо шелушении на кожном покрове. Все ли в порядке с чадом? Далее мы расскажем вам о том,какие основные отличительные особенности имеют новорожденные дети ,посмотрим фото галерею с младенцами,а также узнаем, какие кроватки и коляски (фото и аннотации ниже) для новорождённых детей можно приобрести в интернет магазинах.
Некоторых рожениц пугает рождение лысого малыша. Но в этом нет ничего страшного. Волосики точно появятся, максимум через 7,5 месяцев.
Чтобы процесс появления ребенка на свет прошел легче, череп приобретает форму яйца (будущей маме было бы больнее тужиться, если бы он был круглым). Пройдет несколько суток после родов и головка новорожденного малыша округлится.
На головке у младенца есть роднички — мягкие углубления, которые пульсируют. В этих местах череп не успел еще срастись, это обязательно произойдет на протяжении следующих 12 месяцев. У большинства новорожденных детей при рождении глаза имеют голубой оттенок. До полугода цвет глаз меняется на индивидуальный.
Стопы и кулачки новорожденного ребёнка могут быть синеватыми. Это свидетельствует лишь о том, что кровообращение в маленьком организме не успело нормализоваться. Но достаточно малышу немного подвигаться, как конечности станут розоватыми.
Немалое беспокойство у новоявленной мамы может вызвать форма пупка ребенка . Культя пупочного канатика выворачивается и смотрится это по меньшей мере странно. Не переживайте, она отпадет через 10 суток и пупок примет нормальную форму.
Практически каждая будущая мамочка старается как можно больше узнать о таинстве рождения малыша,выборе для него кроватки и колясочки (фото ниже),правильном уходе за появившимся на свет новым человечком. Очень часто в её воображении формируется портрет кровиночки задолго до рождения младенца. А когда на свет появляется новорожденный малыш ,то мамочка начинает сильно беспокоиться о его здоровье,ошибочно полагая,что у него «что-то не так» во внешнем виде. Давайте посмотрим,как выглядят новорожденные дети Фото,которых размещены ниже. Не пройдет и недели,как малыш будет выглядеть гораздо лучше,чем в момент появления на свет ! Ниже вы найдете информацию о том,что такое гипертонус у новорождённого,почему на коже малыша есть пушок. Также вы узнаете как выбирать кроватку и коляску для младенца . Посмотрите коляски и кроватки для новорожденных малышей,фото которых размещены далее.
Несмотря на многочисленные проблемы и заботы,которые «сваливаются на голову» молодой мамочке после рождения малыша ,огромная любовь и искренняя нежность к маленькому человечку затмевают усталость от рутинных,но очень важных обязанностей и круглосуточной заботе о ребенке. Посмотрите,как чудесно выглядят новорожденные дети на фото ! Таинство рождения нового человека и формирование новой личности занимают огромное место в жизни женщины,а сохраненные фото первых дней,недель,месяцев жизни новорождённого ребенка всегда будут напоминать маме о тех замечательных мгновениях,которые она пережила в то время.
Источник: bebi.lv