Органы дыхания, осуществляющие постоянный обмен газами между организмом и окружающей средой, являются одной из важнейших жизнеобеспечивающих систем в человеческом организме. Непрерывное поступление в кровь кислорода, также как и постоянное выделение из крови углекислот газа, — основная функция дыхательной системы, без которой немыслима жизнь любого живого организма на Земле.
Работу дыхательной системы можно разделить на два основных этапа.
Первый — это проведение воздуха по верхним дыхательным путям (носу, носоглотке, гортани, трахее и бронхам) к легким, где в альвеолах осуществляется газообмен между воздухом и кровью: из воздуха в кровь поступает кислород, а из крови в воздух — углекислый газ.
Второй — собственно газообмен: в кровеносных сосудах, приносящих кровь к легким, циркулирует венозная кровь, бедная кислородом, но насыщенная углекислым газом, а от легких к тканям и органам устремляется кровь, обогащенная кислородом и освобожденная от углекислого газа.
Дыхательная система новорожденных детей, как и другие органы и системы, имеет целый ряд возрастных особенностей. Эти особенности, с одной стороны, обеспечивают необходимый для новорожденного режим работы системы дыхания, а с другой — обусловливают предрасположенность к осложнениям, характерным только для этого возраста.
Особенности дыхательной системы новорожденного
Слизистые оболочки верхних дыхательных путей новорожденного гораздо обильнее, чем в более старшем возрасте, снабжаются кровью, что создает предпосылки для развития отека. В связи с этим у новорожденных и детей первых месяцев жизни очень часто отмечается затруднение носового дыхания. Этому способствует и то, что у детей первых месяцев жизни носовые ходы анатомически узки. Поэтому у младенцев при развитии вирусного или бактериального насморка в первую очередь развивается резко выраженный отек слизистой носоглотки, вслед за чем начинается обильное истечение слизи. Эти симптомы, характерные для ринита в любом возрасте, у новорожденных и детей первых месяцев жизни выражены наиболее ярко, что усугубляется еще и тем, что малыши в этом возрасте еще не умеют дышать ртом. Поэтому при появлении воспалительного процесса в носоглотке у новорожденного ребенка резко нарушается сон и процесс кормления, — ведь для того чтобы обеспечить адекватное поступление воздуха в легкие при насморке, ребенок должен кричать.
- Следует особо остановиться на возрастных особенностях гортани. У малышей имеющих избыточный вес, склонных к аллергическим реакциям, слизистая оболочка гортани в еще большей степени предрасположена к отеку. Поэтому у «пухленьких» малышей, находящихся на искусственном вскармливании (именно они часто страдают лишним весом), часто развивается достаточно грозное осложнение простудных и особенно вирусных заболеваний — ларингит со стенозом гортани. Вследствие отека закрывается значительная часть просвета гортани, и малышу трудно дышать. Это состояние требует экстренной медицинской помощи.
- Анатомически узкими являются у новорожденных трахея и бронхи. Поэтому при возникновении воспалительного процесса в этой части дыхательной трубки у младенцев может достаточно быстро развиться дыхательная недостаточность вследствие затруднения поступления воздуха в альвеолы легких.
- Между глоткой и внутренним ухом человека имеется так называемая слуховая (евстахиева) труба, основное значение которой заключается в поддержании постоянства давления во внутреннем ухе. У малышей первых месяцев жизни евстахиева труба отличается тем, что имеет достаточно широкий просвет при относительно малой длине. Это создает предпосылки для более быстрого распространения воспалительного процесса из носо- и/или ротоглотки в полость уха. Именно поэтому отиты чаще случаются у детей раннего возраста, у дошкольников и школьников вероятность их возникновения уже меньше.
- Еще одной важной и интересной особенностью строения органов дыхания у младенцев является то, что у них отсутствуют придаточные пазухи носа (они начинают формироваться только к 3 годам), поэтому у детей раннего возраста никогда не бывает ни гайморита, ни фронтита.
- Легкие новорожденного развиты недостаточно хорошо. Рождается ребенок с легкими, альвеолы которых практически полностью заполнены амниотической жидкостью (околоплодными водами). Жидкость эта стерильна и в течение первых двух часов жизни постепенно выделяется из дыхательных путей, благодаря чему воздушность легочной ткани повышается. Этому способствует и то, что на протяжении первых часов жизни новорожденный ребенок обычно продолжительное время кричит, совершая глубокие вдохи. Но, тем не менее, развитие легочной ткани продолжается на протяжении всего периода раннего детства.
Жизнь ребенка как самостоятельного организма начинается в тот миг, когда он совершает свой первый вдох. Происходит это сразу после рождения и пересечения пуповины, соединяющей его с материнским организмом. До этого на протяжении всего периода внутриутробного развития газообмен между организмом плода и окружающей средой осуществлялся посредством маточно-плацентарного кровообращения: плод получал артериальную кровь, обогащенную кислородом, и отдавал матери свою кровь, насыщенную углекислым газом. Но как только эта связь прерывается, происходит запуск сложного механизма, направленного на стимуляцию дыхательного центра новорожденного, расположенного в мозге.
Мощной стимуляции дыхательного центра способствует и то, что на протяжении последних часов родового акта плод испытывает умеренное кислородное голодание, нарастающее постепенно, вследствие чего в крови растет концентрация углекислоты. Именно этот фактор является одним из важнейших раздражителей, побуждающих новорожденного ребенка сделать глубокий вдох и громко закричать сразу после рождения.
Правильный уход – это важно!
Дыхание у новорожденных и детей первых месяцев жизни осуществляется в основном за счет сокращения диафрагмы — мышцы, отделяющей грудную полость от брюшной, в отличие от взрослых людей и детей старшего возраста, у которых в процессе дыхания также принимают участие межреберные мышцы и мышцы брюшного пресса. Поэтому у младенцев функция дыхания страдает при проблемах, связанных с функцией пищеварительного тракта: при запорах, повышенном газообразовании, кишечных коликах происходит переполнение кишечника и увеличение его объема, что, в свою очередь, вызывает нарушение сократительной функции диафрагмы и, соответственно, затруднение дыхания. Поэтому так важно следить за регулярным опорожнением кишечника малыша, не допускать повышенного газообразования. Также очень важно не пеленать ребенка слишком туго: это ограничивает подвижность грудной клетки и диафрагмы.
Чтобы малыш не болел
Говоря об особенностях дыхательной системы новорожденных и детей первых месяцев жизни, следует особенно остановиться на вопросах профилактики заболеваний этих органов. Заболевания дыхательной системы занимают лидирующие позиции среди всех болезней раннего возраста. Что же нужно предпринимать родителям, чтобы их малыши как можно меньше болели простудными и вирусными ринитами, фарингитами, ларингитами и бронхитами?
Прежде всего, необходимо поддерживать здоровый микроклимат в помещении. Это подразумевает оптимальную температуру (23—24° С) и достаточную влажность воздуха. Особенно это актуально в зимний период, когда из-за отопления в помещении создаются условия, негативно сказывающиеся на органах дыхания человека любого возраста. Особенно уязвимые органы дыхания младенцев реагируют на эти негативные факторы в первую очередь. Повышенная температура и особенно сухость воздуха в обогреваемом помещении нарушают барьерную функцию слизистой носоглотки. Пересыхая, слизистая перестает эффективно сопротивляться проникновению вирусов и микробов. Поэтому нужно контролировать температуру воздуха в комнате, где находится ребенок, и при необходимости устанавливать в ней увлажнители.
Важно не закутывать ребенку лицо во время прогулок. Излишнее укутывание способствует тому, что слизистые дыхательных путей малыша развиваются в «тепличных» условиях. Поэтому случайное поступление в дыхательные пути холодного воздуха может стать причиной развития простудного заболевания.
Как уже говорилось выше, носовые ходы новорожденного ребенка анатомически узки, поэтому при проведении туалета необходимо регулярно освобождать их от корочек. Делать это надо с особой осторожностью при помощи ватного жгутика, а не ватных палочек, потому что слизистая новорожденного чрезвычайно нежна, уязвима и гораздо более обильно, чему взрослых, кровоснабжается — повреждение ее чревато обильным кровотечением и развитием воспалительного процесса.
При уже возникшем насморке необходимо регулярно освобождать полость носа от слизи с помощью груши (выпустить воздух из груши, ввести в нос малыша и дождаться, пока стенки груши расправятся) или специального приспособления, а при необходимости по назначению врача использовать сосудосуживающие капли в нос, помогающие избавить младенца от выраженного отека слизистой носоглотки и обеспечить адекватное поступление воздуха вдыхательные пути.
В периоды повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ нужно проводить профилактику этих заболеваний у всех членов семьи, ограничить визиты посторонних людей. Всем взрослым стоит провести вакцинацию от гриппа. Хорошей мерой профилактики вирусных заболеваний дыхательных путей является смазывание носа малыша противовирусными мазями (например, мазью ВИФЕРОН, ГРИППФЕРОН). Эти мази, кроме своего основного противовирусного действия, создают на слизистой носа защитную пленку, которая обеспечивает дополнительный защитный барьер на пути проникновения вирусов.
Основными мерами профилактики простудных и вирусных заболеваний органов дыхания являются грудное вскармливание и рациональный режим ухода за новорожденным. Грудное вскармливание обеспечивает постоянное поступление в организм новорожденного иммуноглобулинов матери, защищая малыша от большинства заболеваний. С первых недель жизни ребенка нужно уделять внимание закаливающим процедурам: проводить воздушные ванны, гигиенический массаж и гимнастику. Все эти процедуры способствуют лучшему развитию дыхательной мускулатуры, оптимизируют кровообращение (в том числе и в грудной клетке), укрепляют защитные силы организма.
Необходимы продолжительные прогулки с ребенком на свежем воздухе, регулярные (дважды в день) сквозные проветривания детской комнаты (в то время, когда там нет малыша).
Постарайтесь так организовать процедуру купания, чтобы ребенок полюбил ее: это прекрасная закаливающая процедура, кроме всего прочего положительно сказывающаяся на всем развитии ребенка, в том числе и на развитии его дыхательной системы.
Излишне говорить о том, что курение любого члена семьи негативно сказывается на организме новорожденного. Вдыхание даже ничтожных концентраций табачного дыма вызывает нарушение двигательной функции ворсинчатого эпителия слизисто оболочки дыхательных путей, что влечет собой развитие склонности к затяжным и рецидивирующим ринитам, трахеитам и бронхитам. Дети курильщиков значительно чаще страдают и аллергическими заболеваниями дыхательных путей, у них часты астматические бронхиты, в последующем развивающиеся в такое тяжелое заболевание, как бронхиальная астма.
Здоровье человека закладывается в период внутриутробного развития. А первый месяц жизни во многом предопределяет то, как реализуется потенциал, заложенный внутриутробно. Поэтому мы должны прилагать все усилия для того, чтобы наши дети как можно реже болели: отсутствие простудных и вирусных заболеваний на первом году жизни ребенка — хороший фундамент для крепкого организма.
Как дышится крохе?
Даже при соблюдении всех мер предосторожности, свободном пеленании, обеспечении нормальной деятельности кишечника новорожденного дыхание ребенка первых месяцев жизни остается поверхностным.
Поверхностное дыхание недостаточно обеспечивает кислородом кров малыша, этот дефицит компенсируется за счет увеличения частоты дыхательных движений. Если у взрослых нормальной частотой дыхания является 18-19 дыхательных движений в минуту, у детей младшего возраста — 25-30, то у новорожденных — 40-60.
Новорожденный ребенок дышит часто, но и этой частоты может оказаться недостаточно — при таких нагрузках, как кормление и перегревание, частота дыхательных движений может возрасти. Если при этом нет затруднения дыхания, одышки, то учащение дыхания при подобных нагрузках является нормой. Важно следить за характером дыхания: если его учащение сопровождается дыхательными шумами, включением в акт дыхания вспомогательной мускулатуры, раздуванием крыльев носа и стоном, то это является явной патологией, о которой нужно немедленно сообщать врачу.
Источник фото: Shutterstock
Огромные изменения происходят с вашим новорожденным. Часть знакомства со своим ребенком — наслаждение этими быстролетными изменениями.
Дыхательный ритм и звуки
Посмотрите, как дышит ваш новорожденный. Отметьте нерегулярность ритма. Ребенок делает множество коротких вдохов разной продолжительности, иногда глубоко вдыхает и даже временами от десяти до пятнадцати секунд, кажется, совсем не дышит; затем ребенок делает глубокий вдох (и вы тоже), и цикл продолжается. Названное периодичным дыханием, это нерегулярное дыхание нормально для первых нескольких недель. К концу первого месяца дыхание становится более регулярным. Чем меньше ребенок или чем раньше срока он родился, тем более нерегулярно его дыхание.
Первая простуда. Поскольку носовые ходы у новорожденного очень малы, даже если они лишь слегка забиты, это может приводить к шумному, затрудненному дыханию. Вы можете подумать, что это первый насморк вашего малыша. Но, хотя оно очень громкое и шумное, это первое сопение обычно вызвано не инфекцией. Носовые ходы новорожденного ребенка быстро забиваются пухом и очесами от пеленок или одежды, пылью, остатками молока или имеющимися в окружающем воздухе раздражителями, такими как сигаретный дым, дезодоранты, лаки для волос и аэрозоли. Забитый нос может вызывать у ребенка множество трудностей с дыханием, поскольку новорожденные вынуждены дышать носом, а не ртом. Новорожденный, у которого не дышит нос, не переходит с легкостью на дыхание ртом, а вместо этого борется изо всех сил, чтобы получить больше воздуха через нос. Одна из причин того, что новорожденные часто чихают — чтобы прочистить свои носовые ходы. Вряд ли это первый насморк вашего ребенка. Он просто пытается почистить себе нос.
Беспокойство по поводу синдрома внезапной детской смерти
Периодическая проверка своего спящего ребенка — нормальный защитный инстинкт, но не давайте страху перед остановкой дыхания во сне, или синдромом внезапной детской смерти (апноэ), полностью овладеть вами. Новые открытия относительно этого синдрома, нагоняющего столько страха, но редко имеющего место, и что могут сделать родители, чтобы не допустить несчастья.
Ребенок давится и задыхается. Во
время пребывания в матке легкие вашего ребенка были заполнены жидкостью. Большая часть этой жидкости была выжата из легких во время прохода по родовому каналу или была откачана врачом или медсестрой после рождения. Если немного слизи осталось, ваш ребенок может откашливать ее, и она моментально прилипает к задней стенке глотки. Ребенок давится, затем проглатывает лишнюю слизь, и с ним снова все в порядке. Если вы положите ребенка на бок или на животик, повернув его голову в сторону, тем самым вы не дадите слизи скапливаться в задней части горла.
Шумное дыхание. В дополнение к тому, что дышат новорожденные неровно, они дышат еще и шумно. К концу первого месяца вы можете услышать в горле ребенка булькающий звук и нащупать у него в груди что-то вроде трещотки. Ваш ребенок кажется в общем здоровым и радостным — он просто издает шумные звуки. Это не простуда, поскольку редко вызывается инфекцией. Ближе к концу первого месяца или в течение второго месяца дети начинают вырабатывать очень много слюны, зачастую больше, чем могут проглотить. Часть слюны скапливается в задней части глотки. Проходящий через нее воздух производит булькающий звук. Когда вы кладете руку на спинку или на грудку ребенку, дребезжание, которое вы слышите и ощущаете ладонью, исходит в действительности не из груди, а от вибраций, создаваемых воздухом, проходящим через слюну в задней части глотки. Эти совершенно нормальные звуки исчезнут, когда ребенок научится проглатывать слюну с той же скоростью, с какой вырабатывает ее.
Вы можете заметить, что звуки затихают, когда ребенок спит. Это объясняется тем, что выработка слюны снижается, когда ребенок засыпает. Уложив ребенка спать на животике, вы позволите слюне выКак прочистить маленький носик
Вот как вы можете облегчить дыхание своего новорожденного:
• Положите своего ребенка на животик, слегка повернув его головку в сторону. В этом положении дети дышат лучше, поскольку оно позволяет языку и слюне, если она имеется в глотке, переместиться вперед, освободив место для прохода воздуха.
• Держите помещение, в котором ваш ребенок спит, как можно более чистым от пуха и пыли. Вынесите из комнаты собиратели пыли, такие как перьевые подушки, пушистые животные и десятки подаренных мягких игрушек, которыми завалено большинство новорожденных. (Нет необходимости уносить из детской все пушистое, если носик у ребенка чистый.)
• Держите ребенка подальше от раздражителей носовых проходов: сигаретного дыма, паров краски и выхлопных газов, аэрозолей, духов и лаков для волос. Не разрешайте курить в доме, где находится ваш ребенок. Это один из самых распространенных раздражителей чувствительных носовых проходов новорожденного.
• Используйте солевой спрей для носа или капли, чтобы выделения слизистой носа отстали от стенок и ребенок начал чихать, с тем чтобы эти выделения переместились из задней части носа к передней, где вы легко можете аккуратно извлечь их шприцом с закругленным кончиком, который называется назальным аспиратором и продается в аптеке.
текать наружу или скапливаться за щекой вместо глотки. Ваш ребенок не подавится этими секретами и со временем научится глотать лишнюю слюну. Никаких лекарств не требуется.
Нормальные шумы. Новорожденных никак не назовешь тихими, даже когда они спят. Большинство звуков вызывается тем, что слишком много воздуха проходит слишком быстро через узкие пути. Вот наши любимые, драгоценные звуки: бульканье, вызываемое воздухом, проходящим через лужицу слюны в задней части ротовой полости; если добавляется заложенный нос, раздается сочетание храпа и бульканья, которое мы называем «хрулькание». Через слизь во рту или в носу может пройти звук, как при отрыжке. Нормальное дыхание может приобрести мурлыкающее звучание (как при произнесении горлового звука «р»), когда воздух и слюна претендуют на одно место. Во время сна и без того узкие дыхательные пути расслабляются и становятся еще уже, приводя к тому, что каждый вдох и выдох приобретает или музыкальное, или хрюкающее, или вздыхающее звучание. И не забудьте про это чудесное, как у птиц, чириканье и посвистывание. Наслаждайтесь этими звуками, ведь они не останутся с вами надолго.
покойства ребенку. Если во время икоты покормить ребенка, она обычно проходит.
Икота. Все дети икают, в матке и вне ее. Мы не знаем причину этого явления, но оно не доставляет бес-
Человек жив, пока он дышит и пока в его сосудах циркулирует кровь. Именно поэтому очень важно знать особенности дыхания у детей, а также как и чем дыхание детей отличается от дыхания взрослого человека.
Человек начинает дышать еще до своего появления на свет, в утробе матери. Но важно знать разницу внутриутробного дыхания ребенка и его самостоятельного дыхания после рождения.
После оплодотворения яйцеклетки маленькому зародышу уже необходим кислород. В течение первых десяти недель плод получает кислород из запасов матери, которые находятся в оплодотворенном яйце. Самостоятельное полноценное дыхание плода появляется с возникновением плаценты и родового места, где практически все 9 месяцев малыш живет. Происходит это примерно на 10-12-й неделе беременности женщины. Кислород активно всасывается ворсинами плаценты, которые крепятся к сосудам матери, и оттуда получают все питательные вещества, в том числе и кислород.
Интересно также знать не только как дышит ребенок в утробе, но и как изменяется его дыхание во время рождения. В момент появления ребенка на свет малыш некоторое время может находиться на двойном дыхании – обычном и дыхании при помощи матери через плаценту.
Легкие ребенка начинают работать чаще всего после хлопка акушера по попке младенца, что заставляет легкие раскрыться и полноценно функционировать. При этом ребенок еще может также получать кислород через пуповину матери, если она не была обрезана (пуповину стараются не обрезать, пока она пульсирует, то есть еще работает). После сокращения матки и отвержения ею плаценты или во время обрезания врачом пуповины ребенок полностью переходит на самостоятельное дыхание при помощи собственных легких.
Часто молодых родителей может заботить вопрос о дыхании новорожденного ребенка, а именно о частоте дыхания. Новоиспеченным родителям важно знать, что дыхание грудного ребенка отличается от дыхания более старшего малыша и уж тем более от дыхания взрослого человека.
Многих родителей может беспокоить частота дыхания ребенка. Дело в том, что дыхательные пути новорожденного ребенка все еще проходят процесс формирования, поэтому частота и ритм дыхания ребенка могут постоянно изменяться, не быть стабильными. Совершенно нормальное явление, если ребенок дышит часто, делает глубокий вдох, как будто замирает и снова начинает часто дышать. Эти действия говорят о том, что ребенок еще учится правильно получать кислород, а частота дыхания компенсирует недостачу получения кислорода малышом при нормальном дыхательном ритме. Если взрослый делает приблизительно 17-20 вдохов в минуту, ребенок – 25-30, то частота дыхания у детей самого маленького возраста может составлять до 60 вдохов в минуту!
Но необходимо помнить, что следить за дыханием новорожденного малыша нужно постоянно. В среднем, дыхание грудничка должно стабилизироваться к завершению первого месяца жизни. Но все индивидуально, если ребенок родился недоношенным или с патологиями, этот процесс может несколько затянуться.
Родителям важно следить за тем, какое дыхание у ребенка во сне. Во сне ребенок может укрыться с головой и не получать достаточно кислорода, а для того чтобы самостоятельно раскрыться, он еще мал. Также важно проверять дыхание ребенка в первые месяцы жизни, так как детки этого возраста могут быть подвержены СВДС – синдрому внезапной детской смерти – остановке дыхания без видимых на то причин.
- Молодых родителей также может обеспокоить то, что ребенок дышит ртом. В первые месяцы жизни это также нормально, так как носовые проходы ребенка еще не до конца сформированы и могут быть еще совсем тонкими. Поэтому через носик ребенку может быть сложно дышать, и для этого он начинает использовать рот.
- Также ребенок может дышать через рот, если его нос забит. Чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо закапать носик или аккуратно очистить его от чужеродных тел ватной палочкой. Причиной того, что нос ребенка забивается, может стать сухой воздух в квартире, поэтому очень важно в первый год жизни малыша следить за влажностью воздуха в доме. Она должна быть 50-60% в среднем.
- Дышать через рот ребенок может еще и в том случае, если он спит без подушки, а его голова немного запрокинута. В таком случае ребенку просто легче таким способом получать кислород. Избежать этого можно, положив под голову малыша тонкую подушечку.
- Также ребенок может просто спать с открытым ртом, а дышать при этом носиком. Поэтому родителям перед тем, как принимать меры, нужно убедиться, что ребенок дышит именно ртом. Для этого нужно всего лишь внимательно прислушаться к дыханию малыша.
Перед тем как учить ребенка дышать, сначала нужно разобраться, как дышит ребенок. Это может быть грудной, брюшной или смешанный тип дыхания. При грудном дыхании активно работает грудная клетка, при брюшном ребенок как будто дышит животом. Смешанный тип объединяет грудное и брюшное дыхание ребенка. Родителям важно помнить, что маленькие дети практически все находятся на брюшном дыхании, поэтому их одежда не должна быть обтягивающей или сковывающей. Это нужно в первую очередь для легкости дыхания малыша.
- Упражнение для правильного брюшного дыхания. Ребенка нужно уложить на ровную поверхность на спинку, ручки положить под голову, а коленки немного согнуть. При вдохе нужно надувать живот, словно шарик, при выдохе – сдувать его. Так повторять 10-15 раз. Это упражнение предназначено не только для тренировки дыхания, но также и для укрепления мышц брюшного пресса.
- Упражнение для грудного дыхания. Ребенку нужно принять позу сфинкса – лечь на живот, упереться руками от локтя к кисти в пол, грудную клетку приподнять. Сделать глубокий вдох, немножко задержать воздух, резко выдохнуть. Упражнение нужно повторить несколько раз.
Многие родители сталкиваются с такой проблемой, как неправильное дыхание у ребенка. Часто малыши не могут постоянно дышать через нос. Между тем, именно правильное дыхание снижает вероятность возникновения различных заболеваний, ведь таким образом человек защищен от частичек пыли и грязи, вирусов и бактерий.
Из этой статьи вы узнаете, как научить ребенка дышать носом.
Почему ребенок плохо дышит носом?
Если ребенок дышит ртом, то он получает только 15% всего необходимого кислорода. Постоянное кислородное голодание, неправильная дифференциация ротового и носового выдоха, что приводит к неправильной фонации и постановке звука — эти и другие проблемы возникнут, если вовремя не разобраться.
Сначала очень важно определить, в чем заключается причина неправильного дыхания. Это может быть плохая привычка или навык, приобретенный вследствие заболевания. Часто дыхание через рот провоцируют аденоиды. Поэтому, следует пройти обследование у ЛОР-врача. В процессе осмотра может быть выявлено искривление носовой перегородки, полипы и т.д. В результате, специалист, который знает, как научить ребенка дышать носом правильно, назначит оперативное или консервативное лечение.
Учтите, что многие заболевания лучше устранять в раннем возрасте. Это в полной мере относится к аденоидам. Также полезны такие процедуры, как УФО или лазерная терапия.
Не дышит нос у ребенка, что делать?
Потребуется обратиться и к логопеду, чтобы поставить носовое дыхание. Делается это при помощи специальной гимнастики. Например, нужно сделать 10 вдохов и выдохов сначала через правую, а затем через левую ноздрю, оказывать сопротивление воздуху на выдохе, надавливая на крылья носа пальцами.
Научить ребенка дышать носом, а не ртом можно если выключить ротовое дыхание, подняв кончик языка к верхнему небу.
Также очень полезно тренировать брюшной тип дыхания через диафрагму — важно, чтобы в процессе вдоха и выдоха грудная клетка и плечи ребенка двигались минимально.
Существует такая процедура, как преортодонтический трейнер. Специальный аппарат, фиксирующий рот, надевают на всю ночь, предварительно закапав в нос ребенку специальное средство. Первое время малышу может быть тяжело носить его, но впоследствии он привыкнет и станет дышать носом, а не ртом. Если использовать трейнер каждый день, очень скоро дыхание восстановится.
Помните, что правильное дыхание — это залог здоровья и отсутствие проблем в общении ребенка со сверстниками. Будьте уверены, для того чтобы исправить ситуацию, понадобится совсем немного времени.
Другие статьи на эту тему:
Обратив однажды внимание на то, что дочка или сынок посапывает или храпит во сне, родители начинают искать этому причину. Одной из таких причин может быть ротовое дыхание.
Почему вредно дышать ртом?
Организм человека продуман до мелочей, так, например, дыхание должно осуществляться через нос. А все потому, что холодный и сухой воздух, проходя через носовые пазухи, согревается и увлажняется. Нос служит мощнейшим фильтром, задерживающим не только пыль, но и вредоносные микроорганизмы. Дыхание через рот лишено всех этих качеств. К тому же прохладный воздух, попадая непосредственно в глотку, может запросто вызвать воспаление.
На самом деле, дети и не должны начинать дышать ртом. Это случается только в тех случаях, когда через нос дышать они попросту не могут.
Почему ребенок дышит ртом?
Ребенок может постоянно дышать ртом по различным причинам. Например, из-за заложенности носа, или просто ввиду привычки. К слову сказать, это очень плохая привычка, крайне негативно сказывающаяся на здоровье малыша. Все дело в том, что при дыхании ртом, легкие не полностью раскрываются, используются только верхние доли. Виду этого, организм не получает необходимую порцию кислорода. Может развиться гипоксия, анемия, умственная и физическая отсталость. К тому же изменяется даже форма лица. Оно становится более вытянутое, переносица расширяется, а верхняя губа постоянно вздернута вверх.
Что делать, когда ребенок начинает дышать ртом?
Если ребенок ночью все время дышит ртом, у него могут наблюдаться нарушения сна. Для начала проверьте, нет ли насморка и малыша. Если обнаружилась заложенность носа, промойте носик, закапайте сосудосуживающие капли. Всему виной может стать сухой воздух в квартире. Естественная слизь в носу пересыхает, и дыхание усложняется. Чтобы избавиться от этой проблемы, прочистите ребенку нос с помощью масла и ватных турундочек. И в дальнейшем чаще проветривайте помещение, а еще лучше приобретите увлажнитель воздуха. Если вы не обнаружили вышеперечисленные симптомы, но ребенок все равно не может дышать носом, обязательно посетите ЛОР врача, возможно у него началось воспаление аденоидов.
Как отучить ребенка дышать ртом?
Для того чтобы избавиться от вредной привычки, чаще играйте с ребенком в «дыхательные» игры. К примеру, прикрывайте то одну, то другую ноздрю и вдыхайте ими поочередно. При проведении гимнастики следите за правильностью дыхания, вдыхаем через нос, выдыхаем через рот. Вскоре малыш привыкнет и вам удастся избежать неприятных последствий.
Одной из уникальностей человеческого организма является способность дышать не только носом, но и ртом. Выбор остаётся за нами, но стоит учесть некоторые нюансы правильного дыхания, чтобы не нанести непоправимый вред организму.
Если ваш ребёнок дышит ртом. не пускайте на самотёк такую ситуацию. Ведь носик дан ему в первую очередь для дыхания, а не только для эстетики. Давайте разберемся, как все-таки, правильно дышать и в чем опасно дыхание ртом.
Когда ребёнок дышит носом, воздух поступает в носовые ходы, где он согревается, очищается от пыли и увлажняется. После чего организм получает свою порцию качественного кислорода. Если же ребёнок постоянно дышит ртом. качество такого важного для жизни воздуха в разы ухудшается. Доказано, что при таком дыхании мозг ребёнка недополучает нужного количества кислорода, который влияет на процессы газообмена в крови. В результате чего у ребёнка может возникнуть анемия или гипоксия органов и тканей организма. Также в зимний период такое дыхание ещё опасно и тем, что в холодный воздух прямиком попадает в органы дыхание, что в дальнейшем может вызвать их воспаление. А в случае, когда ребенок спит с открытым ртом. его дыхательная система становится совсем беззащитной перед влиянием на неё вдыхаемой пыли и грязи. Именно поэтому такие детки, просыпаясь, жалуются на сухость в горле и во рту.
Существуют несколько возможных причин такого дыхания:
1. Чаще всего ребёнок дышит ртом, потому что у него заложен нос (банальный насморк при простуде). Вам стоит вылечить малыша и проблема с дыханием решится сама по себе.
2. Неправильный сон малыша также не даст ему возможности правильно дышать. Если кроха спит без подушки или у него запрокинута голова, дыхание носом затрудняется. Решается такая проблема совсем просто, достаточно подложить подушку под голову ребёнку.
3. Но бывают и совсем небезобидные причины. Нарушение дыхания может говорить о наличии таких заболеваний как хронический ринит, аденоиды у ребёнка или увеличение небных миндалин. Эти заболевания не являются причиной сбоя в дыхании, а становятся скорее его следствием. Вышеперечисленные болезни требуют медикаментозного лечения.
4. Ещё одной причиной может стать искривление носовой перегородки у ребёнка, узкие носовые ходы и отёк слизистой носа (часто из-за аллергического ринита).
Если причина нарушения дыхания найдена и приняты все меры по её устранению, а ребёнок уже скорее по привычке продолжает дышать неправильно, важно заново учить его дышать через нос. Если у крохи нет никаких противопоказаний, вам может помочь вестибулярная пластинка или эластичный трейнер. Суть данного метода заключается в тренировке тонуса мышц рта. Пользоваться этими приспособлениями нужно 2 раза в день и одевать на всю ночь.
Источник: mykpoxa.ru
Обратив однажды внимание на то, что дочка или сынок посапывает или храпит во сне, родители начинают искать этому причину. Одной из таких причин может быть ротовое дыхание.
Почему вредно дышать ртом?
Организм человека продуман до мелочей, так, например, дыхание должно осуществляться через нос. А все потому, что холодный и сухой воздух, проходя через носовые пазухи, согревается и увлажняется. Нос служит мощнейшим фильтром, задерживающим не только пыль, но и вредоносные микроорганизмы. Дыхание через рот лишено всех этих качеств. К тому же прохладный воздух, попадая непосредственно в глотку, может запросто вызвать воспаление.
На самом деле, дети и не должны начинать дышать ртом. Это случается только в тех случаях, когда через нос дышать они попросту не могут.
Почему ребенок дышит ртом?
Ребенок может постоянно дышать ртом по различным причинам. Например, из-за заложенности носа, или просто ввиду привычки. К слову сказать, это очень плохая привычка, крайне негативно сказывающаяся на здоровье малыша. Все дело в том, что при дыхании ртом, легкие не полностью раскрываются, используются только верхние доли. Виду этого, организм не получает необходимую порцию кислорода. Может развиться гипоксия, анемия, умственная и физическая отсталость. К тому же изменяется даже форма лица. Оно становится более вытянутое, переносица расширяется, а верхняя губа постоянно вздернута вверх.
Что делать, когда ребенок начинает дышать ртом?
Если ребенок ночью все время дышит ртом, у него могут наблюдаться нарушения сна. Для начала проверьте, нет ли насморка и малыша. Если обнаружилась заложенность носа, промойте носик, закапайте сосудосуживающие капли. Всему виной может стать сухой воздух в квартире. Естественная слизь в носу пересыхает, и дыхание усложняется. Чтобы избавиться от этой проблемы, прочистите ребенку нос с помощью масла и ватных турундочек. И в дальнейшем чаще проветривайте помещение, а еще лучше приобретите увлажнитель воздуха. Если вы не обнаружили вышеперечисленные симптомы, но ребенок все равно не может дышать носом, обязательно посетите ЛОР врача, возможно у него началось воспаление аденоидов.
Как отучить ребенка дышать ртом?
Для того чтобы избавиться от вредной привычки, чаще играйте с ребенком в «дыхательные» игры. К примеру, прикрывайте то одну, то другую ноздрю и вдыхайте ими поочередно. При проведении гимнастики следите за правильностью дыхания, вдыхаем через нос, выдыхаем через рот. Вскоре малыш привыкнет и вам удастся избежать неприятных последствий.
Источник: womanadvice.ru
На первый взгляд новорожденный малыш совсем такой же, как мы с вами: так же дышит, так же слышит и видит, также чихает и кашляет. Но любой врач скажет вам, что организм крохи существенно отличается от взрослого: у него есть и собственные, присущие только ему, болезни, и собственные принципы работы — физиологические особенности. Знать эти особенности очень важно для родителей, ведь от них зависят многие нюансы ухода за малышом. Об особом «устройстве» новорожденного мы будем рассказывать в этой рубрике.
Екатерина Комар
Врач-неонатолог,НИИ акушерства и педиатрии,г. Ростов-на-Дону
Органы дыхания, осуществляющие постоянный обмен газами между организмом и окружающей средой, являются одной из важнейших жизнеобеспечивающих систем в человеческом организме. Непрерывное поступление в кровь кислорода, также как и постоянное выделение из крови углекислот газа, — основная функция дыхательной системы, без которой немыслима жизнь любого живого организма на Земле.
Работу дыхательной системы можно разделить на два основных этапа.
Первый — это проведение воздуха по верхним дыхательным путям (носу, носоглотке, гортани, трахее и бронхам) к легким, где в альвеолах осуществляется газообмен между воздухом и кровью: из воздуха в кровь поступает кислород, а из крови в воздух — углекислый газ.
Второй — собственно газообмен: в кровеносных сосудах, приносящих кровь к легким, циркулирует венозная кровь, бедная кислородом, но насыщенная углекислым газом, а от легких к тканям и органам устремляется кровь, обогащенная кислородом и освобожденная от углекислого газа.
Дыхательная система новорожденных детей, как и другие органы и системы, имеет целый ряд возрастных особенностей. Эти особенности, с одной стороны, обеспечивают необходимый для новорожденного режим работы системы дыхания, а с другой — обусловливают предрасположенность к осложнениям, характерным только для этого возраста.
Особенности дыхательной системы новорожденного
Слизистые оболочки верхних дыхательных путей новорожденного гораздо обильнее, чем в более старшем возрасте, снабжаются кровью, что создает предпосылки для развития отека. В связи с этим у новорожденных и детей первых месяцев жизни очень часто отмечается затруднение носового дыхания. Этому способствует и то, что у детей первых месяцев жизни носовые ходы анатомически узки. Поэтому у младенцев при развитии вирусного или бактериального насморка в первую очередь развивается резко выраженный отек слизистой носоглотки, вслед за чем начинается обильное истечение слизи. Эти симптомы, характерные для ринита в любом возрасте, у новорожденных и детей первых месяцев жизни выражены наиболее ярко, что усугубляется еще и тем, что малыши в этом возрасте еще не умеют дышать ртом. Поэтому при появлении воспалительного процесса в носоглотке у новорожденного ребенка резко нарушается сон и процесс кормления, — ведь для того чтобы обеспечить адекватное поступление воздуха в легкие при насморке, ребенок должен кричать.
- Следует особо остановиться на возрастных особенностях гортани. У малышей имеющих избыточный вес, склонных к аллергическим реакциям, слизистая оболочка гортани в еще большей степени предрасположена к отеку. Поэтому у «пухленьких» малышей, находящихся на искусственном вскармливании (именно они часто страдают лишним весом), часто развивается достаточно грозное осложнение простудных и особенно вирусных заболеваний — ларингит со стенозом гортани. Вследствие отека закрывается значительная часть просвета гортани, и малышу трудно дышать. Это состояние требует экстренной медицинской помощи.
- Анатомически узкими являются у новорожденных трахея и бронхи. Поэтому при возникновении воспалительного процесса в этой части дыхательной трубки у младенцев может достаточно быстро развиться дыхательная недостаточность вследствие затруднения поступления воздуха в альвеолы легких.
- Между глоткой и внутренним ухом человека имеется так называемая слуховая (евстахиева) труба, основное значение которой заключается в поддержании постоянства давления во внутреннем ухе. У малышей первых месяцев жизни евстахиева труба отличается тем, что имеет достаточно широкий просвет при относительно малой длине. Это создает предпосылки для более быстрого распространения воспалительного процесса из носо- и/или ротоглотки в полость уха. Именно поэтому отиты чаще случаются у детей раннего возраста, у дошкольников и школьников вероятность их возникновения уже меньше.
- Еще одной важной и интересной особенностью строения органов дыхания у младенцев является то, что у них отсутствуют придаточные пазухи носа (они начинают формироваться только к 3 годам), поэтому у детей раннего возраста никогда не бывает ни гайморита, ни фронтита.
- Легкие новорожденного развиты недостаточно хорошо. Рождается ребенок с легкими, альвеолы которых практически полностью заполнены амниотической жидкостью (околоплодными водами). Жидкость эта стерильна и в течение первых двух часов жизни постепенно выделяется из дыхательных путей, благодаря чему воздушность легочной ткани повышается. Этому способствует и то, что на протяжении первых часов жизни новорожденный ребенок обычно продолжительное время кричит, совершая глубокие вдохи. Но, тем не менее, развитие легочной ткани продолжается на протяжении всего периода раннего детства.
Первый вдох
Жизнь ребенка как самостоятельного организма начинается в тот миг, когда он совершает свой первый вдох. Происходит это сразу после рождения и пересечения пуповины, соединяющей его с материнским организмом. До этого на протяжении всего периода внутриутробного развития газообмен между организмом плода и окружающей средой осуществлялся посредством маточно-плацентарного кровообращения: плод получал артериальную кровь, обогащенную кислородом, и отдавал матери свою кровь, насыщенную углекислым газом. Но как только эта связь прерывается, происходит запуск сложного механизма, направленного на стимуляцию дыхательного центра новорожденного, расположенного в мозге.
Мощной стимуляции дыхательного центра способствует и то, что на протяжении последних часов родового акта плод испытывает умеренное кислородное голодание, нарастающее постепенно, вследствие чего в крови растет концентрация углекислоты. Именно этот фактор является одним из важнейших раздражителей, побуждающих новорожденного ребенка сделать глубокий вдох и громко закричать сразу после рождения.
Правильный уход – это важно!
Дыхание у новорожденных и детей первых месяцев жизни осуществляется в основном за счет сокращения диафрагмы — мышцы, отделяющей грудную полость от брюшной, в отличие от взрослых людей и детей старшего возраста, у которых в процессе дыхания также принимают участие межреберные мышцы и мышцы брюшного пресса. Поэтому у младенцев функция дыхания страдает при проблемах, связанных с функцией пищеварительного тракта: при запорах, повышенном газообразовании, кишечных коликах происходит переполнение кишечника и увеличение его объема, что, в свою очередь, вызывает нарушение сократительной функции диафрагмы и, соответственно, затруднение дыхания. Поэтому так важно следить за регулярным опорожнением кишечника малыша, не допускать повышенного газообразования. Также очень важно не пеленать ребенка слишком туго: это ограничивает подвижность грудной клетки и диафрагмы.
Чтобы малыш не болел
Говоря об особенностях дыхательной системы новорожденных и детей первых месяцев жизни, следует особенно остановиться на вопросах профилактики заболеваний этих органов. Заболевания дыхательной системы занимают лидирующие позиции среди всех болезней раннего возраста. Что же нужно предпринимать родителям, чтобы их малыши как можно меньше болели простудными и вирусными ринитами, фарингитами, ларингитами и бронхитами?
Прежде всего, необходимо поддерживать здоровый микроклимат в помещении. Это подразумевает оптимальную температуру (23—24° С) и достаточную влажность воздуха. Особенно это актуально в зимний период, когда из-за отопления в помещении создаются условия, негативно сказывающиеся на органах дыхания человека любого возраста. Особенно уязвимые органы дыхания младенцев реагируют на эти негативные факторы в первую очередь. Повышенная температура и особенно сухость воздуха в обогреваемом помещении нарушают барьерную функцию слизистой носоглотки. Пересыхая, слизистая перестает эффективно сопротивляться проникновению вирусов и микробов. Поэтому нужно контролировать температуру воздуха в комнате, где находится ребенок, и при необходимости устанавливать в ней увлажнители.
Важно не закутывать ребенку лицо во время прогулок. Излишнее укутывание способствует тому, что слизистые дыхательных путей малыша развиваются в «тепличных» условиях. Поэтому случайное поступление в дыхательные пути холодного воздуха может стать причиной развития простудного заболевания.
Как уже говорилось выше, носовые ходы новорожденного ребенка анатомически узки, поэтому при проведении туалета необходимо регулярно освобождать их от корочек. Делать это надо с особой осторожностью при помощи ватного жгутика, а не ватных палочек, потому что слизистая новорожденного чрезвычайно нежна, уязвима и гораздо более обильно, чему взрослых, кровоснабжается — повреждение ее чревато обильным кровотечением и развитием воспалительного процесса.
При уже возникшем насморке необходимо регулярно освобождать полость носа от слизи с помощью груши (выпустить воздух из груши, ввести в нос малыша и дождаться, пока стенки груши расправятся) или специального приспособления, а при необходимости по назначению врача использовать сосудосуживающие капли в нос, помогающие избавить младенца от выраженного отека слизистой носоглотки и обеспечить адекватное поступление воздуха вдыхательные пути.
В периоды повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ нужно проводить профилактику этих заболеваний у всех членов семьи, ограничить визиты посторонних людей. Всем взрослым стоит провести вакцинацию от гриппа. Хорошей мерой профилактики вирусных заболеваний дыхательных путей является смазывание носа малыша противовирусными мазями (например, мазью ВИФЕРОН, ГРИППФЕРОН). Эти мази, кроме своего основного противовирусного действия, создают на слизистой носа защитную пленку, которая обеспечивает дополнительный защитный барьер на пути проникновения вирусов.
Основными мерами профилактики простудных и вирусных заболеваний органов дыхания являются грудное вскармливание и рациональный режим ухода за новорожденным. Грудное вскармливание обеспечивает постоянное поступление в организм новорожденного иммуноглобулинов матери, защищая малыша от большинства заболеваний. С первых недель жизни ребенка нужно уделять внимание закаливающим процедурам: проводить воздушные ванны, гигиенический массаж и гимнастику. Все эти процедуры способствуют лучшему развитию дыхательной мускулатуры, оптимизируют кровообращение (в том числе и в грудной клетке), укрепляют защитные силы организма.
Необходимы продолжительные прогулки с ребенком на свежем воздухе, регулярные (дважды в день) сквозные проветривания детской комнаты (в то время, когда там нет малыша).
Постарайтесь так организовать процедуру купания, чтобы ребенок полюбил ее: это прекрасная закаливающая процедура, кроме всего прочего положительно сказывающаяся на всем развитии ребенка, в том числе и на развитии его дыхательной системы.
Излишне говорить о том, что курение любого члена семьи негативно сказывается на организме новорожденного. Вдыхание даже ничтожных концентраций табачного дыма вызывает нарушение двигательной функции ворсинчатого эпителия слизисто оболочки дыхательных путей, что влечет собой развитие склонности к затяжным и рецидивирующим ринитам, трахеитам и бронхитам. Дети курильщиков значительно чаще страдают и аллергическими заболеваниями дыхательных путей, у них часты астматические бронхиты, в последующем развивающиеся в такое тяжелое заболевание, как бронхиальная астма.
Здоровье человека закладывается в период внутриутробного развития. А первый месяц жизни во многом предопределяет то, как реализуется потенциал, заложенный внутриутробно. Поэтому мы должны прилагать все усилия для того, чтобы наши дети как можно реже болели: отсутствие простудных и вирусных заболеваний на первом году жизни ребенка — хороший фундамент для крепкого организма.
Как дышится крохе?
Даже при соблюдении всех мер предосторожности, свободном пеленании, обеспечении нормальной деятельности кишечника новорожденного дыхание ребенка первых месяцев жизни остается поверхностным.
Поверхностное дыхание недостаточно обеспечивает кислородом кров малыша, этот дефицит компенсируется за счет увеличения частоты дыхательных движений. Если у взрослых нормальной частотой дыхания является 18-19 дыхательных движений в минуту, у детей младшего возраста — 25-30, то у новорожденных — 40-60.
Новорожденный ребенок дышит часто, но и этой частоты может оказаться недостаточно — при таких нагрузках, как кормление и перегревание, частота дыхательных движений может возрасти. Если при этом нет затруднения дыхания, одышки, то учащение дыхания при подобных нагрузках является нормой. Важно следить за характером дыхания: если его учащение сопровождается дыхательными шумами, включением в акт дыхания вспомогательной мускулатуры, раздуванием крыльев носа и стоном, то это является явной патологией, о которой нужно немедленно сообщать врачу.
Источник: www.9months.ru
Сообщение Алекс » Сб фев 23, 2008 23:16
каких радикальных? Во время болезни не надо купать в холодной воде и пить сок из холодильника, оставьте это на потом, а вот проветрить комнату и погулять (в одежде!) — это не радикализм. Это ЛЕЧЕНИЕ. Это залог быстрейшего выздоровления.
я не понимаю о чем вы говорите, там же не просто рекомендации написаны, а расжёвано что, как да почему.
хотя да, ковер выкинуть — это мера радикальная, я согласна, но нужная! В коврах стафилококки живут месяцами, на фиг их, на мусорку! Начинаем новую жизнь!
Сообщение беккет » Вс фев 24, 2008 01:13
Сообщение Arty » Вс фев 24, 2008 16:51
Я, конечно, хочу закаливать малышку, но не в период болезни. Очень жаль, что эту книгу я раньше не прочитала, а теперь надо подождать, а то вчера искупались и соплей больще стало, даже не наю купать сегодня или нет.
А ковры почистии и свернули и полотенца на батарее висят, но в комнате все-равно +28, как не проветривай.
Сообщение Sany Tar » Вс фев 24, 2008 16:56
Сообщение lana! » Вс фев 24, 2008 17:04
Сообщение Arty » Вс фев 24, 2008 17:06
Мы из Питера, а у нас, если Вы не заете влажность всегда очень высокая.
А насчет болезни, у того же доктора Комаровского, написано, что если ребенок не приучен к сквознякам (которых очень сложно избежать при проветривании) и т.д, то эфект будет обратный, а не выздоровление.
Сообщение Sany Tar » Вс фев 24, 2008 17:16
Сообщение kalibri » Вс фев 24, 2008 17:35
Сообщение Поккля » Вс фев 24, 2008 19:19
Sany Tar, согласна с lana!, ни к чему так высказываться.. Общение в форуме должно быть приятным..
Arty, во-первых, если у вас пневмония и вы хотите поберечься (что я прекрасно понимаю ), то зачем ежедневно купаться? Попку можно ополоснуть под краном, а потом завернуть дитя в пеленку.
Второе, сопли нужно хорошенько вычищать — аспиратором в идеале, либо обычной спринцовкой, либо еще как (есть масса способов из разряда «голь на выдумки хитра» — я сопли младенцам отсасывала глазной пипеточкой, но резинку снимала и воздух тянула ртом )
Врач вас посещает? Как в легких дела обстоят?
Сообщение Кэри » Вс фев 24, 2008 19:20
Привет! Добро пожаловать! Мы тоже из Питера! Хоть на улице и влажность — дома батареи здорово сушат воздух. постоянно включаю увлажнитель и балкон открыт.
Если вы с рождения не закалялись — конечно не надо сразу резко раздевать ребенка и т. д. НО! В ваших силах помочь своему ребенку уже сейчас, и дать задел на будущее, чтоб избежать осложнений: постарайтесь, чтоб в комнате был прохладный влажный воздух, при этом ребенка можно одеть по-теплее. Ориентируйтесь по темп-ре в квартире. Снизьте ее хотя бы до 22 градусов, по сравнению с 28 это уже будет прогресс.
Если у ребенка нет температуры — гуляйте обязательно! Только следите, чтоб ребенок дышал носиком, не ртом на улице!
насморк должен пройти, не вечно же он будет! Промывайте соленой водичкой, отсасывайте слизь, нам еще помогает гомеопатический Эуфорбиум-Композитум.
И не вините себя за пневмонию. У маленьких деток это может быть нередким. Удачи! Пишите еще.
Источник: www.komarovskiy.net