Ребенок осип что делать комаровский

Доктор Комаровский о том, что делать, если у ребенка осип голос

Понять, что ребенок заболел, внимательным родителям труда обычно не составляет. У малыша повышается температура, появляется насморк, кашель, пропадает аппетит. Иногда взрослые замечают, что у крохи осип голос. И это достаточно тревожный симптом, о котором обязательно нужно знать всем мамам и папам. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, почему это происходит, чем это опасно и что делать, если наблюдается осиплость.

В гортани есть голосовые связки, которые принимают самое непосредственное участие в формировании звуков. Связки эти сами по себе очень подвижны. Однако их подвижность легко нарушается, видоизменяется, если возникает отек и воспалительный процесс в горле, там, где связки крепятся.

Многие родители ошибочно полагают, что, если у ребенка осип голос, то это — исключительно следствие переохлаждения или простуды. Вызвать воспаление гортани может все, что угодно, и чаще всего причина кроется в вирусной инфекции.

Большинство респираторных вирусов попадают в организм ребенка через нос, и это приводит к насморку. Слизь, которая вырабатывается в ответ на проникновение постороннего чужеродного агента, накапливается и нарушает носовое дыхание. Но часть вирусных частиц выживает и проходит дальше — по носоглотке в гортань, и там начинается воспалительный процесс, который и меняет параметры функционирования голосовых связок.

Вторая по частоте причина, по словам Евгения Комаровского, – аллергическая реакция. Белок-антиген, который является для иммунной системы малыша чужим, вызывает отторжение в свой адрес, а потому аллергия довольно «изобретательна» на различные симптомы, включая воспаление горла.

Осиплость может наблюдаться после травмы гортани, например, от ожога, если ребенок глотнул что-то очень горячее. Часто заботливые мамы в попытках быстро вылечить малыша от ОРВИ или гриппа делают паровые ингаляции, в ходе которых ребенок тоже получает ожог слизистой оболочки горла. После таких «процедур» больной, но не осипший ребенок, становится осипшим.

Также голос может осипнуть после долгого истошного крика от механической травмы голосовых связок. Это проходит само – связки довольно быстро восстанавливаются.

Реже, но и такое может случиться, воспаление в горле вызывают бактерии. Обычно такой недуг будет не только сопровождаться осиплостью, но и высокой температурой.

Опасность этого симптома, чем бы он ни был вызван, по словам Евгения Комаровского, заключается в том, что любой воспалительный процесс в гортани у ребенка может привести к нарушению проходимости дыхательных путей и нормальной вентиляции легких.

Дополнительный риск создает анатомическая особенность детского горла — оно более узкое, чем у взрослых, а потому и отек развивается существенно быстрее и агрессивнее.

Появление осиплости голоса — однозначный повод для обращения к врачу, и чем быстрее родители обеспечат консультацию со специалистом, тем лучше, ведь у ребенка в любой момент может возникнуть затрудненное дыхание. Задача врача — быстро выявить причину, очаг воспаления и назначить соответствующую терапию.

Иногда сиплость голоса является признаком такого смертельно опасного заболевания, как дифтерийный круп. Сейчас, когда всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против дифтерии, частота возникновения случаев этого заболевания существенно снизилась. Но исключать такую вероятность даже у привитого малыша никак нельзя. Для этого и нужен врач, который в первую очередь проверит, нет ли у крохи дифтерии.

При сильной внезапной осиплости необходимо вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей родители должны оказать малышу первую помощь самостоятельно, особенно если уже наблюдаются признаки затрудненного дыхания – это обильное питье и полный покой.

Лечение зависит от причины, вызвавшей осиплость.

При острой респираторной вирусной инфекции никаких специфических терапевтических мер проводить не надо.

Будет хорошо, если родители будут обильнее поить ребенка, чтобы не допустить пересыхания слизи в носу, гортани и бронхах, а также создадут благоприятные условия для выздоровления младенца: влажность воздуха в помещении 50-70%, а температура воздуха — 18-20 градусов.

И никаких обогревателей. Дополнительно можно закапывать в нос солевой раствор, и им же полоскать горло.

При аллергии ребенку обязательно потребуется консультация врача-аллерголога, который поможет установить при помощи специальных тестов тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Лечение заключается в устранении причины аллергии. В тяжелых случаях назначаются противоаллергические антигистаминные средства.

Источник: www.o-krohe.ru

Лечение осипшего голоса у детей по доктору Комаровскому

Содержание статьи

Вначале нужно разобраться, что стало причиной появления хрипоты. Для этого нужно проконсультироваться с врачом.

Когда у ребенка осип голос, Комаровский предлагает начинать лечение с обильного щелочного питья и применения местных антисептиков. Существует множество аптечных и домашних лекарств, прием которых показан после установления причины осиплости.

Причины могут быть следующими:

• перенапряжение голосовых связок при длительном крике, плаче, когда ребенок может сорвать голос. Довольно часто школьники могут возвращаться с урока пения осиплыми; стрессовые ситуации и испуг;
• инфекционное заражение, когда очаг воспаления располагается в ротоглотке и гортани (ларингит, тонзиллит или трахеит);
• повреждение слизистой инородным элементом, например, сухариками или шелухой от семечек;
• попадание мелких деталей в дыхательные пути, что является угрозой для жизни ребенка;
• длительное вдыхание сухого или загрязненного воздуха;
• аллергические реакции, когда развивается отек Квинке, сдавливается гортань отекшими тканями и затрудняется дыхание;
• возрастные трансформации голоса в подростковом возрасте. Голосовые связки подвергаются гормональному влиянию, поэтому так часто у мальчиков происходит «ломка» голоса. Это обычно возникает в 13-14 лет и длится около полугода. У подростков может появляться бас или тонкий визг.

Каждый из перечисленных факторов приводит к развитию воспаления, отеку голосовых связок и появлению осиплости.

Быстрому отеку у детей предрасполагает обильное кровоснабжение тканей этой области. Чтобы правильно трактовать осиплость, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Они могут быть представлены:

• слезотечением;
• зудом глаз, кожи;
• кожными высыпаниями;
• насморком, заложенностью носа;
• фебрильной гипертермией;
• кашлем сухого вида («лающий»);
• болью, першением в зеве;
• быстрой утомляемостью;
• снижением аппетита;
• увеличением близко расположенных лимфоузлов;
• выраженным потоотделением.

В зависимости от причин осипший голос у ребенка может появляться постепенно или резко. Немедленная медицинская помощь требуется в следующих ситуациях:

1. попадание инородного элемента в дыхательные пути. Ребенок может подавиться кусочком мяса, конфетой, мелкими частями игрушки или пуговицей. В таком случае затрудняется прохождение воздуха по гортани и не поступает достаточно кислорода в легкие. Кожа ребенка постепенно приобретает синюшный оттенок (уши, нос, пальцы, губы), что указывает на дыхательную недостаточность и гипоксию. Помимо осиплости может беспокоить приступообразный кашель;
2. аллергический стеноз гортани после контакта с аллергеном. Если иммунная система ребенка гиперчувствительна к воздействующему аллергену, развивается мощная реакция. Быстрое нарастание отека тканей шеи и лица приводит к уменьшению просвета дыхательных путей, осиплости и одышке;
3. круп. Истинная форма и ложная могут развиваться на фоне дифтерии, герпетической ангины или кори. Клинически патология проявляется «лающим» кашлем, хрипотой и шумным вдохом. Зачастую круп характерен для детей 2-5 лет. Он крайне опасен и угрожает жизни.

Обследованием ребенка может заниматься педиатр, инфекционист, ЛОР-врач или фониатр. При необходимости может потребоваться дополнительная консультация невролога и эндокринолога.

После опроса жалоб проводится первичный осмотр, в ходе которого может выявляться:

• покраснение глоточной стенки;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• жесткое дыхание в легких, сухие хрипы;
• бледность или синюшность кожных покровов;
• кожные высыпания;
• отечность шеи.

Также требуется ларингоскопия, которая позволяет установить степень сужения гортани, оценить отечность слизистой и наличие инородных элементов.

Для дальнейшего обследования может назначаться бакпосев материала, взятого со слизистой ротоглотки и рентгенография легких.

При выявлении дифтерийной палочки требуется немедленное выведение противодифтерийной сыворотки.

Добиться хороших результатов за короткое время можно, главное – соблюдать рекомендации:

1. голосовой покой. Запрещается кричать, громко разговаривать, допускается лишь непродолжительный шепот;
2. исключить стрессы;
3. регулярно проводить влажную уборку и проветривать детскую комнату;
4. увлажнять воздух;
5. исключить из рациона все раздражающие слизистую блюда. Это касается острых, соленых, перченых, твердых, горячих и холодных продуктов и напитков;
6. обильное щелочное питье. При ларингите показано теплое молоко с содой, негазированная минеральная вода, компоты и чай.

Для системного действия могут назначаться: антибиотики; противовирусные средства;

• антигистаминные препараты;
• жаропонижающие медикаменты;
• витамины.

Местное лечение может осуществляться:

1. растворами для полоскания – Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт;
2. спреями для горла – Орасепт, Тантум Верде, Ингалипт;
3. леденцами для рассасывания – Лисобакт, Стрепсилс, Фарингосепт;
4. растворами для смазывания слизистой зева – Люголь.

Как же много рецептов на основе молока и меда, а все потому, что их лечебное действие подтверждается из года в год:

• в теплое молоко объемом 230 мл можно добавлять кусочек сливочного масла и 5 г меда, что уменьшает раздражение слизистой и обволакивает ее, предупреждая травмирование;
• в молоко можно добавлять 1-2 г соды, 1 каплю йода и пить в теплом виде;
• мед в виде сот можно давать ребенку, чтобы он разжевывал;
• 15 г меда можно растворить в теплой воде объемом 240 мл и полоскать раствором дважды в сутки.

Вот несколько рецептов приготовления гоголя-моголя для детей:

1. необходимо взять 2 яйца, надколоть его, отделить желток и взбить его в блендере. Затем следует добавить 450 мл теплого молока и 50 г меда. Чтобы заинтересовать ребенка вкусом и ароматом, можно добавить 30 мл апельсинового сока, только при отсутствии аллергии на цитрусовые. Далее нужно немного подогреть полученную смесь на водяной бане и добавить взбитый с сахаром до пены яичный белок;
2. желток и 20 г сахара нужно взбить, добавить 150 мл горячего молока, небольшой кусочек сливочного масла и мелко измельченный зубок чеснока. Перемешав смесь, нужно поить ребенка по 100 мл перед сном;
3. к взбитому желтку нужно добавить масло, мед, после чего тщательно перетереть в однородную массу. Затем следует залить молоком и добавить 2 г соды. Детям давать пить по 100 мл небольшими глотками;
4. яичный желток нужно взбить до получения пены, объемом в два раза больше первоначального, добавить кусочек сливочного масла, мед и каплю йода;

Чтобы избежать аллергии у детей от меда, рекомендуется использовать мед акации, который является гипоаллергенным.

Для приема внутрь можно приготовить такие лекарства:

• в отвар шиповника можно добавить лист смородины, подождать остывания настоя (минут 5-7) и принимать трижды в сутки по 100-200 мл, предварительно достав лист;
• на 5-7 ягод шиповника потребуется 400 мл кипятка. Заварив шиповник, можно добавить мед и давать ребенку по 50 мл каждые 2 часа;
• сок редьки. Для приготовления потребуется корнеплод и мед. Вначале редька моется, срезается верхушка и аккуратно делается углубление. Оно заполняется медом и оставляется на 6-7 часов настаиваться. Периодически можно проверять, сколько сока получилось. Детям можно давать по 10 мл дважды в сутки и даже чаще. Как только сок закончится, мед снова помещают в углубление и ждут следующую порцию сока. Постепенно корнеплод начнет уменьшаться в размере и сморщиваться. Объем сока также уменьшается, поэтому нужно взять свежую редьку.

Полоскать ротоглотку следует:

1. теплым раствором, чтобы дополнительно не раздражать слизистую ротоглотки;
2. повторять процедуру каждые 1,5 часа, меняя виды лекарств;
3. полоскать горло через час после еды;
4. после процедуры запрещается пить и кушать в течение получаса.

Для полоскания могут использоваться такие растворы:

1. содо-солевой. Для его приготовления требуется тщательно растворить по 5 г каждого ингредиента в теплой воде объемом 280 мл, после чего добавить каплю йода;
2. ромашку, календулу, шалфей, тысячелистник или эвкалипт можно перемешать равным количеством, отобрать 15 г и залить кипятком объемом 320 мл. Через 15-25 минут настой будет готов. После фильтрования можно использовать для полоскания.

С появлением небулайзера процедура ингаляций значительно облегчилась. Устройство имеет ряд преимуществ, поэтому может использоваться, начиная с грудного возраста. Эффект ингаляций заключается в:

• облегчении процесса выведения мокроты;
• ускорении регенерации поврежденных тканей;
• устранении раздражения слизистой;
• уменьшении отечности и воспаления слизистой;
• снижении выраженности болевых ощущений;
• восстановлении звучности голоса.

Перед началом ингаляций следует учитывать:

1. процедура противопоказана при наличии аллергии на препарат и лихорадке выше 38 градусов;
2. препараты для небулайзера разводятся только физраствором;
3. для сеанса требуется 4 мл раствора, чего хватает на 10 минут ингаляции;
4. после процедуры не рекомендуется пить, кушать и выходить на холод в течение 40 минут;
5. масляные растворы и травяные отвары не используются для небулайзера.

Дети могут ингалироваться через небулайзер негазированной минеральной водой, физраствором, Амброксолом или Пульмикортом.

Если ингаляция проводится обычным способом («над кастрюлей»), можно приготовить травяной раствор из календулы, коры дуба или ромашки. Также можно дышать над водой с эфирными маслами (пихтовым, ментоловым, чайного дерева или эвкалиптовым).

Чтобы повторно не позволить осипнуть голосу, нужно заниматься укреплением иммунитета детей с раннего возраста. Для этого родителям нужно приложить максимум усилий – контролировать питание, записать на спортивные занятия, проводить закаливание и отдыхать с ребенком на море. Поверьте, это будет крепким фундаментом для детского иммунитета.

Осип голос у малыша? Приступы сухого кашля нарушают спокойный сон сына или дочери? Что назначил доктор? Есть ли в списке рекомендованных комплексный гомеопатический препарат ГОМЕОВОКС? Если да, то, будьте уверены, болезненность при дыхании, глотании, попытках говорить и приступы кашля начнут уменьшаться уже по окончании первых суток приема. Кроме того, у ГОМЕОВОКСа минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Источник: lorcabinet.ru

Чем лечить осипший голос у грудного ребенка без температуры и признаков простуды?

Каждая мама периодически замечает, что у ребенка изменился тембр голоса, голос стал низким и ребенок охрип. У детей ткани верхних дыхательных путей более интенсивно снабжаются кровью, чем у взрослых, поэтому при любом чрезмерном воздействии на голосовые связки и гортань (механическое раздражение, активизация бактерий и микробов) возникает локальное воспаление и быстро нарастает отек, в результате которого происходит сужение просвета голосовой щели и появляется хрипота. Подобное состояние малыша должно насторожить родителей, так как оно может выливаться в полную потерю голоса, а также представлять угрозу для здоровья.

Изменение тембра голоса малыша и появление осиплости должно определенно насторожить маму

Чаще всего изменение голоса у детей происходит на фоне следующих причин:

• Напряженная работа голосовых связок. Громкий крик, длительный плач, визг или звонкое пение могут вызвать мелкие повреждения капилляров слизистых тканей гортани, в результате чего возникает отек связок и голос становится сиплым. Эта причина довольно часто наблюдается у грудничков.
• Наличие папилломатоза или новообразований в гортани. Такие патологии могут быть врожденными, либо проявляться по мере роста ребенка.
• Бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Одним из наиболее распространенных осложнений респираторных заболеваний является ларингит (воспаление гортани), который выражается частичной или полной потерей голоса, болью и першением в горле и специфическим сухим («лающим») кашлем.
• Травмы шеи (обычно боковой и передней поверхности). Наличие ссадин или гематом в данной локализации также может служить причиной хриплого голоса.
• Функциональная дисфония – состояние, при котором нет каких-либо патологических изменений в гортани, у ребенка ничего не болит, но голосовые связки работают неэффективно.
• Возрастное изменение голоса у подростков. Колебание уровня половых гормонов оказывает существенное влияние на голосовые связки у мальчиков. В период полового созревания (12-15 лет) связки увеличиваются в размерах и голос ребенка «ломается», по временам появляется то густой бас, то тонкий визг. Окончательный переход на взрослый тип извлечения звука происходит обычно в течение 6-7 месяцев. В случае затягивания переходного периода целесообразно проконсультироваться с врачом.

На устранение вышеописанных проблем может уйти некоторое время либо они постепенно разрешаются самостоятельно. Тем не менее, случаются ситуации, требующие срочной медицинской помощи:

• Проникновение инородных тел в гортань (т.е. ребенок подавился). Данный случай требует немедленного врачебного осмотра, так как посторонний предмет в горле может затруднять поступление кислорода в легкие, что чревато удушьем и потерей сознания. При возникновении приступообразного кашля, бледности или цианоза лица следует незамедлительно осмотреть горло ребенка и проверить возможность проглатывания им чего-либо нежелательного.
• Стеноз – резкое частичное или полное сужение просвета гортани. Может быть спровоцирован быстро нарастающим аллергическим отеком (отеком Квинке). В ответ на воздействие аллергена (любого происхождения) в слизистых оболочках рта и гортани развивается иммунная реакция организма. Выражается это в резком увеличении размеров лица или конечностей. Отек может распространиться на ротоглотку и голосовые связки, о чем свидетельствует затрудненное дыхание, появление хрипа и кашля.
• Круп (ложный или истинный) – воспаление гортани, сопровождаемое стенозом (рекомендуем прочитать: ложный круп у детей: основные причины). Может вызываться многочисленными бактериальными и вирусными инфекциями, не только респираторными, но и такими распространенными заболеваниями, как ветряная оспа, дифтерия, герпес и т.д. Круп характеризуется затрудненным «свистящим» дыханием, надсадным сухим кашлем, осиплостью или потерей голоса. Могут появиться признаки асфиксии – цианоз носогубных складок и пальцев, долгий шумный вдох. Болеют чаще всего дети в возрасте от трех месяцев до трех лет, приступы случаются, как правило, в ночное время. Без своевременной помощи врача у ребенка очень быстро могут развиться серьезные нарушения дыхания вплоть до потери сознания.

Решением любых проблем голосового аппарата занимается врач-фониатр. Такие узкие специалисты встречаются не в каждой клинике, поэтому обычно с подобными жалобами обращаются к отоларингологу (ЛОРу), который занимается лечением любых патологий верхних дыхательных путей. Отоларинголог установит, по какой именно причине у ребенка осип голос и назначит адекватное лечение. Если же малыш не просто охрип, но вы подозреваете у него одно из жизнеугрожающих состояний, описанных ранее, первая помощь должна оказываться реаниматологами или врачами скоропомощных бригад.

В большинстве случаев осипший голос у ребенка лечится соблюдением голосового режима. Если проблемы появились после крика, визга, громкого плача, связки восстановятся самостоятельно. Некоторые простые методы помогут привести малыша в норму быстрее:

• Ограничение напряжения связок. Лучше полностью исключить разговоры, даже шепот, так как он нагружает голосовой аппарат так же, как крик.
• Отказ от продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку полости рта и горла – мороженого, горячей, острой и кислой пищи, газированных и охлажденных напитков.
• Употребление теплых напитков, обладающих смягчающим или легким антисептическим свойством (молоко, травяные чаи).
• Поддержание необходимого уровня влажности в помещениях (50-70 процентов). Влажная уборка и регулярное проветривание хорошо увлажняют воздух, особенно в отопительный сезон. Сухой теплый воздух раздражает слизистую дыхательных путей.

В период обострения заболевания нужно соблюдать специальный голосовой режим и щадящую диету

Если ребенок подхватил простуду, в результате чего осип голос, помогут полоскания травяными настоями (ромашка, шалфей, эвкалипт) или хлорофиллиптом (1 ст (рекомендуем прочитать: как эффективно лечить месячного ребенка от простуды?).л. спиртового раствора на 200 мл. теплой воды). Такие процедуры помогают уменьшить воспаление и боль, облегчить кашель (рекомендуем прочитать: у ребенка свистящий кашель). Солевые и содовые растворы не рекомендованы в данном случае.

Грудничкам лучше слегка смазать воспаленную область марлевым тампоном, смоченным в том же препарате. Хлорофиллипт оказывает антисептический и противовоспалительный эффект, а также ускоряет восстановление поврежденной слизистой.

При респираторных заболеваниях часто применяют ингаляции растворами медикаментозных препаратов и отварами лекарственных растений. Удобнее всего проводить эти процедуры в домашних условиях с помощью специального прибора – небулайзера. Небулайзер генерирует мелкий безопасный пар, более комфортный для ребенка, чем горячий пар от кастрюли или чайника. Температура раствора для ингаляций не должна быть слишком высокой, чтобы исключить ожог дыхательных путей. Для закрепления эффекта от ингаляций, полосканий и орошений рекомендуется после них 15-20 минут воздерживаться от питья и приема пищи.

Перед проведением любых лечебных процедур в домашних условиях следует проконсультироваться с врачом, особенно если ребенку еще не исполнилось двух лет. Любые народные средства, в том числе травы, способны вызвать аллергическую реакцию, поэтому целесообразно заранее проверить возможность возникновения подобной проблемы.

Любые медикаменты для лечения детей должны назначаться врачом с учетом возраста пациента и его результатов лабораторных исследований. Лекарственные средства, используемые при проблемах с горлом, делятся на следующие группы:

1. антибиотики (ими лечат бактериальные инфекции — например, ларингит) (подробнее в статье: как эффективно лечить ларингит у ребенка в домашних условиях?);
2. противовирусные средства (если голосовые изменения вызваны вирусными инфекциями);
3. противоаллергические препараты (снимают отек ротоглотки);
4. обезболивающие аэрозоли, содержащие противовоспалительные или антибактериальные компоненты (важно – спреи не должны использоваться у детей младше 2 лет);
5. пастилки, леденцы или таблетки для рассасывания (смягчают раздраженное горло);
6. препараты для лечения сопутствующих симптомов (жаропонижающие, бронхолитики и т.п.).

Конфеты от кашля помогают смягчить раздраженное горло и немного облегчить состояние ребенка (рекомендуем прочитать: чем лечить красное горло новорожденному ребенку?)

Лечение осипшего голоса наиболее удобно и результативно удается, если использовать небулайзер (ингалятор). Известный педиатр Е.О. Комаровский отмечает, что ингаляции не рекомендованы детям грудного возраста, так как они не умеют эффективно откашливаться. У детей старше 12 месяцев последствия ОРЗ, особенно кашель, успешно лечатся данным методом. Чаще всего врачи назначают ингаляции физраствором, минеральной водой, эуфиллином, амброксолом. Растворы для ингаляций оказывают системное действие:

• способствуют отхождению мокроты, ослабляют кашель;
• оказывают благотворное влияние на поврежденные слизистые оболочки носоглотки и ротоглотки;
• уменьшают отечность и местное воспаление;
• снимают болевые ощущения и восстанавливают работу голосовых связок.

Для достижения максимального терапевтического эффекта ингаляции следует делать в течение 5-15 минут, повторяя 3-4 раза в сутки. Иногда лечение может продолжаться до месяца и более. После окончания процедуры нужно на полчаса отказаться от еды и питья.

Охрипший голос у ребенка может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний. Если же подобное состояние не сопровождается развитием других тревожных симптомов, голос малыша довольно быстро восстановится при условии рациональных действий родителей.

Источник: vseprorebenka.ru

Как вылечить ребёнка от осипшего голоса по Комаровскому

При простудных заболеваниях голос у ребёнка часто становится осипшим. По этому признаку родители сразу понимают, что с малышом что-то не так. Охриплость появляется из-за того, что у детей мягкие ткани дыхательных органов снабжаются кровью интенсивнее, чем у взрослых, поэтому под воздействием некоторых факторов ткани быстро воспаляются и отекают. Причиной этого может стать продолжительный плач, громкий крик и активное размножение бактерий. Родителям нужно знать, что говорит Комаровский об осипшем голосе у ребёнка и какое лечение он предлагает.

Прежде всего, следует выяснить, что же стало причиной осипшего голоса у малыша. Родителям без медицинского образования трудно определить причину такого патологического явления, поэтому следует обратиться к врачу.

В гортани находятся голосовые связки, за счёт которых человек может издавать различные звуки. Эти связочки подвижные и эластичные, но их подвижность может нарушиться в том случае, если мягкие ткани в гортани отекают.

Если у ребёночка наблюдается осиплость голоса, то многие родители считают это следствием переохлаждения или простуды. Это не совсем так, привести к такому патологическому явлению может что угодно, но самой распространённой причиной, по мнению доктора Комаровского, являются вирусы.

Большая часть респираторных вирусов попадает в организм ребёнка через нос. Попав на слизистую носа, патогенные микроорганизмы вызывают её раздражение, что приводит к заложенности носа и насморку. Но часть таких вирусов продвигается из носоглотки в гортань, что приводит к отёку мягких тканей и изменению параметров голосовых связок.

Второй распространённой причиной, по утверждению Евгения Комаровского, становится аллергия. Белок-антиген является для иммунной системы ребёнка чужим и он пытается любыми путями от него избавиться. Симптомы аллергии могут быть довольно многочисленными, в их числе и воспаление мягких тканей гортани.

К хриплому голосу у ребёночка может привести и ряд других причин, о которых нельзя забывать:

• Чрезмерное перенапряжение голосовых связок. Это нередко наблюдается при продолжительном плаче, громком крике и даже пении. Нередко бывает, что пропал голос у школьника после уроков пения.
• Стрессовые ситуации тоже могут стать причиной осиплости.
• Патогенные бактерии провоцируют сильный воспалительный процесс в глотке и гортани, что тоже приводит к хриплому голосу.
• Повреждение слизистой горла сухой пищей, к примеру, семечками, сухариками или сушкой.
• Ожоги слизистой носоглотки. Нередко это встречается после неправильно сделанных паровых ингаляций.
• Попадание инородных предметов в дыхательные пути.

Изменение голоса также наблюдается у мальчиков в период полового созревания. В возрасте 13-14 лет под воздействием гормонов голосовые связки деформируются, что приводит к осиплости голоса или к очень высоким ноткам в голосе.

Причиной осиплости голоса может стать постоянное вдыхание слишком сухого или запылённого воздуха. Такое патологическое явление часто встречается у детей, которые проживают в экологически неблагоприятном регионе.

Если ребёнок охрип, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. В большинстве случаев возникают такие нарушения здоровья:

• Наблюдается обильное слезотечение, зуд глаз и кожи вокруг них.
• На кожных покровах могут быть высыпания разного характер.
• Наблюдается насморк и сильная заложенность носа.
• Довольно часто возникает непродуктивный, лающий кашель.
• Ребёнок жалуется на боль и першение в горле.
• Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы.
• Ухудшается аппетит и наблюдается сильная утомляемость.

По наличию сопутствующих симптомов можно понять, что же стало причиной севшего голоса у малыша. Если это вирусы и бактерии, то обязательно появится лающий кашель, при аллергии наблюдается кожная сыпь, слезотечение и зуд.

Если причиной осипшего голоса стало инородное тело в дыхательных путях, наблюдается надрывный кашель, ребёночек при этом хватает воздух ротиком и никак не может откашляться.

Сиплый голос у ребёнка может проявиться резко или постепенно. Иногда ребёнок просыпается утром охрипшим, а иногда охриплость появляется в течение дня, когда голос меняется постепенно. Есть некоторые случаи, когда охриплость развивается очень быстро. В большинстве случаев это вызвано серьёзными причинами и требует неотложной помощи врача:

1. Попадание инородного предмета в дыхательный тракт. Малыш может поперхнуться пищей, леденцом, мелкой частью от игрушки, бусинкой, пуговицей или монеткой. Это часто происходит во время игр маленьких детей. При этом затрудняется прохождение воздуха по дыхательным путям, в лёгкие попадает мало кислорода и возникает кислородное голодание. Кожа ребёнка становится синюшной, он пытается откашляться и хрипит.
2. Стеноз гортани аллергического характера. Это происходит после контакта с определёнными аллергенами. Возникает сильный отёк шеи и лица, отекают дыхательные пути. Это приводит к охриплому голосу и одышке.
3. Круп. Истинный круп развивается на фоне дифтерии. Это опасное заболевание, которое требует специфического и неотложного лечения. Ложный круп может развиться на фоне ангины, кори, ларингита или фарингита. При этом возникает хрипота, лающий кашель и шумный вдох. Такое патологическое явление частенько наблюдается у детей 2-5 лет и представляет опасность для жизни.

Во всех этих случаях медлить с обращением к врачу нельзя. Ребёнка необходимо как можно скорее доставить в больницу или вызвать скорую помощь на дом.

Если есть подозрение на инородный предмет в глотке, то в качестве первой помощи малыша можно положить к себе на колено, наклонив верхнюю часть туловища, и несколько раз осторожно ударить основанием ладони между лопатками. Обычно этого хватает, чтобы кусочек пищи удалился.

Маленьким детям нельзя давать игрушки, в которых есть мелкие детали. Нужно помнить, что малыши часто засовывают их в нос и рот.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходима консультация не только педиатра, но и лор-врача. В некоторых случаях необходима дополнительная консультация невролога и эндокринолога. Если ребёнок старше 3 лет, то врач спрашивает у маленького пациента, что его беспокоит. В ходе первичного осмотра ребёночка могут быть выявлены такие патологические состояния:

• Покраснение слизистой горла.
• Увеличение шейных лимфоузлов.
• Хрипы и жёсткое дыхание.
• Некоторая синюшность кожных покровов и хрипы при прослушивании.
• Высыпания на коже.
• Отёчность лица и шеи.

Иногда необходимо проведение ларингоскопии. Благодаря этой процедуре можно оценить степень сужения гортани, отёчность тканей и наличие инородных предметов в глотке. Для правильной постановки диагноза может потребоваться бакпосев из глотки и рентген грудной клетки.

Если по результатам обследования выявлена дифтерия, то требуется срочное введение противодифтерийной сыворотки.

Если охрипший голос вызван вирусами и бактериями, то по утверждению доктора Комаровского начинать лечение необходимо с обильного щелочного питья и местных антисептиков. В аптеках можно найти много разных леденцов для рассасывания и составов для обработки горла.

Быстро вылечить ларингит или фарингит можно, если соблюдать определённые рекомендации:

• На протяжении двух суток нужно соблюдать полный голосовой покой. Необходимо следить, чтобы ребёнок не кричал и как можно меньше разговаривал.
• Стоит исключить любые стрессовые ситуации. Во время болезни малыш должен играть в спокойные игры.
• В жилище требуется регулярно проводить влажную уборку, чтобы поддерживать оптимальную влажность. Нужно следить за температурой воздуха в детской комнате. Не стоит ставить дополнительные обогреватели, особенно те, которые сжигают кислород. Нужно помнить, что оптимальная температура равна 20-21 градусу.

Для увлажнения воздуха в помещении можно использовать бытовой увлажнитель. Контролировать показатель влажности нужно при помощи гигрометра.

• Из рациона ребёнка нужно исключить все острые блюда. Пища должна быть в виде пюре и чуть тёплой. Недопустимо употреблять холодные или слишком горячие блюда.

Ребёнок должен много пить. Это способствует увлажнению слизистой горла и уменьшению раздражения. При ларингите полезно пить молоко с добавлением сливочного масла и соды, щелочную минеральную воду, витаминные отвары, кисели и морсы.

Для комплексного лечения ларингита могут применяться и лекарственные препараты. Чаще всего врачи назначают антигистаминные средства, для уменьшения отёка, жаропонижающие препараты и витамины. Если заболевание спровоцировано бактериями и это доказано результатами мазка из горла, то назначаются антибактериальные препараты.

Обязательно назначаются препараты для обработки слизистой горла. Это могут быть растворы для полоскания – Мирамистин и Хлорофиллипт. Спреи для детей старше 3 лет – Ингалипт, Орасепт и Каметон. Дополняют лечение и леденцами с антисептическим эффектом. Это может быть Стрепсилс или Фарингосепт.

Очень важно чётко придерживаться назначенного врачом лечения. Нельзя превышать дозировки лекарственных препаратов или преждевременно отменять их.

В школе доктора Комаровского нередко упоминают лечение народными рецептами. Основные методы лечения охрипшего голоса сводятся к применению лекарственных средств, приготовленных на основе молока и мёда.

Стакан молока подогревают, добавляют в него чайную ложечку липового мёда и небольшой кусочек сливочного масла. Всё хорошенько перемешивают и дают ребёнку выпить перед сном.

В стакан тёплого молока добавляют ¼ чайной ложечки пищевой соды и дают выпить полученный напиток больному ребёнку. Можно налить ½ стакана горячего молока и долить доверху стакан щелочной минеральной водой. Молоко желательно брать жирное.

В стакане тёплой воды растворяют чайную ложечку мёда, хорошо перемешивают и используют состав для полоскания горла несколько раз в день.

Рецепты с мёдом можно применять только в том случае, если у ребёночка нет аллергии на продукты пчеловодства.

Доктор Комаровский считает, что лечение охрипшего голоса нужно начинать с обильного щелочного питья и поддержания оптимальной влажности в комнате. Назначенное врачом лечение можно дополнить проверенными временем рецептами народной медицины.

Источник: pulmono.ru