Проглотил ребенок батарейку что делать

Подрастая, ребенок пытается познавать окружающий его мир. Справиться с этой задачей ему помогают слух, зрение, осязание, обоняние, ну и, конечно же, тут не обойтись без вкусовых ощущений. Малыши еще не научились, как взрослые люди, отличать, что съедобно, а что несъедобно. Поэтому они пытаются любой предмет попробовать, как говорится, «на зуб».

Особенно опасны для ребенка предметы маленьких размеров. Часто случается, что ребенок проглотил мелкий предмет. Особенно опасно, когда этим предметом окажется батарейка. Кроме всего прочего, это может еще закончиться и химическим ожогом пищевода. Потому проглоченная батарейка – это очень опасно. И если такое произойдет, то следует немедленно обратиться в лечебное заведение.

Сделать глупость могут не только совсем маленькие дети, но и немного постарше. Вот только более старшие дети не станут глотать батарейку преднамеренно. Это может произойти случайно, например, при замене батарейки в какой-то своей игрушке он взял ее в рот, чтобы подержать, пока руками будет открывать место, в которое вставляются батарейки (так иногда делают взрослые люди беря в рот гвозди, чтобы освободить руки). Но бывает, дети делают это, поспорив с друзьями: «А слабо – «слопать» батарейку!». Но если это произошло с детьми постарше, то они смогут объяснить родителям, что случилось. А вот если маленький ребенок проглотил батарейку, то взрослые могут об этом узнать не сразу.

Если никого из родителей или других взрослых на момент, когда это случилось, в комнате не было, то сразу узнать о происшедшем не получится. Как узнать, проглотил ли ребенок батарейку? Если у вас появилось такое подозрение, то существует только один выход: вы должны очень внимательно понаблюдать за поведением вашего малыша. В таком случае вы сможете увидеть, что самочувствие ребенка начинает ухудшаться. Бывают случаи, когда батарейка может самостоятельно покинуть пищевод. Но для этого может понадобиться достаточно много времени, и может начаться реакция, о которой мы уже говорили.

О том, что в желудочно-кишечный тракт попал источник питания, можно догадаться по следующим симптомам:

• Повышается температура, что является естественной реакцией человеческого организма на воспалительный процесс.
• Из-за раздражения гортани появляется рвота. Если в рвотных массах присутствует кровь, то это является сигналом о наличии внутреннего кровотечения.
• Кал имеет черный цвет и металлический запах. Это также говорит о наличии в каловых массах крови.
• У ребенка болит живот. Боль локализируется в зависимости от того, в каком месте желудка или кишечника находится батарейка.
• Малыш может потерять сознание – это является признаком внутреннего кровотечения.

Такие симптомы говорят о перитоните и кишечных инфекциях. Для того чтобы исключить вероятность того, что ребенок проглотил батарейку, следует с помощью рентгена провести диагностику. Вспомните, когда данный предмет мог попасть в организм вашего малыша, и сообщите об этом врачу-эндоскописту. Это даст возможность более точно определить, в каком месте на данный момент может находиться батарейка.

Сделанный в медицинском учреждении рентген покажет, находится ли инородный предмет в пищеводе или прошел дальше. Если батарейка застряла в пищеводе, то ее следует оттуда как можно скорее извлечь. С помощью рентгена также можно точно определить, где она находится. В случае нахождения батарейки в пищеводе, уже по истечении двух часов начинается утечка электролита и происходит химический ожог пищевода. При этом образуется ток, который травмирует малыша, на слизистой оболочке пищевода появляются эрозии, которые затем перерастают в язвы.

Существует большое количество разновидностей батареек. Но чаще всего в животики малышей попадают маленькие батарейки, как правило, это круглые плоские питательные элементы, их еще называют — батарейки-таблетки. Они используются в «говорящих» книжках, в детских игрушках. Довольно часто это батарейки от часов.

Многих родителей интересует вопрос о том, может ли их кроха проглотить так называемую «мизинчиковую» батарейку. Ответ утвердительный – может. Мизинчиковые и пальчиковые батарейки чаще всего не доходят до желудка, а застревают в пищеводе. Они представляют еще большую опасность, чем батарейки-таблетки.

Дети могут не только проглатывать предметы маленьких размеров, к которым относятся и батарейки, но также засовывать их себе в уши или нос. Как следует поступать в таком случае? Несмотря на то что это менее опасно, чем при проглатывании, но и в случае, когда ребенок запихнул себе инородное тело (в нашем случае — батарейку) в нос или ухо, без помощи врачей тоже никак не обойтись. Необходимо сразу же отправляться в медицинское учреждение или вызывать скорую помощь на дом. Очень опасно, когда предмет попадает в дыхательные пути, тогда это становится уже опасным для жизни. В случае попадания большого предмета в бронхи или трахею он может перекрыть просвет, и ребенок начнет задыхаться.

Извлечь любое инородное тело, независимо от того, какие оно имеет размеры и форму, – это непростая процедура. Не менее все сложно также с извлечением батареек. Как правило, это происходит с помощью хирургической операции и с применением особых инструментов. Маленькие батарейки довольно тяжело достать, используя стандартные щипчики, поэтому чаще всего это делается с помощью специальных захватов в виде петли. Если повезет, то врач-эндоскопист извлекает инородное тела с первого раза. Эта процедура происходит под наркозом.

После того как батарейка была извлечена, ребенок все же еще некоторое время должен находится в больнице, так как врачи должны за ним понаблюдать. Даже в том случае, если батарейка свободно прошла по пищеводу и находится в кишечнике, наблюдение специалистов все же необходимо. Врачи назначат малышу специальные лекарства, которые помогут организму побыстрее избавиться от инородного тела.

Такие дети после проведения всех процедур проходят еще курс реабилитации. Такая реабилитация включает в себя комплекс мер, который назначается при язвенной болезни. Все это время необходимо придерживаться правильного питания. Врач порекомендует специальную диету, в зависимости от конкретного случая.

Если проглотил батарейку, то, независимо от того, какая она, большая или маленькая, последствия могут очень плачевными. Тяжесть последствий зависит от периода нахождения этого предмета в организме малыша.

Если элемент питания застрял в пищеводе, то уже по истечении двух-трех часов после случившегося он начинает окисляться. Этот процесс вызывает у ребенка сильные страдания: он не может глотать, у него сильно болит гортань. В процессе заживления слизистой из-за образовавшегося рубца часто происходит сужение пищевода, а иногда он и вовсе перекрывается. В таком случае проводятся повторные хирургические вмешательства, и довольно часто все заканчивается пожизненной инвалидностью и питанием с помощью зонда. Из-за повреждения голосовых связок ребенок может потерять возможность разговаривать.

При очень серьезном повреждении пищевода необходимо проводить колонопластику. Это делается следующим образом: берется ткань из толстого кишечника малыша и трансплантируется на поврежденный пищевод. Как правило, это дает хороший результат, но тем не менее это очень дорогостоящая операция.

Находящаяся в батарейке кислота, попав в желудок и кишечник, образует язвы на их стенках и вызывает внутреннее кровотечение. В случае если кислота попадает на крупные сосуды, кровотечение происходит очень стремительно, что в итоге может привести к смерти ребенка.

Как показывает практика, чаще всего дети проглатывают батарейки, которые находились в их игрушках. Также это могут быть элементы питания из наручных часов, которые принадлежат взрослым членам семьи, в редких случаях это батарейки, находящиеся в слуховых аппаратах. Поэтому нельзя, чтобы малыш играл с этими предметами. А вот в игрушках отсек, в котором хранятся элементы питания, должен фиксироваться с помощью специальных винтиков, которые ребенок не смог бы сам раскрутить.

Каждый раз, прежде чем давать малышу игрушку, проверяйте, надежно ли закрыт отсек. Если вы сомневаетесь в надежности крепления, то лучше перестрахуйтесь и зафиксируйте крышку с помощью скотча. Ни при каких обстоятельствах не оставляйте батарейки на видном месте, откуда ребенок может их достать. Также не следует выбрасывать отработанные батарейки в мусорное ведро, до которого малыш может добраться. И самое главное, никогда не оставляйте своих маленьких детей без присмотра.

Если ребенок проглотил батарейку-таблетку и рентген показал, что она находится в его кишечнике, то, в случае нормального самочувствия малыша следует подождать 1-3 дня. За это время инородное тело должно покинуть организм естественным способом. Но следует помнить, что чем дольше батарейка находится в кишечнике, тем это опаснее. Поэтому необходимо помочь, чтобы она побыстрее вышла. Для этого кормите ребенка мягкой пищей, кефиром, вареной свеклой, давайте ему сливы.

Если прошло три дня, но батарейка так и не вышла, следует отправляться в больницу, где ее будут удалять хирургическим способом. Откладывать поездку в медицинское учреждение никак нельзя, потому что это может закончиться врастанием батарейки в ткани кишечника.

Если крохе проглотить пальчиковую батарейку сложно, то разгрызть ее он сможет запросто. А это также очень опасно для его здоровья. Из поврежденного корпуса в рот ребенка вытечет электролит. Химический ожог слизистой рта, получившийся в результате этого, будет заживать не меньше двух-трех недель.

Если такое произошло, сразу же промойте рот большим количеством воды и, не откладывая, обратитесь к врачу. Можете смазать ранки облепиховым маслом. Электролит, как правило, кроме тканей ротовой полости, также повреждает и гортань.

Среди других несчастий, которые случаются с маленькими детьми, бывает такое, что ребенок проглотил батарейку-таблетку. «Что делать в таком случае?» – этот вопрос задают родители пострадавших детей. Элемент питания в организме малыша очень опасен. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а сразу же следует отвезти малыша в больницу, где с помощью рентгена будет определено место нахождения батарейки и она будет извлечена.

Источник: fb.ru

Что делать, если ребенок случайно проглотил батарейку: симптомы, последствия и первая помощь малышу

Дети часто берут в рот неподходящие для этого предметы. Если большинство игрушек изготовлены из условно безопасных материалов, то многие другие вещи, попадающие малышу в руки, не так безобидны. Что делать, если ребенок не просто взял в рот, а проглотил маленькую батарейку? Как узнать, что у него в пищеводе именно этот предмет?

Дети часто тянут в рот не предназначенные для этого предметы, однако далеко не все из них одинаково безобидны

Небольшая батарейка-таблетка имеет компактные размеры и гладкие края, что облегчает ее прохождение по пищеводу. В связи с этим есть вероятность того, что круглый миниатюрный элемент питания выйдет со стулом неповрежденным.

Однако внутри элемента питания заключены едкие и токсичные вещества, которые непременно навредят человеческому организму, ведь среди них кислота и ртуть. Желудочные соки довольно агрессивны, поэтому им под силу растворить оболочку батарейки, и она припаяется к стенке пищевода. В процессе окисления элемента питания живые ткани подвергаются тройному негативному воздействию: возникает термический, химический и электрический ожог. Это приводит к перфорации участка пищевода, что может стать причиной инвалидности пациента и даже привести к летальному исходу.

Отметим, что чем дольше элемент питания находится в каком-либо из отделов желудочно-кишечного тракта, тем выше риск разгерметизации корпуса. В этом-то и заключается основная опасность заглатывания такого маленького, но коварного предмета.

Батарейки любого типа очень опасны для ЖКТ человека — их содержимое вызывает сильный химический и термический ожог

Как определить, что ребенок проглотил батарейку?

Годовалый малыш еще не говорит, он не сможет рассказать маме, что с ним произошло. Родители иногда подозревают, что ребенок проглотил батарейку, если обнаруживают недостаток элемента питания в какой-либо игрушке. Однако в силу того, что батарейка-таблетка имеет компактные размеры, есть вероятность, что она лишь закатилась под мебель или затерялась в игрушках. По каким признакам можно определить, что сын что-то проглотил?

Каких-либо однозначных симптомов может не возникнуть. Если батарейка плоская и неповрежденная, есть шанс, что она выйдет из организма целиком, без всяческих последствий. Однако если элемент питания застрянет в узком месте пищевода, приблизительно через два часа из него начнет выделяться электролит. Итак, следует внимательно присмотреться к малышу и обратить внимание на несколько нюансов:

• Ребенок выглядит так, будто подавился чем-то, у него обильно течет слюна.
• Косвенные признаки болей в животе – ребенок приседает, сгибаясь пополам, ложится на живот, капризничает.
• Возникшие тошноту и рвоту.
• Отсутствие аппетита. Малыш отказывается даже от любимых блюд.
• Вялость, капризность.
• Повышение температуры.
• Бледность кожных покровов.

При этом пока приедут медики, не стоит вызывать рвоту у маленького исследователя, делать промывание желудка. На этом этапе также бессмысленна клизма. К тому же, по мнению доктора Комаровского, клизму грудничку ставить можно только в случае запора, в остальных ситуациях ее должен назначить врач. Лучше сразу обследовать малыша, тем более что современные методы позволяют сделать это максимально полноценно.

Не нужно самостоятельно выписывать ребенку лекарственные препараты или проводить манипуляции — этим занимается только врач

Родители не всегда уверены в том, что их чадо ухитрилось что-то проглотить, поэтому им остается довериться существующим методам диагностики. Чтобы точно определить, есть ли инородный предмет в пищеводе ребенка, ему необходимо сделать рентген. Это самый показательный метод исследования. Врач прямо на снимке сможет увидеть место, в котором находится батарейка. Однако бывают ситуации, когда на пленке инородный предмет не заметен – например, он может «спрятаться» за частью скелета. Следующим методом исследования является анализ крови. В нем могут оказаться повышенными лейкоциты.

Также хирург осмотрит пациента и прощупает его живот. Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, медики наблюдают за его состоянием в течение 3-4 дней. Черный кал свидетельствует о кровотечении в желудке или кишечнике, что может говорить о перфорации тканей, вызванной окислением элемента питания. Если батарейка вышла естественным путем, стоит также обратить внимание на цвет стула. Темный оттенок, а также неприятный запах может указывать на то, что часть электролита вытекла из корпуса, и едкая жидкость могла оставить след в кишечнике.

Если медики определили место нахождения батарейки в пищеводе, они принимают решение о методе ее извлечения. Делать это можно несколькими способами в зависимости от того, в каком отделе ЖКТ обнаружен инородный предмет:

• с помощью фиброгастроскопа через рот;
• хирургическим путем;
• методом промывания желудка;
• посредством слабительных препаратов, а также клизмы.

В тяжелых случаях может понадобиться проведение хирургического вмешательства

Если инородный предмет находится в желудке, его извлечь намного проще, чем тогда, когда он дойдет до кишечника. Однако и в этом случае процесс довольно сложный. Медики не всегда с легкостью могут зацепить округлый предмет специальным крючком прибора, и, чтобы не мучить ребенка, ему вводится общий наркоз.

Бывает так, что время упущено, но ребенок чувствует себя удовлетворительно, тогда врач может порекомендовать подождать, пока батарейка не выйдет естественным путем. Здесь следует понимать, что нельзя кормить малыша продуктами, вызывающими окисление. К ним относится капуста, бобовые, свежие фрукты, соки. Вместо этого рекомендуется предлагать пациенту молочные каши, давать ему продукты, приготовленные на пару.

Также имеет смысл вызвать слабительный эффект с помощью изменения рациона. Рекомендуется клетчатка, овсяная каша. Часто врач считает необходимым употребление чернослива, свеклы и йогуртов.

Что может произойти, если элемент питания вовремя не извлекут из кишечника? Существует статистика, которая говорит о том, что у 80% пациентов, проглотивших батарейку, развиваются осложнения. В случае если она успеет окислиться и травмировать стенки пищевода или кишечника, вариантов развития событий может быть несколько:

• Перфорация тканей желудка, кишечника, которая ведет к медиастиниту либо перитониту, требующая хирургического вмешательства.
• Кровотечение, которое вызывает вытекающая из элемента питания щелочь.
• Сужение участка пищевода вследствие разрастания рубцовой ткани. В этом случае пациенту назначается последующие процедуры по расширению узкого места — бужирование.
• Отек пищевода, который должен пройти самостоятельно.

В связи с опасностью осложнений после извлечения батарейки либо ее естественного выхода, ребенок нуждается в обследовании. Медики советуют родителям не расслабляться, даже если ситуация разрешилась наилучшим образом. Следует внимательно наблюдать за поведением ребенка в течение недели после того как аккумулятор будет извлечен. Если у малыша не болит живот, его кал нормального цвета (не черный, не зеленый) и нет других симптомов – значит, все в порядке.

Как кормить ребенка после извлечения батарейки?

Ребенок, который перенес процедуру извлечения инородного тела из пищевода, нуждается в специальном питании. Если медики заметили отек пищевода либо незначительное повреждение тканей, ребенка нужно обследовать снова через 10 дней, сделать контрольную гастроскопию. В этот период он должен есть только перетертую пищу, особенно если он сам не в состоянии качественно ее пережевывать. Не следует предлагать малышу острые блюда, важно ограничить употребление сладкого.

Кроме этого применяется симптоматическая терапия. Рекомендуется давать ребенку препараты, обволакивающие внутреннюю поверхность желудка (Фосфалюгель), а также заживляющие средства на основе облепихового масла (Аекол).

Не все родители задаются вопросом, может ли ребенок проглотить батарейку, перед покупкой игрушки на аккумуляторах. Нам же хочется пожелать мамам и папам научиться ограждать малыша от опасных предметов. Однако мы не призываем родителей отказываться от покупки детских телефонов, планшетов или музыкальных инструментов, оснащенных элементами питания. Важно проследить, чтобы отсек с ними был плотно закрыт и зафиксирован. Имеет смысл закрепить его дополнительно – клеем, скотчем или изолентой. Если ребенок не сможет добраться до аккумуляторов, опасная ситуация не возникнет.

Источник: vseprorebenka.ru

О шустрых непоседливых малышах частенько говорят, что у них внутри «Энерджайзер». К сожалению, в некоторых случаях эта метафора перестает быть безобидной – привычка тянуть все в рот порой заканчивается плачевно, когда ребенок проглатывает вполне реальную батарейку. Несмотря на округлую форму и довольно малые размеры проглоченного элемента питания, ждать, что инородное тело выйдет естественным путем, не стоит – подобные ситуации крайне опасны и могут привести к инвалидности, а иногда и летальному исходу. Как себя вести и к кому обращаться при малейшем подозрении, что ребенок проглотил батарейку? Давайте разбираться!

Чем опасна проглоченная батарейка?

Плоские круглые батарейки в форме таблеток, которые часто попадают в поле зрения малышей, имеют совсем небольшие размеры, и любой другой проглоченный инородный предмет аналогичной формы в большинстве случаев с легкостью бы покинул пищеварительный тракт, не нанеся ни малейшего вреда маленькому организму. Тем не менее, в случае с батарейкой все куда серьезнее: внутри нее заключены едкие химические реагенты, в том числе кислоты и ртуть, которые, высвобождаясь из металлического корпуса, могут привести к печальным последствиям.

Агрессивный желудочный сок может быстро повредить тонкую металлическую оболочку элемента питания, в результате чего она прилипает к стенке пищевода, желудка или кишечника, вызывая термический, химический и электрический ожог. Чем дольше опасный предмет находится внутри организма, тем больше вероятность перфорации поврежденного участка и последующего повреждения близлежащих внутренних органов.

К сожалению, непоседливые любознательные малыши могут проглотить и куда более крупные элементы питания, нежели классические таблетки. Если ребенок проглотил мизинчиковую или пальчиковую батарейку, реагировать нужно мгновенно – такие элементы питания гораздо быстрее разгерметизируются и содержат внутри большее количество химических реагентов. Детские хирурги, прооперировавшие сотни пострадавших таким образом малышей, утверждают, что в этом случае речь идет о минутах, а в некоторых случаях и о секундах – чем оперативнее будет оказана медицинская помощь, тем меньше вероятность непоправимых последствий.

Как понять, что ребенок проглотил батарейку?

В большинстве случаев родители могу попросту не заметить, что чадо засунуло в рот нечто непотребное, а ребенок, едва научившийся разговаривать, вряд ли расскажет маме с папой о случившемся. Косвенным признаком произошедшей беды будут лишь отсутствующие элементы питания от часов, пульта, любимой игрушки или музыкальной книжки. Хорошо, если расследование завершится успешно, и потерянная батарейка обнаружится под диваном, однако такой исход бывает не всегда.

Если квартира осмотрена «под микроскопом», а пропавший элемент питания до сих пор не найден, присмотритесь к состоянию ребенка. Какие симптомы подскажут, что батарейка все же проглочена?

1. Ребенок кашляет, задыхается. Это значит, что маленькая батарейка застряла в дыхательных путях или горле. В этом случае извлечь ее будет довольно просто, однако для этого необходимо срочно обратиться в приемный покой скорой помощи, пока опасный инородный предмет не продвинулся глубже.
2. Симптомы интоксикации. Боль в животе (в том числе и косвенные ее признаки – отсутствие аппетита, капризное поведение, нежелание поддерживать игру), тошнота, рвота, бледность кожных покровов и повышение температуры будут свидетельствовать о том, что разъедание стенок элемента питания уже началось, и содержимое постепенно выходит наружу.
3. Изменения стула. Как правило, такие симптомы возникают спустя день-два после проглатывания батарейки, когда повреждения пищевода уже носят серьезный характер. В стуле появляются примеси крови, а сам он приобретает буро-черный оттенок.

К сожалению, большинство симптомов проявляются уже в том случае, когда содержимое батарейки выходит в пищеварительный тракт, вызывая ожоги – далеко не все крохи «давятся» мелкими круглыми таблетками, а другие проявления могут появиться как спустя пару часов, так и через день-два после произошедшего. Не стоит дожидаться этого момента, ведь восстановление после таких повреждений может быть длительным и далеко не всегда успешным – при малейшем подозрении на проглатывание батарейки стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что делать и куда обращаться в спорных ситуациях?

Если вы не уверены, проглотил ли ребенок батарейку или она просто потерялась, а сам малыш чувствует себя удовлетворительно и не выказывает симптомов дискомфорта, не стоит полагаться на авось и надеяться, что все само как-нибудь разрешится – эта ситуация относится к тем немногим, когда лучше перебдеть, чем упустить время. Стоит немедленно доставить кроху в приемный покой скорой помощи или обратиться к хирургу – тратить время на посещение педиатра совсем не обязательно, поскольку такие вопросы не относятся к его компетенции, и он все равно направит вас в хирургическое отделение.

Чтобы точно определить, есть ли инородный предмет в организме крохи, необходимо как можно скорее сделать рентген. Не бойтесь возможного излучения – во-первых, современные приборы безопасны и позволяют проходить подобное исследование без малейшего риска, а во-вторых, последствия проглоченной батарейки гораздо серьезнее, чем рентгеновское излучение. На снимке врач с легкостью определит наличие и местоположение проглоченного элемента питания и, исходя из полученных данных, назначит дальнейшее лечение.

В некоторых случаях батарейка может быть не заметна на рентгене. Такое случается, если область, где застрял инородный предмет, находится за пределами снимка либо скрывается за костными структурами. Чтобы убедиться в правильности диагноза, дополнительно ребенку назначается общий анализ крови – при наличии элемента питания в пищеварительном тракте количество лейкоцитов может быть повышено.

Если подозрения, что ребенок проглотил батарейку, оказались обоснованным, и инородное тело обнаружилось на рентгеновском снимке, лечащий врач в срочном порядке определит методику его извлечения. Она будет зависеть от локализации элемента питания, степени ее растворения и выраженности симптомов у крохи:

1. Фиброгастроскопия. Такой метод – один из наиболее предпочтительных, поскольку он практически не травмирует ребенка и не требует длительного восстановления. Однако фиброгастроскопия возможна только в том случае, если батарейка еще не полностью окислилась и не продвинулась дальше желудка. В этом случае врач через рот вводит фиброгастроскоп в пищевод или желудок и с помощью специальных крючков извлекает инородное тело. Однако подцепить мелкий округлый предмет довольно сложно, и, чтобы не травмировать кроху, для проведения процедуры ему вводят общий наркоз.
2. Хирургическое вмешательство. К сожалению, такой метод – наиболее распространен, поскольку в большинстве случаев родители обращаются за медицинской помощью при наличии выраженной клинической картины, когда батарейка уже окислилась и повредила внутренние органы. Особенности операции определяются в соответствии со степенью тяжести состояния пациента – при наиболее оптимальном течении достаточно одного хирургического вмешательства, однако в более тяжелых ситуациях крохе потребуется несколько операций для восстановления утраченных функций.

1. Наблюдение и консервативное лечение. Редкие счастливчики, проглотившие батарейку, не проявляют никакого беспокойства и симптомов поражения внутренних органов. Такое случается, если ребенок плотно и регулярно кушает, а сама батарейка старая и абсолютно разряженная. Тем не менее, если элемент питания уже довольно далеко продвинулся, а кроху ничего не беспокоит, врач может порекомендовать наблюдение в стационаре, промывание желудка, клизму, слабительные препараты и особую диету, чтобы ускорить выход инородного тела естественным путем. Следует понимать, что в таких обстоятельствах детский рацион должен быть особенно тщательно продуман – запрещены любые продукты, косвенно или опосредованно ускоряющие процесс окисления (капуста, свежевыжатые соки, фрукты, особенно цитрусовые). Лучше кормить чадо молочными кашами, блюдами, приготовленными на пару и богатыми клетчаткой. А чтобы отследить, вышла ли проглоченная батарейка, необходимо тщательно осматривать кал и, при необходимости, промывать его под струей проточной воды (не забывайте, что батарейка, вышедшая «естественным путем», совсем не похожа на новенький блестящий элемент питания – чаще всего она будет темной и довольно окисленной).

Что будет, если не оказать ребенку своевременную квалифицированную помощь? К сожалению, такие ситуации требуют длительного скрупулезного лечения, множества хирургических операций, и зачастую заканчиваются инвалидностью карапуза. Число наиболее опасных и вместе с тем распространенных осложнений включает:

• перфорация тканей пищеварительного тракта и выход содержимого кишечника в брюшную полость, что, в свою очередь, чревато развитием перитонита;
• внутренние кровотечения, вызванные щелочным ожогом слизистой ЖКТ;
• рубцевание тканей пищевода, которое приводит к его сужению или полному закрытию (корректируется только хирургически);
• отек пищевода (самое благоприятное из осложнений, поскольку со временем проходит самостоятельно).

Именно поэтому следует тщательно наблюдать за состоянием малютки, даже если батарейка уже извлечена. Как минимум неделю он нуждается в щадящей диете и спокойном образе жизни. При первых подозрительных симптомах (боль в животе, потемнение стула, многократная рвота) необходимо срочно посетить врача, чтобы продолжить лечение в стационаре.

Как обеспечить безопасность ребенку?

Как бы ни банально это звучало, в 99% случаев проглатывание батарейки можно было бы предотвратить банальным соблюдением правил безопасности. Ребенок еще не может оценить всю степень опасности своего поведения, и задача родителя – оградить его от потенциально вредоносных предметов.

Именно поэтому все часы, пульты от телевизора и другие приборы с элементами питания батарейного типа лучше прятать в зону недосягаемости малыша. Выбирая игрушки, обращайте внимание на крышку, закрывающую отсек с батарейками – она должна плотно закручиваться на шуруп. Если подобной меры безопасности не предусмотрено, лучше отказаться от покупки или, в крайнем случае, перемотать игрушку несколько раз скотчем перед тем, как дать ребенку – так он не сможет добраться до элементов питания. Позаботьтесь о своем малыше заранее, ведь последствия проглатывания батареек крайне серьезны!

Источник: mamsy.ru

Проглотил батарейку ребенок — симптомы, последствия, что делать

Ваш ребенок проглотил батарейку? К сожалению, такое не редкость. В последние годы электронные игрушки и гаджеты становятся все более миниатюрными. Их требования к питанию удовлетворяются новым поколением компактных высокопроизводительных батарей. Эти миниатюрные источники питания (батарейки-таблетки) представляют собой небольшие устройства, которые содержат тяжелые металлы, такие как цинк, ртуть, серебро, никель, кадмий и литий. Они также содержат концентрированные растворы каустических электролитов, обычно гидроксида калия или натрия. Их компактный размер и безвредный внешний вид скрывают свою реальную опасность.

Опасность возникает, когда дети (а иногда и взрослые) сознательно или ошибочно кладут эти крошечные источники питания в рот и проглатывают батарейки.

В большинстве случаев симптомы проглоченной батарейки не связаны с риском для жизни. Если ребенок проглотил батарейку-таблетку, важно убедиться, что она не застряла в пищеводе — в этом случае ситуация требует экстренной медицинской помощи.

Батарейка, застрявшая в пищеводе (трубка, соединяющая рот и желудок), должна быть извлечена немедленно (вызывайте скорую помощь по телефону 103). Источник питания может стать причиной повреждения стенки пищевода из-за утечки щелочи и электрического тока, который он генерирует. Поражение способно случиться в течение короткого времени, достаточно одного часа. Глубокие ожоги могут произойти через четыре часа. Батарейка, «проскочившая» через пищевод, обычно беспрепятственно проходит через весь пищеварительный тракт.

Если ваш ребенок проглотил батарейку — вините только себя, потому что вы не обеспечили его безопасность. По статистике, чаще всего батарейки проглатывают дети в возрасте до 5 лет и пожилые люди.

Общие сценарии ситуации: ребенок проглотил маленькую батарейку после того, как достал ее из электронного устройства, а пожилой человек принял ее за таблетку.

Иногда люди случайно проглатывают батареку, потому что они держат ее во рту при смене батарейки в часах! Редко кто намерен совершить самоубийство, глотая батарейки.

Проблема не всегда бывает очевидной или симптоматичной до тех пор, пока не возникнут сложности со здоровьем. Таким образом, история болезни и рентгенологические данные становятся чрезвычайно важными для диагностики.

У человека, который проглотил батарейку-таблетку, может быть один или несколько симптомов:

• рвота
• отрыжка
• икота
• изжога
• боль в животе
• температура (обычно если ребенок проглотил батарейку)
• раздражительность
• постоянное слюнотечение
• трудность дыхания, если проглоченная батарейка блокирует дыхательные пути
• сыпь (аллергия на металл, чаще на никель)
• темный или кровавый стул

Хотя ртутьсодержащие батарейки имеют тенденцию к разложению, однако клинических случаев отравления ртутью известно мало. Потому что ртуть при проглатывании не всасывается в кровь. На всякий случай помните признаки отравления ртутью: вялость, волнение, сыпь в области промежности или тремор.

Если ребенок проглотил батарейку — это повод обратиться за неотложной медицинской помощью. Доставьте ребенка в ближайшее отделение скорой и неотложной помощи.

Вероятно, будет проведено рентгенографические исследования всей системы пищеварения. Батарейки-таблетки имеют характерную (двухслойную) тень на рентгеновских снимках. По бокам их края закруглены, есть ступенчатое соединение на положительном и отрицательном концах. Это может помочь отличить их от монет и кнопок.

Если батарейка находится в пищеводе (канал в виде трубки, соединяющей желудок с полостью рта), необходимо немедленное удаление проглоченной батарейки.

Мальчик проглотил батарейку — что делать в домашних условиях

Самое разумное, что можно сделать после того, как ребенок проглотил батарейку — ничего не давать внутрь, не пытаться достать ее самостоятельно и отправляться в ближайшее отделение неотложной помощи. Не стесняйтесь звонить в скорую помощь по телефону 103. Если есть такая возможность, объясните врачам, какую именно батарейку проглотил ребенок. Все дисковые батареи содержат отпечатанный код, который можно использовать для идентификации производителя, фактического размера батареи и ее состава.

Если такого же аккумулятора в доме нет, принесите с собой устройство, из которого была извлечена батарея.

Хотя антациды помогают предотвратить утечку вредных веществ из дисковых батарей (исследовано на животных в лабораторных условиях), дозировка, требуемая детям, является слишком большой. Избегайте лекарств, которые способствуют рвоте. Из-за них батарейка, которая безопасно прошла в желудок, может вернуться в пищевод.

Проглатывание батарейки обычно встречается у детей в возрасте пяти лет и младше, а также у пожилых людей. Симптомы проглоченной батарейки включают рвоту, изжогу, отрыжку, боль в животе, лихорадку, сыпь, темный или кровавый стул, раздражительность, слюнотечение и затрудненное дыхание. Если вы или кто-то рядом проглотили батарейку, обратитесь в ближайшее отделение неотложной медицинской помощи.

Немедленное извлечение проглоченной батарейки может быть показано в следующих случаях:

• Если на рентгеновском снимке видно, что батарейка находится в пищеводе.
• Если человек проглотил батарейку и у него развиваются такие симптомы, как боль в животе или рвота кровью. Незначительные изменения цвета стула или незначительная рвота не являются обязательными показаниями к хирургическому вмешательству.
• Если батарейка-таблетка большая (15,6 мм или больше), ребенок моложе 6 лет, или аккумулятор не проходит через желудок в течение 48 часов.

Извлечение проглоченной батарейки скорее всего будет выполнено с помощью эндоскопа. Эндоскоп — это гибкая волоконно-оптическая трубка, которую врач вводит в пищевод и желудок через рот.

Эндоскопия позволяет провести визуальный осмотр проглоченной батарейки и пищевода на предмет повреждений.

Время прохода батарейки-таблетки через пищеварительный тракт колеблется от 12 часов до 14 дней. Большинство проглоченных батареек выходит вместе со стулом в течение 72 часов.

Также, для подтверждения извлечения портативного аккумулятора, может быть назначена рентгенография абдоминальной области. Если батарейка содержит ртуть и обнаруживается, что она деформирована (видно на рентгеновском снимке), необходимо сделать анализ на уровень ртути в крови и моче. Лекарства для снижения уровня ртути должны использоваться только при обнаружении аномальных показателей. Но скорее всего будет норма, потому что ртуть при проглатывании не всасывается.

Батарейки следует хранить в закрытых контейнерах для защиты от детей. В большинстве случаев, связанных с детьми, батарейки находились в свободном доступе.
Батарейные отсеки на игрушках и гаджетах должны быть надежно закреплены и заклеены. Примерно в 30% ребенок проглатывает батарейку после того, как он самостоятельно удалил ее из потребительского продукта.

Пожилые люди никогда не должны хранить дисковые батарейки вместе или рядом с лекарствами, потому что их форма и размер легко вводят пожилых в заблуждение.

При замене никогда не держите батарейку во рту!

В большинстве случаев проглатывания аккумуляторной батареи требуется консервативная терапия. Чаще всего батарейка-таблетка выходит самостоятельно вместе со стулом.

Аккумуляторная батарея, находящаяся в пищеводе — редкий случай. Но если батарейка сужает или блокирует пищевод, может возникнуть сильное кровотечение или аномальное попадание таблетки из пищевода в другие органы. В этом случае скорее всего потребуется помощь хирурга, но результаты могут быть серьезными.

Отравление тяжелыми металлами из-за того, что проглочена батарейка, теоретически возможно, но клиническая статистика ничтожна.

Повреждения пищевода в зависимости от длительности нахождения в нем батарейки

Застревание батарейки в пищеводе — наиболее опасное явление в плане осложнений. Из желудка и кишечника батарейка в течение 2–3 дней выходит самостоятельно, а вот длительный ее контакт со слизистой пищевода может привести к опасным осложнениям. Поэтому прогноз во многом зависит от того, как оперативно родители заметят, что ребенок проглотил батарейку, и как быстро врачи ее вытащат.

При контрольном обследовании детей, проглотивших батарейку, была определена следующая зависимость повреждений пищевода от времени нахождения в нем батарейки:

1. Если батарейка находится в пищеводе менее 3 часов. За это время она практически не претерпевала изменений. В месте, где она застряла, возникал ожог слизистой 1–2 степени. В дальнейшем детям назначались лишь обезболивающие (анальгин) и обволакивающие (облепиховое масло) средства.
2. Если батарейка находится в пищеводе от 4 до 6 часов, тогда она подвергается умеренному разрушению. Там, где она находится, появляется неглубокий дефект, который также требовал лишь симптоматического лечения.
3. Если батарейка задерживается в пищеводе на срок от 6 до 12 часов, то она сильно деформируется. Там, где она была, появляется ожог 3 степени, который дальше вызывает стеноз (сужение) пищевода. Эта ситуация в дальнейшем требует многоэтапного лечения ребенка, включавшего бужирование (искусственное расширение) пищевода. Прогноз относительно благоприятный.
4. При нахождении батарейки в пищеводе свыше 12 часов она подвергается разрушению. В результате ее агрессивное содержимое «разъедает» стенку пищевода. В этом случае возможно развитие опасных осложнений: например, появление отверстий (свищей) между пищеводом и трахеей либо между пищеводом и аортой. Это с высокой вероятность приводит к смертельному исходу.

Вывод: чем быстрее родители ребенка обращаются за помощью к врачам, тем благоприятнее исход!

Источник: moskovskaya-medicina.ru