Гипотериоз щитовидка как лечить и как похудеть при нем

Гипотиреоз — это эндокринное заболевание, которое развивается на фоне дефицита тиреоидных гормонов. Данное заболевание протекает не самостоятельно, а накладывает отпечаток на основной обмен веществ в организме, нарушает работу ССС, ЖКТ, а также сказывается на психоэмоциональном фоне и половой активности. Данная статья поможет выяснить, почему появляется гипотериоз, как лечить и как похудеть при нем.

Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В детской практике такое заболевание также диагностируют. По механизму появления и развития болезни его можно разделить на первичный и вторичный:

• первичный — это нарушения в самой щитовидной железе;
• вторичный — это нарушения в работе сторонних желез, которые отвечают за баланс тиреоидных гормонов.

• аутоиммунный тиреоидит;
• врожденное отсутствие или уменьшение щитовидной железы;
• операции на щитовидной железе;
• применение радиоактивного йода в лечении токсического зоба;
• дефицит йода в пище;
• наследственное нарушение выработки тиреоидных гормонов;
• на фоне специфического медикаментозного лечения;
• наследственность.

• упадок сил, вялость, сонливость;
• снижение концентрации внимания, забывчивость;
• непереносимость резких колебаний температуры окружающей среды;
• сухость, ломкость, выпадение волос;
• апатия, депрессивные состояния;
• раздражительность;
• гипергидроз;
• сухость кожи;
• одышка и отечность;
• динамичный набор веса на фоне правильного питания;
• запоры или диареи;
• нарушение менструального цикла;
• снижение потенции;
• бесплодие.

Также стоит выделить тяжелейшее осложнение — гипотиреоидная кома. Чаще она может возникнуть у пациентов преклонного возраста или на фоне запущенного заболевания, которое не лечилось или лечилось не достаточно эффективно.

Постановкой диагноза и лечением занимается врач-эндокринолог. Он собирает анамнез, осматривает пациента, а также назначает ряд дополнительных исследований.

Для точной постановки диагноза не обойтись без анализов крови на гормоны, УЗИ и биохимического анализа крови. В отдельных случаях может понадобиться радиологическое исследование щитовидной железы или биопсия.

Гипотиреоз — это такое заболевание, которое поддается заместительной гормональной терапии. Под постоянным контролем показателей ТТГ, свободного Т4 и антител подбираются препараты левотераксина (синтетический аналог гормона щитовидной железы) и их дозировки. Все совершенно индивидуально. Но есть одно, что объединяет практически всех гипотиреозников — лечение пожизненное. Препарат принимают один раз в день утром натощак за 30 минут до еды. Время от времени стоит корректировать дозировку, отталкиваясь от свежих анализов крови. С таким заболевание пациента ставят на учет.

Посещать эндокринолога стоит каждые пол года. Если появляются новые симптомы, то нужно получить консультацию, не затягивая.

Основным препаратом для лечения является «л тироксин». В отдельных случаях дополнительно могут быть рекомендованы к приему препараты йода. А также сейчас набирает популярность микроэлемент Селен. Большинство эндокринологов назначают его в паре с левотераксином. Поскольку гипотиреоз затрагивает и другие системы органов, то может понадобиться специфический курс лечение, направленный на поддержание какого-то конкретного органа.

• Иметь полноценный рацион питания. Обеспечивать организм достаточным количеством йода.
• Любое заболевание щитовидной железы следует держать под контролем.
• Живущим в зоне риска проходить регулярный осмотр у эндокринолога.

Большинство людей хотят знать, как устранить гипотериоз, как лечить и как похудеть при нем. Советы эндокринолога помогут справиться с лишним весом.

• Регулярная диета, богатая клетчаткой и протеинами.
• Избегать потребления жиров и растительных масел.
• В рационе должны быть продукты, содержащие селен (тунец, куриное мясо, чеснок, молочные продукты обезжиренные).

Избавиться от гипотиреоза навсегда пока не возможно, но, подобрав эффективную заместительную терапию, с ним можно научиться жить полноценной жизнью. Важно выявить на ранних стадиях гипотиреоз, признаки у женщин могут иметь комплексный характер. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за помощью к эндокринологу.

По материалам missw.ru

Отчего человек полнеет? Источник подобных бед, казалось бы, очевиден – переедание плюс низкая физическая активность. Однако есть и другие, менее известные факторы ожирения. К примеру, эндокринные заболевания или нарушенная выработка гормонов. Печалиться не стоит, ведь любой эндокринолог скажет, что проблема разрешима. Выясните: как похудеть при гипотиреозе, составить правильное меню и повлиять на работу щитовидной железы препаратами.

Гормоны эндокринной системы влияют на все процессы в организме: участвуют в формировании мягких тканей, отвечают за работу сердца, рост костей и прочее. Однако бывает так, что эндокринная система по каким-либо причинам дает сбой. Аутоиммунный гипотиреоз – это снижение выработки гормонов тироксина и трийодтиронина, что препятствует процессам обмена веществ и способствует ожирению.

К характерным симптомам гипотиреоза относятся: снижение температуры тела, бледность или желтушность кожи, образование холестериновых бляшек. Из-за сниженной выработки гормонов железы понижается скорость обменных процессов, при этом потребность в энергии в состоянии покоя или активности остается прежней. Как следствие, человек постоянно ощущает чувство голода, начинает есть много, более калорийную пищу. Ожирение при гипотиреозе появляется как последствие такого процесса.

Известно, что щитовидная железа и похудение – понятия тесно связанные. Если не наладить функционирование первой, то сбросить вес будет просто нереально. Хорошо, что существует масса медицинских препаратов и продуктов питания, способных стимулировать работу эндокринной системы. Однако нужно помнить, что похудение при гипотиреозе имеет ряд противопоказаний, в числе которых:

• беременность или кормление грудью;
• сильные расстройства кишечника;
• наличие других серьезных хронических заболеваний.

Вполне реально похудеть при гипотиреозе, главное при этом придерживаться правил и слегка изменить свой образ жизни. В целом программа избавления от ожирения при дисфункции щитовидки мало чем отличается от обычной диеты для похудения. Обсудить детали с врачом, как похудеть при гипотиреозе, нужно если:

• в семье были случаи дисфункции щитовидной железы, особенно по женской линии;
• вы вступаете в период предменопаузы или наступил полный климакс;
• за последние несколько лет вы уже страдали от гормонального дисбаланса либо пережили сильнейшее эмоциональное потрясение в этот период времени.

Хорошим сочетанием является гипотиреоз и спорт. Умеренные тренировки по несколько минут в сутки помогут ускорить метаболизм. Как похудеть при гипотиреозе с помощью спорта? Подойдут любые простые занятия: прыжки, наклоны, ходьба, подъем по лестнице, бег. Легкий фитнес для похудения можно хорошо сочетать с силовыми упражнениями для наращивания мышечной массы. Мускулы будут постепенно расти и вытеснять жировую прослойку.

Перед началом похудения при наличии нарушений в эндокринной системе необходимо подтвердить предполагаемый диагноз. В большинстве случаев для диагностики гипотиреоза нужно сдать анализ крови на гормоны и сделать УЗИ щитовидки. Если результаты подтвердят подозрения, то врач назначит прием искусственных гормонов, цель которых – компенсировать недостачу тироксина и трийодтиронина.

Диета эндокринолога для похудения будет идти вровень с приемом медикаментов, но начнется не раньше, чем ТТГ придет в норму. Из питания будут исключены все продукты, где находятся гойтрогенные вещества, которые препятствуют выработке гормонов. Как правило, это все виды капусты, весенние овощи и некоторая зелень. Хорошим примером правильного режима похудения считается диета при гипотиреозе от Мэри Шомон.

Суть этой программы похудения состоит в стимулировании обменных процессов за счет употребления в пищу правильно подобранных продуктов питания. Основу рациона должны составлять протеины, большую часть которых лучше съесть за завтраком. Качественный белок можно найти в:

• кисломолочных продуктах, особенно сыре или твороге;
• постном мясе: говядине, морской рыбе, субпродуктах, крольчатине, печенке;
• яйцах.

Что не принесет пользы – так это продукты при гипотиреозе, богатые на рафинированные углеводы. Уровень диетической клетчатки у них необычайно низок, к тому же сложные углеводы замедляют обмен веществ. Источниками пустых калорий являются:

• все типы сахарного песка;
• магазинные соки;
• мука мелкого помола;
• каши быстрого приготовления и другие блюда из очищенного зерна;
• макаронные изделия;
• рафинированные крахмалы.

Однако полностью отказываться от углеводов для похудения нельзя. Важно научиться различать полезные вещества от плацебо. К примеру, вместо макарон при гипотиреозе лучше приготовить батат, шлифованный рис заменить коричневым, а вместо рафинированного использовать масло кокоса. Особенную пользу для щитовидной железы принесут фрукты и пища, содержащая клетчатку, йод, магний, селен.

Питание должно быть дробное: лучше кушать понемногу, но часто и медленно пережевывая. Готовить пищу американская писательница и автор книги «Как похудеть с гипотиреозом» предлагает таким же способом, как и при соблюдении обычной диеты. Кроме того, диета Мэри Шомон при гипотиреозе предполагает учесть несколько важных моментов:

1. Убедиться, что уровень ТТГ низок. Как правило, врачи назначают диету при достижении ТТГ отметки 4-4,5 мЕд/л. Однако Мэри утверждает, что оптимально для похудения значение Т4 в пределах 2,5-1 мЕд/л.
2. При гипотиреозе нельзя принимать никаких других лекарств, которые будут взаимодействовать с препаратами тироксина. Для успешного похудения придется отказаться от употребления витаминных комплексов с кальцием, а также от противозачаточных таблеток.
3. Проверить себя на инсулинорезистентность. Если количество вырабатываемого инсулина в крови значительно выше концентрации сахара, то это неизбежно приведет к накоплению жировой прослойки.

Метаболизм, работающий и так на последних силах, может значительно замедлиться, если вы начнете употреблять в день меньше 1200 ккал. Поэтому голодание при гипотиреозе категорически противопоказано. Согласно режиму питания для похудения от Мэри рассчитать индивидуальную норму продуктов можно по следующей формуле: Х=У*25 – 200, где:

• Х – итоговая дневная калорийность;
• У – общая масса тела в килограммах.

Принцип питания, основанный на приеме правильных медикаментов и продуктов – самый эффективный способ снизить массу тела. Однако перед тем, как использовать препараты для щитовидной железы для снижения веса, следует провести анализ крови на содержание в плазме трийодтиронина, ТТГ, тироксина и кортизона. Только после получения утвердительных ответов и по рекомендации врача можно начать гормонозаместительную терапию.

Как правило, в число жизненно необходимых медикаментов при гипотиреозе входит:

Система питания при гипотиреозе такой и остается, но становится более полезной. Чтобы бороться с лишними калориями было проще, стоит взять на заметку советы эндокринолога для похудения:

• При гипотиреозе не стоит ставить для себя цели сбросить вес за неделю. Лечебное похудение – процесс длительный, но эффективный.
• Диета при гипотиреозе щитовидной железы предполагает исключение из рациона алкоголя, жира, жирных кислот, сложных углеводов.
• Для правильного похудения пейте по утрам кофе. В нем содержатся витамины группы РР и калий.
• Следите за уровнем холестерина и регулярно восполняйте недостачу йода готовыми витаминными комплексами или едой: грецкими орешками, морепродуктами, виноградом.

По материалам sovets.net

Красивая подтянутая и стройная фигура – мечта каждой женщины. Но что делать, если похудеть не удается? Возможно, причина кроется в заболеваниях щитовидной железы и в дисбалансе гормонов, которые провоцируют увеличение веса, несмотря на все ваши старания.

Щитовидка – одна из желез внутренней секреции, которая гормонально регулирует энергетические обменные процессы в клетках организма. При устойчивом снижении уровня гормонов щитовидной железы развивается заболевание под названием гипотиреоз. Сниженный уровень гормонов ингибирует все процессы утилизации веществ, поступающих в организм, провоцирует сбой синтеза ферментов на клеточном уровне. В результате нарушается метаболизм, возникает специфический отек соединительной ткани, все процессы энергетического обмена сильно замедляются, развивается ожирение. Гипотиреоз и лишний вес почти неразделимы.

Признаки проявления заболевания зависят от тяжести процесса. Умеренный гипотиреоз, с небольшими отклонениями уровня гормонов от нормы, проходит почти бессимптомно. Ярко выраженный гипотиреоз характеризуется:

• замедленными нервными и психическими реакциями, в том числе вялостью, сонливостью, ухудшением памяти;
• появлением характерных отеков;
• анемией, ломкостью ногтей, выпадением волос;
• дисменореей, аменореей;
• тошнотой, одышкой, запорами, метеоризмом, гипотонией.

На фоне гипотиреоза развиваются вторичные заболевания, например, сердечно-сосудистая недостаточность, дискинезия желчевыводящих путей, увеличивается масса тела, количество «плохого» холестерина, который способствует появлению раннего атеросклероза.

Причиной развития заболевания могут стать патологические процессы щитовидной железы (в таком случае гипотиреоз считается первичным). Уровень гормонов коррелирует с тяжестью заболевания. Вторичный принято диагностировать, если причиной стали патологии гипофиза или гипоталамуса, уровень гормонов в таком случае остается неизменным.

Первичный гипотиреоз может быть приобретенным или врожденным. Источниками врожденного заболевания являются патологии щитовидной железы, повреждения гипофиза или гипоталамуса, внешние факторы, такие как прием лекарственных препаратов во время беременности. Заболевание вызывает отклонения в умственном и физическом развитии ребенка. Крайним проявлением врожденного гипотиреоза принято считать кретинизм.

Приобретенный гипотиреоз развивается:

• из-за аутоиммунного тиреоидита;
• из-за операций по частичному или полному удалению железы;
• из-за приема лекарственных препаратов;
• из-за недостатка йода в продуктах питания.

При латентном течении заболевания уровень гормонов может быть в пределах нижних или верхних границ нормы, поэтому используют дополнительные методы диагностики:

• лабораторное определение уровня ТТГ, Т3, Т4;
• УЗИ щитовидки;
• количество антител к тиреотропным гормонам;
• развернутую липидограмму.

Почему так затруднено похудение при гипотиреозе? Гормоны щитовидной железы в нормальном количестве регулируют метаболизм организма, ускоряя утилизацию поступающих веществ, являясь катализаторами выработки специальных ферментов на клеточном уровне.

Если в организм поступает больше питательных веществ, чем он способен израсходовать, то излишки превращаются не в энергию, необходимую для поддержания жизнедеятельности, а в жировые отложения. А в данном случае этот процесс обусловлен не только количеством поглощаемой пищи, но и замедленным процессом ее переработки в энергию, поэтому голодание при гипотиреозе противопоказано. Благодаря замедленному метаболизму, организм в любом случае активнее формирует жировые ткани — так появляется лишний вес при гипотиреозе.

Таким образом, чтобы ускорить процесс похудения при гипотиреозе щитовидной железы, необходим последовательный комплекс действий: нормализация питания, введение в рацион продуктов, богатых микроэлементами, аэробные тренировки и нагрузки.

Как похудеешь при гипотиреозе щитовидной железы, если в организме нехватка полезных веществ? Латентные формы гипотиреоза часто развиваются из-за недостатка минеральных веществ в пище. Диета, скудная йодом, селеном, цинком и железом косвенно провоцирует ожирение при гипотиреозе:

• при дефиците йода необходимо употребление арники, хурмы, фиников, шпината, щавеля, грецких орехов, морской рыбы;
• при недостатке цинка и железа: телятина или крольчатина, печень, яйца, молокопродукты, крупы, морепродукты, устрицы;
• при недостатке селена: тыква, черника, свекла.

Чтобы микроэлементы лучше усваивались, необходим кальций. Его можно получить из молочных продуктов и цитрусовых.

Как похудеть при гипотиреозе, если обмен веществ замедлен? Подход должен быть комплексным и включать в себя некоторые особенности: уточнение диагноза, консультация эндокринолога, лечение, правильный режим питания и диета, интенсивные физические нагрузки. Категорически противопоказано голодание, ведь с гипотиреозом похудение может только замедлиться (благодаря нарушенному метаболизму).

Все в комплексе непременно даст желаемый результат, при этом без консультации с эндокринологом сформировать программу правильной диеты или физических нагрузок будет сложнее.

Прежде чем сесть на диету с подозрением, что у вас гипотиреоз, необходимо сдать анализы уровня гормонов щитовидной железы и проконсультироваться по этому поводу у эндокринолога. Иногда требуются другие обследования, чтобы окончательно подтвердить диагноз.Это необходимо и для того, чтобы получить нужное лечение.

Некоторые биологически активные вещества, сочетаясь, могут ослаблять или усиливать действие друг друга. Поэтому выбрав программу, худеющий пациент должен:

• исключить продукты питания, которые снижают усвояемость йода и других микроэлементов;
• принимать гормональные препараты так, чтобы сохранялся интервал в 3-4 часа между приемом кальция и железосодержащих комплексов, так как они ослабляют всасывание гормонов;
• не делать самостоятельных назначений.

Сбалансированная диета при нарушениях метаболизма – это баланс в пользу белковой пищи. Протеины быстрее усваиваются и почти без остатка превращаются в энергию химических связей, поэтому в каждый прием пищи нужно ввести 30–40 грамм белка. Советы эндокринолога, как худеть при гипотиреозе, питаясь правильно, помогут сформировать ежедневный рацион с подсчетом калорий. Такая диета полностью исключает острую пищу и алкоголь.

Пациентам с гипотиреозом не рекомендуется употребление углеводов: рафинированного сахара, сдобы, белого хлеба, макарон, картофеля. От этих продуктов нужно отказаться в пользу растительной клетчатки, которая на первых порах даст иллюзию насыщения, «полного» желудка, не добавив при этом такого количества калорий, как углеводы. 20 – 30 грамм клетчатки в сутки позволят быстро снизить избыточный вес.

Можно ли похудеть без движения? Результаты правильного питания нужно закрепить. Интенсивная и регулярная аэробная нагрузка способна ускорить обмен веществ. Начинайте постепенно: с езды на велосипеде, быстрой ходьбы пешком, бега трусцой. В дальнейшем, когда организм привыкнет, необходимо будет ввести более интенсивный физический комплекс, например силовые тренировки в спортзале. Это поможет снизить вес быстрее, вы укрепите мускулатуру, а жировая ткань постепенно уступит место мышечной.

Отзыв пациента, который смог сбросить вес благодаря этим комплексным мерам: «На фоне гипотиреоза у меня был лишний вес. Ничего не помогало. Нашел форум, прочитал отзывы о пошаговой программе похудения, проконсультировался с эндокринологом и благодаря правильной диете и комплексу упражнений, удалось уменьшить вес на 15 кг за полгода. Очень благодарен, буду придерживаться рекомендаций и дальше!»

1. Руководство по эндокринологии. — М.: Медицина, 2017. — 506 c
2. Руководство по детской эндокринологии / Иван Иванович Дедов, Валентина Александровна Петеркова. – М. : Универсум Паблишинг, 2006. – 595 с. : ил.
3. Гребенщиков Ю.Б., Мошковский Ю.Ш., Биоорганическая химия // Физико-химические свойства, структура и функциональная активность инсулина. — 1986. — с.296.
4. Михайлов В.С. Культура питания. — М.: Профиздат, 2000.
5. Филиппович Ю.Б., Основы биохимии // Гормоны и их роль в обмене веществ. — 1999. — с.451-453,455-456, 461-462.

⚕️Мелихова Ольга Александровна — врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

По материалам ogormone.ru

Типичная ситуация: человек решается на похудение, начинает активно заниматься спортом, садится на диету. Проходит неделя — результата нет, проходит вторая — ничего не меняется. После месяца безуспешных попыток опускаются руки, от мотивации не остаётся и следа, и всё возвращается на круги своя: гиподинамия, питание без ограничений и внутренние комплексы по поводу полноты.

В такой ситуации многие не задумываются, почему не произошло снижение веса. И лишь единицы после такого неудачного опыта отправляются на приём к эндокринологу. Хотя именно так должны поступать все. Если будет обнаружена нехватка гормонов щитовидной железы, придётся не только в корне менять свой образ жизни, но и проходить курс лечения. Похудение при гипотиреозе имеет свои особенности.

Гипотиреоз — реакция организма на снижение выработки щитовидной железой гормонов, основная функция которых заключается в поддержании в норме обменные процессы. Как только обнаруживается их нехватка, метаболизм существенно замедляется, а отложений жиров становится всё больше. Данное заболевание является одной из самых частых причин избыточной массы тела.

И даже если больной решит самостоятельно избавиться от лишнего веса, он не добьётся существенных результатов по двум причинам. Во-первых, для похудения при гипотиреозе требуется особая диета и соблюдение специфических рекомендаций от эндокринолога. Во-вторых, нужно пройти курс лечения и устранить причины, которые привели к нарушениям в работе щитовидной железы.

Гипотиреоз провоцирует набор лишнего веса одинаково у женщин и мужчин. Однако первым данный диагноз ставится чаще. Хотя для мужчин такое заболевание чревато более опасными последствиями. Мало того, что они начинают быстро стареть (выпадают волосы, брови, ресницы) и набирать вес по женскому типу (становится массивной нижняя часть тела, набухает грудь), при запущенной форме болезни они теряют репродуктивные способности.

Так что первый шаг на пути к похудению при гипотиреозе — выяснить, что привело к такому диагнозу, и устранить провоцирующие факторы. Без этого ни лечение, ни снижение веса не будут эффективными.

Эндокринологи называют его провокаторами следующие факторы:

• активное воздействие на щитовидку: это может быть хирургическое вмешательство (её иногда удаляют), лучевая терапия, приём мощных гормональных лекарств;
• аутоиммунные заболевания;
• беременность;
• блокировка гормонов щитовидной железы аутоантителами и протеазами (такое происходит при обострении панкреатита, сепсисе, в шоковых состояниях);
• гипо- и аплазия щитовидки (уменьшение её в размерах);
• дейодирование гормонов щитовидки;
• нехватка йода и селена и переизбыток тиоционатов, ионов кальция и лития;
• низкая чувствительность клеточных рецепторов к гормонам;
• патологии гипоталамуса и гипофиза (например, утрата последним тропной функции, т. е. выработки тиреоидных гормонов, или гипопитуитаризм);
• переутомление;
• тиреодит (воспаление щитовидной железы).

Большинство причин выявляются только при медицинском осмотре. От самого человека зависят два фактора, которые могут привести к пониженной выработке гормонов. Это неправильное питание, когда в рационе катастрофически не хватает йода и селена, и переутомление. С ними справиться легче всего: включить в меню побольше морской капусты с рыбьим жиром и как следует отдохнуть. Всё остальное требует длительного лечения у эндокринолога. Так что на быстрое похудение можете не рассчитывать. Минимум — 3-4 месяца.

Чтобы не спутать гипотиреоз с другими заболеваниями, его нужно уметь дифференцировать по следующим проявлениям:

• вялость, медлительность, заторможенность, снижение работоспособности, внимания, интеллекта и памяти, быстрая утомляемость;
• сонливость;
• анемия;
• одутловатость, отёчность лица, конечностей, голосовых связок (огрубление голоса), слизистой оболочки носа (затруднение дыхания), суставов;
• ломкость ногтей, выпадение волос, сухость и желтушный оттенок кожи;
• набор лишнего веса;
• понижение температуры, зябкость, парестезия, мышечные боли;
• проблемы с нервной системой: брадифрения, полинейропатия, мозжечковая атаксия, депрессивное состояние;
• микседематозное сердце, полисерозит, гипотония;
• гепатомегалия (увеличение печени), запоры, тошнота, рвота;
• аменорея и галакторея — у женщин, снижение либидо и эректильная дисфункция — у мужчин, задержка психофизического развития — у детей.

По наличию нескольких вышеперечисленных симптомов гипотиреоз может только подозреваться. Для подтверждения диагноза проводится анализ крови на гормоны.

Чтобы восстановить функции щитовидной железы, необходимо контролировать количество ТТГ, который влияет на этот орган. Норма ТТГ — 0,5-5 мЕд/л. Если его уровень ниже или выше, назначается соответствующее лечение. Однако здесь есть один момент, который необходимо учесть всем, кто нацелен на похудение. Гормонозаместительная терапия отменяется, как только достигается отметка 1 мЕд/л. Этого достаточно, чтобы нормализовать вес и чувствовать себя хорошо. Американские учёные рекомендуют уменьшить верхнюю границу нормы этого гормона почти в два раза — до 2,5 мЕд/л.

• Тироксин (Т4, гормон щитовидной железы)

• Трийодтиронин (T3, гормон щитовидной железы)

Лечение и похудение будут зависеть и от того, какую именно форму гипотиреоза вам диагностировали в ходе проведения обследований. Он может быть:

• первичным (связан с патологиями самой щитовидки);
• вторичным (из-за нарушений в гипофизе);
• третичным (патологии гипоталамуса);
• тканевым (виноваты периферические причины).

Легче всего похудеть при первичном гипотиреозе, так как нормализовать функции отделов головного мозга гораздо сложнее.

Различают также врождённый и приобретённый гипотиреоз. Первый носит хронический характер, страдающие им люди на протяжении всей жизни борются с лишним весом, похудение даётся с трудом, килограммы быстро возвращаются.

Ещё одна классификация болезни — в зависимости от степени тяжести:

• латентный (субклинический гипотиреоз), когда уровень ТТГ повышен, а Т4 в норме;
• манифестный, при котором повышен ТТГ, но Т4 снижен;
• осложнённый.

При субклиническом и манифестном возможно параллельно организовать и лечение, и похудение. При возникновении осложнений сначала требуется пройти полный терапевтический курс и только после этого добиваться снижения веса.

В зависимости от реакции организма на проблемы с функционированием щитовидки:

• компенсированный, когда организм самостоятельно пытается восполнить дефицит гормонов — похудение возможно без лечения;
• субкомпенсированный — организм не справляется, похудение замедляется, возникают первые признаки гипотиреоза;
• декомпенсированный — требуется лечение.

Если заболевание диагностируется на начальных стадиях, гормонозаместительная терапия быстро нормализует состояние пациента и позволяет параллельно организовывать похудение (по согласованию с врачом).

Для лечения гипотиреоза обычно назначаются препараты, содержащие синтетические тиреоидные гормоны.

Л-тироксин (L-Thyroxine)

Противопоказания: непереносимость, после инфаркта, поражения сердечной мышцы, тиреотоксикоз, гипокортицизм, галактоземия, лактазная недостаточность, синдром нарушенного кишечного всасывания, болезни сердца и сосудов, тяжёлые формы гипотиреоза, диабет.

Дозировка: 100 мкг в сутки. Курс лечения — по согласованию с врачом.

Подробнее о данном препарате можно почитать в отдельной статье.

Тиреоидин (Thyreoidinum)

Форма выпуска — таблетки, гранулы.

Противопоказания: непереносимость лекарства, тиреотоксикоз, диабет, аддисонова болезнь, коронарная недостаточность, беременность.

Дозировка: 0,2 г в сутки в первой половине дня. Курс лечения — 3 недели.

Трийодтиронин (Triiodthyronin)

Противопоказания: непереносимость, тиреотоксикоз, ИБС, миокардит, надпочечниковая и сердечная недостаточности, тахикардия, кахексия, диабет.

Дозировка: 25 мкг в сутки за полчаса до еды. Курс лечения — 2 недели.

Тиреотом (Thyreotom)

Противопоказания: непереносимость, миокардит, стенокардия, после инфаркта, тиреотоксикоз, надпочечниковая и сердечная недостаточности, тахикардия, гипертензия, диабет, атеросклероз.

Дозировка: 1 таблетка в день за час до завтрака, каждые 2 недели количество повышается и доводится до 5 штук в сутки. Курс лечения — до нормализации уровня гормонов.

Тиреокомб (Thyreocomb)

Противопоказания: непереносимость, после инфаркта, тиреотоксикоз, миокардит, надпочечниковая недостаточность.

Дозировка: ½ таблетки в день за полчаса до завтрака, каждые 2 недели количество лекарства повышается и доводится до 2 таблеток в сутки. Курс лечения — до полного выздоровления.

Эутирокс (Euthyrox)

Противопоказания: непереносимость, тиреотоксикоз, гипофизарная и надпочечниковая недостаточности, беременность, лактация, заболевания сердца, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, гипертензия, диабет, аритмия.

Дозировка определяется индивидуально, препарат пьётся утром натощак. Курс лечения длительный (3-4 месяца, в зависимости от запущенности заболевания).

Рыбий жир (Fish oil)

Помогает пролечить гипотиреоз и рыбий жир, который эндокринологи нередко включают в терапевтический курс. В первую очередь он устраняет негативную симптоматику (депрессию, очаги воспалений). Кроме того, полезен при похудении (более подробно об этом здесь).

Форма выпуска — желатиновые капсулы, очищенное масло.

Противопоказания: непереносимость, тиреотоксикоз, гемофилия, туберкулёз, саркоидоз, гипервитаминоз, язва, нефрит, лактация, заболевания почек, печени, сердца.

Дозировки: 6 капсул или 1 ст. л. масла в сутки. Курс лечения — 1 месяц.

Остальные средства для похудения (биодобавки, таблетки для снижения веса и разгона метаболизма, народные рецепты) при одновременном приёме препаратов от гипотиреоза принимать не рекомендуется, так как они могут быть не совместимы.

Для похудения при таком диагнозе нельзя снижать суточную калорийность ниже 1 200 ккал, так как это замедлит метаболизм и течение болезни только усугубится. По этой же причине не рекомендуется убирать из рациона какой-то из трёх обязательных нутриентов (белки, жиры или углеводы). Питание должно быть максимально сбалансированным.

При гипотиреозе щитовидной железы рекомендуют специальную диету, которая приводит в норму выработку гормонов и попутно позволяет худеть. Длительность не ограничена. Результат: минус 1 кг за неделю. Основные принципы:

• суточная калорийность не должна быть меньше 1 500 ккал;
• соотношение БЖУ: 110 г/70 г/200 г;
• легко всасываемые простые углеводы заменяются сложными (списки продуктов найдёте по ссылке);
• норма употребления соли — 5 г в день;
• суточная питьевая норма — 1,5 л;
• основа рациона — продукты с низким гликемическим индексом;
• дробное питание;
• приём витаминно-минерального комплекса;
• проведение разгрузочных дней (1-2 раза в неделю);
• жарка исключается.

• яйца (не более 3 шт. в неделю);
• нежирные овощные супы;
• морепродукты, белая нежирная рыба;
• кефир, простокваша, йогурт, творог (с минимальным содержанием жиров);
• ячка, гречка, овсянка, отруби;
• разведённые водой (1 к 1) фруктовые соки, слабо заваренный чай, компот из сухофруктов без добавления сахара, отвар шиповника и других лекарственных трав, минеральная вода без газа;
• нежирные сорта красного мяса, индейка, курица, кролик;
• ржаной или цельнозерновой хлеб (не более 100 г в день);
• картофель, зелёный горошек, морковь, свёкла (1 раз в неделю);
• продукты, богатые калием (сухофрукты, креветки, соя, капуста, персики, смородина), магнием (шиповник, отруби, гречка), йодом (морские водоросли).

• сливки, сметана, сливочное масло;
• субпродукты, жирные сорта мяса и рыбы, икра, консервы, копчёности;
• мясные, рыбные, грибные бульоны, бобовые супы;
• рис, макароны, манка, мучные изделия;
• грибы, шпинат, репа, щавель, виноград, изюм, бобовые;
• варенье, джем, мёд, сахар;
• соусы, приправы, острые закуски;
• алкоголь.

Примерное меню на неделю

Правильное питание нормализует уровень гормонов в организме и скорость метаболизма. Это, в свою очередь, будет способствовать эффективному похудению.

Интересную диету предлагает американка Мэри Шомон в своей книге «Как похудеть с гипотиреозом». Однако, решаясь её опробовать, необходимо получить разрешение наблюдающего вас эндокринолога, так как далеко не все медики одобряют её систему питания.

Не организуйте похудение при гипотиреозе самостоятельно, без консультаций врача и курса лечения. Результатов не добьётесь, а состояние ухудшите.

Несомненно, нужно заниматься спортом. Однако при гипотиреозе тренировки должны быть умеренными, не более получаса в день, 2-3 раза в неделю. Тренажёрный зал и утренние пробежки лучше оставить на период после выздоровления. Рекомендуемые упражнения: наклоны, прыжки, растяжка. Небольшие веса гантелей. Ходьба и подъём по лестнице приветствуются.

Не надейтесь на быстрое похудение. В неделю получится терять не более 1-2 кг.

Стрессы и переутомление — главные враги щитовидной железы. Следите за тем, чтобы работа гармонично чередовалась с отдыхом. Не допускайте переживаний.

Вредные привычки также не приветствуются: никотин и алкоголь отрицательно сказываются на работе щитовидки, а значит, будут препятствовать похудению.

Гипотиреоз — серьёзное заболевание, но не приговор. Выздоровление, как и похудение, вполне возможны, если соблюдать все рекомендации эндокринолога. Нормализация питания на фоне приёма синтетических гормонов щитовидной железы обязательно дадут эффект. Правда, не такой быстрый, как хотелось бы, но ведь главное — результат.

По материалам hudeyko.ru